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怎么查慢性腎炎或慢性腎功能不全

來源:博禾知道

2022-06-26 12:57 23人閱讀

問題描述:怎么查慢性腎炎或慢性腎功能不全

醫(yī)生回答(1)

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根據(jù)身體患有高血壓腎損害的臨床病變表現(xiàn)情況,如果病情持續(xù)加重,有可能也會導(dǎo)致身體出現(xiàn)腎功能不全的損傷表現(xiàn)情況,所以在臨床檢查確定通過降壓和保護腎功能的代謝指標(biāo)的方法進行量化治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎功能不全和腎病綜合征一樣嗎
腎功能不全和腎病綜合癥是不同的,這兩種情況屬于兩種不同的概念,不能混為一談。比如腎功能不全,主要是指腎小球嚴(yán)重破壞使身體排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水,電解質(zhì)酸,堿平衡等方面出現(xiàn)問題,腎病綜合癥是一組類似病因不同的臨床綜合癥,患病后主要癥狀為低脂血癥,高血壓,水腫,高蛋白血癥等。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療糖尿病、腎功能不全、低蛋白血癥?
現(xiàn)在疾病比較復(fù)雜,主要是手術(shù)后繼發(fā)了肺部的感染,出現(xiàn)了身體浮腫,常出現(xiàn)了咳嗽、痰多、呼吸困難等癥狀。治療需適當(dāng)用些抗感染、利尿和補充白蛋白治療。對于頭孢、速尿、脂肪乳是可以使用的,必要時需補充白蛋白,如果腎功能不全嚴(yán)重,還需適當(dāng)用血液透析緩解癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
醫(yī)生腎功能不全容易得腎病嗎
腎功能不全的情況下,如果沒有得到及時的治療,就會發(fā)展成尿毒癥,有腎功能不全的患者,需要及時到醫(yī)院檢查,根據(jù)患者檢查的結(jié)果進行合理治療,而且注意不能吃重口味的食物,平時注意適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉身體。
李啟華 主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
高血壓腎功能不全該吃哪些藥
根據(jù)身體患有高血壓,腎功能全患者,在日常飲食和生活中進行及以及什么健康藥物,替米沙坦類以及保護肝功能的周期要求的方法進行調(diào)整和治療。調(diào)整心臟和腎臟功能,排泄治療,
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎功能不全會高血壓嗎
都有這個可能性的,所以一定要積極治療腎功能不全的情況的出現(xiàn),高血壓也要積極進行治療,在飲食上注意,不要吃含鹽量過高的東西,可以吃容易消化的清淡的東西。放松自己的心情,不給自己太大的壓力。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
腎功能不全會引起痛風(fēng)嗎
腎功能不全有可能會引起痛風(fēng)的,而且痛風(fēng)也會加重腎功能不全的病情,所以二者是有很大關(guān)系的。腎功能不全的患者可以導(dǎo)致血尿酸濃度的升高,從而有可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作??梢员憩F(xiàn)為受累及關(guān)節(jié)的紅腫、熱痛,伴有活動受限。一定要積極的治療原發(fā)疾病。出現(xiàn)腎衰竭時,需要血液透析或腹膜透析治療,還要積極的治療各種伴發(fā)疾病。要控制好血壓、血糖,也要堅持隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。痛風(fēng)患者還要注意節(jié)制飲食,避免暴飲暴食,嚴(yán)格戒酒。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎小球腎炎腎功能不全失代嘗期是什么???
腎小球腎炎腎功能不全失代償期是不完全性的腎功能衰竭。腎小球腎炎是自身免疫出現(xiàn)免疫性的抗體,損傷腎臟,產(chǎn)生抗體復(fù)合物沉積于腎小球基底膜,出現(xiàn)腎臟損傷的情況,這種情況需要采取抗免疫的方法治療,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等藥物治療。需要應(yīng)用保腎的藥物治療,必要時需要透析療法治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性腎炎腎功能不全能吃淡水蝦嗎?

慢性腎炎腎功能不全患者可以適量吃淡水蝦,但需根據(jù)腎功能損害程度和血鉀、血磷水平調(diào)整攝入量。淡水蝦富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì),但過量可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。

慢性腎炎腎功能不全患者需控制蛋白質(zhì)攝入總量,淡水蝦可作為優(yōu)質(zhì)蛋白來源之一,但每日攝入量建議控制在50-100克。蝦肉中鉀、磷含量中等,腎功能輕度損害且血鉀血磷正常者可少量食用,烹調(diào)時建議水煮或清蒸減少磷吸收。中重度腎功能不全或存在高鉀血癥、高磷血癥時需嚴(yán)格限制,避免加重電解質(zhì)紊亂。蝦類嘌呤含量較高,合并高尿酸血癥者應(yīng)減少食用頻率。

終末期腎病患者或透析治療期間食用淡水蝦需特別謹(jǐn)慎,可能需完全避免。血液透析患者若食用需在透析后當(dāng)天補充,腹膜透析患者需結(jié)合透析充分性評估。蝦殼中甲殼素可能干擾部分藥物吸收,服用磷結(jié)合劑或降壓藥者需間隔2小時以上。

建議慢性腎病患者在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化飲食方案,定期監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)指標(biāo)。除控制蛋白質(zhì)攝入外,還需注意低鹽、低脂、充足熱量供給,避免加重水腫和心血管負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)尿量減少、水腫加重或血肌酐升高時應(yīng)及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并就醫(yī)復(fù)查。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
患有2型糖尿病,腎功能不全,可以服用普怡降糖治療嗎?
一般腎功沒有出現(xiàn)嚴(yán)重異常時,可以口服用藥控制血糖,若出現(xiàn)時,建議停止用藥,改用胰島素進行治療,日常也可以考慮選用糖適平、拜糖平或者諾和龍進行治療。
王有罕 副主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
腎功能不全如何治療
腎功能不全是當(dāng)今普遍存在的問題。越來越多的患者感染了這種疾病,正因為生活條件處于高速發(fā)展階段,生活和
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腎功能不全會怎樣
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腎功能不全的癥狀是什么?
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盆腔炎用左氧還是頭孢

盆腔炎患者選擇左氧氟沙星或頭孢類藥物需根據(jù)病原體類型和藥物敏感性決定,兩者均為常用抗菌藥物但針對的病原譜存在差異。左氧氟沙星對支原體、衣原體等非典型病原體覆蓋更廣,頭孢類對需氧革蘭陰性桿菌作用更強。臨床通常需結(jié)合藥敏試驗結(jié)果或經(jīng)驗性用藥指南選擇。

左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物,通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對盆腔炎常見病原體如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、生殖支原體等均有較強活性。其組織穿透性好,在盆腔組織中能達到有效濃度,尤其適用于非典型病原體感染或混合感染的情況。但需注意喹諾酮類藥物可能引起肌腱炎、QT間期延長等不良反應(yīng),18歲以下人群及妊娠期婦女禁用。頭孢類藥物如頭孢曲松、頭孢西丁等屬于β-內(nèi)酰胺類,主要通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成起效,對大腸埃希菌、克雷伯菌等革蘭陰性桿菌效果顯著。第二代、第三代頭孢菌素對厭氧菌也有一定覆蓋,常與甲硝唑聯(lián)用治療需氧-厭氧菌混合感染。頭孢類藥物過敏者需避免使用,用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。

盆腔炎治療需遵循足量、足療程原則,輕中度患者可口服給藥,嚴(yán)重感染需靜脈用藥后轉(zhuǎn)為口服序貫治療。治療期間應(yīng)避免性生活,性伴侶需同步檢查治療。完成抗菌藥物治療后需復(fù)查評估療效,若癥狀未緩解需考慮調(diào)整方案。日常需保持會陰清潔,避免盆浴和陰道沖洗,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。急性期臥床休息時可采取半臥位促進炎癥局限,飲食宜清淡并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒發(fā)燒要打針嗎

小兒發(fā)燒通常不需要打針,多數(shù)情況下可通過物理降溫和口服藥物緩解。若體溫持續(xù)超過39攝氏度或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,可能需要遵醫(yī)囑注射退熱針。

小兒發(fā)燒是機體對抗感染的常見反應(yīng),低熱有助于增強免疫系統(tǒng)功能。物理降溫方法包括溫水擦浴、減少衣物、保持環(huán)境通風(fēng)等??诜藷崴幬锶绮悸宸一鞈乙骸σ阴0被拥蝿┑饶苡行Э刂企w溫,使用前需核對年齡和體重對應(yīng)的劑量。發(fā)熱期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,避免脫水。觀察患兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、拒食、抽搐等情況需及時就醫(yī)。

當(dāng)患兒出現(xiàn)超高熱或伴有驚厥、意識模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,醫(yī)生可能選擇注射用賴氨匹林、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物快速退熱。嚴(yán)重細(xì)菌感染引起的發(fā)熱可能需要抗生素注射治療,如注射用頭孢曲松鈉。靜脈補液適用于持續(xù)高熱導(dǎo)致脫水的情況。這些醫(yī)療干預(yù)需在專業(yè)評估后實施,家長不可自行要求打針。

家長應(yīng)記錄發(fā)熱時間、溫度變化及伴隨癥狀,就診時詳細(xì)告知醫(yī)生。保持患兒休息環(huán)境安靜舒適,室溫維持在24-26攝氏度。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、蔬菜泥等。避免過度包裹或使用酒精擦浴,這些可能加重不適。若發(fā)熱持續(xù)3天以上無緩解,或體溫反復(fù)超過40攝氏度,須立即前往兒科急診進一步檢查治療。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦出血但意識清醒怎么回事

腦出血但意識清醒可能與出血量較少、出血部位非關(guān)鍵功能區(qū)、代償機制良好等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、肢體無力、言語障礙等癥狀。腦出血可通過控制血壓、降低顱內(nèi)壓、止血治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、出血量較少

腦出血量較少時,對腦組織的壓迫和損傷相對輕微,患者可能保持意識清醒。少量出血通常與高血壓、腦血管畸形等因素有關(guān),可能伴隨輕度頭痛或眩暈。治療需監(jiān)測生命體征,遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或氨甲環(huán)酸注射液控制出血。日常需避免劇烈活動,保持情緒穩(wěn)定。

2、出血部位非關(guān)鍵功能區(qū)

若出血位于非語言、運動等關(guān)鍵腦區(qū),如額葉非優(yōu)勢半球,患者可能無明顯意識障礙。此類情況可能與淀粉樣血管病變或外傷有關(guān),常見單側(cè)肢體麻木或輕度協(xié)調(diào)障礙。需通過頭顱CT明確出血位置,遵醫(yī)囑使用依達拉奉注射液保護腦細(xì)胞,或吡拉西坦注射液改善腦代謝??祻?fù)期需針對性進行功能鍛煉。

3、代償機制良好

年輕患者或既往腦血管側(cè)支循環(huán)良好者,可通過代償維持基本腦功能。此類出血多與動脈瘤或血管炎相關(guān),可能出現(xiàn)一過性視物模糊或惡心。治療需絕對臥床,使用尼莫地平注射液預(yù)防血管痙攣,配合吸氧維持血氧飽和度?;謴?fù)期應(yīng)逐步增加認(rèn)知訓(xùn)練強度。

4、慢性出血進程

慢性硬膜下血腫等緩慢出血疾病,因顱內(nèi)壓逐漸適應(yīng),患者可能意識清醒。常見于老年人輕微外傷后,表現(xiàn)為進行性記憶力減退或性格改變。需手術(shù)清除血腫,術(shù)后使用人血白蛋白注射液糾正低蛋白血癥,配合醒腦靜注射液促醒。護理需預(yù)防跌倒和感染。

5、預(yù)警性輕微出血

部分腦血管淀粉樣變性或高血壓小動脈破裂患者,可能先出現(xiàn)少量預(yù)警性出血。癥狀包括突發(fā)短暫性偏癱或言語不清,通常24小時內(nèi)緩解。需緊急控制血壓,使用烏拉地爾注射液靜脈降壓,聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)。后續(xù)需長期監(jiān)測腦血管狀況。

腦出血患者即使意識清醒也需嚴(yán)格臥床休息,避免情緒激動和用力排便。飲食應(yīng)選擇低鹽低脂流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋等,分次少量進食以防嗆咳??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行肢體被動活動與語言訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱CT觀察出血吸收情況。若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐或癥狀加重,須立即就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
有痛風(fēng)的人能吃武昌魚嗎

痛風(fēng)患者一般不建議吃武昌魚。武昌魚屬于中高嘌呤食物,可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)癥狀。

武昌魚每100克嘌呤含量約130-150毫克,屬于需嚴(yán)格限制的中高嘌呤魚類。急性發(fā)作期患者食用后可能因尿酸水平驟升導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇,即使緩解期頻繁攝入也會增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。其蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的含氮廢物可能加重腎臟排泄負(fù)擔(dān),尤其合并腎功能不全者需絕對避免。部分患者對魚類過敏原敏感,可能誘發(fā)免疫反應(yīng)間接影響尿酸代謝。

若處于病情穩(wěn)定期且血尿酸持續(xù)達標(biāo),經(jīng)醫(yī)生評估后可偶爾食用50克以內(nèi),建議選擇清蒸方式并棄湯食用前后需配合足量飲水促進排泄。但高尿酸血癥未控制或近期發(fā)作過的患者應(yīng)完全避免,可替換為嘌呤含量低于50毫克的鯽魚、桂魚等淡水魚。日常需嚴(yán)格限制內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物,增加低脂乳制品和蔬菜攝入。

痛風(fēng)患者應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,急性期可選用秋水仙堿片緩解疼痛。保持每日2000毫升以上飲水量,避免酒精及高果糖飲料,適度進行游泳、散步等低沖擊運動控制體重。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎石通效果怎么樣

腎石通顆粒對腎結(jié)石引起的疼痛和排尿異常等癥狀有一定緩解作用,其效果因人而異。腎石通顆粒主要由金錢草、海金沙、雞內(nèi)金等中藥組成,具有清熱利濕、活血止痛、化石排石的功效,適用于直徑較小的腎結(jié)石或作為輔助治療手段。結(jié)石直徑超過6毫米或伴有嚴(yán)重腎積水時,單純使用腎石通顆粒效果有限,需結(jié)合體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。

腎石通顆粒通過促進輸尿管蠕動和增加尿量幫助小結(jié)石排出,對濕熱蘊結(jié)型腎結(jié)石引起的腰腹隱痛、尿頻尿急等癥狀改善較明顯。部分患者服用后可能出現(xiàn)輕度胃腸不適,建議飯后服用以減輕刺激。結(jié)石成分若為尿酸性或胱氨酸性,配合堿化尿液治療可增強效果。服藥期間需每日飲水2000毫升以上,避免高草酸飲食。

對于合并泌尿系感染或腎功能損害的結(jié)石患者,腎石通顆粒需與抗生素聯(lián)合使用。藥物排石過程可能引發(fā)腎絞痛,可配合黃體酮注射液或雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。若連續(xù)服用4周后結(jié)石未排出或癥狀加重,應(yīng)及時進行超聲復(fù)查。孕婦及糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用法,體質(zhì)虛寒者長期服用可能導(dǎo)致腹瀉。

腎結(jié)石患者除藥物治療外,需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、濃茶等高鐵食物,尿酸結(jié)石患者需減少動物內(nèi)臟攝入。每日保持適量跳躍運動有助于結(jié)石位移,但突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需警惕輸尿管嵌頓,此時應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查泌尿系超聲能監(jiān)測結(jié)石動態(tài),避免造成不可逆的腎損傷。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃脹為什么會影響呼吸

胃脹影響呼吸可能與胃部擴張壓迫膈肌、胃食管反流刺激呼吸道、自主神經(jīng)功能紊亂、胃內(nèi)產(chǎn)氣過多或合并呼吸系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。胃脹時胃部體積增大可能限制膈肌運動,胃酸反流可引發(fā)咽喉痙攣,而胃腸功能紊亂可能通過神經(jīng)反射干擾呼吸節(jié)律。

1、膈肌受壓

胃部過度膨脹會向上推擠膈肌,限制其下降幅度,導(dǎo)致肺擴張受限。這種情況常見于暴飲暴食或胃排空延遲,可能伴隨噯氣、上腹飽脹感。建議少食多餐,避免進食后立即平臥,必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。

2、反流刺激

胃酸反流至食管和咽喉可能引發(fā)反射性支氣管收縮,表現(xiàn)為呼吸短促或咳嗽。長期胃食管反流患者可能出現(xiàn)夜間嗆咳、聲音嘶啞。鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物可減少胃酸分泌,睡眠時抬高床頭有助于緩解癥狀。

3、神經(jīng)反射

胃腸擴張會通過迷走神經(jīng)反射影響呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸頻率改變。功能性消化不良患者易出現(xiàn)這種反應(yīng),常與焦慮情緒相關(guān)。建議通過腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,嚴(yán)重時可短期使用馬來酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)胃腸神經(jīng)。

4、氣體蓄積

產(chǎn)氣食物發(fā)酵或吞氣癥導(dǎo)致胃內(nèi)氣體過量時,可能通過胃-心反射引發(fā)胸悶感。表現(xiàn)為腹脹與呼吸淺快并存,排氣后緩解。減少豆類、碳酸飲料攝入,餐后散步促進排氣,必要時使用二甲硅油散消除泡沫狀氣體。

5、合并疾病

慢性胃炎伴幽門梗阻或胃下垂可能持續(xù)壓迫膈肌,而哮喘患者更易因胃脹誘發(fā)支氣管痙攣。胃鏡檢查可明確病因,奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片可能對合并癥有效,但需嚴(yán)格遵循呼吸科與消化科聯(lián)合診療方案。

日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽避免吞氣,餐后脹氣明顯者可嘗試熱敷上腹部。記錄脹氣與呼吸困難的關(guān)聯(lián)性有助于醫(yī)生判斷病因未明時,建議完善肺功能檢查與24小時食管pH監(jiān)測。長期癥狀不緩解或出現(xiàn)咯血、體重下降需警惕膈肌病變或腫瘤壓迫,應(yīng)及時進行CT或內(nèi)鏡檢查。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腮腺惡性腫瘤發(fā)展快嗎?
早期胃癌能活多久
早期胃癌的生存期與多種因素相關(guān),包括腫瘤分期、治療方案及患者身體狀況。通過手術(shù)、化療、放療等綜合治療,早期胃癌的五年生存率可達到90%以上。定期復(fù)查和健康生活方式也有助于提高生存質(zhì)量。 1、腫瘤分期:早期胃癌通常指腫瘤局限于胃黏膜或黏膜下層,未侵犯深層組織或轉(zhuǎn)移。這一階段的腫瘤侵襲性較低,手術(shù)切除后復(fù)發(fā)風(fēng)險較小。早期發(fā)現(xiàn)和及時治療是提高生存率的關(guān)鍵。 2、手術(shù)治療:早期胃癌的主要治療方式是手術(shù)切除,包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)和胃部分切除術(shù)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于腫瘤局限于黏膜層的患者,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。胃部分切除術(shù)適用于腫瘤侵犯黏膜下層的患者,術(shù)后需注意飲食調(diào)理。 3、化療輔助:術(shù)后化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,常用藥物包括氟尿嘧啶、奧沙利鉑和多西他賽。氟尿嘧啶通過抑制腫瘤細(xì)胞DNA合成發(fā)揮作用,奧沙利鉑可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡,多西他賽則通過干擾微管功能抑制腫瘤生長?;煼桨感韪鶕?jù)患者具體情況制定。 4、放療應(yīng)用:放療主要用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的患者,可殺滅殘留腫瘤細(xì)胞。放療劑量和療程需根據(jù)腫瘤位置和患者耐受性調(diào)整。放療期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等副作用,需密切監(jiān)測并及時處理。 5、定期復(fù)查:術(shù)后患者需定期進行胃鏡、CT等檢查,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移情況。復(fù)查頻率通常為術(shù)后前兩年每3-6個月一次,之后每年一次。早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)可及時采取治療措施,提高生存率。 早期胃癌患者應(yīng)保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、豆類、新鮮蔬菜和水果。適當(dāng)進行有氧運動,如散步、游泳等,有助于增強體質(zhì)。避免吸煙、飲酒等不良習(xí)慣,保持良好的心態(tài),積極配合治療和復(fù)查,有助于提高生存質(zhì)量和延長生存期。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
吃熟地黃為什么不拉大便

吃熟地黃后不拉大便可能與熟地黃的收斂作用或個體胃腸功能差異有關(guān)。熟地黃具有滋陰補血、益精填髓的功效,但部分人群服用后可能出現(xiàn)便秘癥狀,主要與熟地黃的滋膩性質(zhì)減緩胃腸蠕動、水分吸收增加或用藥配伍不當(dāng)?shù)纫蛩叵嚓P(guān)。

熟地黃含有較多鞣質(zhì)和黏液質(zhì)成分,可能抑制腸道分泌并減少腸液潤滑,導(dǎo)致糞便干結(jié)。其高糖分和膠質(zhì)在消化過程中吸收大量水分,使腸道內(nèi)容物黏稠度增加。部分患者因體質(zhì)偏虛寒或脾胃虛弱,對熟地黃的滋膩特性更敏感,容易出現(xiàn)氣滯型便秘。中藥配伍中若缺乏行氣導(dǎo)滯藥材如枳實、厚樸等,可能加重排便困難。長期過量服用可能引起腸道菌群紊亂,影響正常排便反射。

存在慢性結(jié)腸炎、腸易激綜合征或甲狀腺功能減退等基礎(chǔ)疾病時,熟地黃可能通過影響腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)或激素水平間接導(dǎo)致便秘。老年人因腸蠕動功能生理性衰退,對熟地黃的收斂作用反應(yīng)更明顯。部分制劑工藝中熟地黃炮制不當(dāng),殘留生地黃的致瀉成分不足時,失去原有的潤腸通便雙向調(diào)節(jié)作用。

出現(xiàn)便秘時可減少熟地黃用量或暫停服用,增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果等,配合腹部順時針按摩促進腸蠕動。若癥狀持續(xù)超過3天或伴腹脹嘔吐,需就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。使用熟地黃期間建議搭配陳皮、砂仁等理氣藥材,避免與收斂性強的五味子、訶子同用。陰虛火旺者宜選用酒制熟地黃,脾胃虛寒者需配伍干姜、白術(shù)健脾溫中。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕八個月全身發(fā)癢是什么原因?

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