醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  性生活后少量出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等原因引起，需根據(jù)具體病因采取觀察休息、抗感染治療、手術(shù)切除等措施。

  1. 黏膜損傷

  性行為摩擦可能導(dǎo)致陰道黏膜微小裂傷，表現(xiàn)為鮮紅色點(diǎn)滴出血，通常無(wú)疼痛。建議暫停性生活3-5天，保持會(huì)陰清潔干燥，避免使用刺激性洗劑。

  2. 宮頸炎癥

  慢性宮頸炎可能因接觸性出血，常伴黃色分泌物?？赡芘c衣原體感染、細(xì)菌性陰道病有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用多西環(huán)素片、甲硝唑栓、保婦康栓等藥物抗感染治療。

  3. 子宮內(nèi)膜息肉

  息肉組織脆弱易出血，可能伴隨月經(jīng)期延長(zhǎng)。與雌激素水平過(guò)高有關(guān)，可通過(guò)宮腔鏡息肉切除術(shù)治療，術(shù)后需定期復(fù)查超聲。

  4. 宮頸病變

  宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌可能出現(xiàn)接觸性出血，需行HPV檢測(cè)及宮頸活檢確診。根據(jù)病變程度選擇宮頸錐切術(shù)或根治性手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。

  建議記錄出血頻率并完善婦科檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血或伴隨異味分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。