醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  女性尿道結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、排尿中斷等。尿道結(jié)石可能由尿路感染、尿流不暢、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。

  1、排尿疼痛

  結(jié)石刺激尿道黏膜導(dǎo)致排尿時(shí)劇烈疼痛，疼痛可放射至?xí)幓蛳赂共??？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。

  2、尿頻尿急

  結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)尿意頻繁，排尿后仍有未盡感。建議增加飲水量沖刷尿道，必要時(shí)使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片控制感染。

  3、血尿

  結(jié)石摩擦尿道黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為尿液呈粉紅色或洗肉水樣。需進(jìn)行泌尿系超聲定位結(jié)石，可選用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、琥珀酸索利那新片對(duì)癥治療。

  4、排尿中斷

  結(jié)石堵塞尿道造成尿流突然停止，改變體位后可繼續(xù)排尿。直徑超過(guò)5毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

  每日保持2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需立即就醫(yī)。