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蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)做哪些檢查

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問題描述:蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)做哪些檢查

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蛛網(wǎng)膜下腔出血腦積水
如果有引起顱內(nèi)壓升高,或者腦積水的含量比較多,需要考慮通過手術(shù)引流的方法進(jìn)行治療以免后期病情加重,會(huì)引起顱內(nèi)壓升高,加重局部腦組織的損傷,不利于后期的恢復(fù)后期不排除會(huì)存在有一定的功能障礙后遺癥,需要通過康復(fù)治療的方法來盡可能的恢復(fù)改善
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血可持續(xù)多久
蛛網(wǎng)膜下降出血這種疾病,那么是存在一些比較嚴(yán)重的疾病特點(diǎn)的一類疾病。這種疾病在臨床上主要是會(huì)造成一些蛛網(wǎng)膜下腔出血,以及自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的這種臨床特點(diǎn)的,一般的情況下出血一周就是能夠度過危險(xiǎn)期的,這一周以內(nèi)是需要做進(jìn)一步觀察的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀有哪些?
對(duì)于老年患者來講,無論是外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,還是自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。一旦發(fā)生的話,患者多數(shù)會(huì)表現(xiàn)沒出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛頭昏惡心、嘔吐等不適癥狀。多數(shù)情況下,疼痛的性質(zhì)較為尖銳,甚至可以稱為刀割樣疼痛。同時(shí)如果出血量較大的患者,會(huì)伴有一定程度的意識(shí)障礙?;颊呖赡軙?huì)表現(xiàn)為嗜睡、昏睡或者是昏迷的狀態(tài)。嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者來講,甚至有可能會(huì)進(jìn)入中度昏迷,甚至是重度昏迷的狀態(tài)?;颊叩纳w征極端不穩(wěn)定,出現(xiàn)明顯的血壓增高、心率增快。同時(shí)如果有基礎(chǔ)性疾病,比如說高血壓糖尿病的患者可能會(huì)誘發(fā)明顯的血糖增高,血壓難以正常調(diào)控。除此以外,部分患者會(huì)伴有一定程度的生命體征紊亂,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)查體陽性,比如說病理征陽性,明顯的頸部抵抗等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
我們知道顱腦損傷以后,最嚴(yán)重的后果就是顱內(nèi)出血,顱內(nèi)出血有很多種,包括腦部的出血、腦挫裂傷、也包括創(chuàng)傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。所謂的創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,就是顱腦受到損傷,受到打擊,受到撞擊之后,顱內(nèi)出現(xiàn)出血,但是出血的位置不在腦實(shí)質(zhì)的內(nèi)部,而是在腦表面。腦表面在蛛網(wǎng)膜下腔是有腦積液存在的,那么在下腔里面有一些重要腦的動(dòng)脈,由于顱腦損傷導(dǎo)致這些動(dòng)脈血管、靜脈血管的破裂出血,進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,我們就稱之為創(chuàng)傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么情況呢?
再次出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血的話,一般是要理解諸葛亮,如果出血量比較大的話,就要采取手術(shù)的辦法來實(shí)施開顱手術(shù),救治鼻出血塊同時(shí)還可以起些敷藥的效果,如果出血量不是很大的話,仔細(xì)觀察就可以了,平時(shí)要留意仔細(xì)觀察可有再次出現(xiàn)精神的異常,可有再次出現(xiàn)瞳孔的變動(dòng)。特別聲明平常不要?jiǎng)诶圻^度,不要熬夜,要注意休息,可以多吃高鈣高蛋白的食物。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的中醫(yī)診斷是什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血,在中醫(yī)的診斷其實(shí)就是中風(fēng),中風(fēng)是一種籠統(tǒng)的說法,主要表現(xiàn)就是腦血管意外,包括腦出血或腦梗塞。蛛網(wǎng)膜下腔出血,最常見的病因就是動(dòng)脈瘤的破裂,一旦破裂出血容易導(dǎo)致反復(fù)的出血,嚴(yán)重的會(huì)危及患者生命,因此要采取積極的治療措施。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血護(hù)理問題有哪些?
如果懷疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血,要求病人要臥床休息,避免劇烈的活動(dòng),同時(shí)要注意保持大小便通暢,不要出現(xiàn)用力解大便的情況。如果懷疑自己有這方面的疾病的話,是要到醫(yī)院進(jìn)行積極的檢查的,特別是要檢查顱腦ct以及腰椎穿刺的了解是否有這方面的疾病,因?yàn)檫@種疾病是需要積極進(jìn)行檢查和手術(shù)治療的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么回事
蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常常見的神經(jīng)專科疾病,這個(gè)原因比較多,可能涉及到腦外傷,凝血功能障礙,高血壓相關(guān)的并發(fā)癥,甚至顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂等。如果情況已經(jīng)發(fā)生了,建議完善顱腦CT平掃檢查,判斷一下出血的情況,于神經(jīng)??品e極救治。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血腦水腫怎么辦
腦水腫是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血以后的常見并發(fā)癥。因?yàn)檠阅X脊液會(huì)刺激引起血管痙攣影響腦組織的供血,這樣就會(huì)導(dǎo)致腦水腫形成顱內(nèi)壓增高。這首先需要用一些消腫脫水的藥物治療,這樣能夠減輕水腫,比如甘露醇和甘油果糖等,都是可以的。另外還需要用一些止血藥物,避免出血進(jìn)一步增多。比如氨甲環(huán)酸。同時(shí)用一些改善腦循環(huán)的藥物,比如丹參多酚鹽。另外自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致,所以要積極的治療動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤容易再次破裂,破裂的風(fēng)險(xiǎn)是比較高的,一旦再次破裂死亡率非常高,致殘率也很高。這需要進(jìn)行腦血管造影檢查來確定診斷,在檢查明確以后只要目前生命征是穩(wěn)定的,那就要及早的進(jìn)行處理動(dòng)脈瘤??梢赃M(jìn)行開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血為什么無定位癥狀
蛛王膜下腔出血是沒有辦法定位的,因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔面積比較大,所以任何一個(gè)地方的出血都是主網(wǎng)膜下腔的出血由于出血點(diǎn)比較小,血管比較小,所以不容易檢查到,不容易確診的。不容易,確定位置的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的急救方法有哪些
蛛網(wǎng)膜下腔出血可通過保持患者安靜、立即撥打急救電話、避免移動(dòng)頭部、監(jiān)測(cè)生命體征、準(zhǔn)備急救藥物等方式進(jìn)行急救。蛛網(wǎng)膜下腔出...
動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)
動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)主要包括突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙及局灶性神經(jīng)功能缺損。1、突發(fā)頭痛:約80...
蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么?
臨床上蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常常見的疾病,是指腦表面或腦底部發(fā)生病變,血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的臨床綜合征。該病在急性中風(fēng)中占約10%的比例。蛛網(wǎng)膜下腔出血有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血之分,外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是由于皮質(zhì)靜脈和軟腦膜在腦挫傷時(shí)破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,或者是額面
蛛網(wǎng)膜下腔出血檢查是什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底或腦表面病變血管破裂,流入蛛網(wǎng)膜下腔的臨床綜合疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐的癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。因此,有必要及時(shí)檢查蛛網(wǎng)膜下腔出血。以下是蛛網(wǎng)膜下腔出血檢查的相關(guān)內(nèi)容。1、臨床意義:蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較嚴(yán)重的疾病,不能及時(shí)治愈會(huì)留下嚴(yán)重后遺癥。及時(shí)檢查
蛛網(wǎng)膜下腔出血的飲食
建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在日常飲食中選擇多吃一些新鮮的水果和青菜,適當(dāng)?shù)娘嬘梅涿鄣?,豐富的維生素以及纖維素可以促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),防止大便干燥避免排便時(shí)用力而導(dǎo)致的再次出血的情況,注意口腔的清潔和衛(wèi)生,清淡飲食增進(jìn)食欲,油炸、腌制的食物要減少食用,應(yīng)避免暴飲暴食等不良飲食習(xí)慣對(duì)胃腸道的刺激。蛛網(wǎng)膜下腔出血
蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療措施
蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療措施主要包括控制血壓、降低顱內(nèi)壓、預(yù)防血管痙攣、手術(shù)干預(yù)及康復(fù)管理。該病通常由動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形...
蛛網(wǎng)膜下腔出血出血后的癥狀
蛛網(wǎng)膜下腔出血后常見癥狀包括劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙及神經(jīng)功能缺損。癥狀嚴(yán)重程度與出血量、出血部位及并發(fā)癥...
外傷導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么癥狀
外傷導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀主要有劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙、頸項(xiàng)強(qiáng)直和癲癇發(fā)作。1、劇烈頭痛:突發(fā)性炸裂樣頭痛是典型??...
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乙肝可以導(dǎo)致鼻塞嗎

乙肝一般不會(huì)直接導(dǎo)致鼻塞,鼻塞可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等因素有關(guān)。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)鼻塞,通常伴隨打噴嚏、咽喉痛等癥狀。治療以休息、多飲水為主,必要時(shí)可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、氯雷他定等藥物緩解癥狀。

2、過敏性鼻炎

接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致鼻塞,伴有鼻癢、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪、孟魯司特鈉等藥物控制過敏反應(yīng)。

3、鼻竇炎

細(xì)菌或病毒感染鼻竇可能引起鼻塞,伴隨頭痛、面部壓痛。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。

4、鼻中隔偏曲

先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲可能造成持續(xù)性鼻塞,常伴鼻出血、頭痛。輕度可通過鼻噴激素緩解,重度需行鼻中隔矯正術(shù)。

若乙肝患者出現(xiàn)持續(xù)鼻塞,建議排查耳鼻喉科疾病,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免擅自使用可能損傷肝臟的藥物。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝病毒核酸檢驗(yàn)結(jié)果怎么看
藥物會(huì)引發(fā)乙型肝炎嗎

藥物可能引發(fā)乙型肝炎,但概率較低。藥物性肝炎通常由抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥、抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等引起,與乙型肝炎病毒無關(guān)。

1、抗結(jié)核藥物

異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物可能導(dǎo)致藥物性肝損傷,表現(xiàn)為乏力、食欲減退等癥狀,需定期監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。

2、抗腫瘤藥物

甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等化療藥物可引起肝細(xì)胞損傷,出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀,治療需停用可疑藥物,并使用水飛薊素、甘草酸二銨等護(hù)肝藥物。

3、抗生素類藥物

紅霉素、四環(huán)素等抗生素可能誘發(fā)藥物性肝炎,伴隨發(fā)熱、皮疹等表現(xiàn),應(yīng)立即停藥并給予N-乙酰半胱氨酸、腺苷蛋氨酸等解毒治療。

4、解熱鎮(zhèn)痛藥

對(duì)乙酰氨基酚過量使用會(huì)導(dǎo)致急性肝壞死,出現(xiàn)惡心嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀,早期可用乙酰半胱氨酸解毒,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行人工肝支持治療。

用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能,避免自行聯(lián)合用藥,出現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)就醫(yī),乙型肝炎患者更需謹(jǐn)慎選擇藥物。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
慢性肝炎能喝可樂嗎

慢性肝炎患者不建議飲用可樂。碳酸飲料可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),影響糖脂代謝平衡,增加非酒精性脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)。

1、糖分負(fù)荷

可樂含糖量超過每日推薦攝入量,過量糖分在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪沉積,可能加速肝纖維化進(jìn)程。建議選擇無糖茶飲或白開水替代。

2、磷酸影響

飲料中的磷酸鹽可能干擾鈣磷代謝,長期飲用或加重骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。慢性肝炎患者本就存在維生素D代謝障礙,更需注意礦物質(zhì)平衡。

3、胃腸刺激

碳酸氣體易引發(fā)腹脹噯氣,可能加重肝炎患者常見的消化道癥狀。合并食管靜脈曲張者更應(yīng)避免氣體對(duì)血管的壓力刺激。

4、藥物相互作用

部分護(hù)肝藥物與碳酸飲料同服可能影響藥效吸收。服用水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物時(shí),建議用溫水送服并間隔2小時(shí)再飲用飲料。

日常可適量飲用枸杞菊花茶、蒲公英根茶等具有保肝作用的飲品,同時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒或保肝治療,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝表面抗體正常值是多少
接吻會(huì)感染乙肝病毒嗎

接吻一般不會(huì)感染乙肝病毒,乙肝病毒主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等途徑感染,日常接觸如接吻、共用餐具等不會(huì)傳播乙肝病毒。

1、傳播途徑

乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播,接吻時(shí)唾液中的病毒含量極低,不足以造成感染。

2、病毒特性

乙肝病毒在體外存活能力較弱,唾液中的病毒濃度遠(yuǎn)低于血液,通過口腔黏膜感染的概率極低。

3、口腔屏障

健康的口腔黏膜具有天然防御功能,能有效阻擋病毒入侵,除非存在口腔潰瘍或出血等破損情況。

4、預(yù)防措施

接種乙肝疫苗是最有效的預(yù)防方式,同時(shí)避免與感染者共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的物品。

保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,定期體檢篩查乙肝抗體,如有疑慮可咨詢專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
黃疸肝炎能用什么中藥治療
乙肝能吃避孕藥嗎

乙肝患者多數(shù)情況下可以服用避孕藥,但需在醫(yī)生評(píng)估肝功能后謹(jǐn)慎使用。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、藥物代謝能力、乙肝病毒復(fù)制活躍度、凝血功能異常風(fēng)險(xiǎn)。

1、肝功能狀態(tài)

乙肝可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,避孕藥需經(jīng)肝臟代謝。輕度肝功能異常者需調(diào)整劑量,中重度異常者禁用。

2、藥物代謝能力

乙肝患者肝臟代謝酶活性可能降低,影響避孕藥分解速度。建議選擇低劑量孕激素制劑如去氧孕烯炔雌醇片。

3、病毒復(fù)制活躍度

乙肝病毒活躍復(fù)制時(shí)服用避孕藥可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。需先進(jìn)行HBV-DNA檢測(cè),必要時(shí)聯(lián)合抗病毒治療。

4、凝血功能風(fēng)險(xiǎn)

雌激素類避孕藥可能增加凝血風(fēng)險(xiǎn),乙肝合并肝硬化患者應(yīng)避免使用??煽紤]單純?cè)屑に刂苿┤缱笕仓Z孕酮片。

乙肝患者選擇避孕方式前應(yīng)完善肝功能、凝血功能等檢查,優(yōu)先考慮避孕套等非藥物避孕措施,必須用藥時(shí)需在感染科與婦科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
輸血會(huì)感染艾滋病嗎
輸血感染艾滋病的情況在現(xiàn)代化醫(yī)療體系中極為罕見,但并非完全不可能。現(xiàn)代輸血流程包括嚴(yán)格的血液篩查、病毒檢測(cè)和規(guī)范操作,極大降低了感染風(fēng)險(xiǎn)。艾滋病病毒可通過輸血傳播,但血液中心會(huì)進(jìn)行多重檢測(cè),確保血液安全。獻(xiàn)血者需經(jīng)過健康篩查,血液樣本會(huì)進(jìn)行艾滋病病毒抗體、抗原及核酸檢測(cè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵循無菌操作規(guī)范,進(jìn)一步減少感染風(fēng)險(xiǎn)。盡管風(fēng)險(xiǎn)極低,但輸血后如出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。 1、血液篩查:獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前需進(jìn)行健康評(píng)估,排除高危行為史。血液樣本會(huì)進(jìn)行艾滋病病毒抗體、抗原及核酸檢測(cè),確保血液安全。多重檢測(cè)手段顯著降低了病毒漏檢的可能性,從源頭上保障輸血安全。 2、病毒檢測(cè):血液中心采用先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù),如核酸檢測(cè)技術(shù),可在病毒感染的早期階段發(fā)現(xiàn)病毒,縮短檢測(cè)窗口期。這種方法比傳統(tǒng)的抗體檢測(cè)更靈敏,進(jìn)一步降低了輸血感染的風(fēng)險(xiǎn)。 3、規(guī)范操作:醫(yī)療機(jī)構(gòu)在輸血過程中遵循嚴(yán)格的無菌操作規(guī)范,確保輸血設(shè)備和環(huán)境無污染。醫(yī)護(hù)人員需經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),操作流程標(biāo)準(zhǔn)化,減少人為失誤導(dǎo)致的感染風(fēng)險(xiǎn)。 4、風(fēng)險(xiǎn)控制:輸血前,醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的輸血必要性,避免不必要的輸血。對(duì)于有特殊需求的患者,如免疫功能低下者,醫(yī)生會(huì)采取額外的預(yù)防措施,進(jìn)一步降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 5、事后監(jiān)測(cè):輸血后,患者應(yīng)密切關(guān)注身體狀況。如出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、淋巴結(jié)腫大等疑似艾滋病癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會(huì)對(duì)輸血患者進(jìn)行定期隨訪,確保健康安全。 輸血后需注意飲食均衡,增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果,促進(jìn)身體恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,增強(qiáng)免疫力。保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累,有助于提高身體抵抗力。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
對(duì)慢性肝炎的病人多長時(shí)間檢檢查一次比較合理

慢性肝炎患者一般建議每3-6個(gè)月檢查一次,實(shí)際復(fù)查間隔需根據(jù)肝功能狀態(tài)、病毒載量、纖維化程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合調(diào)整。

1、肝功能狀態(tài)

轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常者需縮短至1-3個(gè)月復(fù)查,穩(wěn)定期可延長至6個(gè)月,檢查項(xiàng)目包括ALT、AST、膽紅素及白蛋白檢測(cè)。

2、病毒載量

乙肝/丙肝病毒陽性患者每3個(gè)月需檢測(cè)HBV-DNA或HCV-RNA,抗病毒治療期間需加密監(jiān)測(cè)至每月1次。

3、纖維化程度

肝硬度檢測(cè)或FibroScan顯示F2級(jí)以上纖維化者,每3個(gè)月需聯(lián)合超聲和AFP篩查,預(yù)防肝硬化進(jìn)展。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

合并門脈高壓或脾亢患者需每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、胃鏡,食管靜脈曲張者建議縮短至1-2個(gè)月隨訪。

日常需保持低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肝臟代謝,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整復(fù)查頻率。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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