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小兒弱視斜視應(yīng)該怎么辦?

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問(wèn)題描述:小兒弱視斜視應(yīng)該怎么辦?

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小兒食物中毒了怎么辦
首先要做的就是給他催吐和導(dǎo)泄,催吐就是盡快讓孩子把這個(gè)有毒的是食物吐出來(lái),家長(zhǎng)可以給孩子先喝一些水,然后用筷子或者勺子按壓孩子的咽喉部位促進(jìn)嘔吐,催吐時(shí)間越早那么毒物吸收的就越少,中毒的可能性就不是那么大了,如果及時(shí)的催促并且催促的比較徹底的話(huà),一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)有很大的問(wèn)題,但是如果催吐不徹底或者完全不配合的情況下,那就要盡快的送到就近的醫(yī)院,在醫(yī)院進(jìn)行洗胃。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
小兒按摩有什么好處
小孩因?yàn)樯眢w的發(fā)育都不完全,所以他對(duì)藥物產(chǎn)生的作用可能反應(yīng)都比較大,兒童病情變化也快,有很多用藥的不當(dāng)造成各種損傷,而對(duì)于兒科按摩沒(méi)有這種內(nèi)在的威脅,相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較安全的,另外對(duì)兒科的一些脾胃不適,甚至像一些發(fā)燒,效果還是很確切的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒食物中毒容易與哪些疾病混淆?
鑒別毒物種類(lèi),首先找到毒源,對(duì)可疑食品要明確成分,盡可能對(duì)可疑食品做毒物分析,結(jié)合臨床癥狀、體征、胃內(nèi)容物、分泌排泄物的毒物分析,盡快明確鑒別診斷。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
小兒腺樣體肥大會(huì)遺傳給下一代嗎
腺樣體肥大不是遺傳性疾病,不會(huì)遺傳給下一代。本病的發(fā)生,主要是由于反復(fù)細(xì)菌、病毒入侵,引起腺樣體慢性增生、肥大。另外,鼻腔、咽喉部、鼻竇部的炎癥,也會(huì)波及到腺樣體。預(yù)防本病,主要是要加強(qiáng)體質(zhì),鍛煉身體,減少感冒的發(fā)生,并避免吸入過(guò)多煙霧、粉塵。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒弱視+散光怎么辦?
確診弱視需要有到正規(guī)專(zhuān)科醫(yī)院實(shí)施查體,抱括眼位仔細(xì)檢查,眼前節(jié)的裂隙燈仔細(xì)檢查,長(zhǎng)效劑散瞳后配鏡仔細(xì)檢查來(lái)綜合評(píng)價(jià)推測(cè)。對(duì)于已經(jīng)產(chǎn)生弱視的患兒可以早期發(fā)覺(jué),早期干涉,早期徹底恢復(fù)。救治弱視年齡因素非常關(guān)鍵,年齡越小,療效越高。如果你已經(jīng)在醫(yī)院實(shí)施了有關(guān)的仔細(xì)檢查,并且確診為弱視加散光,那要及時(shí)救治,一般需要有配鏡實(shí)施視力矯正,并且不定期到醫(yī)院產(chǎn)檢。必須強(qiáng)調(diào)聲明期間注意眼部休息,避免辛辣刺激性飲食。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
小兒腎病綜合癥是什么引起的
腎病綜合征不是獨(dú)立的疾病。平常放松心情,維持樂(lè)觀穩(wěn)定心理情緒,注重休息,防止過(guò)分勞累,合理膳食,保護(hù)營(yíng)養(yǎng)平衡,注重保暖,防止傷風(fēng)感冒。它的病癥是形形色色的。積極配合醫(yī)生的醫(yī)治,不停增強(qiáng)防御辦法。因而,腎病綜合征病患應(yīng)積極預(yù)防腎病綜合征的出現(xiàn)。平常放松心情,維持樂(lè)觀穩(wěn)定心理情緒,注意休息,防止過(guò)分勞累,合理膳食,保護(hù)營(yíng)養(yǎng)平衡,注意保暖,防止傷風(fēng)感冒。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒熱疹和濕疹的區(qū)別
而小兒濕疹臨床上把它歸為變態(tài)反應(yīng)性皮膚病,這是病因的不同,皮疹也是不一樣的,小兒濕疹它分為不同的部位,還有不同的病期,有急性的、亞急性的、慢性的,皮疹的形態(tài)是多形性的,可以是紅斑丘疹,鱗屑,也可以是急性的滲出或肥厚。痱子主要是在潮濕多汗的季節(jié),汗液排泌不良在皮膚內(nèi)觸及引起的這么一類(lèi)皮疹,把它屬于物理性皮膚病。發(fā)病原因是不同的,濕疹病因很復(fù)雜,內(nèi)在的外在的都有因素,主要跟病態(tài)反應(yīng)有明確的關(guān)系。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
小兒腦積水的治療方法有哪些
腦積水的治療,因首先選擇解除腦脊液的循環(huán)梗阻,只有手術(shù)才可以解除他的梗阻,故手術(shù)治療是唯一的選擇。藥物治療包括使用一些利尿劑,或者一些滲透性的藥物,比如甘露醇等,只能暫時(shí)的緩解癥狀。手術(shù)治療主要方式包括有,腦室腹腔分流或者腦室時(shí)裝都分流等。其他分流的和腦室鏡下三腦室底造瘺術(shù),這幾種方式。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒智力發(fā)育遲緩掛什么科
小兒智力發(fā)育遲緩應(yīng)掛兒科或兒童發(fā)育行為科。智力發(fā)育遲緩可能與遺傳、環(huán)境、生理等因素有關(guān),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是關(guān)鍵。建議家長(zhǎng)帶孩子進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估,根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)的治療和訓(xùn)練措施。 1、遺傳因素 智力發(fā)育遲緩可能與遺傳基因有關(guān),某些遺傳疾病如唐氏綜合征、脆性X綜合征等會(huì)導(dǎo)致智力發(fā)育障礙。家長(zhǎng)應(yīng)了解家族病史,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。早期診斷和干預(yù)有助于改善孩子的發(fā)育狀況。 2、環(huán)境因素 不良的成長(zhǎng)環(huán)境,如缺乏早期教育、營(yíng)養(yǎng)不良、家庭關(guān)系緊張等,可能影響孩子的智力發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)為孩子提供豐富的學(xué)習(xí)資源,創(chuàng)造良好的家庭氛圍,并注重營(yíng)養(yǎng)均衡,促進(jìn)大腦發(fā)育。 3、生理因素 某些生理問(wèn)題,如早產(chǎn)、低出生體重、出生時(shí)缺氧等,可能導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行體檢,關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問(wèn)題。 4、病理因素 疾病如甲狀腺功能低下、腦部感染或損傷等,可能影響智力發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的健康狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,避免病情惡化。 5、干預(yù)與治療 對(duì)于智力發(fā)育遲緩的孩子,早期干預(yù)至關(guān)重要。家長(zhǎng)可以采取以下措施: 專(zhuān)業(yè)評(píng)估:帶孩子到兒科或兒童發(fā)育行為科進(jìn)行全面的發(fā)育評(píng)估,明確問(wèn)題所在。 康復(fù)訓(xùn)練:根據(jù)評(píng)估結(jié)果,進(jìn)行針對(duì)性的語(yǔ)言、認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)等訓(xùn)練,如言語(yǔ)治療、認(rèn)知行為療法、物理治療等。 藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,針對(duì)某些疾病如甲狀腺功能低下,使用藥物治療。 家庭支持:家長(zhǎng)應(yīng)積極參與孩子的康復(fù)過(guò)程,提供情感支持,創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。 智力發(fā)育遲緩的孩子需要家長(zhǎng)和社會(huì)的共同關(guān)注與支持。通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、專(zhuān)業(yè)評(píng)估和綜合干預(yù),許多孩子能夠取得顯著進(jìn)步,提高生活質(zhì)量。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心和信心,與醫(yī)生和康復(fù)師密切合作,幫助孩子健康成長(zhǎng)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
引起小兒并指畸形治療后復(fù)發(fā)的因素有哪些
并指分指術(shù)的復(fù)雜性和技術(shù)的高要求性常常得不到應(yīng)有的重視,看似簡(jiǎn)單的手術(shù)技術(shù),需要細(xì)致的三維立體設(shè)計(jì),精細(xì)的手術(shù)技巧和傷口的無(wú)創(chuàng)關(guān)閉,是我們手術(shù)成功的非常關(guān)鍵的因素。由于手術(shù)時(shí)間耗時(shí)過(guò)長(zhǎng),需要有足夠的耐心來(lái)完成所有的操作,通過(guò)分指手術(shù),單純的并指一般可獲得滿(mǎn)足基本需求的獨(dú)立的手指運(yùn)動(dòng)功能。由于畸形的嚴(yán)重程度與分離后,皮膚軟組織的嚴(yán)重缺損,手術(shù)后大量瘢痕的形成,以及有限的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù),導(dǎo)致復(fù)雜性并指分離后的效果不甚滿(mǎn)意,手術(shù)設(shè)計(jì)并指的復(fù)雜性,手術(shù)者對(duì)手術(shù)熟練的程度都是手術(shù)后有無(wú)繼發(fā)的因素。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
小兒膿血癥能治好嗎
小兒膿血癥通??梢灾魏茫杓皶r(shí)進(jìn)行抗感染治療和器官功能支持。膿血癥是由細(xì)菌等病原體侵入血液引起的全身炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多器官功能障礙。早期確診并規(guī)范治療的小兒膿血癥預(yù)后較好。通過(guò)靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注...
小兒積食消化不良的癥狀
小兒積食消化不良的癥狀主要有食欲減退、腹脹腹痛、口臭、大便異常以及睡眠不安等。積食消化不良多因飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂等因素引起,可能伴隨嘔吐、便秘或腹瀉等癥狀。1、食欲減退積食消化不良的兒童常出現(xiàn)食欲明顯下降,拒絕進(jìn)食或...
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結(jié)腸炎吃什么藥
作為一種并不常見(jiàn)的疾病,結(jié)腸炎這種疾病是非常麻煩的。結(jié)腸炎是一種腸胃疾病,屬于慢性病。不過(guò),結(jié)腸炎對(duì)于患者的身體質(zhì)量的影響是非常大的,會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)常性出現(xiàn)腹脹、腹瀉,甚至是腹痛,需要及早治療。那么,結(jié)腸炎吃什么藥?下面了解一下吧!1、莎爾福我們知道,結(jié)腸炎患者
23家公司業(yè)績(jī)預(yù)告出爐 亞寶藥業(yè)三季度預(yù)增80%
江泉實(shí)業(yè)第三季度預(yù)盈江泉實(shí)業(yè)(600212)10月8日晚間發(fā)布業(yè)績(jī)預(yù)告,經(jīng)財(cái)務(wù)部門(mén)初步測(cè)算,預(yù)計(jì)2013年1-9月份經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)與上年同期相比,將實(shí)現(xiàn)扭虧為盈,累計(jì)實(shí)現(xiàn)歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)265萬(wàn)元左右。上年同期虧損2756.23萬(wàn)元。公司第三季業(yè)績(jī)預(yù)盈的主要原因,報(bào)告期內(nèi),公司木材經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)較去年同期大幅度減虧;對(duì)山東華宇鋁電有限公司的投資收益較去年同期增加較多。亞寶藥業(yè)前三季度業(yè)績(jī)預(yù)增70%-
肺結(jié)核止咳的最快辦法是什么

肺結(jié)核止咳可通過(guò)止咳藥物、抗結(jié)核治療、霧化吸入、體位引流等方式緩解。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,伴隨咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。

1、止咳藥物

右美沙芬、可待因、噴托維林等中樞性鎮(zhèn)咳藥可抑制咳嗽反射,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免掩蓋病情或產(chǎn)生依賴(lài)。

2、抗結(jié)核治療

異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物能殺滅病原體,咳嗽隨感染控制逐漸緩解,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。

3、霧化吸入

乙酰半胱氨酸霧化可稀釋痰液,布地奈德霧化減輕氣道炎癥,幫助排痰止咳,需由醫(yī)護(hù)人員操作。

4、體位引流

采取患側(cè)臥位促進(jìn)痰液排出,配合拍背振動(dòng)輔助排痰,適用于痰量較多的患者,操作需專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),佩戴口罩防止飛沫傳播,飲食需高蛋白高熱量,避免辛辣刺激食物加重咳嗽。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
流感病毒感染我能吃蝦嗎

流感病毒感染期間可以適量吃蝦,蝦富含優(yōu)質(zhì)蛋白有助于恢復(fù),但需確保新鮮且徹底煮熟,避免辛辣調(diào)料,同時(shí)可遵醫(yī)囑服用磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。

一、食物

1.優(yōu)質(zhì)蛋白

蝦肉含豐富優(yōu)質(zhì)蛋白,可為機(jī)體提供修復(fù)所需的氨基酸,促進(jìn)免疫系統(tǒng)功能恢復(fù)。

2.微量元素

蝦所含的鋅、硒等微量元素有助于增強(qiáng)免疫功能,加速流感病程恢復(fù)。

3.低脂易消化

去皮蝦仁脂肪含量低且易于消化,適合發(fā)熱期間胃腸功能減弱時(shí)食用。

4.注意事項(xiàng)

對(duì)海鮮過(guò)敏者應(yīng)禁食,烹飪時(shí)須徹底加熱至全熟,避免生冷刺激加重咽喉不適。

二、藥物

1.神經(jīng)氨酸酶抑制劑

磷酸奧司他韋膠囊通過(guò)抑制病毒復(fù)制縮短病程,適用于甲型、乙型流感病毒感染。

2.吸入型抗病毒藥

扎那米韋吸入粉霧劑可直接作用于呼吸道病灶,但需注意支氣管痙攣等不良反應(yīng)。

3.中成藥制劑

連花清瘟膠囊具有廣譜抗病毒作用,可緩解發(fā)熱頭痛等流感樣癥狀。

患病期間建議保持清淡飲食,每日飲水超過(guò)1500毫升,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查血常規(guī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
艾滋病嚴(yán)重會(huì)活多久

艾滋病未經(jīng)治療進(jìn)入終末期后生存期通常為數(shù)月至兩年,實(shí)際時(shí)間受到病毒載量、免疫系統(tǒng)損傷程度、機(jī)會(huì)性感染類(lèi)型以及治療介入時(shí)機(jī)等多種因素的影響。

1、病毒載量

高病毒載量會(huì)加速CD4+T淋巴細(xì)胞破壞,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)崩潰更快。通過(guò)抗病毒治療可將病毒控制在檢測(cè)限以下,常用藥物包括替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等。

2、免疫損傷

當(dāng)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)進(jìn)入艾滋病期,易發(fā)生嚴(yán)重感染。定期監(jiān)測(cè)CD4水平并及時(shí)使用復(fù)方新諾明等預(yù)防性藥物可延緩病情。

3、機(jī)會(huì)感染

卡氏肺孢子菌肺炎、隱球菌腦膜炎等機(jī)會(huì)性感染是主要死因。早期診斷并采用兩性霉素B、磺胺甲噁唑等針對(duì)性治療可改善預(yù)后。

4、治療時(shí)機(jī)

確診后立即啟動(dòng)高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療能顯著延長(zhǎng)生存期。治療方案需包含至少三種藥物如齊多夫定、奈韋拉平、洛匹那韋等組合使用。

堅(jiān)持規(guī)范用藥并定期檢測(cè)病毒載量,配合營(yíng)養(yǎng)支持與適度運(yùn)動(dòng),艾滋病患者生存期可接近正常人水平。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃炎伴膽汁反流的治療方法
胃炎伴膽汁反流可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式改變、心理調(diào)節(jié)和手術(shù)治療等方式緩解癥狀。該病可能與胃酸分泌異常、幽門(mén)功能障礙、膽囊疾病、胃手術(shù)后遺癥、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹灼痛、惡心、嘔吐、口苦等癥狀。 1、藥物治療:常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg/次,每日一次、胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁1g/次,每日三次和促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮10mg/次,每日三次。這些藥物可減少胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解反流癥狀。 2、飲食調(diào)整:避免高脂肪、辛辣、酸性食物,選擇清淡易消化的食物如燕麥粥、蒸魚(yú)、煮蔬菜。少食多餐,避免暴飲暴食,飯后保持直立位至少30分鐘,減少反流機(jī)會(huì)。 3、生活方式改變:戒煙限酒,避免穿緊身衣物,睡覺(jué)時(shí)抬高床頭15-20厘米,減少夜間反流。保持規(guī)律作息,避免熬夜,適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。 4、心理調(diào)節(jié):長(zhǎng)期壓力可能加重癥狀,建議通過(guò)冥想、深呼吸、心理咨詢(xún)等方式緩解焦慮。保持積極心態(tài),避免情緒波動(dòng)對(duì)胃腸功能的影響。 5、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮抗反流手術(shù)如Nissen胃底折疊術(shù)或腹腔鏡下胃底折疊術(shù)。手術(shù)通過(guò)加強(qiáng)食管下括約肌功能,減少反流發(fā)生。 日常生活中,建議患者保持均衡飲食,適量攝入富含膳食纖維的食物如全谷物、水果和蔬菜,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
艾滋病初期小紅點(diǎn)和痘痘的區(qū)別

艾滋病初期皮膚表現(xiàn)可能包括小紅點(diǎn)和痘痘樣皮疹,兩者在形態(tài)、分布及伴隨癥狀上存在差異。小紅點(diǎn)多為直徑2-5毫米的平坦或略凸起的紅斑,而痘痘樣皮疹可能呈現(xiàn)為丘疹或膿皰。

1、形態(tài)差異

艾滋病初期小紅點(diǎn)通常為邊界清晰的鮮紅色斑疹,無(wú)膿液;痘痘樣皮疹則可能伴隨毛囊炎樣改變,可見(jiàn)白色膿頭或黃色分泌物。

2、分布特點(diǎn)

小紅點(diǎn)多見(jiàn)于軀干和四肢近端,呈對(duì)稱(chēng)分布;痘痘樣皮疹更易出現(xiàn)在面部、胸背部等皮脂腺豐富區(qū)域,分布無(wú)特定規(guī)律性。

3、伴隨癥狀

小紅點(diǎn)常無(wú)痛癢感,可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀;痘痘樣皮疹可能伴有局部壓痛或瘙癢,較少出現(xiàn)系統(tǒng)性癥狀。

4、持續(xù)時(shí)間

小紅點(diǎn)多在2-4周內(nèi)自行消退;痘痘樣皮疹可能反復(fù)發(fā)作,持續(xù)時(shí)間與免疫狀態(tài)相關(guān),HIV感染者可能遷延不愈。

出現(xiàn)不明原因皮膚改變應(yīng)盡早就醫(yī)檢測(cè),HIV抗體檢測(cè)是確診依據(jù),避免通過(guò)皮膚表現(xiàn)自行判斷感染狀態(tài)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
三氧治療流感病毒感染嗎

三氧治療對(duì)流感病毒感染尚無(wú)明確循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持,流感病毒感染主要通過(guò)抗病毒藥物、對(duì)癥治療和免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、抗病毒治療

神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋、扎那米韋可阻斷病毒復(fù)制,需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳,M2離子通道阻滯劑金剛烷胺對(duì)甲型流感有效。

2、對(duì)癥處理

解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚可緩解發(fā)熱頭痛,右美沙芬改善干咳癥狀,偽麻黃堿有助于減輕鼻塞等上呼吸道癥狀。

3、免疫支持

補(bǔ)充維生素C和鋅制劑可增強(qiáng)免疫功能,重癥患者可考慮靜脈用免疫球蛋白,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

4、氧療支持

重癥流感合并低氧血癥時(shí)需進(jìn)行氧療,包括鼻導(dǎo)管吸氧、無(wú)創(chuàng)通氣等措施,必要時(shí)需氣管插管機(jī)械通氣。

流感季節(jié)建議接種疫苗預(yù)防,出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間需保證充足休息和水分?jǐn)z入。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)??崭寡恰?.0mmol/L、餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L、糖化血紅蛋白≥6.5%均可作為診斷依據(jù)。診斷時(shí)需結(jié)合臨床癥狀和多次檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。 1、空腹血糖:空腹血糖是指至少8小時(shí)未進(jìn)食后測(cè)量的血糖水平。正常值應(yīng)低于6.1mmol/L,若空腹血糖≥7.0mmol/L,且在不同日期的兩次檢測(cè)中均達(dá)到此標(biāo)準(zhǔn),可診斷為糖尿病??崭寡巧呖赡芘c胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān)。 2、餐后血糖:餐后2小時(shí)血糖是指進(jìn)食后2小時(shí)測(cè)量的血糖水平。正常值應(yīng)低于7.8mmol/L,若餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,且在不同日期的兩次檢測(cè)中均達(dá)到此標(biāo)準(zhǔn),也可診斷為糖尿病。餐后血糖升高可能與胰島素分泌延遲或餐后血糖調(diào)節(jié)異常有關(guān)。 3、糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白反映過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平。正常值應(yīng)低于5.7%,若糖化血紅蛋白≥6.5%,且在不同日期的兩次檢測(cè)中均達(dá)到此標(biāo)準(zhǔn),可診斷為糖尿病。糖化血紅蛋白升高可能與長(zhǎng)期血糖控制不佳有關(guān)。 4、隨機(jī)血糖:隨機(jī)血糖是指任意時(shí)間測(cè)量的血糖水平,不考慮進(jìn)食時(shí)間。若隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L,并伴有典型的糖尿病癥狀如多飲、多尿、體重下降等,也可診斷為糖尿病。隨機(jī)血糖升高可能與急性血糖波動(dòng)或胰島素功能異常有關(guān)。 5、口服葡萄糖耐量試驗(yàn):口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)?;颊咴诳崭?fàn)顟B(tài)下飲用含75g葡萄糖的溶液,2小時(shí)后測(cè)量血糖水平。若2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,可診斷為糖尿病。該試驗(yàn)有助于發(fā)現(xiàn)早期糖尿病或糖耐量異常。 糖尿病患者的日常飲食應(yīng)以低糖、低脂、高纖維為主,如全谷物、蔬菜、豆類(lèi)等。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)血糖、遵循醫(yī)囑用藥、保持良好的生活習(xí)慣是控制糖尿病的關(guān)鍵。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭部血管瘤如何治療
頭部血管瘤可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、激光治療、介入治療等方式治療。頭部血管瘤通常由血管發(fā)育異常、遺傳因素、激素水平變化、外傷、感染等原因引起。 1、藥物治療:頭部血管瘤的藥物治療包括口服藥物和局部藥物??诜幬锶缙蛰谅鍫柶咳?-2次,每次10-20mg、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,每日1次,每次5-10mg、抗腫瘤藥物如長(zhǎng)春新堿注射液,每周1次,每次1-2mg。局部藥物如β受體阻滯劑凝膠每日2次,每次適量涂抹。 2、手術(shù)治療:對(duì)于較大或位置特殊的血管瘤,手術(shù)治療是有效方法。常見(jiàn)手術(shù)方式包括切除術(shù)如血管瘤切除術(shù)和栓塞術(shù)如經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)。手術(shù)可徹底去除病灶,但需根據(jù)患者具體情況選擇合適術(shù)式。 3、放射治療:放射治療適用于不適合手術(shù)的血管瘤患者。通過(guò)高能射線(xiàn)照射,抑制血管瘤生長(zhǎng)。常用放射治療方式包括外照射如直線(xiàn)加速器照射和內(nèi)照射如放射性粒子植入。放射治療需嚴(yán)格控制劑量,避免副作用。 4、激光治療:激光治療適用于表淺或較小的血管瘤。通過(guò)激光能量破壞血管瘤組織,促進(jìn)其消退。常用激光類(lèi)型包括脈沖染料激光波長(zhǎng)585-595nm、Nd:YAG激光波長(zhǎng)1064nm。激光治療需多次進(jìn)行,每次間隔2-4周。 5、介入治療:介入治療通過(guò)導(dǎo)管技術(shù),將藥物或栓塞材料直接注入血管瘤,達(dá)到治療目的。常用介入治療方式包括經(jīng)導(dǎo)管藥物灌注如平陽(yáng)霉素注射液,每次5-10mg和經(jīng)導(dǎo)管栓塞如明膠海綿顆粒。介入治療創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適合部分患者。 頭部血管瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,增加富含維生素C、E的食物如柑橘類(lèi)水果、堅(jiān)果,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人突然頭暈嘔吐是怎么回事
老年人突然頭暈嘔吐可能由低血壓、耳石癥、腦供血不足、頸椎病、腦卒中等原因引起,可通過(guò)調(diào)整體位、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。 1、低血壓:老年人血壓調(diào)節(jié)功能下降,久坐或久站后易出現(xiàn)低血壓,導(dǎo)致頭暈嘔吐。建議緩慢改變體位,避免突然起身,適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用升壓藥物如鹽酸米多君片5mg口服。 2、耳石癥:內(nèi)耳平衡器官中的耳石脫落會(huì)引起眩暈和嘔吐??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位手法治療,如Epley復(fù)位法,同時(shí)避免頭部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng),減少眩暈發(fā)作。 3、腦供血不足:動(dòng)脈硬化或血管狹窄導(dǎo)致腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈嘔吐癥狀。建議控制血壓、血脂,服用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片30mg口服,并進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。 4、頸椎?。侯i椎退行性病變壓迫神經(jīng)或血管,引起頭暈嘔吐??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、理療、按摩等方式緩解癥狀,日常注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。 5、腦卒中:腦出血或腦梗死會(huì)引起突發(fā)性頭暈嘔吐,可能伴隨肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀。需立即就醫(yī),進(jìn)行CT或MRI檢查,根據(jù)病情采取溶栓、降壓、手術(shù)等治療措施。 老年人突然頭暈嘔吐時(shí),應(yīng)注意保持安靜,避免劇烈活動(dòng),監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征。飲食上以清淡易消化為主,避免油膩辛辣食物,保證充足水分?jǐn)z入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有助于改善血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免延誤治療。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輕微腦梗塞怎么治療
輕微腦梗塞可通過(guò)藥物控制、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)、生活方式改善、心理疏導(dǎo)等方式治療。輕微腦梗塞通常由高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化、糖尿病、吸煙等因素引起。 1、藥物控制:輕微腦梗塞的治療通常需要藥物干預(yù),常用藥物包括阿司匹林腸溶片100mg/天、氯吡格雷片75mg/天和他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片,20mg/天。這些藥物有助于抗血小板聚集、降低血脂,預(yù)防血栓形成。 2、康復(fù)訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練是輕微腦梗塞患者恢復(fù)功能的重要手段,包括肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練。肢體功能訓(xùn)練可通過(guò)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、主動(dòng)抗阻訓(xùn)練等方式進(jìn)行,語(yǔ)言訓(xùn)練則包括發(fā)音練習(xí)、閱讀理解等。 3、飲食調(diào)節(jié):飲食調(diào)節(jié)對(duì)輕微腦梗塞患者的恢復(fù)至關(guān)重要,建議采用低鹽、低脂、高纖維的飲食模式。具體可增加富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、堅(jiān)果等,同時(shí)減少高糖、高脂食物的攝入。 4、生活方式改善:生活方式的改善有助于降低輕微腦梗塞的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),包括戒煙、限酒、保持規(guī)律作息和適量運(yùn)動(dòng)。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。 5、心理疏導(dǎo):輕微腦梗塞患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,心理疏導(dǎo)有助于改善情緒,促進(jìn)康復(fù)??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、正念冥想、放松訓(xùn)練等方式進(jìn)行心理干預(yù)。 輕微腦梗塞患者在日常護(hù)理中應(yīng)注重飲食和運(yùn)動(dòng)的結(jié)合,建議多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果等,同時(shí)保持適度的運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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