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腎病綜合癥引起腹脹怎么去消除

來源:博禾知道

2022-06-11 20:43 35人閱讀

問題描述:腎病綜合癥引起腹脹怎么去消除

醫(yī)生回答(1)

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腎病綜合癥患者喝什么粥好?
腎病綜合癥患者可以喝小米粥、玉米粥等。腎病綜合癥一般會伴有高血壓、高血脂等癥狀,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來治療。如果不服用藥物的話,會長期導(dǎo)致肝腎功能的受損,還會出現(xiàn)動脈硬化,導(dǎo)致心腦血管方面的疾病。一定要積極的治療。日常生活中,清淡飲食,忌辛辣刺激油膩性食物,多吃蔬菜、水果等富含維生素類的食物。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腎病綜合癥嚴(yán)重了有什么癥狀
腎病綜合癥嚴(yán)重了,會出現(xiàn)大量蛋白尿?qū)е碌牡偷鞍籽Y,面部水腫,高血壓高血脂癥等,同時(shí)還會出現(xiàn)急性腎衰竭的表現(xiàn),蛋白質(zhì)脂質(zhì)代謝紊亂,免疫能力下降。
李家靜 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
腎病綜合癥癥有什么表現(xiàn)
腎病綜合癥的癥狀,主要是包括有大量的蛋白料,低蛋白血癥,高脂血癥,高癥水腫的這些問題,患者需要通過用,糖皮質(zhì)激素藥物還有使用中成藥物的方法治療,而且要注意平時(shí)不能熬夜勞累,要注意提高免疫力。
謝雄民 主治醫(yī)師 佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
小孩腎病綜合癥有什么危害
小孩腎病綜合癥,如果病情控制不理想,容易導(dǎo)致腎功能不全,出現(xiàn)腎功能衰竭的癥狀,患有腎病綜合癥,還會出現(xiàn)大量蛋白尿,高度水腫,低蛋白血癥,高脂血癥的癥狀,平時(shí)需要按時(shí)服用激素以及免疫抑制劑來治療
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合癥能注射新冠肺炎嗎
如果出現(xiàn)腎病綜合癥的話,一般也是沒有什么問題的,主要還是根據(jù)臨床癥狀來考慮到底能不能注射新冠疫苗,如果病情控制的比較穩(wěn)定,處于穩(wěn)定階段,沒有什么不舒服的話是可以打疫苗的啊,這個(gè)不會對腎臟造成不良反應(yīng)的。相反的情況下,正在用藥期間或者正處于疾病發(fā)作階段,是不可以打疫苗的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小兒腎病綜合癥是什么引起的
腎病綜合征不是獨(dú)立的疾病。平常放松心情,維持樂觀穩(wěn)定心理情緒,注重休息,防止過分勞累,合理膳食,保護(hù)營養(yǎng)平衡,注重保暖,防止傷風(fēng)感冒。它的病癥是形形色色的。積極配合醫(yī)生的醫(yī)治,不停增強(qiáng)防御辦法。因而,腎病綜合征病患應(yīng)積極預(yù)防腎病綜合征的出現(xiàn)。平常放松心情,維持樂觀穩(wěn)定心理情緒,注意休息,防止過分勞累,合理膳食,保護(hù)營養(yǎng)平衡,注意保暖,防止傷風(fēng)感冒。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么草藥可以治療腎病綜合癥
通常腎病綜合癥是可以使用中藥來進(jìn)行治療的,都說可以使用冬蟲夏草,車前草等中藥來進(jìn)行治療,但是一般中藥治療腎病綜合癥只能作為輔助治療,主要還是使用激素以及免疫抑制劑來進(jìn)行治療,并且出現(xiàn)高血壓以及水腫的癥狀,還需要使用降壓藥物以及利尿劑來進(jìn)行治療
李慶達(dá) 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
小兒為什么會得腎病綜合癥
小兒也會得腎病綜合征的,在臨床也比較多見,常見的原因是由于身體免疫紊亂導(dǎo)致。小兒腎病綜合癥主要是腎臟的濾過膜,通透性增加大量丟失蛋白而引起的一系列病變,需要及時(shí)的進(jìn)行對癥處理。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腎病綜合癥患者吃什么食物?
腎病綜合征的患者的這個(gè)一般都是需要根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)行處理,是沒有用藥的,腎病綜合征主要就是會可能表現(xiàn)沒有影響,活動受限,或者社會可能表現(xiàn)為有疼痛不舒服的癥狀的,平時(shí)一定要注意休息,不要熬夜,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動,這個(gè)對病情也是可以起到一定的輔助治療的作用的,這個(gè)都是需要低鹽低脂肪飲食,不要吃肉類蛋白質(zhì)多的食物
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么叫孕婦腎病綜合癥
孕婦在懷孕期間得了腎病綜合癥就稱之為是孕婦腎病綜合癥,這種腎臟疾病一般都是由于孕婦的身體免疫功能受到紊亂引起的,很多孕婦在懷孕之后會出現(xiàn)免疫力低的情況,進(jìn)而就會出現(xiàn)腎病綜合癥這種腎臟疾病,在臨床上需要完善腎功能腎穿刺或者其他檢查來明確病理類型再加以治療。一般孕婦得了腎病綜合征,通常會出現(xiàn)膜性腎病,微小病變這樣的病理類型。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合癥患者懷孕了怎么治療
腎病綜合征患者懷孕需采取多學(xué)科聯(lián)合管理,治療方式主要包括血壓控制、蛋白尿管理、預(yù)防血栓、營養(yǎng)支持和定期監(jiān)測。妊娠合并腎病...
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腎病綜合癥治好的概率是多少?
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腎病綜合癥的治療方法
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力爾肽怎么使用
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力爾肽10mg多少錢一支
在使用藥物時(shí),人們傾向于更加關(guān)注藥物的用法,劑量和功效,并且一些患者也非常重視治療過程。不同藥物的治療過程不同,不同人的身體狀況也不同,因此經(jīng)常需要聽從醫(yī)生的建議使用藥物。當(dāng)然,除此之外,由于每個(gè)家庭的實(shí)際情況也不一樣,出于經(jīng)濟(jì)方面的考慮,因此很多人也非常重視
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克銀丸適合給哪些患者人群服用
銀屑病是屬于發(fā)病原因相對復(fù)雜的一種疾病,往往會造成患者皮膚出現(xiàn)丘疹等等現(xiàn)象,對于患者來講要選擇正確的方法來進(jìn)行治療,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥,平時(shí)更要注意做好護(hù)理工作,那么克銀丸適合給哪些患者人群服用?克銀丸功能主治:清熱解毒,祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅,舌
青霉素過敏休克的臨床表現(xiàn)
青霉素過敏休克的臨床表現(xiàn)包括皮膚反應(yīng)、呼吸道癥狀、心血管癥狀、消化系統(tǒng)癥狀以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這是一種嚴(yán)重的過敏反應(yīng),需要立即就醫(yī)處理。 1、皮膚反應(yīng):青霉素過敏休克初期常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑或蕁麻疹。這些癥狀可能迅速擴(kuò)散至全身,伴隨皮膚發(fā)熱或腫脹。處理方法是立即停止使用青霉素,并口服抗組胺藥物如氯雷他定片10mg或西替利嗪片10mg。 2、呼吸道癥狀:患者可能出現(xiàn)喉頭水腫、聲音嘶啞、呼吸困難或喘息。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致氣道阻塞,危及生命。治療包括立即給予腎上腺素肌注0.3-0.5mg,并使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液5-10mg靜脈注射。 3、心血管癥狀:青霉素過敏休克可能引發(fā)低血壓、心率加快或心律失常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、意識模糊甚至?xí)炟省<本却胧┌ㄆ脚P、抬高下肢,靜脈輸注生理鹽水或羥乙基淀粉注射液500-1000ml。 4、消化系統(tǒng)癥狀:患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉。這些癥狀通常伴隨其他過敏反應(yīng)同時(shí)出現(xiàn)。治療方法是給予止吐藥物如甲氧氯普胺注射液10mg肌注,并密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡。 5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致意識障礙、抽搐或昏迷。這些癥狀提示病情危重,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等搶救措施。治療包括給予鎮(zhèn)靜藥物如地西泮注射液5-10mg靜脈注射,并維持呼吸道通暢。 青霉素過敏休克的預(yù)防關(guān)鍵在于詳細(xì)詢問過敏史,必要時(shí)進(jìn)行皮試。一旦發(fā)生過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止使用青霉素,并采取急救措施。日常護(hù)理中,患者應(yīng)避免接觸青霉素類藥物,隨身攜帶腎上腺素自動注射器,并告知醫(yī)護(hù)人員自己的過敏史。飲食上應(yīng)避免高蛋白食物,適當(dāng)增加富含維生素C的水果蔬菜,如柑橘、草莓、西蘭花等。運(yùn)動方面,建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動,如慢跑、游泳等,以提高機(jī)體免疫力。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腺淋巴瘤手術(shù)要多少錢

腺淋巴瘤手術(shù)一般需要20000-50000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

腺淋巴瘤手術(shù)費(fèi)用主要受手術(shù)方式影響,傳統(tǒng)開放手術(shù)費(fèi)用通常在20000-30000元,微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用可能達(dá)到30000-50000元。手術(shù)費(fèi)用包含術(shù)前檢查、手術(shù)操作、麻醉用藥、術(shù)后換藥等基礎(chǔ)項(xiàng)目。不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平差異會影響手術(shù)定價(jià),一線城市手術(shù)費(fèi)用可能略高于二三線城市。術(shù)后是否需要輔助治療也會影響總體花費(fèi),如放療或靶向治療需額外計(jì)算費(fèi)用。手術(shù)材料選擇對費(fèi)用有直接影響,使用進(jìn)口吻合器或特殊耗材可能增加5000-10000元支出。住院時(shí)間長短與費(fèi)用呈正相關(guān),普通病房每日費(fèi)用在500-1000元,重癥監(jiān)護(hù)費(fèi)用可能翻倍。

建議術(shù)前與主治醫(yī)生詳細(xì)溝通手術(shù)方案及費(fèi)用明細(xì),醫(yī)保報(bào)銷比例因地而異需提前咨詢。術(shù)后注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動防止傷口裂開,定期復(fù)查監(jiān)測恢復(fù)情況。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻炎和腎虛有關(guān)嗎?

鼻炎與腎虛通常沒有直接關(guān)聯(lián),但中醫(yī)理論認(rèn)為長期腎虛可能間接影響免疫功能,增加鼻炎發(fā)作概率。鼻炎主要由過敏原刺激、感染或鼻腔結(jié)構(gòu)異常引起,而腎虛屬于中醫(yī)臟腑功能失調(diào)范疇。

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度分析,鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥反應(yīng),常見誘因包括花粉、塵螨等過敏原,或病毒細(xì)菌感染。過敏性鼻炎患者免疫系統(tǒng)對無害物質(zhì)產(chǎn)生過度反應(yīng),導(dǎo)致打噴嚏、鼻塞等癥狀。細(xì)菌性鼻炎多伴隨黃綠色膿涕,需抗生素治療如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片。鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問題可能需手術(shù)矯正。

中醫(yī)將腎虛分為腎陽虛與腎陰虛,表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒或潮熱盜汗等。腎主納氣功能失調(diào)時(shí),可能減弱機(jī)體衛(wèi)外能力,使鼻黏膜更易受外邪侵襲。這類情況需辨證施治,腎陽虛可用金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽,腎陰虛適用六味地黃丸滋陰清熱,但須由中醫(yī)師診斷后用藥。

日常需保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗,避免接觸冷空氣及過敏原。腎虛患者可適度食用黑芝麻等補(bǔ)腎食材,配合八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法調(diào)節(jié)體質(zhì)。若鼻炎癥狀持續(xù)或伴有腎功能異常指標(biāo),建議同步就診耳鼻喉科與中醫(yī)科進(jìn)行綜合評估。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
內(nèi)痔破了流血怎么辦
內(nèi)痔破裂流血可通過局部壓迫、藥物止血、飲食調(diào)整、溫水坐浴、就醫(yī)治療等方式緩解。內(nèi)痔破裂通常由排便用力、便秘、久坐、飲食不當(dāng)、肛門壓力增高等原因引起。 1、局部壓迫:內(nèi)痔破裂后,可用干凈的紗布或紙巾輕輕按壓出血部位,持續(xù)5-10分鐘,幫助止血。避免用力擦拭,以免加重?fù)p傷。若出血量較大,可適當(dāng)延長壓迫時(shí)間。 2、藥物止血:可使用含有止血成分的外用藥物,如云南白藥粉、止血棉球或復(fù)方角菜酸酯栓劑。云南白藥粉可直接撒在出血部位,止血棉球需輕輕塞入肛門,復(fù)方角菜酸酯栓劑每日使用1-2次,每次1粒。 3、飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、芹菜等,幫助軟化大便,減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。避免辛辣、油膩食物,多飲水,保持每日飲水量在1500-2000毫升,促進(jìn)腸道蠕動。 4、溫水坐?。好咳者M(jìn)行1-2次溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘。坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門不適,幫助止血和愈合。坐浴后需保持肛門干燥,避免感染。 5、就醫(yī)治療:若出血持續(xù)不止、伴有劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行硬化劑注射、橡皮圈結(jié)扎或痔瘡切除術(shù)等治療。硬化劑注射適用于輕度內(nèi)痔,橡皮圈結(jié)扎適用于中度內(nèi)痔,痔瘡切除術(shù)適用于重度內(nèi)痔。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃、西紅柿,幫助增強(qiáng)血管彈性。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動,每日3次,每次10-15分鐘,有助于改善肛門血液循環(huán)。保持良好的排便習(xí)慣,避免久坐久站,定期進(jìn)行肛門檢查,預(yù)防內(nèi)痔復(fù)發(fā)。
汪治國 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
胰腺炎能不能喝花茶
胰腺炎患者可以適量飲用花茶,但需注意選擇合適的花茶種類并控制飲用量。胰腺炎是一種胰腺組織發(fā)生炎癥的疾病,可能由酒精攝入、膽道疾病、高脂飲食等因素引起,通常表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。花茶作為一種低脂、低糖的飲品,對胰腺炎患者有一定的輔助作用,但需避免飲用刺激性較強(qiáng)的花茶,以免加重胰腺負(fù)擔(dān)。 1、花茶選擇:胰腺炎患者可選擇菊花茶、金銀花茶等性質(zhì)溫和的花茶。菊花茶具有清熱解毒的功效,有助于緩解炎癥;金銀花茶則能消炎抗菌,對胰腺炎的恢復(fù)有一定幫助。避免飲用玫瑰花茶、茉莉花茶等刺激性較強(qiáng)的花茶,以免刺激胰腺分泌。 2、飲用量控制:胰腺炎患者飲用花茶時(shí)需控制量,建議每日不超過500毫升。過量飲用可能導(dǎo)致胃腸道負(fù)擔(dān)加重,影響胰腺功能的恢復(fù)。建議分次飲用,避免一次性攝入過多。 3、飲用時(shí)間:胰腺炎患者可在餐后1小時(shí)左右飲用花茶,避免空腹飲用??崭癸嬘没ú杩赡艽碳の杆岱置冢黾右认儇?fù)擔(dān)。餐后飲用有助于促進(jìn)消化,緩解餐后不適。 4、溫度適宜:飲用花茶時(shí)溫度應(yīng)控制在40-50攝氏度,避免過燙或過冷。過燙的花茶可能損傷消化道黏膜,過冷的花茶則可能引起胃腸道痙攣,影響胰腺炎的恢復(fù)。 5、個(gè)體差異:胰腺炎患者飲用花茶時(shí)需根據(jù)自身情況調(diào)整。部分患者可能對某些花茶成分敏感,飲用后出現(xiàn)不適反應(yīng),應(yīng)及時(shí)停止飲用并咨詢 胰腺炎患者在飲用花茶的同時(shí),需注意飲食清淡,避免高脂、高糖、辛辣刺激性食物,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)胰腺功能的恢復(fù)。定期復(fù)查胰腺功能指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療或飲食調(diào)整,確保病情穩(wěn)定。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳臭應(yīng)該怎么治療
腳臭可通過保持足部清潔、使用抗菌產(chǎn)品、更換透氣鞋襪、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療等方式改善。腳臭通常由汗腺分泌旺盛、細(xì)菌滋生、真菌感染、飲食不當(dāng)、鞋子不透氣等原因引起。 1、保持清潔:每天用溫水和肥皂清洗雙腳,特別是腳趾間和腳底部分,去除污垢和細(xì)菌。洗完后徹底擦干,避免潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。定期修剪腳趾甲,防止污垢堆積。 2、抗菌產(chǎn)品:使用含有抗菌成分的足部噴霧或粉末,如茶樹油、薄荷醇等,幫助抑制細(xì)菌生長。可以選擇含有氧化鋅或滑石粉的足部護(hù)理產(chǎn)品,吸收多余汗液,保持足部干爽。 3、更換鞋襪:選擇透氣性好的棉質(zhì)或羊毛襪子,避免合成纖維材質(zhì)。鞋子應(yīng)選擇透氣性好的材質(zhì),如皮革或網(wǎng)眼布,避免長時(shí)間穿同一雙鞋。每天更換襪子,鞋子定期晾曬消毒。 4、飲食調(diào)節(jié):減少辛辣、油膩食物的攝入,避免刺激汗腺分泌過多。多食用富含維生素B的食物,如全谷物、綠葉蔬菜,幫助調(diào)節(jié)新陳代謝,減少體味。 5、藥物治療:腳臭嚴(yán)重時(shí),可使用抗真菌藥物如克霉唑乳膏、特比萘芬噴霧等,每日涂抹或噴灑患處。若伴有真菌感染,可口服伊曲康唑膠囊,每日一次,連續(xù)服用2-4周。 日常護(hù)理中,注意足部衛(wèi)生,選擇透氣鞋襪,保持足部干爽。飲食上避免辛辣刺激,多攝入富含維生素B的食物。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
孩子吃奧司他韋腹痛怎么辦?

孩子服用奧司他韋后出現(xiàn)腹痛,可通過暫停用藥、熱敷腹部、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑更換藥物等方式緩解。腹痛可能與藥物胃腸刺激、飲食不當(dāng)、腹部受涼、胃腸功能紊亂、藥物過敏等原因有關(guān)。

1、暫停用藥

奧司他韋可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致腹痛,建議立即停藥觀察。若腹痛持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)評估是否需更換抗病毒藥物,如扎那米韋吸入粉霧劑或帕拉米韋氯化鈉注射液。家長需記錄孩子腹痛發(fā)作時(shí)間、部位及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。

2、熱敷腹部

用40℃左右熱毛巾敷于孩子臍周10-15分鐘,每日2-3次可緩解腸痙攣。熱敷時(shí)家長需測試溫度避免燙傷,同時(shí)觀察孩子反應(yīng)。若熱敷后出現(xiàn)嘔吐或腹痛加劇,應(yīng)立即停止并就醫(yī)排查腸套疊等急腹癥可能。

3、補(bǔ)充水分

少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液,每次50-100毫升,預(yù)防嘔吐腹瀉導(dǎo)致的脫水。避免飲用含糖飲料或冷飲加重胃腸刺激。家長需觀察孩子尿量及精神狀態(tài),若4小時(shí)無排尿或出現(xiàn)嗜睡需緊急就醫(yī)。

4、調(diào)整飲食

腹痛期間給予米湯、饅頭等低渣食物,暫停食用乳制品及高纖維蔬菜水果。癥狀緩解后逐步添加南瓜粥、蘋果泥等易消化食物。家長需注意餐具消毒,避免生冷食物誘發(fā)胃腸功能紊亂。

5、更換藥物

對奧司他韋不耐受者,醫(yī)生可能改用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類替代藥物,如磷酸奧司他韋顆粒(不同劑型可能減輕刺激)或帕拉米韋。家長不可自行換藥,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并監(jiān)測用藥后反應(yīng)。

服藥期間建議選擇清淡易消化的食物如軟面條、蒸蛋羹,避免油炸食品及寒涼瓜果。保持腹部保暖,可順時(shí)針輕柔按摩臍周促進(jìn)腸蠕動。若腹痛伴隨反復(fù)嘔吐、血便或持續(xù)高熱,需立即急診排除流感并發(fā)癥?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與抗病毒藥物間隔2小時(shí)服用。日常注意培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣,流感季節(jié)避免去人群密集場所。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體是什么病

結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體是溶組織內(nèi)阿米巴原蟲在結(jié)腸內(nèi)活動的致病形態(tài),可導(dǎo)致阿米巴性結(jié)腸炎或阿米巴痢疾。主要通過糞-口途徑傳播,常見癥狀有腹痛、黏液血便、里急后重,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腸穿孔或肝膿腫。

1、病原體特性

溶組織內(nèi)阿米巴原蟲的生活周期包括滋養(yǎng)體和包囊兩個(gè)階段。滋養(yǎng)體為致病形態(tài),能分泌蛋白水解酶破壞腸黏膜,形成特征性燒瓶樣潰瘍。包囊為傳播形態(tài),可在體外存活較長時(shí)間,通過污染的水源或手-口接觸傳播。

2、感染途徑

攝入被包囊污染的食物或水是主要感染方式。包囊在腸道脫囊形成滋養(yǎng)體后,可侵入結(jié)腸黏膜層。衛(wèi)生條件差的地區(qū)、男男性行為者、免疫抑制人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高。包囊對氯消毒有抵抗力,但煮沸可有效殺滅。

3、臨床表現(xiàn)

典型表現(xiàn)為逐漸加重的腹痛、腹瀉伴果醬樣黏液血便,每日可達(dá)10次以上。部分患者出現(xiàn)低熱、體重減輕。暴發(fā)型可發(fā)生腸出血、腸穿孔。慢性感染可能導(dǎo)致阿米巴瘤,易被誤診為結(jié)腸腫瘤。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

滋養(yǎng)體可能經(jīng)門靜脈播散至肝臟,形成阿米巴肝膿腫,表現(xiàn)為右上腹痛、發(fā)熱、肝腫大。少數(shù)情況下可播散至肺、腦等器官。腸外并發(fā)癥多見于未規(guī)范治療或免疫缺陷患者。

5、診斷治療

糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體或包囊可確診,必要時(shí)行結(jié)腸鏡檢查。治療需用硝基咪唑類藥物如甲硝唑片、替硝唑膠囊殺滅滋養(yǎng)體,配合巴龍霉素片或二氯尼特糖漿清除腸腔包囊。重癥患者需住院支持治療。

預(yù)防需注意飲食衛(wèi)生,避免生食未洗凈的蔬菜水果,飲用煮沸水。疫區(qū)旅行者可考慮預(yù)防性使用雙碘喹啉片。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后患者需隔離至癥狀消失,糞便連續(xù)3次檢查陰性。家庭成員應(yīng)同步篩查,接觸者需觀察1個(gè)月。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺部腫瘤會擴(kuò)散是良性嗎

肺部腫瘤會擴(kuò)散通常不是良性的,良性腫瘤一般不會擴(kuò)散。肺部腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤具有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的特性,而良性腫瘤生長緩慢且邊界清晰。

良性肺部腫瘤通常生長在局部,不會侵犯周圍組織或擴(kuò)散到其他部位。這類腫瘤可能由炎癥、感染或先天因素引起,常見類型包括肺錯(cuò)構(gòu)瘤、肺硬化性血管瘤等。患者可能長期無明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為輕微咳嗽、胸痛。通過影像學(xué)檢查可觀察到腫瘤邊界清晰、形態(tài)規(guī)則。治療上以手術(shù)切除為主,預(yù)后良好,術(shù)后無須特殊干預(yù)。

惡性腫瘤如肺癌則具有侵襲性生長特性,可能通過淋巴系統(tǒng)或血液循環(huán)擴(kuò)散至淋巴結(jié)、骨骼、腦部等遠(yuǎn)處器官。這類腫瘤往往伴隨持續(xù)加重的咳嗽、咯血、消瘦等癥狀。影像學(xué)顯示腫瘤邊緣毛刺狀或分葉狀,可能伴有胸腔積液。確診需依靠病理活檢,治療需結(jié)合手術(shù)、放療、化療等綜合手段。即使接受治療,仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需長期隨訪監(jiān)測。

建議出現(xiàn)肺部占位性病變時(shí)及時(shí)就醫(yī)完善檢查,明確腫瘤性質(zhì)。日常應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙,注意空氣質(zhì)量,定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。若確診惡性腫瘤,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑規(guī)范治療,同時(shí)保持營養(yǎng)均衡和適度運(yùn)動以增強(qiáng)免疫力。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
痰濕血瘀可以同時(shí)治嗎

痰濕和血瘀可以同時(shí)治療,中醫(yī)常采用化痰祛濕與活血化瘀相結(jié)合的療法。痰濕多由脾虛運(yùn)化失常導(dǎo)致,表現(xiàn)為舌苔厚膩、肢體困重;血瘀則因氣血運(yùn)行不暢,常見舌質(zhì)紫暗、疼痛固定。兩者并存時(shí)可能誘發(fā)代謝性疾病、心血管疾病或婦科病癥,需在辨證基礎(chǔ)上聯(lián)合用藥。

針對痰濕血瘀互結(jié)證,中醫(yī)治療以健脾化痰為主,兼顧活血通絡(luò)。常用方劑如二陳湯合血府逐瘀湯加減,前者含半夏、陳皮化濕痰,后者用當(dāng)歸、川芎活血。中成藥可選擇血脂康膠囊調(diào)節(jié)脂代謝,配合復(fù)方丹參滴丸改善微循環(huán)。針灸可取足三里、豐隆穴健脾胃,三陰交、血海穴調(diào)氣血。日常需避免肥甘厚味,適量運(yùn)動促進(jìn)氣血運(yùn)行。

部分復(fù)雜病例需分階段側(cè)重治療,如痰濕壅盛者先予溫膽湯化痰,待舌苔轉(zhuǎn)薄再投桃紅四物湯活血。痰瘀化熱時(shí)可見口干苦、便秘,需加黃芩、梔子清熱。高齡患者或久病者往往虛實(shí)夾雜,需佐黃芪、黨參扶正。治療期間應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整方藥,避免長期單一攻伐損傷正氣。

痰濕血瘀體質(zhì)者宜長期保持飲食清淡,多食薏苡仁、山楂等藥食同源之物,忌生冷油膩。八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動有助于氣機(jī)調(diào)達(dá)。出現(xiàn)胸悶痛、肢體麻木等癥狀加重時(shí)須及時(shí)就醫(yī),防止痰瘀閉阻引發(fā)心腦血管意外。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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