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慢性腎炎尿蛋白為1500,入院后沒有下降,怎么治

來源:博禾知道

2022-06-17 13:05 44人閱讀

問題描述:慢性腎炎尿蛋白為1500,入院后沒有下降,怎么治

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慢性腎炎可以吃紅心蘿卜,紅心蘿卜當(dāng)中含有大量的胡蘿卜素,如果有慢性腎炎的話,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┘t心蘿卜,不會(huì)對(duì)病情造成影響,而且紅心蘿卜當(dāng)中的微量元素對(duì)于腎臟還能起到保護(hù)的功效。但是在吃紅心蘿卜的時(shí)候需要注意,紅心蘿卜屬于性質(zhì)比較寒涼的蔬菜,如果脾胃比較虛弱的話就要避免食用,以免在吃了之后出現(xiàn)腹瀉的情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎的人能吃地屈孕酮片嗎?
根據(jù)你所說情況來看的話,這個(gè)一般是沒有什么問題的,可以服用的,只要是病情需要利大于弊的情況下就可以吃,建議您平時(shí)還要注意積極的用藥調(diào)理控制病情發(fā)展,預(yù)防腎功能病情的加重,預(yù)防腎功能的損傷,定期復(fù)查腎功能,可以用一些個(gè)激素類的藥物配合著改善腎功能的藥物調(diào)理。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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慢性腎炎的患者由于腎臟遭到損傷,腎小球被破壞,導(dǎo)致腎小球不能有效的過濾血液中的代謝廢物是體內(nèi)積累的含氮的代謝物不能排出體外,會(huì)出現(xiàn)口中有氨味,也很有可能出現(xiàn)口臭的情況。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
慢性腎炎的人有林賽指甲嗎?
每個(gè)人的病情情況不同,所出現(xiàn)的癥狀也不相同,林賽氏指甲都是指甲偏白缺乏血色。如果出現(xiàn)林賽氏指甲患者可能會(huì)存在慢性衰竭的跡象,或者是由于體質(zhì)虛弱,其他疾病所引起。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎的胱抑素c會(huì)高嗎
慢性腎炎的患者胱抑素c是有可能出現(xiàn)升高的,一般胱抑素c是機(jī)體各種細(xì)胞的代謝產(chǎn)物主要就是腎小球?yàn)V過的產(chǎn)物一般主要反映腎小球?yàn)V過能力的標(biāo)志物而慢性腎炎患者多數(shù)腎小球功能會(huì)受到損傷,所以會(huì)出現(xiàn)胱抑素c升高
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
急慢性腎炎怎么治療效果好啊
急性腎炎的治療主要包括臥床休息和清淡飲食。水腫嚴(yán)重時(shí),減少飲水量,注意低鹽飲食,避免加重水鈉潴留和高血壓。如果感染仍然存在,應(yīng)進(jìn)行抗感染治療,治療時(shí)應(yīng)使用利尿劑、消腫藥和抗高血壓藥。大多數(shù)病人的病情在治療后可以得到緩解。如果存在暫時(shí)性腎功能不全,需要進(jìn)行腎臟替代治療。慢性腎炎需要長期藥物治療。常用藥物包括ACEI和ARB抗高血壓藥、抗血小板聚集藥和護(hù)腎降蛋白尿藥,如金水寶膠囊和黃葵膠囊。注意保護(hù)腎功能,避免應(yīng)用腎毒性藥物,很多是因?yàn)樯虾粑栏腥疽鸬?,飲食方面,不要吃增加腎臟負(fù)擔(dān)的食物,限制蛋白質(zhì)和食用鹽的攝入量,多注意休息,多吃營養(yǎng)的蔬菜和水果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎的康復(fù)怎樣
慢性腎炎并不能徹底康復(fù),但是經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煷蠖鄶?shù)患者的慢性腎炎是能夠得到控制的,能夠控制或者是進(jìn)展速度比較慢,通過積極的治療,能夠延緩患者發(fā)展到尿毒癥期的時(shí)間。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎病人尿路感染會(huì)怎樣
慢性腎炎病人如果出現(xiàn)尿路感染的話,如果沒有得到及時(shí)有效的治療,很容易導(dǎo)致患者病情的加重,尤其是患者是急性腎盂腎炎,由于細(xì)菌感染可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身中毒的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)四肢乏力,頭痛,嘔吐,寒戰(zhàn)發(fā)熱等癥狀
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么查慢性腎炎或慢性腎功能不全
檢查慢性腎炎或者是慢性腎功能不全患者可以到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)檢查,能夠有效的做出診斷,通常會(huì)進(jìn)行尿常規(guī)檢查,血常規(guī)檢查,腎功能檢查及影像學(xué)檢查來進(jìn)行綜合判斷
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
妊娠合并慢性腎炎如何治療
妊娠合并慢性腎炎的治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,主要通過藥物治療、飲食管理和定期監(jiān)測來控制病情,確保母嬰安全。治療方法包括降壓...
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慢性腎炎的治療藥物包括降壓藥、利尿劑和免疫抑制劑,具體用藥需根據(jù)病情和醫(yī)生建議選擇。慢性腎炎是一種進(jìn)展緩慢的腎臟疾病,治...
慢性腎炎實(shí)用自我療法
慢性腎炎是一種進(jìn)展緩慢的腎臟疾病,早期癥狀不明顯,但通過自我療法可以有效延緩病情發(fā)展??刂骑嬍场⒑侠磉\(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測是關(guān)鍵...
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林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
微浸潤和原位癌的區(qū)別
微浸潤和原位癌的區(qū)別主要在于腫瘤細(xì)胞是否突破基底膜,原位癌尚未突破基底膜,而微浸潤癌則已輕微突破,但浸潤范圍通常小于1毫米。及時(shí)了解這兩者的差異對(duì)診斷和治療選擇具有重要意義。 1、原位癌的特點(diǎn) 原位癌是指癌細(xì)胞局限于其發(fā)生的部位,并未突破基底膜侵入周圍組織。這類癌癥早期不具備轉(zhuǎn)移的能力,因此通常被認(rèn)為是一種最早期的癌癥狀態(tài)。常見的原位癌包括早期的宮頸原位癌和乳腺導(dǎo)管原位癌。 診斷方法:原位癌通常通過組織活檢、影像學(xué)檢查或細(xì)胞學(xué)檢查確診,早期篩查如宮頸巴氏涂片和乳腺X線檢查是發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵。 治療手段:原位癌多數(shù)情況下需要手術(shù)切除病灶,例如宮頸錐切術(shù)、乳腺保乳手術(shù),術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否需要輔助治療。如果切除邊界干凈且無其他風(fēng)險(xiǎn)因素,一般無需進(jìn)一步治療。 2、微浸潤癌的特點(diǎn) 微浸潤癌是指癌細(xì)胞剛剛突破基底膜,但浸潤范圍較淺,通常小于1毫米。這類癌癥雖然比原位癌更嚴(yán)重,但通常尚未引發(fā)大范圍擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移,仍屬于早期可治愈階段。 診斷方法:組織病理學(xué)檢查是確診關(guān)鍵,通過切片觀察腫瘤細(xì)胞突破基底膜的程度。影像學(xué)檢查也可能提示病變特征,但需結(jié)合病理明確診斷。 治療方法:微浸潤癌的治療以外科手術(shù)為主,如宮頸微浸潤癌可選擇廣泛性子宮切除術(shù)或保守性治療如錐切術(shù);乳腺導(dǎo)管微浸潤癌可能需要乳腺部分切除聯(lián)合前哨淋巴結(jié)活檢。視患者具體情況,術(shù)后輔助放療或化療可能提高治療效果。 3、兩者的預(yù)后與干預(yù) 原位癌和微浸潤癌均屬于癌癥的早期階段,早期診斷和治療預(yù)后較好。與微浸潤癌相比,原位癌因未突破基底膜預(yù)后更佳。兩種病變的防控主要依賴定期篩查和健康習(xí)慣,比如宮頸癌的HPV疫苗接種、乳腺癌的定期影像檢查等。手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)診監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。 微浸潤癌和原位癌雖然都屬于癌癥的初期階段,但因是否突破基底膜而分屬輕重。早篩查、早診斷、早治療是提高患者生存率和生活質(zhì)量的關(guān)鍵。遇到相關(guān)診斷情況后,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,制定科學(xué)的治療方案。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
丙肝會(huì)不會(huì)傳染給其他人
丙肝會(huì)傳染給他人,它是一種由丙型肝炎病毒HCV引起的傳染性肝病,主要通過血液傳播。常見的傳播途徑包括輸血、共用針具、不安全的性行為等。預(yù)防措施如避免共用注射器具、進(jìn)行有效的病毒篩查等是非常重要的。 1、丙肝的主要傳播途徑 丙肝病毒主要通過血液途徑傳播。一方面,輸血和血液制品未經(jīng)過有效篩查時(shí),可能導(dǎo)致感染。雖然現(xiàn)代化的血液檢測技術(shù)大大減少了這種風(fēng)險(xiǎn),但在一些醫(yī)療資源不足的地方問題依然存在。另一方面,與感染者共用針具、注射設(shè)備或其他接觸血液的器具如紋身器具或修甲工具等,也容易造成傳播風(fēng)險(xiǎn)。母嬰傳播在孕期或分娩過程中可能發(fā)生,但幾率較低;性傳播則存在一定風(fēng)險(xiǎn),特別是在不采取有效防護(hù)措施的情況下。 2、日常接觸是否會(huì)傳染 丙肝并不會(huì)通過日常的握手、擁抱、共用餐具、空氣或水傳播。與感染者正常的日?;?dòng)一般不會(huì)導(dǎo)致病毒的傳播。若感染者身上存在流血傷口,應(yīng)格外警惕避免與傷口分泌物發(fā)生直接接觸,同時(shí)加強(qiáng)環(huán)境清潔和個(gè)人防護(hù)。 3、如何防護(hù)丙肝傳播 為了有效預(yù)防丙肝傳播,以下幾個(gè)建議是值得實(shí)踐的:1避免共用針具和注射用品,如有需要一定選擇可靠的一次性物品;2確保進(jìn)行安全的輸血和血液制品使用,可以選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu);3在有創(chuàng)操作如紋身或牙科治療時(shí),選擇設(shè)備消毒嚴(yán)格的場所;4在高風(fēng)險(xiǎn)情況下如性行為,使用安全套等有效的屏障保護(hù)措施。 4、如果感染了丙肝怎么辦 感染丙肝后應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行丙肝病毒的RNA檢測,以確認(rèn)感染情況,并根據(jù)病情決定是否需要進(jìn)行抗病毒治療。目前,抗病毒藥物如直接抗病毒藥物DAA組合療法具有顯著的療效,大多數(shù)患者可以通過規(guī)范化治療將病毒清除出體內(nèi)。感染者應(yīng)注意定期復(fù)查肝功能,避免飲酒,并在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行飲食和生活方式改善。 丙肝是一種可傳染的疾病,但大多數(shù)傳播可以通過有效的預(yù)防措施避免。了解丙肝的傳播途徑和防護(hù)手段,不僅能保護(hù)自己,也能阻止病毒的蔓延。如果已經(jīng)確診感染,應(yīng)及時(shí)尋求規(guī)范化的治療,以盡可能降低肝臟損害并提高生活質(zhì)量。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
桑葚干對(duì)糖尿病的作用
桑葚干對(duì)于糖尿病患者具有一定的輔助調(diào)節(jié)作用,但不能替代正規(guī)治療。它含有花青素、白藜蘆醇等營養(yǎng)成分,有助于調(diào)節(jié)血糖波動(dòng),同時(shí)也提供豐富的膳食纖維,有助于控制餐后血糖升高。糖尿病患者可以適量食用,但應(yīng)注意量的控制和個(gè)體情況。 1、營養(yǎng)成分對(duì)血糖的調(diào)節(jié)作用 桑葚干含有豐富的花青素和白藜蘆醇。研究表明,花青素是一種天然抗氧化劑,能夠減輕胰島細(xì)胞的氧化應(yīng)激損傷,增強(qiáng)胰島素分泌的敏感性。而白藜蘆醇具有一定的降糖作用,可以促進(jìn)細(xì)胞對(duì)葡萄糖的吸收,改善胰島素抵抗。這種功能有助于糖尿病患者平穩(wěn)血糖。然而,這樣的作用是輔助性的,不能代替藥物治療或控制飲食。 2、膳食纖維改善餐后血糖 桑葚干中含有較多的膳食纖維,有助于減緩食物中糖分的吸收速度,從而減小餐后血糖的波動(dòng)。這種緩釋作用對(duì)糖尿病患者尤其重要,因?yàn)樗梢匝舆t葡萄糖進(jìn)入血液的時(shí)間,減少胰島素的壓力。但需控制桑葚干的攝入量,因?yàn)檫^量攝入可能導(dǎo)致總糖分?jǐn)z入超標(biāo)。 3、食用桑葚干的注意事項(xiàng) 對(duì)于糖尿病患者,桑葚干雖有降糖性能,但其本身仍含有一定量的糖分,尤其是脫水后糖分濃縮,過量食用可能起到反效果。建議每次食用控制在10-15克,并最好在餐后或搭配低升糖指數(shù)的食物一起食用。選擇無添加糖的天然桑葚干,避免因?yàn)轭~外糖分?jǐn)z入而造成血糖升高。特殊人群如服用降糖藥物的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎觀察服用后的血糖反應(yīng),定期監(jiān)測血糖水平。 桑葚干可以作為糖尿病患者健康飲食中的一部分,但必須結(jié)合藥物治療、合理飲食和運(yùn)動(dòng)管理才能有效控制血糖。建議糖尿病患者用前咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,根據(jù)自身情況調(diào)整用量,切勿盲目增加攝入量以免適得其反。健康管理需要科學(xué)指導(dǎo),桑葚干只是輔助調(diào)節(jié)血糖的選擇之一。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抗病毒藥物有哪些
抗病毒藥物包括核苷類藥物、蛋白酶抑制劑及干擾素等,不同類型的藥物通過抑制病毒復(fù)制、破壞病毒結(jié)構(gòu)或增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒。具體藥物選擇需根據(jù)病毒種類及患者情況決定,常見的抗病毒藥物包括阿昔洛韋、利巴韋林和帕羅韋德抗病毒治療方案。 1、核苷類抗病毒藥物 核苷類藥物通過抑制病毒DNA或RNA的合成來阻止其復(fù)制。例如阿昔洛韋Aciclovir,主要用于治療單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒感染。伐昔洛韋則是阿昔洛韋的改良品種,生物利用度更高,治療更便利。還有恩替卡韋,常用于治療乙型肝炎病毒。此類藥物的治療特點(diǎn)是針對(duì)性強(qiáng),副作用風(fēng)險(xiǎn)小,但需注意病毒可能對(duì)藥物耐藥。 2、蛋白酶抑制劑類藥物 蛋白酶抑制劑阻止病毒蛋白成熟,以此抑制病毒的活性。例如利托那韋、洛匹那韋等,主要用于人類免疫缺陷病毒HIV的治療。新型藥物帕羅韋德Paxlovid在COVID-19防治中的應(yīng)用也受到關(guān)注。這類藥物通常需與其他藥物組合成聯(lián)合療法,療效更顯著。 3、干擾素類藥物 干擾素通過增強(qiáng)免疫系統(tǒng)抵抗病毒感染。廣泛用于乙型和丙型肝炎病毒的治療,如干擾素α-2a、干擾素α-2b等。這類藥物可以直接抑制病毒復(fù)制并調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),但可能伴隨流感樣癥狀、白細(xì)胞減少等副作用。 4、其他抗病毒藥物 另有一些針對(duì)特殊病毒的藥物,如奧司他韋Oseltamivir針對(duì)流感病毒,F(xiàn)oscarnet用于巨細(xì)胞病毒,金剛烷胺針對(duì)甲型流感病毒等。這些藥物需結(jié)合感染類型選用,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 抗病毒藥物種類繁多,每種藥物的作用機(jī)制與使用適應(yīng)癥各不相同。患者在使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不隨意停藥或自行調(diào)整劑量。若懷疑病毒感染,應(yīng)盡早就醫(yī)以獲得專業(yè)診斷與治療方案,有效遏制病毒傳播及發(fā)展。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲醛的危害有哪些
甲醛是一種常見的有害化學(xué)物質(zhì),長期接觸可引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病、皮膚過敏以及健康問題,甚至具有致癌風(fēng)險(xiǎn)。甲醛的危害主要表現(xiàn)在三大方面:急性中毒癥狀、慢性健康損害以及其潛在的致癌性。為了避免甲醛危害,應(yīng)及時(shí)排查污染源、保持良好通風(fēng),并使用有效的治理手段降低室內(nèi)甲醛濃度。 1、急性中毒癥狀 短期內(nèi)暴露于高濃度甲醛環(huán)境時(shí),最常見的表現(xiàn)是呼吸道刺激和眼部不適,包括流淚、眼睛刺痛、咳嗽、喉嚨干燥等癥狀。如果接觸量較大,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難,甚至誘發(fā)急性肺炎。在甲醛濃度較高的場所如剛裝修的空間,切勿長時(shí)間停留,可以使用甲醛檢測儀進(jìn)行檢測,若濃度超標(biāo),應(yīng)立即離開并通風(fēng)。 2、慢性健康損害 長期暴露于低濃度甲醛會(huì)對(duì)呼吸系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)造成慢性損害,如慢性咽炎、哮喘、皮膚瘙癢、頭痛等。甲醛還會(huì)對(duì)兒童和老年人的免疫功能產(chǎn)生不良影響,特別是對(duì)兒童的生長發(fā)育可能造成負(fù)面作用。如果家中甲醛污染長期得不到改善,建議引入活性炭、空氣凈化器等輔助工具,同時(shí)在家中放置吊蘭、蘆薈等能夠吸附部分甲醛的綠植。 3、致癌性風(fēng)險(xiǎn) 甲醛被國際癌癥研究機(jī)構(gòu)IARC認(rèn)定為I類致癌物,其長期累積效應(yīng)可能增加癌癥的發(fā)生概率,特別是可能與鼻咽癌和白血病等疾病相關(guān)。雖然短期接觸不會(huì)立刻誘發(fā)癌變,但長期處于甲醛超標(biāo)環(huán)境中絕對(duì)存在健康隱患。為了有效降低這樣的問題,需定期檢測室內(nèi)甲醛含量,采取專業(yè)治理措施,如找環(huán)保機(jī)構(gòu)進(jìn)行光觸媒噴涂或深度清理,從根本上清除甲醛源。 甲醛帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,及時(shí)預(yù)防和治理是關(guān)鍵。裝修后盡量空置房屋通風(fēng)3-6個(gè)月,并使用專業(yè)檢測儀器確認(rèn)甲醛濃度是否標(biāo)準(zhǔn)化。如果居住環(huán)境甲醛超標(biāo),應(yīng)采取通風(fēng)、助劑吸附或?qū)I(yè)治理等綜合措施,確保室內(nèi)空氣安全,為全家健康保駕護(hù)航。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
臉上有傷疤吃什么恢復(fù)快
臉上有傷疤可以通過補(bǔ)充膠原蛋白、維生素C、維生素E和鋅等營養(yǎng)素促進(jìn)愈合,同時(shí)還需要避免刺激性食物,以加快組織修復(fù)和減少疤痕形成。 1、補(bǔ)充膠原蛋白 膠原蛋白是皮膚修復(fù)的重要成分,傷口愈合過程中需要大量的膠原蛋白生成新的組織??梢酝ㄟ^多吃富含膠原蛋白的食物來促進(jìn)修復(fù),例如豬蹄、雞腳、魚皮等。骨頭湯也是一種優(yōu)質(zhì)的膠原蛋白來源。但需注意飲食適量,避免攝入過多脂肪。 2、增加維生素C的攝入 維生素C能促進(jìn)膠原蛋白的合成,同時(shí)提高肌膚愈合速度,減少疤痕形成。獼猴桃、橙子、草莓、檸檬等水果均含有豐富的維生素C,建議每天適量食用。綠葉蔬菜如西蘭花和菠菜也能提供良好的維生素C補(bǔ)充。 3、補(bǔ)充維生素E 維生素E具有抗氧化作用,可以保護(hù)皮膚細(xì)胞免受自由基的傷害,幫助維持皮膚健康。在飲食中可以選擇堅(jiān)果類食物如杏仁、核桃、植物油橄欖油、麥胚油以及鱷梨。維生素E還可以局部涂抹在疤痕上,但需謹(jǐn)慎使用,建議提前進(jìn)行過敏測試。 4、增加鋅的攝入 鋅是皮膚組織修復(fù)的關(guān)鍵元素,有助于增強(qiáng)免疫功能、促進(jìn)傷口愈合并減少感染風(fēng)險(xiǎn)。鋅豐富的食物包括貝類如牡蠣、蛤蜊、瘦肉、雞蛋、堅(jiān)果等。鋅的吸收還需要注意避免與高鈣、高鐵的食物同時(shí)攝入,以免降低吸收效率。 5、避免刺激性食物 飲食中應(yīng)盡量避免辛辣、油炸、高糖、高鹽的食物。這些食物可能導(dǎo)致傷口炎癥反應(yīng)增加或延遲愈合。酒精和咖啡因也需要適量減少,因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)影響新組織的修復(fù)。 臉上有傷疤恢復(fù)快需要合理飲食、保證充足的營養(yǎng)攝入,同時(shí)保持傷口清潔并避免感染。如果疤痕較嚴(yán)重或恢復(fù)效果不佳,應(yīng)及時(shí)咨詢皮膚科選擇激光或藥物治療等專業(yè)手段輔助修復(fù)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)直腸癌如何進(jìn)行早期篩查?
結(jié)直腸癌早期篩查可以通過結(jié)腸鏡檢查、糞便潛血試驗(yàn)FOBT以及糞便DNA檢測等方法來實(shí)現(xiàn),這些手段能有效發(fā)現(xiàn)早期病灶,幫助及時(shí)診治,提高患者生存率。定期篩查是預(yù)防結(jié)直腸癌的關(guān)鍵。 1、高危人群的篩查建議 結(jié)直腸癌的高危人群包括直系親屬有結(jié)直腸癌病史者、患有家族性腺瘤性息肉病者、長期存在潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病的患者,以及有肥胖、久坐生活習(xí)慣、吸煙或酗酒史的人群。對(duì)于這些人群,建議從40歲開始定期進(jìn)行篩查,頻率通常為每1-2年一次。常見篩查方法為結(jié)腸鏡檢查,這是發(fā)現(xiàn)息肉或早期病灶的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以在檢查過程中直接清除小的病變組織。 2、常規(guī)篩查方法及流程 糞便潛血試驗(yàn)FOBT: 該方法檢測糞便中是否存在肉眼不可見的血跡,是一種方便無創(chuàng)的初篩手段。通常每年檢測一次,如結(jié)果陽性,則需進(jìn)一步接受結(jié)腸鏡檢查。 糞便DNA檢測: 此技術(shù)可以通過分析糞便中的癌細(xì)胞脫落DNA片段,識(shí)別癌癥或癌前病變,其敏感性高于傳統(tǒng)的潛血試驗(yàn),適合人群廣泛。 結(jié)腸鏡檢查: 作為最準(zhǔn)確的篩查方法,不僅能發(fā)現(xiàn)病灶,還能即時(shí)切除癌前病變?nèi)缦倭?。一般建議普通風(fēng)險(xiǎn)人群從50歲開始,每10年檢查一次;高危人群需根據(jù)醫(yī)生建議縮短篩查間隔。 3、早期篩查的實(shí)際生活相關(guān)性 篩查不僅適合高危人群,普通人在日常生活中也要保持健康意識(shí)。通過合理飲食預(yù)防結(jié)直腸癌,建議增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果、全谷物食品,減少紅肉和加工肉制品的攝入。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、保持健康體重同樣是有效預(yù)防策略。如果出現(xiàn)大便帶血、腹痛、便秘或腹瀉持續(xù)等癥狀,需盡早咨詢 長期忽視篩查會(huì)使部分癥狀潛伏甚至惡化至晚期,降低治療成功率。建議根據(jù)自身情況定期進(jìn)行相應(yīng)的篩查,并保持良好的健康生活習(xí)慣,如發(fā)現(xiàn)異常情況及早就醫(yī)。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肺病癥狀表現(xiàn)有哪些
肺病的癥狀表現(xiàn)因疾病類型和嚴(yán)重程度不同而多種多樣,但持續(xù)咳嗽、氣短、胸痛和痰中帶血是最常見的警示信號(hào)。如果出現(xiàn)這些癥狀,尤其是伴有長時(shí)間未明原因的身體不適,應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生明確診斷并接受治療。 1、咳嗽與咳痰 咳嗽是肺部疾病的常見癥狀,可能為干咳,也可能伴有咳痰。慢性支氣管炎患者往往是長期咳嗽,有黃色或白色的痰液;哮喘患者則常出現(xiàn)干咳或喘息性咳嗽。若痰中出現(xiàn)血絲,需警惕肺結(jié)核或肺癌的可能性。建議明確原因后,根據(jù)情況進(jìn)行治療。例如,慢性支氣管炎可用祛痰藥如氨溴索,哮喘患者需使用支氣管擴(kuò)張劑,而肺結(jié)核則需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核治療。 2、呼吸困難與氣短 肺部損傷或者炎癥會(huì)導(dǎo)致肺功能下降,從而引發(fā)氣短或呼吸困難,尤其是在活動(dòng)后更為明顯。如感染性疾病導(dǎo)致肺炎,可出現(xiàn)喘息、不能平躺等情況。此時(shí)需及早就醫(yī),通過胸部影像學(xué)檢查和血氧飽和度評(píng)估病情。治療可能包括抗生素阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢類藥物,以及吸氧和支持治療。 3、胸痛或壓迫感 感染、肺氣腫、胸膜炎甚至肺癌等病癥都有可能引起胸痛或肩背部牽引性疼痛。如果胸痛伴隨咳嗽加重,可能與炎癥有關(guān);而胸痛突發(fā)且進(jìn)行性加重,需警惕肺栓塞等危及生命的情況。治療方式需根據(jù)病因進(jìn)行,例如抗凝治療低分子肝素用于肺栓塞或者鎮(zhèn)痛藥物輔助。 4、發(fā)熱與全身癥狀 肺部感染如肺炎、結(jié)核或炎癥可能導(dǎo)致輕度至高燒的體溫變化,同時(shí)出現(xiàn)乏力、食欲下降等全身癥狀。對(duì)于肺部感染引起的發(fā)熱,通常需使用抗生素治療如左氧氟沙星,同時(shí)加強(qiáng)身體康復(fù),維持機(jī)體免疫力。 若發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行細(xì)致檢查。肺部CT、肺功能測試或血液檢測有助于確診肺部疾病類型并指導(dǎo)治療。同時(shí),日常應(yīng)注意防護(hù):戒煙、清潔空氣環(huán)境、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)及均衡飲食,降低肺病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于癥狀嚴(yán)重或反復(fù)的情況,及早干預(yù)是避免病情惡化的關(guān)鍵所在。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
如何診斷顱內(nèi)感染?腰穿腦脊液檢查很必要
顱內(nèi)感染的診斷需要綜合多種檢查手段,而腰穿腦脊液檢查是確診的關(guān)鍵方法之一,可直接反映顱內(nèi)病變情況,不可忽視。除此之外,臨床癥狀分析、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測也是必不可少的診斷步驟。 1、臨床癥狀分析 顱內(nèi)感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙或頸部僵硬等,這些癥狀能夠初步提示感染的可能性。嬰幼兒可能會(huì)表現(xiàn)出較為隱匿的癥狀,比如反應(yīng)遲鈍、哭鬧不安或囟門突起等。如果出現(xiàn)這些癥狀,需立即就醫(yī)以免耽誤治療時(shí)機(jī)。 2、腰穿腦脊液檢查 腰椎穿刺是診斷顱內(nèi)感染的首選檢查,可以通過腦脊液的外觀如是否渾濁、壓力、細(xì)胞分類、蛋白和葡萄糖水平的異常情況初步判斷感染類型細(xì)菌性、病毒性或真菌性等。例如,嚴(yán)重細(xì)菌感染中腦脊液可能呈現(xiàn)渾濁,蛋白升高,葡萄糖降低。腦脊液培養(yǎng)則可以明確致病菌種,為后續(xù)用藥提供精準(zhǔn)依據(jù)。需注意,在有顱內(nèi)壓顯著升高等禁忌癥時(shí),應(yīng)慎重決定是否行腰穿。 3、影像學(xué)檢查 CT和MRI是輔助診斷的重要工具,可以定位感染范圍及觀察顱內(nèi)是否存在膿腫、腦水腫或其他病變。如果患者有顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn),影像學(xué)檢查還需先行,以排除腦疝風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)合增強(qiáng)檢查也能幫助較準(zhǔn)確地判斷炎癥擴(kuò)散程度。 4、實(shí)驗(yàn)室檢測 血液檢測通常是初篩手段,包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等指標(biāo)均能提示感染嚴(yán)重程度。根據(jù)具體的感染類型,還可通過血液培養(yǎng)、特異性抗體檢測或PCR技術(shù)找出病原體。 顱內(nèi)感染是一種威脅生命的嚴(yán)重疾病,其確診和治療需要多學(xué)科協(xié)作。盡早就醫(yī)并選擇適合的檢查是避免病情惡化的關(guān)鍵。如果您或家人出現(xiàn)疑似癥狀,請(qǐng)務(wù)必盡早到醫(yī)院就診并聽從專業(yè)醫(yī)生的診療建議。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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