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糖尿病足潰瘍化膿放棄治療能活多久

來源:博禾知道

2022-06-19 07:39 31人閱讀

問題描述:糖尿病足潰瘍化膿放棄治療能活多久

醫(yī)生回答(1)

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糖尿病足潰瘍并疼痛怎么辦?
糖尿病病人本身就容易產生糖尿病足,如果沒有注意糖尿病血糖的控制,就會產生很多的并發(fā)癥,發(fā)生感染的幾率也比平常人更高一些,出現(xiàn)了這樣的情況,一定要去正規(guī)的醫(yī)院就診,給予控制血糖、抗感染、局部清創(chuàng)消毒等處理,如果處理的不及時,有可能導致局部真菌或者厭氧菌的感染,會更嚴重。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
糖尿病足患者應改進哪些檢查?
血液的檢查,彩超的檢查應該全面的檢查身體的情況,這樣針對于糖尿病患者全身一需要做一個體檢,及時了解患者的情況,并且要注意針對性的給予相對應的治療,降低血糖
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病多久才能形成糖尿病足?
一般情況下,二型糖尿病5~10年后如果血糖控制不好會出現(xiàn)糖尿病的并發(fā)癥,會出現(xiàn)糖尿病足的時間是不一定的,糖尿病足的出現(xiàn)與平時血糖控制不好有一定的關系,與平時運動穿鞋是否合適有一定的關系,糖尿病足一般都是夜間疼痛比較明顯,可以口服止痛藥物進行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病足截肢手術多少天?
指導意見:住院時間不好評估,需要多學科治療。嚴格控制血糖的基礎上,血管外科要進行血管開通,開通血管后再請骨科大夫會診,將壞疽肢體截肢,截肢后進行創(chuàng)面修復,創(chuàng)面切口處理,時間可能很長,大約在30-40天。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病足有什么早期癥狀
糖尿病足在早期由于足部的神經系統(tǒng)出現(xiàn)損傷。會伴有足部的麻木、皮膚瘙癢、螞蟻走等癥狀,血管也會出現(xiàn)病變。對于足部的供血出現(xiàn)障礙,由于足部的供血不足而出現(xiàn)足部冰涼、疼痛、水腫等現(xiàn)象,尤其在夜間活動少以及受到冷、熱刺激后會有明顯的加重。足部的血供不及時,供氧也會減少,腳趾以及足部的其他關節(jié)會出現(xiàn)變形、肌肉萎縮、指甲增厚或者脫落等現(xiàn)象。糖尿病足是糖尿病比較嚴重的并發(fā)癥狀,應該積極控制血糖緩解糖尿病足的癥狀,以防止加重出現(xiàn)潰爛、感染的情況,嚴重了會有截肢的風險。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
糖尿病足炭疽有沒有傳染?
糖尿病足壞疽是沒有傳染性的,糖尿病足主要是由于患者長期高血糖狀態(tài)所出現(xiàn)的一系列病變造成糖尿病足,糖尿病足由于缺血壞死嚴重造成壞疽,壞疽是由于患者的血管堵塞所導致的,這種壞疽是沒有傳染性的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病足截肢多久愈合?
糖尿病足的患者在進行截肢之后,嗯是由于自身高血糖的情況可能會進一步造成愈合的延后等情況的,一般情況下來講,傷口是會在15天左右的時間出現(xiàn)一個愈合的情況,具體的還是應該依據(jù)自身辯證來決定。
任黎平 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院
糖尿病足截肢后能做假肢多久?
糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥,與平時血糖控制不好有關,如果糖尿病足嚴重的話,這種情況需要截肢來進行治療,截肢后多久能做假肢,一般等血糖控制穩(wěn)定了,傷口愈合很好,拆線之后這種情況就可以安裝假肢,一般情況下一個月左右或者是20天左右就可以,平時應控制好血糖,注意觀察癥狀,促進傷口的愈合。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
糖尿病腳疼是早期糖尿病足么
糖尿病足是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一,在早期可以表現(xiàn)為腳痛,刺痛,麻木遲鈍,皮膚溫度低,一般為對稱性,并且是從足趾遠端開始,所以糖尿病患者出現(xiàn)腳疼,需要具體判斷是否是糖尿病足引起
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病足應該如何護理
糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病。需要長期的飲食克制,口服抗高血壓藥物或胰島素治療。通常,你不能夠吃甜食或含糖量高的食物。而日常鍛練,是選擇跑步鍛練的最佳方式,可以增加體內脂肪,增進糖分解代謝,減低血糖。長期高血糖易致使心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變和糖尿病足。如果糖尿病足已經擴張,它需要藥物來擴展血管和穩(wěn)定微循環(huán)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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1、冷敷

術后48小時內可用冰袋包裹毛巾冷敷腫脹部位,每次15-20分鐘,間隔1小時重復。低溫能收縮血管減少滲出,緩解皮下出血導致的腫脹。注意避免凍傷皮膚,不可直接接觸冰袋。若出現(xiàn)皮膚麻木或顏色異常需立即停止。

2、藥物消腫

遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物,或草木犀流浸液片等抗炎消腫藥物。感染風險較高時可配合頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。過敏反應需使用氯雷他定片抗組胺治療。所有藥物須嚴格按處方使用。

3、保持頭部抬高

睡眠時墊高頭部30度以上,日常避免低頭動作。重力作用有助于淋巴回流,減輕面部血液淤積。持續(xù)抬高姿勢需維持3-5天,尤其術后前72小時需嚴格保持。突然改變體位可能導致腫脹反復。

4、避免劇烈活動

術后1周內禁止跑步、健身等加速血液循環(huán)的運動,2周內避免瑜伽等倒立體位。劇烈活動可能加重毛細血管滲血,導致腫脹期延長。同時需防止外力碰撞鼻部,避免揉搓或按摩面部。

5、定期復查

按醫(yī)囑在術后24小時、3天、1周進行復查,觀察腫脹消退進度。若伴隨持續(xù)發(fā)熱、跳痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等感染征兆,或腫脹超過2周未減輕,需立即就醫(yī)排查線材排斥、血腫等問題。嚴重腫脹可能需穿刺引流或取出線材。

術后應保持飲食清淡,限制鈉鹽攝入以防水分潴留,適量補充維生素C促進修復。避免煙酒、辛辣刺激食物?;謴推陂g注意面部清潔,使用醫(yī)用棉簽輕柔清理鼻腔。腫脹完全消退前避免化妝及暴曬,選擇仰臥位睡眠減少面部壓迫。如出現(xiàn)異常疼痛、皮膚變色或發(fā)熱等癥狀需及時聯(lián)系醫(yī)生。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白內障手術出現(xiàn)炎癥怎么回事
柏子養(yǎng)心丸治療心絞痛嗎

柏子養(yǎng)心丸一般不用于治療心絞痛。心絞痛主要由冠狀動脈供血不足引起,需使用改善心肌缺血的藥物,而柏子養(yǎng)心丸屬于安神類中成藥,適用于心悸、失眠等心脾兩虛證。

柏子養(yǎng)心丸由柏子仁、黨參、炙黃芪等組成,具有補氣養(yǎng)血、安神益智的功效,臨床多用于心氣虛寒所致的心悸易驚、失眠多夢等癥狀。其作用機制側重于調節(jié)自主神經功能,而非擴張冠狀動脈或改善心肌供血。心絞痛發(fā)作時需舌下含服硝酸甘油等血管擴張劑快速緩解癥狀,長期治療則需使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等改善心肌缺血的藥物。若將柏子養(yǎng)心丸用于心絞痛可能延誤規(guī)范治療,導致病情進展。

心絞痛患者應避免自行使用中成藥替代規(guī)范治療。日常需控制血壓、血糖、血脂等危險因素,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度運動。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或加重,須立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
動脈栓塞微創(chuàng)手術多少錢?

動脈栓塞微創(chuàng)手術一般需要50000-150000元,具體費用可能與手術方式、材料選擇、病情復雜程度等因素有關。

動脈栓塞微創(chuàng)手術的費用差異主要受手術技術類型影響。常規(guī)導管介入栓塞術費用通常在50000-80000元,若需聯(lián)合球囊擴張或支架置入,費用可能增加至80000-120000元。對于復雜病例需采用三維導航或栓塞材料特殊處理,費用可能達到120000-150000元。手術中使用的栓塞材料如彈簧圈、明膠海綿等耗材價格差異較大,進口材料費用通常高于國產材料。麻醉方式選擇全身麻醉或局部麻醉也會影響費用。術后住院觀察時間根據(jù)病情恢復情況不同,通常需要3-7天,住院期間產生的護理費、檢查費、藥費等均包含在總費用中。部分患者術后需抗凝治療,相關藥物費用需另行計算。

建議術前與主治醫(yī)生詳細溝通手術方案及費用明細,醫(yī)保報銷政策因地區(qū)而異可提前咨詢。術后注意保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復查血管超聲,控制高血壓、高血脂等基礎疾病,戒煙限酒有助于預防復發(fā)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
陰道的位置在哪

陰道是女性內生殖器官的一部分,位于骨盆內,連接子宮與外生殖器,具體位置在膀胱后方、直腸前方,上端環(huán)繞子宮頸,下端開口于會陰部的陰道口。

陰道呈管狀結構,長度因人而異,通常前壁長7-9厘米,后壁長9-12厘米,具有擴張性和彈性。其前端與子宮頸形成陰道穹隆,分為前、后、左、右四個部分,后穹隆較深,與直腸子宮陷凹相鄰。陰道壁由黏膜層、肌層和纖維組織層構成,黏膜層受雌激素影響呈現(xiàn)周期性變化。陰道的主要功能包括月經血排出通道、性交器官及胎兒娩出的產道。日常需注意保持會陰清潔,避免過度沖洗破壞菌群平衡,選擇透氣棉質內褲,性生活前后注意衛(wèi)生。若出現(xiàn)異常分泌物、疼痛或出血等癥狀,建議及時就醫(yī)檢查。

陰道位置和功能的維持與盆底肌群密切相關,產后或中老年女性可通過凱格爾運動增強盆底肌力。避免長期穿緊身褲或久坐,減少婦科炎癥風險。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸或陰道病變。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶肚子疼腹瀉是著涼嗎

寶寶肚子疼腹瀉可能是著涼引起的,也可能是飲食不當、胃腸感染、食物過敏、乳糖不耐受等原因導致的。建議家長及時觀察寶寶癥狀,必要時就醫(yī)檢查。

1、著涼

腹部受涼可能導致胃腸蠕動加快,引發(fā)肚子疼和腹瀉。寶寶腹部脂肪層較薄,保暖不足時容易受涼。家長需注意給寶寶腹部保暖,避免直接吹風或接觸冷空氣??梢赃m當熱敷寶寶腹部,幫助緩解不適。如果癥狀輕微,通常保暖后1-2天可自行緩解。

2、飲食不當

寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,食用生冷、油膩或不易消化的食物可能引起胃腸功能紊亂。家長需注意飲食衛(wèi)生,避免給寶寶食用過期或變質的食物。輔食添加應循序漸進,每次只嘗試一種新食物。出現(xiàn)癥狀時可暫時禁食4-6小時,之后給予米湯等流質食物。

3、胃腸感染

病毒或細菌感染是兒童腹瀉的常見原因,可能伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。輪狀病毒感染多見于嬰幼兒,諾如病毒在集體環(huán)境中易傳播。家長需注意觀察大便性狀和次數(shù),及時收集樣本送檢。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽等藥物。

4、食物過敏

牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可能表現(xiàn)為腹瀉、皮疹等癥狀。家長需記錄飲食日記,幫助醫(yī)生判斷過敏原。回避可疑過敏食物后癥狀通常能改善。必要時可進行過敏原檢測,確診后需嚴格避免相關食物??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗過敏治療。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖不耐受常見于腸炎后,表現(xiàn)為進食乳制品后腹脹、腹瀉加重。家長可暫時改用無乳糖配方奶粉,癥狀緩解后逐漸過渡回普通奶粉??勺襻t(yī)囑補充乳糖酶或使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群。癥狀持續(xù)超過2周需就醫(yī)排除其他病因。

家長需注意保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。腹瀉期間應少量多次補充水分,可給予口服補液鹽預防脫水。觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量等變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神差、尿量明顯減少等情況應立即就醫(yī)。日常注意營養(yǎng)均衡,增強寶寶免疫力,定期接種輪狀病毒疫苗等預防性疫苗。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
整蛋白型腸內營養(yǎng)劑和蛋白粉有什么區(qū)別

整蛋白型腸內營養(yǎng)劑和蛋白粉在成分、用途及適用人群上存在明顯差異。整蛋白型腸內營養(yǎng)劑主要用于胃腸功能正常但無法正常進食的患者提供全面營養(yǎng)支持,而蛋白粉則側重補充蛋白質,適用于日常蛋白質攝入不足或運動增肌人群。

1、成分差異

整蛋白型腸內營養(yǎng)劑含有完整蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素及礦物質等均衡營養(yǎng)素,模擬正常飲食結構。蛋白粉主要成分為濃縮或分離的乳清蛋白、大豆蛋白等單一蛋白質,部分產品可能添加少量其他成分,但整體營養(yǎng)結構較單一。

2、用途差異

整蛋白型腸內營養(yǎng)劑用于術后恢復、吞咽障礙、營養(yǎng)不良等需腸內營養(yǎng)支持的情況,可作為唯一營養(yǎng)來源。蛋白粉主要用于健身增肌、術后蛋白質補充或素食者膳食強化,需配合其他食物攝入。

3、適用人群差異

整蛋白型腸內營養(yǎng)劑需醫(yī)生評估后使用,適用于胃腸功能完整但經口攝入不足的患者。蛋白粉可由健康人群自主選擇,適合運動員、老年人或蛋白質需求增加者,但腎功能異常者需謹慎。

4、吸收代謝差異

整蛋白型腸內營養(yǎng)劑需經胃腸消化吸收,代謝過程與普通食物相似。蛋白粉中部分水解蛋白吸收更快,但過量可能增加肝腎負擔,整蛋白制劑則按標準配比設計,代謝壓力較小。

5、使用方式差異

整蛋白型腸內營養(yǎng)劑需嚴格按醫(yī)囑調整劑量和輸注速度,可通過鼻飼管或口服。蛋白粉可自行沖泡飲用,但需控制每日總量,避免超出蛋白質推薦攝入量。

選擇整蛋白型腸內營養(yǎng)劑或蛋白粉應根據(jù)實際營養(yǎng)需求決定。存在疾病相關營養(yǎng)不良時須在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導下使用腸內營養(yǎng)劑,避免自行替代醫(yī)學營養(yǎng)產品。健康人群補充蛋白粉時需注意均衡飲食,長期超量攝入可能引發(fā)代謝異常。特殊人群如孕婦、兒童使用前應咨詢專業(yè)人員。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
l2椎體爆裂骨折2需要手術嗎

L2椎體爆裂骨折是否需要手術需根據(jù)骨折嚴重程度決定,多數(shù)穩(wěn)定性骨折無須手術,嚴重不穩(wěn)定骨折通常需手術固定。

穩(wěn)定性骨折指椎體后壁完整、無神經損傷且脊柱序列未明顯破壞的情況。這類骨折可通過臥床休息配合支具固定治療,恢復期需避免負重活動,定期復查影像學評估愈合情況。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或對乙酰氨基酚緩釋片等藥物緩解癥狀。

不穩(wěn)定骨折常伴隨椎管占位、神經功能缺損或脊柱三柱結構損傷。此時需手術解除脊髓壓迫并重建脊柱穩(wěn)定性,常見術式包括后路椎弓根螺釘內固定術、前路椎體切除融合術。術后需進行階段性康復訓練,早期以肌肉等長收縮為主,后期逐步增加關節(jié)活動度訓練。神經損傷患者可能需甲鈷胺片、鼠神經生長因子注射液等神經營養(yǎng)藥物輔助治療。

無論采取何種治療方式,患者均需保持軸向翻身預防壓瘡,飲食注意補充鈣質與維生素D促進骨愈合,三個月內禁止彎腰搬重物。出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙時應立即就醫(yī)。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
三七傷藥片服用后大便會干燥嗎?
清熱祛濕顆粒的功效喝完胃疼

清熱祛濕顆粒一般不會引起胃疼,若服藥后出現(xiàn)胃疼可能與藥物不良反應、胃腸疾病等因素有關。清熱祛濕顆粒主要用于清熱祛濕、益氣生津,常見功效包括緩解暑濕困重、食欲不振、四肢乏力等癥狀。

部分人群服藥后出現(xiàn)胃疼可能與藥物成分刺激胃腸黏膜有關。清熱祛濕顆粒含有布渣葉、茵陳等中藥成分,性味偏寒涼,脾胃虛寒者服用后可能誘發(fā)胃部不適。空腹服藥或過量服用也可能加重胃腸負擔,導致胃疼、惡心等癥狀。胃腸功能紊亂或慢性胃炎患者服藥后更易出現(xiàn)此類反應,可能與原有疾病對藥物刺激的敏感性增加有關。

少數(shù)情況下胃疼可能與藥物過敏反應相關。若服藥后除胃疼外還伴隨皮疹、呼吸困難等癥狀,需警惕過敏可能。清熱祛濕顆粒中的廣藿香、野菊花等成分可能成為過敏原,過敏體質者用藥風險較高。此外,藥物與其他食物或藥物相互作用也可能引發(fā)不良反應,如與辛辣食物同服可能加劇胃黏膜刺激。

出現(xiàn)胃疼癥狀時應立即停用清熱祛濕顆粒,避免進食生冷、油膩食物。可適當飲用溫粥或姜糖水緩解胃部不適。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)排查是否存在胃炎、胃潰瘍等器質性疾病。脾胃虛弱者使用清熱祛濕類中成藥前應咨詢中醫(yī)師,必要時配伍健脾藥物以減輕胃腸刺激。服藥期間注意飲食清淡,避免空腹服藥,嚴格按說明書劑量使用。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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