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高血壓腎功能不全該吃哪些藥

來源:博禾知道

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問題描述:高血壓腎功能不全該吃哪些藥

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高血壓病史比較長,血壓波動比較大,會導致腎小球動脈粥樣硬化,出現(xiàn)腎功能不全,這種情況需要積極的降低血壓的同時合理的應用改善腎血流的藥物,減少尿蛋白可以應用厄貝沙坦氫氯噻嗪在降壓的同時減少尿蛋白改善腎功能,同時注意一般生活方式改善,避免應用損傷腎功能的藥物
李舒 主任藥師 上饒市人民醫(yī)院
隱蔽性腎炎是腎功能不全嗎
隱匿性腎炎是腎功能不全嗎?隱匿性腎炎有可能會影響腎功能而發(fā)展為腎功能不全,但大多數(shù)患者預后良好,平時多做好保養(yǎng)以及預防,一般不會發(fā)展為嚴重的腎病,建議定期復查,遵醫(yī)囑按時用藥
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎后性腎功能不全怎么治療

腎后性腎功能不全可通過解除尿路梗阻、控制感染、糾正水電解質(zhì)紊亂、藥物治療、透析治療等方式治療。腎后性腎功能不全通常由尿路結(jié)石、前列腺增生、腫瘤壓迫等因素引起,表現(xiàn)為排尿困難、尿量減少、水腫等癥狀。

1、解除尿路梗阻

尿路梗阻是腎后性腎功能不全的主要原因,解除梗阻是治療的關(guān)鍵。對于尿路結(jié)石引起的梗阻,可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。前列腺增生患者可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。腫瘤壓迫導致的梗阻需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除或放化療。及時解除梗阻有助于恢復尿流,改善腎功能。

2、控制感染

尿路梗阻常合并感染,需積極控制??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。感染控制后有助于減輕腎臟炎癥反應,避免腎功能進一步惡化。治療期間需監(jiān)測體溫、尿常規(guī)等指標,評估感染控制情況。

3、糾正水電解質(zhì)紊亂

腎后性腎功能不全患者易出現(xiàn)水鈉潴留、高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂。輕度水鈉潴留可通過限制鈉鹽攝入改善,嚴重者需使用呋塞米片利尿。高鉀血癥患者可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液對抗心肌毒性,或使用聚苯乙烯磺酸鈉散劑促進鉀排泄。定期監(jiān)測電解質(zhì)水平對調(diào)整治療方案很重要。

4、藥物治療

除上述治療外,還可根據(jù)病情使用改善腎功能的藥物。腎康注射液有助于保護腎功能,減輕腎臟損傷。尿毒清顆??纱龠M毒素排泄,緩解臨床癥狀。碳酸氫鈉片用于糾正代謝性酸中毒。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

5、透析治療

對于梗阻解除后腎功能仍未恢復或已進展至尿毒癥期的患者,需考慮透析治療。血液透析可快速清除體內(nèi)代謝廢物,腹膜透析則更適合血流動力學不穩(wěn)定的患者。透析治療可為腎功能恢復爭取時間,部分患者經(jīng)積極治療后腎功能可逐漸改善。

腎后性腎功能不全患者日常需限制高鉀、高磷食物攝入,如香蕉、堅果、動物內(nèi)臟等。保持適量水分攝入,避免脫水或水負荷過重。定期監(jiān)測血壓、尿量變化,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自停用或更改劑量。適當進行低強度運動如散步,避免過度勞累。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,有助于腎功能恢復。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎功能不全都有什么癥狀
慢性直腸炎治療很麻煩,除口服藥物外還要注意飲食,禁食生冷油膩,刺激食物,避免著急、生氣??杉臃郎忱?。如果可能,可以應用美沙拉嗪液灌腸,效果會更好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎功能不全會引起痛風嗎
腎功能不全有可能會引起痛風的,而且痛風也會加重腎功能不全的病情,所以二者是有很大關(guān)系的。腎功能不全的患者可以導致血尿酸濃度的升高,從而有可能誘發(fā)急性痛風性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作??梢员憩F(xiàn)為受累及關(guān)節(jié)的紅腫、熱痛,伴有活動受限。一定要積極的治療原發(fā)疾病。出現(xiàn)腎衰竭時,需要血液透析或腹膜透析治療,還要積極的治療各種伴發(fā)疾病。要控制好血壓、血糖,也要堅持隨診,定期復查相關(guān)的指標。痛風患者還要注意節(jié)制飲食,避免暴飲暴食,嚴格戒酒。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
什么癥狀是腎功能不全
腎臟功能不全是肌酐和尿素氮提高,歸屬于慢性的疾病,須要是長時間的藥品醫(yī)治,假如更進一步加劇引發(fā)尿毒癥就須要透析醫(yī)治大概是腎臟移植手術(shù)治療,移植手術(shù)治療后也是需要長時間服食抗排異的藥品的。提議按時隨訪B超及同位素腎圖,如病情有發(fā)展即考慮手術(shù)治療,不然以保守治療為主。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
慢性腎炎腎功能不全能吃淡水蝦嗎?

慢性腎炎腎功能不全患者可以適量吃淡水蝦,但需根據(jù)腎功能損害程度和血鉀、血磷水平調(diào)整攝入量。淡水蝦富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì),但過量可能加重腎臟負擔。

慢性腎炎腎功能不全患者需控制蛋白質(zhì)攝入總量,淡水蝦可作為優(yōu)質(zhì)蛋白來源之一,但每日攝入量建議控制在50-100克。蝦肉中鉀、磷含量中等,腎功能輕度損害且血鉀血磷正常者可少量食用,烹調(diào)時建議水煮或清蒸減少磷吸收。中重度腎功能不全或存在高鉀血癥、高磷血癥時需嚴格限制,避免加重電解質(zhì)紊亂。蝦類嘌呤含量較高,合并高尿酸血癥者應減少食用頻率。

終末期腎病患者或透析治療期間食用淡水蝦需特別謹慎,可能需完全避免。血液透析患者若食用需在透析后當天補充,腹膜透析患者需結(jié)合透析充分性評估。蝦殼中甲殼素可能干擾部分藥物吸收,服用磷結(jié)合劑或降壓藥者需間隔2小時以上。

建議慢性腎病患者在營養(yǎng)師指導下制定個性化飲食方案,定期監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)指標。除控制蛋白質(zhì)攝入外,還需注意低鹽、低脂、充足熱量供給,避免加重水腫和心血管負擔。出現(xiàn)尿量減少、水腫加重或血肌酐升高時應及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并就醫(yī)復查。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
慢性腎功能不全是怎么引起的?
慢性腎功能不全,主要是由于慢性腎臟病造成的。其中,以慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害這些疾病最為常見。需要通過檢查腎功能、尿常規(guī)以及測量血糖、血壓,檢查腎臟彩超等相關(guān)指標來評估疾病的嚴重程度。對于一些腎臟損傷比較重的,往往還會合并有貧血、鈣、磷代謝紊亂等相關(guān)的并發(fā)癥,需要針對性的進行用藥治療。平時在生活方面注意預防受涼感冒。以及定期的到醫(yī)院隨診復查,監(jiān)測病情變化。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
腎功能不全能喝酒嗎
腎功能不全是不能喝酒的,而且在平時一定要限制鈉、鉀、鎂等礦物質(zhì)的攝入?;颊咭欢ú灰韵滩?,而且盡量不吃海味以及腌制品等,要避免增加腎臟的負擔。而且腎功能不全,也要定期進行身體的檢查,也要根據(jù)身體情況針對性的治療,盡量避免盲目的停止用藥。飲食方面可以多補充一些清淡的,盡量多吃一些蔬菜水果,要保證充足睡眠。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎功能不全怎么做腎結(jié)石?
腎功能不全的患者進行腎結(jié)石治療。一般需要到醫(yī)院檢查一下腎功能的情況,以及腎結(jié)石大小及具體位置,來選擇合適的方法進行治療,一般可以選擇體外碎石術(shù)來進行治療
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
哺乳期來月經(jīng)早好還是晚好
哺乳期來月經(jīng)的早晚與個人體質(zhì)、哺乳頻率、激素水平等因素有關(guān),沒有絕對的好壞之分。月經(jīng)恢復的時間因人而異,通常受母乳喂養(yǎng)的強度和持續(xù)時間影響。 1、激素變化:哺乳期體內(nèi)催乳素水平較高,抑制卵巢功能,導致月經(jīng)延遲。催乳素水平下降后,月經(jīng)可能恢復。保持規(guī)律的哺乳頻率有助于維持激素平衡,避免過早恢復月經(jīng)。 2、哺乳頻率:頻繁哺乳會延長月經(jīng)恢復時間。母乳喂養(yǎng)次數(shù)越多,催乳素分泌越旺盛,卵巢功能受到抑制的時間越長。建議根據(jù)嬰兒需求調(diào)整哺乳頻率,既滿足嬰兒營養(yǎng)需求,又兼顧自身健康。 3、體質(zhì)差異:不同女性的激素水平和身體恢復能力不同,月經(jīng)恢復時間存在差異。體質(zhì)較弱或產(chǎn)后恢復較慢的女性,月經(jīng)可能較晚恢復。保持良好的生活習慣和營養(yǎng)攝入有助于身體恢復。 4、營養(yǎng)狀況:產(chǎn)后營養(yǎng)攝入不足可能影響月經(jīng)恢復。均衡飲食有助于身體恢復和激素平衡。增加富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素的食物攝入,如瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜等,有助于促進身體恢復。 5、心理壓力:產(chǎn)后心理壓力大可能影響激素分泌,導致月經(jīng)恢復時間異常。保持積極心態(tài),適當放松心情,有助于調(diào)節(jié)激素水平??梢酝ㄟ^與家人溝通、進行輕度運動等方式緩解壓力。 哺乳期月經(jīng)恢復時間因人而異,建議保持良好的哺乳習慣和營養(yǎng)攝入,適當進行輕度運動,如散步、瑜伽等,有助于身體恢復和激素平衡。同時,注意觀察身體變化,如有異常及時就醫(yī)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)3類多大需要手術(shù)切除
甲狀腺結(jié)節(jié)3類是否需要手術(shù)切除主要取決于結(jié)節(jié)的大小、生長速度以及是否伴有癥狀,通常結(jié)節(jié)直徑超過3厘米或存在壓迫癥狀時建議手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)3類屬于良性可能性較高的結(jié)節(jié),但若結(jié)節(jié)較大或快速生長,可能引起吞咽困難、呼吸困難或聲音嘶啞等癥狀,此時需考慮手術(shù)切除。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺次全切除術(shù)和甲狀腺全切除術(shù),具體選擇需根據(jù)結(jié)節(jié)位置和患者情況決定。對于較小的結(jié)節(jié),定期超聲隨訪和甲狀腺功能監(jiān)測是主要管理方式,必要時可配合藥物治療或碘131治療。日常飲食中應避免過量攝入碘,保持均衡營養(yǎng),適量補充硒和維生素D,有助于維持甲狀腺健康。甲狀腺結(jié)節(jié)3類的管理需結(jié)合個體情況,定期隨訪和與醫(yī)生溝通是關(guān)鍵,避免盲目手術(shù)或忽視潛在風險。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腋下有狐臭但是沒有散發(fā)出來
腋下有狐臭但沒有散發(fā)出來,可以通過日常清潔和局部護理來改善。狐臭主要由腋下大汗腺分泌的汗液被細菌分解產(chǎn)生異味,未散發(fā)可能是汗液分泌較少或細菌活動不活躍。保持腋下清潔干燥,使用抗菌肥皂或含有抑菌成分的沐浴露清洗腋下,每天至少一次。使用含有氯化鋁的止汗劑或除臭劑,可以有效減少汗液分泌和細菌滋生。穿著透氣、吸汗的衣物,如棉質(zhì)或竹纖維材質(zhì),避免化纖衣物。飲食上減少辛辣、油膩食物,增加富含纖維素的蔬果攝入,有助于調(diào)節(jié)體味。定期更換衣物,避免汗液和細菌積累。如果狐臭問題持續(xù)或加重,建議咨詢醫(yī)生,可能需要進一步治療,如激光治療、微波治療或手術(shù)切除大汗腺。通過以上方法,可以有效控制腋下狐臭,減少異味散發(fā),提升個人舒適度和自信心。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
手指特別癢是怎么回事
手指特別癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、濕疹、過敏反應等原因引起,可通過保濕護理、藥物治療、避免刺激等方式緩解。 1、皮膚干燥:秋冬季節(jié)或頻繁洗手可能導致皮膚水分流失,引發(fā)瘙癢。建議使用含有尿素、甘油等成分的保濕霜,每日涂抹2-3次,避免使用過熱的水洗手。保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間,有助于緩解干燥。 2、接觸性皮炎:接觸化學物質(zhì)、金屬或刺激性物品可能引發(fā)皮膚炎癥。建議立即停止接觸可疑物質(zhì),使用溫和的清潔劑洗手。局部涂抹氫化可的松乳膏1%,每日2次,連續(xù)使用不超過7天。 3、真菌感染:手癬等真菌感染可能導致手指瘙癢、脫皮。使用抗真菌藥物如克霉唑乳膏1%,每日2次,連續(xù)使用2-4周。保持手部干燥,避免與他人共用毛巾或手套。 4、濕疹:慢性濕疹可能導致手指皮膚瘙癢、紅腫。局部涂抹他克莫司軟膏0.03%,每日2次,連續(xù)使用不超過2周。避免接觸刺激性物質(zhì),如洗滌劑或清潔劑。 5、過敏反應:食物、藥物或環(huán)境中的過敏原可能引發(fā)手指瘙癢??诜菇M胺藥物如氯雷他定片10mg,每日1次,連續(xù)使用3-5天。避免接觸已知過敏原,保持室內(nèi)空氣清新。 日常護理中,注意保持手部清潔與保濕,避免接觸刺激性物質(zhì)。飲食上多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、柑橘類水果、堅果等,有助于皮膚健康。適當進行手部運動,如握拳、伸展手指,促進血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),進行專業(yè)診斷與治療。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
用了衛(wèi)生巾過敏怎么辦
衛(wèi)生巾過敏可通過更換品牌、使用棉質(zhì)衛(wèi)生巾、局部護理、藥物治療等方式緩解。衛(wèi)生巾過敏通常由材質(zhì)刺激、化學添加劑、皮膚敏感、衛(wèi)生條件不佳、內(nèi)分泌變化等原因引起。 1、更換品牌:部分衛(wèi)生巾可能含有某些化學成分或材質(zhì)對皮膚產(chǎn)生刺激,選擇低敏或無香型衛(wèi)生巾有助于減少過敏反應。嘗試不同品牌,找到適合自己皮膚的產(chǎn)品。 2、使用棉質(zhì)衛(wèi)生巾:棉質(zhì)衛(wèi)生巾透氣性好,對皮膚刺激小,適合敏感肌膚使用。避免使用含有塑料薄膜或合成纖維的衛(wèi)生巾,減少皮膚摩擦和悶熱感。 3、局部護理:保持私處清潔干燥,使用溫水清洗,避免使用刺激性洗液??梢酝磕睾偷谋袼蚩惯^敏藥膏,如氧化鋅軟膏,緩解皮膚不適。 4、藥物治療:過敏癥狀嚴重時,可在醫(yī)生指導下使用抗組胺藥物,如氯雷他定片10mg/次,每日一次或西替利嗪片5mg/次,每日一次。局部涂抹激素類藥膏,如氫化可的松乳膏,減輕炎癥反應。 5、預防措施:注意個人衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾,避免長時間使用同一片衛(wèi)生巾。經(jīng)期前后注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激性食物,多喝水,保持身體水分平衡。 日常生活中,建議選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿著過緊的褲子。飲食上多攝入富含維生素C和E的食物,如橙子、菠菜、堅果等,增強皮膚抵抗力。適當進行有氧運動,如快走、瑜伽,促進血液循環(huán),提高身體免疫力。如癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),排查其他潛在皮膚問題。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
微創(chuàng)腋臭手術(shù)需要住院嗎多少天
微創(chuàng)腋臭手術(shù)通常不需要住院,術(shù)后當天即可回家,恢復期約1-2周。微創(chuàng)腋臭手術(shù)是一種通過小切口去除大汗腺的技術(shù),創(chuàng)傷小、恢復快。手術(shù)采用局部麻醉,術(shù)后患者無需長時間臥床,可以正常活動,但需注意避免劇烈運動和過度使用手臂。術(shù)后護理包括保持傷口清潔、定期換藥、避免感染。飲食上建議多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果,有助于傷口愈合?;謴推陂g避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,以免影響恢復。術(shù)后7-10天拆線,期間需遵醫(yī)囑服用抗生素預防感染。如果術(shù)后出現(xiàn)紅腫、疼痛加重或發(fā)熱等癥狀,應及時就醫(yī)。微創(chuàng)腋臭手術(shù)是一種安全有效的治療方法,術(shù)后護理得當可以顯著減少復發(fā)風險,提升生活質(zhì)量。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
偏頭痛與食物之間的關(guān)系
偏頭痛可通過飲食調(diào)節(jié)、避免觸發(fā)食物、藥物治療等方式緩解。偏頭痛可能與食物過敏、飲食不規(guī)律、酒精攝入、咖啡因依賴、食品添加劑等因素有關(guān)。 1、食物過敏:某些食物如巧克力、奶酪、堅果等可能引發(fā)偏頭痛。建議記錄飲食日記,找出并避免過敏原。減少攝入高組胺食物,如發(fā)酵食品和加工肉類。 2、飲食不規(guī)律:長時間空腹或暴飲暴食可能導致血糖波動,誘發(fā)偏頭痛。建議定時定量進食,選擇低血糖指數(shù)的食物,如全谷物和蔬菜。 3、酒精攝入:紅酒、啤酒等酒精飲料中的酪胺和亞硫酸鹽可能引發(fā)偏頭痛。建議減少酒精攝入,選擇低酒精或無酒精飲料。 4、咖啡因依賴:過量攝入咖啡因或突然戒斷可能導致偏頭痛。建議控制咖啡因攝入量,每天不超過200毫克,避免突然停止飲用含咖啡因的飲料。 5、食品添加劑:味精、亞硝酸鹽等食品添加劑可能引發(fā)偏頭痛。建議減少加工食品的攝入,選擇天然食材,避免含有添加劑的食品。 保持健康的生活方式,如規(guī)律飲食、適量運動、充足睡眠,有助于預防偏頭痛。建議每天進行30分鐘的有氧運動,如快走或游泳,保持充足的睡眠時間,每晚7-9小時。通過飲食調(diào)節(jié)和生活方式改善,可以有效減少偏頭痛的發(fā)作頻率和嚴重程度。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

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