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尿道結(jié)石痛怎么辦?有無并發(fā)癥?

來源:博禾知道

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問題描述:尿道結(jié)石痛怎么辦?有無并發(fā)癥?

醫(yī)生回答(1)

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尿道結(jié)石手術(shù)之后,具體后期多久能出院的就要看實際情況,一般的恢復(fù)期是在2~3周左右時間,然后,如果恢復(fù)比較快的情況下,也可能在兩周之內(nèi),如果比較嚴(yán)重或者是后期出現(xiàn)感染的,也可能達到一個月以上。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿道結(jié)石手術(shù)是全麻嗎

尿道結(jié)石手術(shù)多數(shù)采用全身麻醉,麻醉方式選擇主要與結(jié)石位置、手術(shù)復(fù)雜程度、患者基礎(chǔ)疾病及麻醉風(fēng)險評估等因素有關(guān)。

1. 結(jié)石位置

位于腎臟或輸尿管上段的結(jié)石手術(shù)通常需全麻,而膀胱或尿道末端的簡單結(jié)石可能采用局部麻醉。

2. 手術(shù)方式

經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等復(fù)雜操作必須全麻,體外沖擊波碎石等無創(chuàng)治療可能無須麻醉。

3. 患者因素

合并心肺疾病的高齡患者需個體化評估,兒童患者通常建議全麻以確保手術(shù)安全。

4. 麻醉評估

術(shù)前麻醉醫(yī)師會綜合考量患者藥物過敏史、氣道條件等指標(biāo),最終確定麻醉方案。

術(shù)后建議增加飲水量促進殘石排出,避免高草酸飲食,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
尿道結(jié)石用激光碎石后能排干凈嗎
尿道結(jié)石可能跟不良的飲食習(xí)慣或者尿路梗阻等多種因素有關(guān),結(jié)石直徑大于1厘米的可以考慮進行激光震波碎石治療,一般治療后進行B超復(fù)查,治療多數(shù)是可以排干凈的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿道結(jié)石引起的腎積水
泌尿系統(tǒng)結(jié)石的部位在輸尿管和腎盂連接的位置,就會堵住尿液的出路,導(dǎo)致尿液駐留在腎臟里面,引起腎積水。治療方法根據(jù)結(jié)石的大小而有不同,如果輸尿管結(jié)石的體積不是很大,估測結(jié)石能夠自行排出,這種情況可以通過保守治療讓結(jié)石排出,因為臨床上也有少部分患者結(jié)石體積雖然不大,但是容易卡在輸尿管生理狹窄處引起積水,這種情況可以使用止痛藥物對癥治療,同時解除輸尿管痙攣的藥物對癥治療,一般結(jié)石能夠自行排出。然后通過止血鉗或者是尿道的探針,把結(jié)石鉗出體外,同時配合多飲水,適當(dāng)?shù)倪\動,并且急性感染期間還需要選擇敏感的抗生素進行抗炎治療,調(diào)整好心態(tài),預(yù)防出現(xiàn)其他的腎臟功能影響。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
尿道結(jié)石怎么快速緩解

尿道結(jié)石可通過大量飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、體外沖擊波碎石等方式快速緩解。尿道結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道,促進小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿但可能加重結(jié)石的飲料。

2、藥物鎮(zhèn)痛

劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物能緩解輸尿管痙攣,但須排除胃腸出血等禁忌癥。

3、體位調(diào)整

針對不同部位的結(jié)石采取特定體位:下段結(jié)石可做踮腳跳躍動作,上段結(jié)石建議側(cè)臥屈膝位。配合熱敷腰腹部能放松輸尿管平滑肌。

4、體外碎石

直徑超過5毫米的結(jié)石需進行體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān),通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀,術(shù)后需留置雙J管。

發(fā)作期間避免食用菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,結(jié)石排出后建議完善代謝評估并定期復(fù)查泌尿系超聲。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
微創(chuàng)尿道結(jié)石手術(shù)多久恢復(fù)
微創(chuàng)尿道結(jié)石手術(shù)多久能夠恢復(fù),這并沒有一個準(zhǔn)確的臨床定義,從常理來講,這是一種小手術(shù),如果在術(shù)中術(shù)后沒有發(fā)生感染,一般7天左右就能夠完全恢復(fù)。當(dāng)然如果操作不當(dāng)或者術(shù)后沒有做好護理,就有可能出現(xiàn)感染,恢復(fù)的時間就會延長。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿道結(jié)石手術(shù)一般多少錢

尿道結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實際費用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

體外沖擊波碎石術(shù)費用較低,輸尿管鏡碎石取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用較高,開放手術(shù)費用最高。

2、醫(yī)院等級:

三甲醫(yī)院收費高于二甲醫(yī)院,私立醫(yī)院費用可能高于公立醫(yī)院,不同地區(qū)收費標(biāo)準(zhǔn)存在差異。

3、地區(qū)差異:

經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)醫(yī)療費用相對較高,偏遠(yuǎn)地區(qū)可能享受醫(yī)保補貼,跨地區(qū)就醫(yī)可能產(chǎn)生額外費用。

4、并發(fā)癥處理:

術(shù)中出血需輸血會增加費用,術(shù)后感染需延長住院時間,合并其他疾病需同步治療會提高總費用。

建議術(shù)前咨詢醫(yī)保報銷政策,部分手術(shù)材料可能不在報銷范圍內(nèi),術(shù)后注意多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
尿道結(jié)石輸尿管切開取石要多長時間
尿道結(jié)石手術(shù)大約需要1~3個小時左右,但是具體還需要根據(jù)結(jié)石的具體位置,結(jié)石的具體大小來決定手術(shù)的速度。如果輸尿管結(jié)石比較大做手術(shù)的時間相對比較短,因為輸尿管結(jié)石越大,做手術(shù)中越容易找到結(jié)石。但是如果存在反復(fù)感染的結(jié)石,則需要延長手術(shù)時間,因為反復(fù)的感染可以造成周圍組織的粘連加重,從而會延長手術(shù)時間。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿道結(jié)石一般做手術(shù)費用多少

尿道結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實際費用受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、醫(yī)院等級、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于5毫米通常可采用體外沖擊波碎石,費用約5000-8000元;超過10毫米的復(fù)雜結(jié)石需輸尿管鏡手術(shù),費用約15000-20000元。

2、手術(shù)方式:

體外沖擊波碎石費用較低;經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)需耗材較多;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因需住院費用較高,約12000-18000元。

3、醫(yī)院等級:

三級甲等醫(yī)院手術(shù)費比二級醫(yī)院高約20%-30%,但設(shè)備更完善;部分民營專科醫(yī)院可能有打包優(yōu)惠價。

4、術(shù)后并發(fā)癥:

出現(xiàn)感染或輸尿管損傷需延長住院時間,可能增加3000-5000元費用;術(shù)前合并尿路感染需先控制炎癥。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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水煮火龍果的功效與作用有什么

水煮火龍果具有促進消化、改善便秘、抗氧化及輔助控糖等功效,主要作用包括補充膳食纖維、維生素C及花青素等營養(yǎng)素。

1、促進消化

水煮后火龍果的膳食纖維更易吸收,能刺激胃腸蠕動,適合胃腸功能較弱人群??纱钆溲帑溁蛩崮淘鰪娦Ч?。

2、改善便秘

果肉中的黑籽含不可溶性纖維,水煮軟化后能增加糞便體積,緩解功能性便秘。需配合足量飲水。

3、抗氧化

加熱后花青素部分保留,與維生素C協(xié)同清除自由基,有助于延緩皮膚老化。建議連湯食用。

4、輔助控糖

低升糖指數(shù)特性在加熱后仍保持,膳食纖維可延緩糖分吸收,適合糖尿病患者作為加餐。

食用時建議選擇紅心火龍果以獲得更多花青素,避免長時間高溫烹煮破壞營養(yǎng),胃腸敏感者需控制單次攝入量。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
晚上睡覺心臟砰砰跳是怎么回事

晚上睡覺心臟砰砰跳可能由生理性因素、咖啡因攝入、焦慮情緒、心律失常等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、減少刺激物攝入、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。

1、生理性因素

平臥位時膈肌上抬可能增加心臟搏動感,建議選擇側(cè)臥睡姿,避免晚餐過飽或睡前大量飲水。

2、咖啡因攝入

睡前飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會刺激交感神經(jīng),導(dǎo)致心悸,建議午后避免攝入含咖啡因飲料。

3、焦慮情緒

長期壓力可能引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為夜間心悸,可通過正念冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練改善。

4、心律失常

可能與房顫、室性早搏等心臟傳導(dǎo)異常有關(guān),通常伴隨胸悶、頭暈等癥狀,可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。

建議記錄心悸發(fā)作時的伴隨癥狀,避免夜間劇烈運動,若頻繁發(fā)作需完善動態(tài)心電圖檢查。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胎動左邊多是男孩還是女孩

胎動位置與胎兒性別無科學(xué)關(guān)聯(lián),胎動左邊多無法判斷是男孩還是女孩。胎動位置主要受胎兒體位、孕婦子宮形態(tài)、胎盤位置等因素影響。

1、胎兒體位

胎兒在子宮內(nèi)活動時可能偏好某一側(cè),這與胎兒習(xí)慣性姿勢有關(guān),屬于正常生理現(xiàn)象。

2、子宮形態(tài)

孕婦子宮存在左旋或右旋的生理性偏斜,可能使胎動更易在某一側(cè)被感知。

3、胎盤位置

若胎盤位于子宮前壁,可能緩沖胎動力度;后壁胎盤則會使胎動感受更明顯。

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孕婦對胎動的敏感度存在個體差異,同一胎動強度在不同體位下可能產(chǎn)生不同感知。

建議通過超聲檢查等醫(yī)學(xué)手段確認(rèn)胎兒性別,關(guān)注胎動頻率和規(guī)律性比位置更有臨床意義。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
他克莫司滴眼液的功效與作用

他克莫司滴眼液主要用于治療免疫性眼表疾病,具有抑制局部免疫反應(yīng)、減輕炎癥、緩解干眼癥狀等作用,適用于過敏性結(jié)膜炎、角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)等疾病。

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他克莫司是一種鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,通過阻斷T細(xì)胞活化通路,減少炎癥因子釋放,從而控制眼部過度免疫反應(yīng)。

2、抗炎作用

該藥物能有效抑制角膜和結(jié)膜組織的炎癥反應(yīng),改善眼紅、眼癢等不適癥狀,尤其對激素不敏感的炎癥效果顯著。

3、治療干眼癥

對于因免疫因素導(dǎo)致的干眼癥,他克莫司滴眼液可通過調(diào)節(jié)眼表微環(huán)境,增加淚液分泌,緩解眼部干燥和異物感。

4、預(yù)防排斥反應(yīng)

在角膜移植術(shù)后使用,可降低移植排斥反應(yīng)的發(fā)生概率,幫助維持角膜透明度和視力功能。

使用該藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查眼壓和角膜情況,避免長期使用導(dǎo)致眼壓升高或繼發(fā)感染等不良反應(yīng)。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
睡醒后心臟不舒服怎么回事

睡醒后心臟不舒服可能由睡眠姿勢不當(dāng)、情緒壓力、心律失常、冠心病等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、心理疏導(dǎo)、藥物治療、心臟檢查等方式緩解。

1、睡眠姿勢不當(dāng)

側(cè)臥壓迫心臟或枕頭過高可能影響血液循環(huán),建議選擇仰臥或左側(cè)臥,使用高度適中的枕頭改善不適。

2、情緒壓力

焦慮抑郁等情緒問題可能引發(fā)自主神經(jīng)紊亂,表現(xiàn)為心悸胸悶,可通過正念冥想、心理咨詢等方式調(diào)節(jié)。

3、心律失常

可能與電解質(zhì)紊亂、心肌缺血等因素有關(guān),通常伴隨心慌、脈搏不齊,可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等藥物。

4、冠心病

冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,晨起易出現(xiàn)胸痛氣促,需通過冠脈造影確診,可使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等藥物。

建議記錄不適發(fā)作頻率,避免晨起劇烈活動,保持低鹽低脂飲食,若癥狀反復(fù)或加重需及時心內(nèi)科就診。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
頭暈?zāi)垦盒亩Q怎么回事

頭暈?zāi)垦盒亩Q可能由睡眠不足、精神緊張、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等原因引起,可通過調(diào)整作息、心理調(diào)節(jié)、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、睡眠不足

長期熬夜導(dǎo)致大腦供血不足,引發(fā)頭暈耳鳴癥狀。建議保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠,午間可適當(dāng)小憩。

2、精神緊張

焦慮情緒會刺激自主神經(jīng)紊亂,出現(xiàn)眩暈伴惡心癥狀??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解壓力,必要時進行心理咨詢。

3、梅尼埃病

可能與內(nèi)淋巴積水、免疫異常等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴耳悶??勺襻t(yī)囑使用地芬尼多、倍他司汀、呋塞米等藥物控制癥狀。

4、前庭神經(jīng)炎

多由病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致,常突發(fā)劇烈眩暈伴嘔吐。急性期需臥床休息,配合甲鈷胺、銀杏葉提取物、潑尼松等藥物治療。

日常注意避免突然轉(zhuǎn)頭動作,減少咖啡因攝入,眩暈發(fā)作時應(yīng)立即坐下防止跌倒,癥狀持續(xù)超過24小時需及時就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
疏肝健脾補腎的中成藥有哪些

疏肝健脾補腎的中成藥主要有逍遙丸、歸脾丸、六味地黃丸、金匱腎氣丸等。建議在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下選擇適合的藥物,避免自行用藥。

1、逍遙丸

逍遙丸具有疏肝解郁、健脾和胃的功效,適用于肝郁脾虛引起的脅肋脹痛、食欲不振等癥狀。成分包含柴胡、當(dāng)歸等藥材。

2、歸脾丸

歸脾丸側(cè)重健脾益氣、養(yǎng)血安神,常用于心脾兩虛所致失眠健忘、體倦乏力。主要含黨參、白術(shù)等成分。

3、六味地黃丸

六味地黃丸以滋補腎陰為主,用于腎陰虧虛導(dǎo)致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴。核心成分為熟地黃、山藥等。

4、金匱腎氣丸

金匱腎氣丸側(cè)重溫補腎陽,改善腎陽不足引起的畏寒肢冷、夜尿頻多。含附子、肉桂等溫補藥材。

服藥期間需忌食生冷油膩,避免過度勞累,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
微創(chuàng)人流手術(shù)的方法是什么

微創(chuàng)人流手術(shù)的方法主要有負(fù)壓吸引術(shù)、宮腔鏡下取胚術(shù)、藥物流產(chǎn)輔助清宮術(shù)、無痛可視人流術(shù)。

1、負(fù)壓吸引術(shù)

通過負(fù)壓裝置將妊娠組織吸出,適用于孕10周內(nèi)的早期妊娠,操作時間短且損傷較小。

2、宮腔鏡下取胚術(shù)

在宮腔鏡直視下精準(zhǔn)清除胚胎組織,能減少子宮內(nèi)膜損傷,適用于有生育需求或?qū)m腔粘連高風(fēng)險者。

3、藥物流產(chǎn)輔助清宮術(shù)

先服用米非司酮等藥物軟化宮頸,再行輕柔清宮,適合孕7-9周妊娠且對手術(shù)恐懼者。

4、無痛可視人流術(shù)

在靜脈麻醉和超聲引導(dǎo)下操作,兼具無痛與精準(zhǔn)特點,可降低子宮穿孔等并發(fā)癥概率。

術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,兩周內(nèi)避免劇烈運動及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血應(yīng)及時復(fù)診。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭皮油多,頭頂脫發(fā)嚴(yán)重該怎么辦

頭皮油脂分泌過多伴隨嚴(yán)重脫發(fā)可通過調(diào)整洗護習(xí)慣、改善飲食結(jié)構(gòu)、藥物干預(yù)及醫(yī)學(xué)治療等方式緩解,通常與激素失衡、真菌感染、營養(yǎng)不良或遺傳因素有關(guān)。

1、調(diào)整洗護習(xí)慣

每日使用溫和控油洗發(fā)水清潔,避免過度抓撓。脂溢性脫發(fā)可能與馬拉色菌增殖有關(guān),表現(xiàn)為頭皮紅斑伴鱗屑??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或吡啶硫酮鋅洗劑。

2、改善飲食結(jié)構(gòu)

減少高糖高脂食物攝入,補充富含維生素B族及鋅元素的食物。長期飲食失衡會導(dǎo)致皮脂腺功能亢進,伴隨頭發(fā)細(xì)軟易斷。建議增加深海魚、堅果及深色蔬菜攝入。

3、藥物干預(yù)

男性可遵醫(yī)囑口服非那雄胺抑制雄激素轉(zhuǎn)化,女性適用螺內(nèi)酯調(diào)節(jié)激素。米諾地爾酊可促進毛囊血液循環(huán),配合維生素B6及胱氨酸片改善角蛋白合成。

4、醫(yī)學(xué)治療

中重度脫發(fā)可考慮低能量激光療法或毛發(fā)移植。雄激素性脫發(fā)常表現(xiàn)為發(fā)際線后移及頭頂稀疏,需通過皮膚鏡及激素檢測確診。

避免熬夜及精神緊張,定期修剪發(fā)梢減輕毛囊負(fù)擔(dān)。若脫發(fā)量持續(xù)超過每日100根或出現(xiàn)斑禿,建議及時至皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙蟻祛濕通絡(luò)膠囊的功效有哪些

雙蟻祛濕通絡(luò)膠囊具有祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛的功效,主要用于治療風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀,其作用機制涉及抗炎鎮(zhèn)痛、改善微循環(huán)等。

1、祛風(fēng)除濕

通過抑制炎癥因子釋放,減輕風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見配伍藥物包括雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊。

2、通絡(luò)止痛

改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的肢體麻木和刺痛感,臨床常聯(lián)合使用痹祺膠囊、通滯蘇潤江膠囊。

3、抗炎消腫

降低滑膜組織炎癥反應(yīng),減少關(guān)節(jié)腔積液,適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合塞來昔布膠囊。

4、調(diào)節(jié)免疫

調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,延緩自身免疫性疾病進展,使用期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與免疫抑制劑同用。

服藥期間應(yīng)避免生冷油膩飲食,關(guān)節(jié)疼痛加重或出現(xiàn)皮疹需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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