梅毒性心血管病病人需要做什么檢查
梅毒性心血管病需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)、影像學(xué)檢查、心電圖、心臟超聲及血管造影等檢查。診斷主要依賴梅毒螺旋體特異性抗體檢測(cè)、非特異性抗體滴度測(cè)定、胸部X線、CT或MRI以及心導(dǎo)管檢查。
1、血清學(xué)檢測(cè)：
梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)和熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)可明確是否存在現(xiàn)癥感染。快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)用于監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度，抗體滴度變化反映治療效果。需注意假陽性可能，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
2、影像學(xué)檢查：
胸部X線可顯示主動(dòng)脈增寬或鈣化。CT血管成像能清晰顯示主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等病變。心臟MRI對(duì)評(píng)估心肌炎、主動(dòng)脈壁水腫更具優(yōu)勢(shì)，可檢測(cè)早期血管炎癥改變。
3、心電圖檢查：
約30%患者出現(xiàn)左心室肥厚表現(xiàn)。冠狀動(dòng)脈口狹窄者可呈現(xiàn)心肌缺血改變。合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)可見電軸左偏，嚴(yán)重者出現(xiàn)室性心律失常需警惕心功能惡化。
4、心臟超聲：
經(jīng)胸超聲可評(píng)估主動(dòng)脈根部擴(kuò)張程度和瓣膜反流情況。經(jīng)食道超聲能更準(zhǔn)確檢測(cè)主動(dòng)脈竇瘤、瓣膜穿孔等并發(fā)癥。多普勒超聲可量化反流程度，為手術(shù)時(shí)機(jī)選擇提供依據(jù)。
5、血管造影：
選擇性冠狀動(dòng)脈造影適用于疑似冠狀動(dòng)脈口狹窄患者。數(shù)字減影血管造影是診斷主動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確瘤體位置、大小及分支血管受累情況，對(duì)制定手術(shù)方案至關(guān)重要。
確診后應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒，每日監(jiān)測(cè)血壓心率。飲食選擇低鹽高蛋白食物，避免腌制食品。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)和心功能，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就診。保持規(guī)律作息，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！