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為什么腎小球腎炎會出現(xiàn)血尿和蛋白尿?

來源:博禾知道

2022-06-19 16:52 18人閱讀

問題描述:為什么腎小球腎炎會出現(xiàn)血尿和蛋白尿?

醫(yī)生回答(1)

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對于腎小球腎炎的患者來說,在懷孕之后首先要做到的應(yīng)該是密切的監(jiān)測自己腎臟病的病情,如果一旦發(fā)生病變,是要及時的加以控制,而且在平常的生活要合理的安排,適當(dāng)?shù)男菹ⅲ陲嬍成弦惨侠淼目刂?,盡量選擇。是蛋白的食物和新鮮的蔬菜水果來補(bǔ)充所需要的營養(yǎng)
張茂以 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
腎小球腎炎一般多久能消失
腎小球腎炎的治療周期并不是固定不變的,需要根據(jù)患者的不同臨床分型和病理分型來決定,急性腎小球腎炎治療周期一般在兩個月左右,如果患者是慢性腎小球腎炎,治療時間會相對長一些,可能需要三個月左右或更長的時間。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎小球腎炎不能吃什么?
腎小球腎炎的患者需要合理的注意日常生活飲食,做到營養(yǎng)均衡,飲食要多樣化,避免吃含鹽量過高的食物,含鉀離子過高的食物,含嘌呤過高的食物,這些食物會加重患者的腎臟病變。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎小球腎炎腎功能不全失代嘗期是什么?。?/div>
腎小球腎炎腎功能不全失代償期是不完全性的腎功能衰竭。腎小球腎炎是自身免疫出現(xiàn)免疫性的抗體,損傷腎臟,產(chǎn)生抗體復(fù)合物沉積于腎小球基底膜,出現(xiàn)腎臟損傷的情況,這種情況需要采取抗免疫的方法治療,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等藥物治療。需要應(yīng)用保腎的藥物治療,必要時需要透析療法治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎小球腎炎能吃蛋白粉嗎?
腎小球腎炎的患者可以吃蛋白粉,但是也要注意在醫(yī)生指導(dǎo)下去使用,因為蛋白攝入過量的情況下,對于病情會造成比較大的影響,腎小球腎炎的患者需要通過用保護(hù)腎臟的藥物跟激素的藥物同時治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是腎小球腎炎?
腎小球腎炎根據(jù)疾病情況可以分為急性,急進(jìn)性,慢性腎小球腎炎。根據(jù)病理類型,可分為局灶型,彌漫性腎小球腎炎。腎小球腎炎主要是免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng),臨床表現(xiàn)主要是以蛋白尿,血尿,水腫,高血壓,腎功能異常為主,其治療方案是根據(jù)患者的腎小球腎炎類型,判斷具體確定治療方案。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腎小球腎炎為什么治不好?
對于腎小球腎炎來說,分為急性和慢性兩種,如果是急性的腎小球腎炎是可以治好的,如果是慢性的腎小球腎炎是難以治愈的,因為慢性腎小球腎炎是一個慢性病,所以治療起來比較困難,時間長,主要以控制病情發(fā)展為主。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎小球腎炎眼腫怎么辦?
有明確的腎小球腎炎病史嗎?引起腎小球腎炎的原因有很多、腎炎表現(xiàn)血尿、蛋白尿,浮腫和血壓升高,腎小球腎炎一般浮腫在皮膚比較松弛的部位,比如眼瞼、腰底部以及腳踝部、呈凹陷性水腫、首先要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食,避免腌制品和鹵制品,避免辛辣刺激性的食物,要積極的治療,延緩疾病的發(fā)展??诜騽┻x擇長效降壓藥物,比如厄貝沙坦片,具有保護(hù)腎臟功能和減少蛋白尿的作用。
韓千葉 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院
如何合理飲食慢性腎小球腎炎
根據(jù)你所描述的情況,慢性腎小球腎炎的話,主要就是建議最好還是平時要注意多吃一些新鮮的水果蔬菜,不要吃油膩辛辣刺激性的食物。有慢性腎小球腎炎的患者還是需要配合激素類的藥物配合抗生素進(jìn)行治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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甲亢能不能經(jīng)常上夜班

甲亢患者一般不建議經(jīng)常上夜班。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者本身存在代謝亢進(jìn)、交感神經(jīng)興奮等問題,熬夜可能加重心悸、失眠等癥狀,不利于病情控制。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者需要規(guī)律作息以維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。夜間工作會打亂生物鐘,導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌紊亂,可能誘發(fā)甲狀腺危象等嚴(yán)重并發(fā)癥。長期睡眠不足還會降低免疫力,增加感染風(fēng)險。臨床觀察發(fā)現(xiàn),作息不規(guī)律的甲亢患者藥物控制效果較差,復(fù)發(fā)率較高。

部分病情穩(wěn)定且無并發(fā)癥的患者,在醫(yī)生監(jiān)測下可短期從事夜班工作。這類患者需確保每日7-8小時高質(zhì)量睡眠,夜班前后補(bǔ)充足夠營養(yǎng),并定期復(fù)查甲狀腺功能。但即使癥狀輕微,連續(xù)夜班也不宜超過1周,且需避免高強(qiáng)度夜間工作。

甲亢患者應(yīng)優(yōu)先選擇白班工作,夜班期間出現(xiàn)心慌、手抖等癥狀需立即休息。建議通過藥物治療穩(wěn)定甲狀腺功能后,再評估工作安排調(diào)整方案。日常需保持低碘飲食,避免濃茶咖啡等刺激性飲品,保證充足睡眠有助于病情恢復(fù)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
還在喂奶有扁平疣怎么治啊?

哺乳期出現(xiàn)扁平疣可通過外用藥物、物理治療等方式處理,治療期間需避免藥物經(jīng)乳汁影響嬰兒。扁平疣是人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚贅生物,主要表現(xiàn)為面部或手背出現(xiàn)扁平丘疹,哺乳期治療需兼顧療效與安全性。

1、外用藥物

哺乳期可選擇咪喹莫特乳膏、重組人干擾素α2b凝膠等外用抗病毒藥物。咪喹莫特乳膏通過激活局部免疫反應(yīng)清除病毒,使用時需避開乳頭及乳暈區(qū)域。干擾素凝膠能抑制病毒復(fù)制,每日薄涂患處1-2次,用藥后需徹底洗手再接觸嬰兒。兩種藥物均屬哺乳期相對安全用藥,但使用前仍建議咨詢醫(yī)生。

2、冷凍治療

液氮冷凍適用于散在分布的扁平疣,通過低溫使疣體壞死脫落。治療時會有短暫刺痛感,哺乳期可耐受且不影響喂奶。需由專業(yè)醫(yī)生操作控制冷凍深度,避免過度治療導(dǎo)致色素沉著。治療后局部可能出現(xiàn)水皰,保持創(chuàng)面干燥即可,無須中斷哺乳。

3、激光治療

二氧化碳激光能精準(zhǔn)氣化疣體組織,對哺乳無系統(tǒng)性影響。治療后創(chuàng)面需涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染,7-10天結(jié)痂脫落期間避免沾水。激光治療可能遺留暫時性紅斑,哺乳期間做好防曬可減輕色素沉著。該方式適合頑固性、面積較大的疣體。

4、日常護(hù)理

保持患處清潔干燥,避免搔抓防止自身接種擴(kuò)散。哺乳前后用溫水清洗雙手,不與嬰兒共用毛巾等物品。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A有助于皮膚修復(fù),可通過魚類、胡蘿卜等食物攝取。衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦刺激。

5、免疫調(diào)節(jié)

哺乳期可通過規(guī)律作息、適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。每日保證7-8小時睡眠,進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。若扁平疣反復(fù)發(fā)作或泛發(fā)全身,需排查是否存在免疫低下問題,必要時在斷奶后進(jìn)行系統(tǒng)治療。哺乳期間不建議口服免疫調(diào)節(jié)藥物。

哺乳期治療扁平疣應(yīng)優(yōu)先選擇局部外用藥和物理療法,避免使用水楊酸等可能經(jīng)皮吸收的藥物。治療期間觀察嬰兒有無異常反應(yīng),若疣體出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象需及時就醫(yī)。多數(shù)扁平疣可在6-24個月內(nèi)自行消退,哺乳期以安全控制癥狀為主,斷奶后可考慮更積極的治療方案。日常注意隔離嬰兒用品,喂奶前后徹底清潔雙手及乳房周圍皮膚。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
子宮肌瘤多大需要手術(shù),不手術(shù)可以嗎
子宮肌瘤的治療方式與肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度及患者生育需求有關(guān)。肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重癥狀時,通常建議手術(shù)治療。不手術(shù)的情況下,可通過藥物控制癥狀,但無法根治。 1、肌瘤大?。鹤訉m肌瘤直徑超過5厘米時,可能對周圍器官產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致尿頻、便秘等癥狀。此時需考慮手術(shù)切除,常見手術(shù)方式包括腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)和開腹肌瘤切除術(shù)。 2、癥狀嚴(yán)重程度:肌瘤引起嚴(yán)重月經(jīng)量過多、貧血或劇烈腹痛時,需通過手術(shù)緩解癥狀。藥物治療如米非司酮片10mg每日一次,或GnRH激動劑如亮丙瑞林3.75mg每月一次,可暫時控制癥狀。 3、生育需求:對于有生育需求的女性,肌瘤位置靠近子宮內(nèi)膜或直徑較大時,可能影響受孕或增加流產(chǎn)風(fēng)險。手術(shù)可提高妊娠成功率,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適時機(jī)。 4、藥物控制:對于無癥狀或癥狀較輕的肌瘤,可使用藥物如米非司酮片10mg每日一次,或中藥如桂枝茯苓丸每日三次,每次6克,控制肌瘤生長。定期復(fù)查監(jiān)測肌瘤變化。 5、非手術(shù)療法:對于不適合手術(shù)的患者,可選擇高強(qiáng)度聚焦超聲治療或子宮動脈栓塞術(shù),減少肌瘤體積,緩解癥狀。這些方法創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但需根據(jù)個體情況選擇。 子宮肌瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,多攝入富含鐵質(zhì)的食物如菠菜、豬肝,避免高脂肪飲食。適量運(yùn)動如瑜伽、散步有助于改善血液循環(huán),減少癥狀。定期復(fù)查,監(jiān)測肌瘤變化,及時調(diào)整治療方案。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
鹽酸奧洛他定滴眼液兒童可以長期使用嗎

鹽酸奧洛他定滴眼液兒童一般不建議長期使用,長期使用可能增加藥物不良反應(yīng)風(fēng)險。該藥物主要用于過敏性結(jié)膜炎的對癥治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期規(guī)律使用。

鹽酸奧洛他定滴眼液作為抗組胺藥物,通過抑制肥大細(xì)胞釋放組胺緩解過敏癥狀。兒童短期使用可有效減輕眼癢、充血等不適,但持續(xù)使用超過醫(yī)生建議周期可能導(dǎo)致眼表干燥、角膜上皮損傷等局部刺激。部分患兒可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等全身反應(yīng),長期用藥還可能降低藥物敏感性。

對于慢性過敏性結(jié)膜炎患兒,醫(yī)生通常會建議間歇性用藥或聯(lián)合人工淚液保護(hù)眼表。若需延長用藥周期,須定期評估角膜狀態(tài)與藥物反應(yīng)性。特殊情況下如合并嚴(yán)重特應(yīng)性皮炎等全身過敏性疾病,可能需在密切監(jiān)測下調(diào)整用藥方案。

家長應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥時長,避免自行增減劑量。用藥期間注意觀察兒童是否出現(xiàn)揉眼頻繁、畏光加重等現(xiàn)象,定期復(fù)查眼表健康狀態(tài)。日常需減少過敏原接觸,保持眼部清潔,配合冷敷緩解癥狀。若過敏癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
耳聾通竅丸能長久服用嗎

耳聾通竅丸不建議長久服用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用。耳聾通竅丸是一種中成藥,主要用于治療肝膽濕熱引起的耳鳴耳聾等癥狀,長期服用可能增加肝腎負(fù)擔(dān)或產(chǎn)生藥物依賴性。

耳聾通竅丸的成分包含龍膽、黃芩、梔子等清熱瀉火藥材,短期使用可緩解濕熱內(nèi)蘊(yùn)導(dǎo)致的耳部不適。若癥狀改善后仍持續(xù)用藥,可能因藥性苦寒損傷脾胃功能,出現(xiàn)食欲減退、腹瀉等不良反應(yīng)。部分患者長期服用后可能出現(xiàn)肝功能指標(biāo)異常,需定期監(jiān)測。對于慢性耳聾或老年性耳聾患者,更推薦結(jié)合針灸、營養(yǎng)神經(jīng)等綜合治療。

特殊情況下如慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作,醫(yī)生可能建議間斷性用藥控制癥狀,但需嚴(yán)格遵循每療程不超過2-3個月的用藥周期,期間配合聽力檢查評估療效。妊娠期女性、肝腎功能不全者等群體應(yīng)禁用或慎用該藥物。自行延長用藥時間可能導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂或掩蓋病情進(jìn)展。

服用耳聾通竅丸期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣油膩食物加重濕熱。突發(fā)性耳聾或伴隨眩暈嘔吐者須立即停藥就醫(yī)。建議用藥1-2周后復(fù)診調(diào)整方案,優(yōu)先考慮通過改善血液循環(huán)、消除病因等根源性治療替代長期服藥。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兒童視力0.8是多少度
兒童視力0.8并不直接對應(yīng)具體的近視度數(shù),而是反映視力清晰度的指標(biāo)。視力0.8意味著兒童在標(biāo)準(zhǔn)視力檢查中能夠看清0.8行視標(biāo),但無法看清更小的視標(biāo)。視力的數(shù)值與近視度數(shù)之間并非線性關(guān)系,需要通過專業(yè)驗光才能確定具體的屈光度數(shù)。兒童視力下降可能與用眼習(xí)慣、遺傳因素、環(huán)境光線等有關(guān)。視力0.8通常提示可能存在輕度視力問題,需進(jìn)一步檢查以明確是否存在屈光不正或其他眼部疾病。日常生活中,家長應(yīng)關(guān)注兒童的用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離用眼,定期進(jìn)行視力檢查。若視力持續(xù)下降或伴有其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),通過散瞳驗光等方式明確診斷,必要時配戴眼鏡或采取其他干預(yù)措施。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手腕骨折一個月有點錯位怎么辦

手腕骨折一個月有點錯位可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)矯正等方式治療。手腕骨折錯位可能與復(fù)位不當(dāng)、固定松動、過早活動、骨痂形成不良、局部感染等因素有關(guān)。

1、手法復(fù)位

適用于輕度錯位的閉合性骨折。醫(yī)生會通過牽引和反向施力將錯位的骨端重新對齊,操作前需局部麻醉減輕疼痛。復(fù)位后需立即進(jìn)行影像學(xué)檢查確認(rèn)對位情況,若復(fù)位成功則進(jìn)入固定階段?;颊邚?fù)位后24小時內(nèi)應(yīng)避免手腕受力或扭轉(zhuǎn)動作。

2、石膏固定

對復(fù)位后的骨折部位采用石膏托或管型石膏固定4-6周。固定范圍需超過腕關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié),保持功能位防止再次移位。固定期間需定期復(fù)查X線片,觀察有無石膏松動或骨折再移位。若出現(xiàn)石膏壓迫疼痛或手指麻木需及時就醫(yī)調(diào)整。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成,或洛索洛芬鈉片緩解局部腫脹疼痛。存在感染風(fēng)險時可配合頭孢克洛分散片預(yù)防性抗感染。藥物使用期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適或過敏反應(yīng),兒童及孕婦用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等被動活動,配合熱敷改善局部血液循環(huán)。2周后可增加握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力,4周后引入抗阻練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度,每日3組每組10-15次,避免暴力牽拉導(dǎo)致二次損傷。

5、手術(shù)矯正

適用于嚴(yán)重錯位或合并血管神經(jīng)損傷的病例。常用克氏針內(nèi)固定維持解剖對位,復(fù)雜骨折可采用鋼板螺釘系統(tǒng)固定。術(shù)后需用支具保護(hù)6-8周,定期換藥觀察切口愈合情況。骨愈合后需再次手術(shù)取出內(nèi)固定物,期間禁止負(fù)重活動。

骨折錯位后應(yīng)及時復(fù)查X線片評估移位程度,錯位超過2毫米或影響關(guān)節(jié)面平整度時需積極干預(yù)?;謴?fù)期保持高鈣飲食如牛奶、豆制品,配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙飲酒等影響骨愈合的不良習(xí)慣,睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙需及時復(fù)診。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腳踝扭傷 骨頭總是隱隱作痛是怎么回事?

腳踝扭傷后骨頭隱隱作痛可能與韌帶損傷未完全恢復(fù)、慢性骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性滑膜炎、隱匿性骨折或軟組織粘連等因素有關(guān)。腳踝扭傷后若長期疼痛,需通過影像學(xué)檢查明確病因,并采取針對性治療。

1. 韌帶損傷未完全恢復(fù)

腳踝扭傷常伴隨韌帶拉傷或撕裂,若早期制動不足或康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng),可能導(dǎo)致韌帶愈合不良。表現(xiàn)為活動時疼痛加重、局部壓痛感,可能伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。建議通過超聲波治療促進(jìn)修復(fù),遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥,必要時佩戴護(hù)踝支具限制活動。

2. 慢性骨關(guān)節(jié)炎

反復(fù)扭傷可能加速踝關(guān)節(jié)軟骨磨損,誘發(fā)創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎。疼痛多呈持續(xù)性鈍痛,晨起僵硬,活動后稍緩解但久行加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄或骨贅形成??勺襻t(yī)囑口服塞來昔布膠囊或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。

3. 創(chuàng)傷性滑膜炎

扭傷后關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜充血滲出未完全吸收,可能轉(zhuǎn)為慢性炎癥。表現(xiàn)為局部腫脹發(fā)熱感,按壓有波動性疼痛,活動時伴隨摩擦音。建議限制劇烈運(yùn)動,使用微波理療促進(jìn)積液吸收,必要時遵醫(yī)囑服用艾瑞昔布片控制炎癥。

4. 隱匿性骨折

輕微撕脫性骨折或骨挫傷在初期X線檢查中易漏診,導(dǎo)致愈合延遲。疼痛特點為深部定位明確的刺痛,負(fù)重時加劇。需通過核磁共振確診,確診后需石膏固定4-6周,配合接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成。

5. 軟組織粘連

制動期間缺乏康復(fù)鍛煉可能導(dǎo)致肌腱、韌帶與周圍組織粘連。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動范圍受限,特定角度牽扯痛明顯??赏ㄟ^手法松解配合關(guān)節(jié)松動術(shù)改善,使用活血止痛膠囊緩解粘連性疼痛,逐步進(jìn)行平衡墊訓(xùn)練恢復(fù)本體感覺。

腳踝扭傷后持續(xù)疼痛超過3周應(yīng)盡早就醫(yī),日常避免穿高跟鞋或軟底鞋,行走時選擇有足弓支撐的運(yùn)動鞋??祻?fù)期可進(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)腓腸肌力量,每日冰敷15-20分鐘緩解慢性炎癥,睡眠時墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量攝入深海魚油有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
高磷血癥會引起皮膚瘙癢嗎

高磷血癥可能會引起皮膚瘙癢。高磷血癥是指血液中磷含量超過正常范圍,可能與腎功能不全、甲狀旁腺功能減退、過量攝入含磷食物或藥物等因素有關(guān)。

高磷血癥導(dǎo)致皮膚瘙癢的機(jī)制與鈣磷代謝紊亂有關(guān)。當(dāng)血磷水平升高時,會與鈣結(jié)合形成磷酸鈣沉積在皮膚組織中,刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢感。這種瘙癢通常表現(xiàn)為全身性或局部性,夜間可能加重,伴隨皮膚干燥脫屑。長期高磷血癥還可能誘發(fā)皮膚鈣化,形成堅硬的皮下結(jié)節(jié)?;颊呖赡芤蛏ψ?dǎo)致皮膚破損感染,需避免用力抓撓。

部分高磷血癥患者可能不會出現(xiàn)明顯皮膚癥狀,尤其早期血磷輕度升高時。但伴隨腎功能惡化或繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)時,皮膚瘙癢發(fā)生概率增加。少數(shù)患者可能因個體差異對高磷刺激不敏感,或同時存在其他抑制瘙癢的病理因素。

出現(xiàn)不明原因皮膚瘙癢時,建議檢測血磷、血鈣及腎功能指標(biāo)。日常需限制高磷食物如加工食品、動物內(nèi)臟、堅果等的攝入,選擇低磷蛋白來源。皮膚護(hù)理應(yīng)使用溫和清潔產(chǎn)品,保持適度濕潤。嚴(yán)重瘙癢可遵醫(yī)囑使用碳酸鑭咀嚼片、司維拉姆片等磷結(jié)合劑,或鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。腎功能不全患者需定期監(jiān)測血磷水平,及時調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腦膜瘤手術(shù)需要開顱嗎
腦膜瘤手術(shù)通常需要開顱,具體方式取決于腫瘤的位置、大小和患者的整體狀況。開顱手術(shù)是腦膜瘤治療的常見方法,但并非所有情況都需要開顱,部分患者可選擇微創(chuàng)手術(shù)或立體定向放射治療。手術(shù)方式的選擇需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情評估決定。 1、開顱手術(shù):開顱手術(shù)是腦膜瘤治療的經(jīng)典方法,適用于腫瘤較大或位置較深的情況。手術(shù)過程中,醫(yī)生會切除部分顱骨以暴露腫瘤,并在顯微鏡下進(jìn)行精細(xì)切除。術(shù)后需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓和神經(jīng)功能,預(yù)防并發(fā)癥如腦水腫或感染。 2、微創(chuàng)手術(shù):對于位置較淺或體積較小的腦膜瘤,可采用微創(chuàng)手術(shù)。通過小切口和內(nèi)鏡技術(shù),醫(yī)生能夠減少對周圍組織的損傷,縮短恢復(fù)時間。微創(chuàng)手術(shù)的術(shù)后疼痛較輕,住院時間較短,但需嚴(yán)格評估腫瘤的適用性。 3、立體定向放射治療:對于不適合手術(shù)的患者,立體定向放射治療是一種非侵入性選擇。通過高精度放射線聚焦于腫瘤,減少對正常腦組織的損傷。該治療適用于小型腫瘤或術(shù)后殘留腫瘤,但可能需要多次治療才能達(dá)到理想效果。 4、術(shù)前評估:手術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查,如MRI或CT,以明確腫瘤的位置和范圍。同時,評估患者的整體健康狀況和手術(shù)風(fēng)險,制定個性化的治療方案。術(shù)前準(zhǔn)備包括控制血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病,確保手術(shù)安全。 5、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)功能,預(yù)防并發(fā)癥。早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。飲食上以高蛋白、高維生素為主,避免刺激性食物。術(shù)后定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況,及時調(diào)整治療方案。 腦膜瘤手術(shù)后,患者需注意飲食調(diào)理,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚類和新鮮蔬菜,促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動,如散步或瑜伽,有助于改善血液循環(huán)和增強(qiáng)體質(zhì)。術(shù)后定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況,及時調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài),積極配合康復(fù)訓(xùn)練,有助于提高生活質(zhì)量。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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