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男人左手麻是什么原因

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2024-07-29 17:03 44人閱讀

問(wèn)題描述:男人左手麻是什么原因

醫(yī)生回答(1)

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男人總是腰疼是怎么回事
男性總是腰痛可能與腰肌勞損有關(guān)。很多男性長(zhǎng)時(shí)間做一些體力勞動(dòng),腰部過(guò)度彎曲,會(huì)損傷腰部肌肉、引起腰肌勞損,會(huì)導(dǎo)致腰部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛。在彎腰以及腰部著涼以后,可能腰痛癥狀會(huì)明顯加重,可使用抗炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物改善腰痛的癥狀,并且配合進(jìn)行一些理療,比如烤電、熱敷等,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行封閉治療。男人如果有腰椎間盤(pán)突出癥,往往會(huì)出現(xiàn)腰痛,下肢通常會(huì)出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀,特別嚴(yán)重的時(shí)候可能需要手術(shù)治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男人出現(xiàn)精囊炎出現(xiàn)下腹疼飲食禁忌有哪些
精囊炎是目前比較常見(jiàn)的疾病,治療的同時(shí)應(yīng)對(duì)給患者多吃些蛋白質(zhì)高的豆制品,當(dāng)然在飲食方面可以選擇一些健康的蔬菜,有利于疾病的恢復(fù),比如像番茄之類(lèi)的,水果的選擇上可以多吃些維生素含量高的食物,可以試試獼猴桃,它被譽(yù)為水果之王,日常飲食的話(huà)也應(yīng)該以清淡、易吸收,營(yíng)養(yǎng)高的食物,比如像青豆、玉米粥都是好的選擇,與此同時(shí)患者還要注意不要讓自己吃一些刺激辛辣的食物,對(duì)于過(guò)男性精囊炎治療除了配合醫(yī)生外,自己也要養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男人左腰疼是什么大概原因引起的
男性的話(huà)左腰疼的原因需要有考慮幾點(diǎn):腰椎病,腎虛的表現(xiàn)和炎癥引發(fā)的左腰疼情況,最好及時(shí)的到醫(yī)院做下仔細(xì)檢查,看一看如何有結(jié)石,有腰椎病,予以病因明確后,針對(duì)病因進(jìn)行有效的治療。疾病的治療方法有很多,但是由于患者病情不同所以采取的醫(yī)治方法也就不一樣,因此需要患者盡快去專(zhuān)業(yè)一樣進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè),才能對(duì)癥下藥。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男人左邊肚子疼什么原因
男人左邊肚子疼,考慮以下幾種原因:潰瘍性結(jié)腸炎,患者會(huì)表現(xiàn)為左側(cè)腹痛、腹瀉、排便帶血,要做電子腸鏡檢查,進(jìn)一步的明確。左下腹部按照性別是不一樣,女性左下腹主要是腸道、左側(cè)卵巢、子宮的一部分,男性主要是腸道、精囊腺等生殖系統(tǒng)的一部分,偏正中線(xiàn)還有膀胱、前列腺等。如果男性出現(xiàn)左側(cè)腹部疼痛,應(yīng)當(dāng)積極的前往醫(yī)院就診,通過(guò)病史、查體及輔助檢查明確病因,常見(jiàn)的有以下幾種:如果患者存在潰瘍性結(jié)直腸炎的病史,有時(shí)表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,黏液膿血便,還會(huì)引起腹部疼痛。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腿抽筋手麻是怎么回事
腿抽筋手麻通常是由于缺鈣、受涼、腦血管病等原因引起。 1、缺鈣:挑食或是過(guò)度減肥的人群容易出現(xiàn)缺鈣的現(xiàn)象,導(dǎo)致神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良,就會(huì)出現(xiàn)腿抽筋手發(fā)麻的現(xiàn)象,可以遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鈣片、碳酸鈣D3片等藥物治療。 2、受涼:通常是由于局部血管收縮,導(dǎo)致供血不足,引起腿抽筋手發(fā)麻的現(xiàn)象。平時(shí)要注意保暖,也可以通過(guò)局部熱敷緩解。 3、糖尿?。喝绻颊哐强刂撇患?,可能會(huì)并發(fā)四肢周?chē)窠?jīng)炎,會(huì)引起腿抽筋手發(fā)麻的癥狀,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用格列本脲片、阿卡波糖片等藥物治療。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
男人左腳后跟疼是腎陰虛嗎
男人腳后跟疼并不是腎陰虛導(dǎo)致的,因?yàn)槟I陰虛并不會(huì)導(dǎo)致男人出現(xiàn)腳后跟疼,也不會(huì)導(dǎo)致其他的明顯疼痛,只是患者會(huì)有頭暈耳鳴,失眠多夢(mèng),手腳心發(fā)熱,睡覺(jué)出汗,大便干結(jié),小便黃赤等表現(xiàn)癥狀。男人腎陰虛可以選擇滋陰降火的藥物,對(duì)癥治療改善癥狀,臨床常用的藥物有6味地黃丸,知柏地黃丸。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
肺癌手麻是怎么回事
肺癌患者臨床上出現(xiàn)手麻的癥狀,考慮以下幾個(gè)方面原因:1.肺癌發(fā)生了血行途徑的腦轉(zhuǎn)移,當(dāng)患者出現(xiàn)顱神經(jīng)損傷后,臨床上就會(huì)出現(xiàn)手腳麻木的癥狀。2.還有一些肺癌的患者會(huì)出現(xiàn)頸部等部位淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,患者會(huì)出現(xiàn)上腔靜脈綜合征等并發(fā)癥,從而臨床上可以出現(xiàn)腋下神經(jīng)損害所導(dǎo)致的手麻。3.肺癌的患者采取化療、靶向治療等抗腫瘤治療,這些抗腫瘤治療可以產(chǎn)生神經(jīng)毒性,同樣表現(xiàn)為手麻。4.患者手術(shù)后造成了神經(jīng)的損傷,表現(xiàn)手麻癥狀。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
提重物手麻怎么回事
提重物手麻可能是過(guò)度勞累、手部神經(jīng)炎、腕管綜合征等原因?qū)е碌模颊咝枰鶕?jù)病因,針對(duì)性選擇治療方式。 1、過(guò)度勞累:患者過(guò)度勞累時(shí),提重物會(huì)出現(xiàn)手麻的癥狀,此時(shí)一般可以通過(guò)按摩、熱敷等方式緩解手麻癥狀。 2、手部神經(jīng)炎:患者手部出現(xiàn)神經(jīng)炎一般會(huì)表現(xiàn)為感覺(jué)異常,導(dǎo)致提重物時(shí)手發(fā)麻,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用甲鈷胺片、維生素B1片等藥物進(jìn)行改善。 3、腕管綜合征:腕管綜合癥屬于神經(jīng)卡壓綜合征,一般會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受壓,因此患者提重物時(shí)手會(huì)麻,這種情況可以通過(guò)腕關(guān)節(jié)固定進(jìn)行治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男人嘴唇發(fā)紫是什么原因
男人如果出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫這種情況有可能跟平時(shí)的寒冷刺激或者是跟平時(shí)患有一些心血管疾病或呼吸等疾病有關(guān)系。如果是跟平時(shí)的呼吸疾病導(dǎo)致引起的所以您要去正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)吸氧等方式來(lái)進(jìn)行改善癥狀,我是由于寒冷刺激導(dǎo)致引起的需要通過(guò)采取一些局部熱敷來(lái)緩解寒冷刺激的癥狀。是由于心血管疾病導(dǎo)致引起的,建議您及時(shí)的去醫(yī)院,通過(guò)做一些心臟彩超和心電圖檢查來(lái)明確診斷。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
男人眼袋大是什么原因
眼瞼袋,是下眼瞼的浮腫,因?yàn)檠鄄€皮膚很薄,皮下組織又薄又松,很容易出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象,造成眼袋。導(dǎo)致眼袋形成的因素很多。家族遺傳是一個(gè)重要因素,隨著年齡的增長(zhǎng),家族遺傳越來(lái)越明顯。眼袋是下眼瞼皮膚、皮下組織、肌肉和眼眶隔膜松弛、后眼眶脂肪肥大,形成明顯的袋狀突起稱(chēng)為眼袋。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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每一個(gè)藥品都有屬于它的功效和作用,大家應(yīng)該要多去了解藥物的本質(zhì)信息,它能夠比較好的將其利用起來(lái),否則錯(cuò)誤使用藥物的后果也會(huì)相對(duì)比較嚴(yán)重,可能很多人都是第1次了解到參附脫毒膠囊藥物,那么參附脫毒膠囊是什么藥?參附脫毒膠囊是處方藥物,一般需要在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生指導(dǎo)下
大腸息肉是怎么回事如何治療
大腸息肉是一種生長(zhǎng)在大腸內(nèi)壁上的異常組織增生,可由遺傳、飲食習(xí)慣、不良生活方式、腸道慢性炎癥等多種因素引起,其可以是良性的,也可能發(fā)展為惡性腫瘤。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并通過(guò)內(nèi)鏡切除、手術(shù)治療或調(diào)整生活方式等方式干預(yù)是關(guān)鍵。 1、遺傳因素 家族遺傳史是導(dǎo)致大腸息肉的重要原因之一,特別是家族性腺瘤性息肉病,這是一種遺傳性疾病,患者往往在青少年時(shí)期即可能出現(xiàn)大量息肉。如果有家族史,應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡篩查,即使沒(méi)有癥狀,也建議在40歲前開(kāi)始每2-3年檢查一次。 2、環(huán)境因素與飲食習(xí)慣 高脂肪、低纖維飲食是現(xiàn)代社會(huì)大腸息肉高發(fā)的主要原因之一。長(zhǎng)期攝入紅肉、加工肉類(lèi)而缺乏水果和蔬菜消耗會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),炎性物質(zhì)增加,從而促進(jìn)息肉生長(zhǎng)。建議飲食上適當(dāng)增加富含膳食纖維的食物,如粗糧、綠葉蔬菜、水果,減少油膩、腌制品的攝入。 3、生理因素與慢性疾病 如腸道炎癥性疾病,包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等,長(zhǎng)期胃腸道慢性炎癥可增加息肉風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于患有這些慢性疾病的患者,應(yīng)遵醫(yī)囑控制炎癥,定期復(fù)查大腸鏡,以便早期發(fā)現(xiàn)異常組織。 4、治療方法與干預(yù)措施 大腸息肉的治療以?xún)?nèi)鏡微創(chuàng)切除為主: 內(nèi)鏡切除術(shù):在發(fā)現(xiàn)息肉后,可以通過(guò)腸鏡直接切除,這是一種無(wú)創(chuàng)、效果顯著的治療方式。 腹腔鏡手術(shù):對(duì)于較大或疑似癌變的息肉可能需要通過(guò)腹腔鏡手術(shù)切除,同時(shí)進(jìn)行病理檢查。 預(yù)防性干預(yù)與監(jiān)測(cè):輕度息肉患者通過(guò)調(diào)節(jié)飲食、生活習(xí)慣,改善腸道環(huán)境可減少新息肉生成。隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)尤為重要,首次切除息肉后1-3年內(nèi)應(yīng)復(fù)查腸鏡。 大腸息肉雖然大多是良性,但其惡變的可能性不容忽視。通過(guò)合理的檢查和治療,預(yù)防其發(fā)展為直腸癌十分重要。如果發(fā)現(xiàn)排便帶血、腸道功能異常等癥狀,不要耽誤就醫(yī),及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處理。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
脊柱側(cè)彎可以做體力活嗎
不建議患者干體力活,否則可能會(huì)增加病情。脊柱側(cè)彎是一種比較常見(jiàn)的疾病,主要高發(fā)于青少年和兒童。病人患病后的主要癥狀表現(xiàn)為背部隆起不平。如果患者的癥狀不是很?chē)?yán)重,可以選擇佩戴固定的支具進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的畸形,患者應(yīng)該接受手術(shù)的方式進(jìn)行治療。在患病期間要保持正確的站姿,或者是坐姿,并且不能干體力活。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
黃芪枸杞不適宜哪些人吃

黃芪枸杞不適宜陰虛火旺者、感冒發(fā)熱者、過(guò)敏體質(zhì)者、孕婦及濕熱內(nèi)盛者食用。黃芪和枸杞雖是常見(jiàn)滋補(bǔ)品,但特定人群食用可能加重原有癥狀或引發(fā)不適。

1、陰虛火旺者

陰虛火旺者體內(nèi)陰液不足,常表現(xiàn)為口干咽燥、潮熱盜汗、失眠多夢(mèng)等癥狀。黃芪性溫,枸杞雖平但助陽(yáng),二者合用可能加重虛火。此類(lèi)人群若需調(diào)理,可選用滋陰降火的食材如麥冬、玉竹,或遵醫(yī)囑使用知柏地黃丸等中成藥。

2、感冒發(fā)熱者

外感風(fēng)寒或風(fēng)熱時(shí),人體處于正邪交爭(zhēng)狀態(tài)。黃芪補(bǔ)氣固表可能閉門(mén)留寇,阻礙病邪外散;枸杞滋膩可能影響脾胃運(yùn)化。建議癥狀消退后再食用,急性期可選用金銀花顆粒、連花清瘟膠囊等解表藥物。

3、過(guò)敏體質(zhì)者

部分人對(duì)黃芪或枸杞中的蛋白質(zhì)或多糖成分過(guò)敏,食用后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫、腹瀉等反應(yīng)。首次食用應(yīng)少量嘗試,過(guò)敏者需立即停用。嚴(yán)重過(guò)敏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥。

4、孕婦

黃芪可能刺激子宮收縮,枸杞過(guò)量食用可能影響激素水平。孕婦如需進(jìn)補(bǔ)應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行服用。孕期營(yíng)養(yǎng)建議通過(guò)均衡飲食獲取,必要時(shí)可選用孕婦專(zhuān)用復(fù)合維生素片。

5、濕熱內(nèi)盛者

舌苔黃膩、大便黏滯、面部油膩等濕熱癥狀者,食用黃芪枸杞可能助濕生熱。此類(lèi)人群宜先清熱化濕,可選用薏苡仁、赤小豆等食材,或遵醫(yī)囑使用二妙丸、四妙丸等中成藥調(diào)理體質(zhì)。

食用黃芪枸杞前應(yīng)辨證體質(zhì),避免與辛辣刺激食物同服。日常出現(xiàn)口舌生瘡、便秘等上火癥狀時(shí)需暫停使用。特殊人群建議咨詢(xún)中醫(yī)師,根據(jù)個(gè)體情況搭配其他藥材以平衡藥性。儲(chǔ)存時(shí)需防潮防蛀,變質(zhì)藥材禁止食用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
川崎病會(huì)引起關(guān)節(jié)疼嗎

川崎病會(huì)引起關(guān)節(jié)疼,多見(jiàn)于病程第2-3周,通常累及大關(guān)節(jié)。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性疾病,主要影響5歲以下兒童,關(guān)節(jié)疼痛是其非特異性表現(xiàn)之一,可能與免疫復(fù)合物沉積、滑膜炎癥反應(yīng)有關(guān)。除關(guān)節(jié)疼外,患者還可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜充血、口唇皸裂等癥狀。

川崎病急性期約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或關(guān)節(jié)炎,常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié),表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性或游走性疼痛,活動(dòng)時(shí)加重。這種關(guān)節(jié)癥狀多為自限性,隨著病情控制可逐漸緩解,通常不會(huì)遺留永久性關(guān)節(jié)損傷。關(guān)節(jié)滑液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多但培養(yǎng)陰性,超聲或磁共振成像可能顯示滑膜增厚、關(guān)節(jié)腔積液等炎癥表現(xiàn)。早期靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林治療可有效減輕關(guān)節(jié)癥狀。

少數(shù)川崎病患兒在恢復(fù)期仍持續(xù)存在關(guān)節(jié)不適,可能與疾病活動(dòng)度較高或治療反應(yīng)延遲相關(guān)。這類(lèi)患兒需警惕冠狀動(dòng)脈病變等嚴(yán)重并發(fā)癥,需通過(guò)超聲心動(dòng)圖密切監(jiān)測(cè)。若關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)超過(guò)4周或伴隨其他異常指標(biāo),需考慮合并幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能,此時(shí)需進(jìn)行抗核抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等免疫學(xué)檢查以明確診斷。

川崎病患兒出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)避免讓兒童過(guò)度活動(dòng)受累關(guān)節(jié),可局部冷敷緩解腫脹疼痛。恢復(fù)期建議逐步增加低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等,有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)血管修復(fù)。定期隨訪(fǎng)中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注關(guān)節(jié)活動(dòng)度、晨僵時(shí)間等變化,必要時(shí)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)方案調(diào)整。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孕婦測(cè)糖耐要注意什么

孕婦測(cè)糖耐需要注意空腹時(shí)間、飲食控制、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、及時(shí)告知用藥情況等事項(xiàng)。糖耐量試驗(yàn)是篩查妊娠期糖尿病的重要手段,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成檢測(cè)流程。

1、空腹時(shí)間

糖耐量試驗(yàn)前需空腹8-12小時(shí),通常建議前一晚10點(diǎn)后禁食??崭箷r(shí)間不足可能導(dǎo)致血糖值偏高,影響結(jié)果準(zhǔn)確性。但空腹超過(guò)14小時(shí)可能引發(fā)低血糖反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整檢測(cè)時(shí)間。檢測(cè)當(dāng)日早晨可少量白開(kāi)水,禁止飲用含糖飲料或進(jìn)食任何食物。

2、飲食控制

試驗(yàn)前3天每日碳水化合物攝入量應(yīng)保持150-200克,避免刻意節(jié)食或暴飲暴食。前1天晚餐宜清淡,忌高脂高糖飲食。試驗(yàn)期間禁止吸煙、咀嚼口香糖等可能干擾血糖的行為。完成空腹抽血后,需在5分鐘內(nèi)喝完含75克葡萄糖的300毫升溶液,飲用時(shí)避免嘔吐。

3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

試驗(yàn)前24小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),檢測(cè)過(guò)程中需靜坐等待。運(yùn)動(dòng)可能加速葡萄糖代謝,導(dǎo)致血糖檢測(cè)值偏低。抽血間隔期間可緩慢散步,但需避免爬樓梯、快走等行為。若出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀,應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員處理。

4、情緒穩(wěn)定

緊張焦慮可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)影響血糖水平。檢測(cè)前可通過(guò)深呼吸緩解壓力,抽血時(shí)配合醫(yī)護(hù)人員操作。若既往有暈針史或血管條件較差,可提前與檢驗(yàn)人員溝通采取臥位采血。保持平和心態(tài)有助于獲得準(zhǔn)確檢測(cè)結(jié)果。

5、用藥告知

糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物可能干擾糖代謝,需提前3天停用并在化驗(yàn)單注明。正在使用胰島素或口服降糖藥的孕婦需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案。合并其他慢性疾病者應(yīng)攜帶既往病歷,供醫(yī)生綜合判斷檢測(cè)結(jié)果。

完成糖耐量試驗(yàn)后,孕婦應(yīng)及時(shí)進(jìn)食避免低血糖,選擇全麥面包、雞蛋等低升糖指數(shù)食物。日常需控制水果攝入量,優(yōu)先選擇蘋(píng)果、梨等低糖水果,每日不超過(guò)200克。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)情況,整個(gè)孕期增重建議控制在11-16公斤范圍內(nèi)。若確診妊娠期糖尿病,需在營(yíng)養(yǎng)科指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案,并加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)頻率。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙側(cè)面有洞怎么補(bǔ)

牙側(cè)面有洞通常需要根據(jù)齲壞程度選擇補(bǔ)牙材料或根管治療,主要處理方式有玻璃離子充填、復(fù)合樹(shù)脂充填、嵌體修復(fù)、根管治療聯(lián)合冠修復(fù)等。齲齒可能與口腔清潔不足、飲食含糖量高、牙釉質(zhì)發(fā)育不良等因素有關(guān)。

1、玻璃離子充填

適用于淺層齲洞或近牙齦部位的缺損。玻璃離子材料具有釋放氟離子的特性,能抑制細(xì)菌再生,對(duì)牙髓刺激性較小。操作時(shí)需先清除腐質(zhì),酸蝕牙面后充填固化。治療后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,一般1-2周可緩解。

2、復(fù)合樹(shù)脂充填

針對(duì)中等深度的齲洞,尤其前牙區(qū)美觀要求高的部位。復(fù)合樹(shù)脂需分層光照固化,與牙體組織形成機(jī)械結(jié)合??赡艹霈F(xiàn)充填體邊緣微滲漏導(dǎo)致繼發(fā)齲,需定期復(fù)查。深齲近髓時(shí)需先用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。

3、嵌體修復(fù)

適用于大面積缺損但牙髓健康的病例。嵌體分為金屬嵌體和瓷嵌體,需取模定制后粘接。能更好恢復(fù)牙齒鄰接關(guān)系和咬合功能,避免傳統(tǒng)充填的收縮缺陷。治療需磨除少量健康牙體組織,制作周期3-5天。

4、根管治療

當(dāng)齲壞引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí)需進(jìn)行根管治療。通過(guò)清除感染牙髓、根管消毒和三維充填消除病灶。治療后的牙齒脆性增加,必須配合全冠修復(fù)防止牙體折裂??赡艹霈F(xiàn)術(shù)后短暫脹痛,需避免患側(cè)咀嚼。

5、預(yù)防護(hù)理

使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔鄰面,減少蔗糖攝入頻率。每半年進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲可使用滲透樹(shù)脂干預(yù)。兒童可進(jìn)行窩溝封閉,成年人可定期涂氟增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。

補(bǔ)牙后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物,使用沖牙器清潔牙縫。出現(xiàn)自發(fā)痛或咬合不適需及時(shí)復(fù)診,鄰面齲易被忽視建議定期拍攝咬翼片檢查。長(zhǎng)期缺牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜和對(duì)頜牙伸長(zhǎng),建議3個(gè)月內(nèi)完成修復(fù)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
14歲孩子腹瀉怎么辦

14歲孩子腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。腹瀉通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂、炎癥性腸病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

腹瀉期間應(yīng)避免食用生冷、油膩及刺激性食物,如冰淇淋、油炸食品、辛辣調(diào)料等??缮倭慷啻芜M(jìn)食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥、軟面條。家長(zhǎng)需注意觀察孩子進(jìn)食后的反應(yīng),若出現(xiàn)嘔吐或腹瀉加重需暫停進(jìn)食?;謴?fù)期可逐步添加蘋(píng)果泥、蒸熟的胡蘿卜等富含果膠的食物幫助收斂腸道。

2、補(bǔ)充水分

每1-2小時(shí)補(bǔ)充100-200毫升口服補(bǔ)液鹽,可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ散劑按說(shuō)明書(shū)配制。若無(wú)補(bǔ)液鹽可用米湯加少量鹽替代,避免直接飲用高糖飲料或純凈水。家長(zhǎng)需記錄孩子排尿次數(shù),若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或出現(xiàn)眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

3、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋包裹毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可緩解腸痙攣引起的腹痛,但禁止在不明原因腹痛或伴有發(fā)熱時(shí)使用。操作時(shí)家長(zhǎng)需測(cè)試溫度避免燙傷,熱敷后注意腹部保暖。

4、使用藥物

細(xì)菌感染引起的腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物。蒙脫石散能吸附腸道病原體,雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群平衡,消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。禁止自行使用諾氟沙星等喹諾酮類(lèi)藥物,可能影響骨骼發(fā)育。

5、及時(shí)就醫(yī)

若腹瀉持續(xù)超過(guò)48小時(shí),或出現(xiàn)血便、高熱超過(guò)39℃、意識(shí)模糊等癥狀需急診處理。急性胃腸炎可能引發(fā)脫水休克,炎癥性腸病需腸鏡檢查確診。就醫(yī)時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)攜帶記錄好的大便性狀、次數(shù)及用藥情況的便簽。

腹瀉恢復(fù)期保持清淡飲食1-2周,逐步增加蒸蛋羹、香蕉等低渣食物。每日監(jiān)測(cè)體溫和排便情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,生熟食材分開(kāi)處理。若為過(guò)敏性腹瀉需記錄飲食日記,后續(xù)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。慢性腹瀉患者建議定期復(fù)查胃腸功能。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
精神病患者吃藥期間為什么會(huì)復(fù)發(fā)

精神病患者在服藥期間復(fù)發(fā)可能與藥物依從性差、藥物劑量不足、心理社會(huì)因素刺激、疾病自身特點(diǎn)、共病其他軀體疾病等因素有關(guān)。精神病復(fù)發(fā)通常表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、幻覺(jué)妄想、行為紊亂等癥狀,需及時(shí)調(diào)整治療方案。

1、藥物依從性差

部分患者因藥物副作用或病恥感自行減藥停藥,導(dǎo)致血藥濃度不足。常見(jiàn)如奧氮平片引起嗜睡、利培酮片導(dǎo)致錐體外系反應(yīng),患者可能因此中斷治療。建議家屬監(jiān)督服藥并定期復(fù)診,醫(yī)生可換用阿立哌唑口崩片等耐受性更好的藥物。

2、藥物劑量不足

個(gè)體代謝差異可能使標(biāo)準(zhǔn)劑量無(wú)法達(dá)到治療濃度。如奎硫平片需通過(guò)血藥濃度監(jiān)測(cè)調(diào)整劑量,部分快代謝患者需要更高劑量維持療效。此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增量,配合血鋰濃度檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。

3、心理社會(huì)因素刺激

家庭沖突、工作壓力等應(yīng)激事件可能誘發(fā)癥狀反復(fù)。雙相障礙患者在抑郁期遭遇重大打擊時(shí),即使規(guī)律服用碳酸鋰緩釋片也可能出現(xiàn)躁狂發(fā)作。建議結(jié)合認(rèn)知行為治療,家屬需避免與患者發(fā)生激烈爭(zhēng)執(zhí)。

4、疾病自身特點(diǎn)

部分精神分裂癥患者存在難治性病程,氯氮平片等藥物僅能控制陽(yáng)性癥狀,對(duì)陰性癥狀改善有限。疾病自然波動(dòng)期可能出現(xiàn)病情反復(fù),此時(shí)需考慮聯(lián)合使用帕利哌酮緩釋片等新型抗精神病藥。

5、共病軀體疾病

甲狀腺功能減退可能降低抗抑郁藥療效,文拉法辛緩釋膠囊治療期間合并感染發(fā)熱時(shí),血藥濃度下降可致抑郁復(fù)發(fā)。建議定期體檢排查共病,糖尿病患使用奧氮平片時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

精神病復(fù)發(fā)期間家屬應(yīng)記錄癥狀變化日記,包括情緒狀態(tài)、睡眠時(shí)長(zhǎng)、異常言行發(fā)生頻率等細(xì)節(jié),就醫(yī)時(shí)提供完整用藥史。維持規(guī)律作息,每日保證30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充B族維生素,避免攝入酒精等中樞抑制劑。出現(xiàn)自傷傷人傾向或連續(xù)3天拒絕進(jìn)食需立即急診干預(yù)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
六歲身高低于多少屬于矮小癥

六歲兒童身高低于105厘米可能屬于矮小癥,需結(jié)合骨齡、生長(zhǎng)速度及遺傳因素綜合評(píng)估。矮小癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有生長(zhǎng)曲線(xiàn)低于同年齡同性別兒童第3百分位、年生長(zhǎng)速度不足5厘米、骨齡明顯落后等。

1、生長(zhǎng)曲線(xiàn)評(píng)估

臨床常用兒童生長(zhǎng)曲線(xiàn)圖進(jìn)行篩查,若身高持續(xù)低于第3百分位(即100名同齡兒童中排名后3位)需警惕。六歲男童身高低于105厘米、女童低于104厘米可能提示異常。家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量并記錄兒童身高體重,繪制生長(zhǎng)曲線(xiàn)圖,動(dòng)態(tài)觀察趨勢(shì)。

2、生長(zhǎng)速度監(jiān)測(cè)

正常六歲兒童每年應(yīng)增長(zhǎng)5-7厘米,若連續(xù)兩年年增長(zhǎng)不足5厘米屬于生長(zhǎng)遲緩。生長(zhǎng)速度減慢可能早于絕對(duì)身高異常出現(xiàn),建議家長(zhǎng)每3個(gè)月測(cè)量一次身高,計(jì)算年增長(zhǎng)率。生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能減退等疾病常表現(xiàn)為生長(zhǎng)速率下降。

3、骨齡檢測(cè)

通過(guò)左手腕部X光片評(píng)估骨骼成熟度,若骨齡較實(shí)際年齡落后2年以上具有診斷意義。特發(fā)性矮小癥患兒骨齡通常正常,而生長(zhǎng)激素缺乏癥、Turner綜合征等疾病多伴骨齡延遲。骨齡檢測(cè)能幫助區(qū)分體質(zhì)性發(fā)育延遲與病理性矮小。

4、遺傳因素分析

父母身高對(duì)兒童靶身高影響顯著,可通過(guò)公式(父親身高+母親身高±13)÷2計(jì)算遺傳靶身高范圍。若兒童身高低于遺傳靶身高8-10厘米需進(jìn)一步檢查。家族性矮小屬于正常變異,但需排除合并其他病理因素。

5、疾病篩查

慢性疾病如先天性心臟病、腎病綜合征,內(nèi)分泌疾病如生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能減退,染色體異常如Turner綜合征等均可導(dǎo)致矮小。需通過(guò)血液檢查生長(zhǎng)激素、胰島素樣生長(zhǎng)因子1、甲狀腺功能等指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)數(shù)據(jù),保證均衡飲食(每日攝入300-500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋、50克瘦肉),確保每天1小時(shí)戶(hù)外運(yùn)動(dòng)(跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng))。發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)異常應(yīng)及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科就診,避免盲目使用增高保健品。確診病理性矮小癥后,醫(yī)生可能根據(jù)病因采用重組人生長(zhǎng)激素注射液、左甲狀腺素鈉片等藥物治療,治療越早效果越好。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兒童腿上突然出現(xiàn)類(lèi)似蚊蟲(chóng)叮咬成片的疙瘩

兒童腿上突然出現(xiàn)類(lèi)似蚊蟲(chóng)叮咬成片的疙瘩可能是蟲(chóng)咬皮炎、蕁麻疹、接觸性皮炎、濕疹或丘疹性蕁麻疹等引起的。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、蟲(chóng)咬皮炎

蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的唾液蛋白可能引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為紅色丘疹或風(fēng)團(tuán),常伴瘙癢??赏庥脿t甘石洗劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏。家長(zhǎng)需注意居家環(huán)境清潔,避免蚊蟲(chóng)滋生。

2、蕁麻疹

食物過(guò)敏、感染或物理刺激可能導(dǎo)致組胺釋放,皮膚出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán),形態(tài)類(lèi)似蚊蟲(chóng)叮咬??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子發(fā)病前的飲食和活動(dòng),幫助醫(yī)生判斷誘因。

3、接觸性皮炎

皮膚接觸洗滌劑、植物或化纖衣物等致敏物質(zhì)后,可能出現(xiàn)成片紅斑、丘疹。需立即用清水沖洗患處,避免搔抓。醫(yī)生可能建議使用莫米松乳膏或他克莫司軟膏,家長(zhǎng)應(yīng)排查并移除可疑致敏原。

4、濕疹

遺傳因素或皮膚屏障功能異??赡軐?dǎo)致慢性炎癥,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)分布的紅色丘疹伴滲出傾向。日常需使用無(wú)刺激保濕霜,急性發(fā)作期遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或吡美莫司乳膏。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免過(guò)度清潔和溫度驟變。

5、丘疹性蕁麻疹

節(jié)肢動(dòng)物叮咬后的遲發(fā)型超敏反應(yīng)可能形成群集性紅色丘疹,中央常有小水皰??赏庥脿t甘石洗劑止癢,繼發(fā)感染時(shí)需醫(yī)生指導(dǎo)使用夫西地酸乳膏。家長(zhǎng)需定期更換床單,減少螨蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)接觸。

日常護(hù)理需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。選擇寬松棉質(zhì)衣物,減少摩擦刺激。洗澡水溫不宜過(guò)高,使用溫和無(wú)香型沐浴產(chǎn)品。觀察皮疹變化情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、膿液或擴(kuò)散傾向應(yīng)立即復(fù)診。飲食上暫時(shí)回避海鮮、堅(jiān)果等常見(jiàn)致敏食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和水分有助于皮膚修復(fù)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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