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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)時(shí)間是有多長

來源:博禾知道

2024-09-27 16:45 27人閱讀

問題描述:腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)時(shí)間是有多長

醫(yī)生回答(1)

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腦動(dòng)脈瘤CT看明顯嗎
腦血管的動(dòng)脈瘤普通的CT檢查并不明顯,腦血管動(dòng)脈瘤是由于各種原因?qū)е碌哪X血管壁向外突出,呈瘤樣的擴(kuò)張,它的主要危害就是一旦發(fā)生破裂,會(huì)導(dǎo)致大出血危及患者的生命。腦血管動(dòng)脈瘤的診斷,最明顯的方法就是做腦血管的造影,可以看到瘤體的部位、瘤體的大小,再就是可以做強(qiáng)化CT也就是通過注射造影劑,然后再做CT掃描,這樣也可以看到動(dòng)脈瘤的存在。所以如果懷疑有動(dòng)脈瘤的問題,單純看CT是不行的,必須要通過腦血管的造影或者強(qiáng)化CT才能夠明確診斷。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤是腦出血嗎
腦動(dòng)脈瘤不是腦出血,但是腦動(dòng)脈瘤有可能會(huì)引起腦部出血,是腦出血的重要原因之一。腦動(dòng)脈瘤往往是指腦部的動(dòng)脈上面局部有一個(gè)小的突起,形成了小包。如果這個(gè)小包比較小,形狀也比較規(guī)則,直徑在3mm以下,有可能并不會(huì)破裂出血,不會(huì)引起腦部出血的問題發(fā)生。但是往往很多人發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤是因?yàn)槟X部出血才發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的,特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血,或者顳葉以及額部的出血,做CTA的時(shí)候,往往就會(huì)發(fā)現(xiàn)大腦的動(dòng)脈上面會(huì)有動(dòng)脈瘤。需要進(jìn)行積極的治療,才有可能搶救成功。比如手術(shù)治療或者是介入治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤不手術(shù)怎么治療?
前兆病癥:40%到60%的動(dòng)脈瘤在破裂前有一些前兆病癥。這是由于動(dòng)脈瘤在破裂前有一個(gè)無依據(jù)的擴(kuò)大或滲漏血液和腦心臟的血液灌注減少的過程。因此病患飲食宜低鹽、低脂、油膩、易消化的食品,同時(shí)掌握體重。因此病患飲食宜低鹽、低脂、油膩、易消化的食品,同時(shí)掌握體重。
杜云 主治醫(yī)師 滕州市中醫(yī)醫(yī)院
染頭發(fā)會(huì)造成腦動(dòng)脈瘤嗎
染頭發(fā)和腦動(dòng)脈瘤沒有相關(guān)性,不會(huì)引起顱內(nèi)長動(dòng)脈瘤。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的成因主要和遺傳因素、高血壓、動(dòng)脈硬化、血管畸形、外傷、顱內(nèi)感染等等原因有一些關(guān)系。得了腦動(dòng)脈瘤最好上醫(yī)院去檢查一下,明確原因,明確診斷及時(shí)治療。另外最好不要長期的染頭發(fā),因?yàn)槿景l(fā)劑里面有一些有毒的化學(xué)物質(zhì),會(huì)導(dǎo)致惡性腫瘤的可能性。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)是什么?
如果患有腦動(dòng)脈瘤,并且平時(shí)有高血壓癥狀,這兩種情況更容易導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂,從而導(dǎo)致腦出血,腦出血是一種致殘率高、死亡率高的疾病。腦動(dòng)脈瘤多以自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔為首發(fā)癥狀,占80%~90%??赡苡刑囟ǖ纳窠?jīng)體征,如頸內(nèi)動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈瘤出血和同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。如果大量出血形成巨大血腫,病人的生命可能會(huì)受到威脅。術(shù)前DSA檢查可證實(shí)診斷。可以選擇開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)和血管內(nèi)介入治療進(jìn)行治療,防止出現(xiàn)意外的腦出血。
李維洲 副主任醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后頭疼是怎么回事
腦動(dòng)脈瘤介入的術(shù)后頭疼分為兩種情況。一是做動(dòng)脈瘤手術(shù)時(shí)動(dòng)脈瘤破裂會(huì)腦出血。第二是未破裂動(dòng)脈瘤術(shù)后的頭疼。如果是一個(gè)破裂的動(dòng)脈瘤,腦子已經(jīng)出血,腦子里已經(jīng)是出血狀態(tài),頭痛第一并不是動(dòng)脈瘤的原因,是什么原因呢?血液對(duì)腦組織的刺激如腦水腫,腦水腫顱外顱內(nèi)壓的增高對(duì)腦膜的刺激,腦血管痙攣也可以導(dǎo)致腦血流下降,這種頭痛一般是動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱內(nèi)出血導(dǎo)致的頭疼。還有一個(gè)是未破裂動(dòng)脈瘤,其顱內(nèi)沒有出血,手術(shù)以后也會(huì)有頭痛。這種頭痛一般時(shí)間比較短癥狀比較輕,也可能和一些全麻之后的恢復(fù)期,精神緊張有關(guān)系。頭痛的主要原因還是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,這種情況進(jìn)行最終治療即可。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何早期發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤?
腦動(dòng)脈瘤采取參與醫(yī)治幾乎沒有危害。保守的醫(yī)治是開顱夾閉手術(shù),但是隨著歲數(shù)添加有肯定的危害度。參與治療是微創(chuàng)手術(shù),因此風(fēng)險(xiǎn)較小,對(duì)身體造成的損害水平要小一點(diǎn),愈后現(xiàn)象也絕對(duì)好許多,致殘致死率都很低。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣預(yù)防腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生
預(yù)防腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后并發(fā)癥的方法:1、要診斷明確。2、需要符合手術(shù)適應(yīng)癥。3、選擇合理的治療方法。如果是夾閉,那么手術(shù)的技術(shù)很重要,但技術(shù)很好,并不代表不會(huì)有并發(fā)癥,但同樣的手術(shù),技術(shù)好比技術(shù)差的并發(fā)癥會(huì)更少,手術(shù)并發(fā)癥有時(shí)候是很難去避免的,我們只能規(guī)范的去處理。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤術(shù)后會(huì)留下后遺癥嗎
腦動(dòng)脈瘤進(jìn)行手術(shù),目前還是一種相對(duì)比較成熟的治療方法,會(huì)不會(huì)留下后遺癥,主要和病人手術(shù)前的狀況,以及手術(shù)以后有沒有出現(xiàn)并發(fā)癥有相當(dāng)?shù)年P(guān)系。如果病人的一般情況比較好,術(shù)前沒有明顯的臨床癥狀,手術(shù)相當(dāng)順利,這樣不會(huì)留下后遺癥。但是有些人手術(shù)前就已經(jīng)昏迷,或者是偏癱等等,這種情況下手術(shù)以后肯定會(huì)有后遺癥存在。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
高血壓會(huì)不會(huì)加大腦動(dòng)脈瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
對(duì)于高血壓病人合并動(dòng)脈瘤,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)肯定要增大,包括麻醉風(fēng)險(xiǎn),包括手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。但在手術(shù)過程中會(huì)進(jìn)行血壓控制,包括手術(shù)前對(duì)血壓的控制,盡量讓病人的血壓達(dá)到合理的程度,降低病人風(fēng)險(xiǎn)。但并不是動(dòng)脈瘤手術(shù)就沒風(fēng)險(xiǎn),往往高血壓的病人動(dòng)脈硬化,血管條件比較差,彈性也會(huì)漸漸降低。所以在分離過程中,更容易破裂出血。
尚文忠 副主任醫(yī)師 淮北礦工總醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)弊端
腦動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)可能面臨一定的風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥,但它依然是治療腦動(dòng)脈瘤的重要手段之一。當(dāng)您面臨相關(guān)治療選擇時(shí),需要充分權(quán)...
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腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后頭漲
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)原理
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有些人可能遇到與肝臟有關(guān)的疾病,肝功能受到影響后,身體的某些功能也會(huì)受到影響。大家要注意轉(zhuǎn)氨酶的升高,出現(xiàn)肝病可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些藥物來調(diào)節(jié)。五酯膠囊這種藥物很多人都有所了解,那么,五酯膠囊一次吃幾粒呢?五酯膠囊的用法用量是口服,1次2粒,一日3次,
孕婦喘不上氣怎么辦
孕婦喘不上氣可能與身體生理變化、體位不當(dāng)、貧血或其他健康問題有關(guān),調(diào)整姿勢(shì)、改善生活習(xí)慣并及時(shí)就醫(yī)檢查是有效的應(yīng)對(duì)措施。 1、原因分析 1. 生理因素:懷孕中后期,胎兒逐漸增大,子宮對(duì)膈肌產(chǎn)生了上推作用,肺的活動(dòng)空間減少,導(dǎo)致呼吸困難,這是懷孕期間常見的正?,F(xiàn)象。 2. 貧血問題:孕婦容易出現(xiàn)生理性貧血,血紅蛋白下降減少氧氣運(yùn)輸能力,也會(huì)導(dǎo)致喘不上氣。 3. 心肺功能不佳:某些孕婦在懷孕期間可能存在本身的心臟或肺部疾病,如心功能不全或哮喘,需格外重視。 4. 不當(dāng)體位:長時(shí)間平躺或姿勢(shì)不正確,可能會(huì)壓迫靜脈,影響血液回流,引發(fā)呼吸不暢。 2、應(yīng)對(duì)措施 1. 調(diào)整體位:日常休息時(shí)采用半坐臥位或舒適的側(cè)臥位,放置靠墊減輕對(duì)膈肌的壓力,改善呼吸效果。 2. 改善貧血:攝入富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,結(jié)合醫(yī)生建議補(bǔ)充鐵劑,提升血紅蛋白水平。 3. 進(jìn)行適度鍛煉:經(jīng)常進(jìn)行適合孕婦的瑜伽或散步,有助于增強(qiáng)心肺功能,同時(shí)放松心情,緩解呼吸不暢。 4. 及時(shí)就醫(yī)治療:如果喘不上氣伴有胸痛、心悸、嘴唇發(fā)紫等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)排查病理性因素,如心臟病或肺栓塞等。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行心電圖、胸透或相關(guān)的血液檢查,必要時(shí)通過吸氧或藥物治療緩解癥狀。 對(duì)于孕婦來說,如果喘不上氣癥狀持續(xù)或加重,不可掉以輕心。及時(shí)采用健康的生活習(xí)慣和適當(dāng)調(diào)整日?;顒?dòng),同時(shí)配合醫(yī)生指導(dǎo),通過合理檢查與治療呵護(hù)自身及胎兒的安全健康,是應(yīng)對(duì)該問題的關(guān)鍵。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
腦積水術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些?
腦積水術(shù)后需注意定期復(fù)查、管理體位、預(yù)防感染以及日常飲食和心理恢復(fù),以促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)并避免并發(fā)癥。為了幫助患者更好地恢復(fù),需從醫(yī)療隨訪、護(hù)理細(xì)節(jié)、生活方式調(diào)整等多個(gè)方面入手。 1、定期復(fù)查與術(shù)后管理 定期復(fù)查是腦積水術(shù)后最重要的事項(xiàng)之一。手術(shù)后,醫(yī)生通常會(huì)建議患者在術(shù)后數(shù)周到數(shù)月內(nèi)定期前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查,通過影像學(xué)檢查如CT或MRI評(píng)估腦脊液循環(huán)狀況,確認(rèn)分流器的功能是否正常運(yùn)行。一旦出現(xiàn)頭痛、惡心等不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),及時(shí)調(diào)整分流器或其他術(shù)后方案。 2、預(yù)防感染與傷口護(hù)理 術(shù)后感染是重要的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)?;颊咝璞3质中g(shù)傷口部位的清潔與干燥,避免創(chuàng)口沾水或受到擠壓,謹(jǐn)遵醫(yī)囑定期更換敷料。如果出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫或分泌物增多情況,應(yīng)立即咨詢對(duì)于植入分流器的患者,需了解設(shè)備感染的可能性,出現(xiàn)異常需及時(shí)檢查。 3、合理體位與日?;顒?dòng) 術(shù)后初期,要特別注意避免劇烈活動(dòng)或頻繁改變體位。睡覺時(shí)可保持頭部稍微抬高的姿勢(shì),有利于腦脊液的引流。術(shù)后康復(fù)期可以逐步加入溫和的活動(dòng),比如短時(shí)間的散步,但需要避免重物搬運(yùn)、體力消耗較高的運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的恢復(fù)情況,逐步指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)方式。 4、均衡飲食與營養(yǎng)支持 健康的飲食有助于術(shù)后恢復(fù)。患者可選擇富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如魚類、雞蛋、新鮮蔬菜和水果,增強(qiáng)免疫功能。避免脂肪過多的飲食,保持適當(dāng)水分?jǐn)z入,防止體重迅速增加或血糖異常。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的具體狀況推薦補(bǔ)充特殊營養(yǎng)素的方式,如服用醫(yī)生建議的營養(yǎng)補(bǔ)劑。 5、心理狀態(tài)的恢復(fù)與調(diào)節(jié) 腦積水術(shù)后,患者的情緒可能會(huì)受到疾病的影響,出現(xiàn)焦慮或抑郁等心理問題。家屬應(yīng)多與患者溝通,鼓勵(lì)其參與適度的社交活動(dòng)。必要時(shí),可以尋求專業(yè)心理咨詢的幫助,確保術(shù)后心理健康狀態(tài)的改善。這對(duì)于促進(jìn)全面康復(fù)至關(guān)重要。 腦積水術(shù)后護(hù)理需要多方面的密切注意,包括復(fù)查、護(hù)理、防感染、生活習(xí)慣調(diào)整等。家屬的支持和患者自身的配合非常關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)異常,盡早咨詢專業(yè)以確?;謴?fù)過程安全、順利。術(shù)后恢復(fù)是一個(gè)長期的過程,需保持耐心,堅(jiān)持科學(xué)管理。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
得了腦梗會(huì)怎么樣
得了腦??赡軙?huì)導(dǎo)致語言障礙、肢體偏癱、吞咽困難等問題,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)終生殘疾或危及生命。腦梗是一種嚴(yán)重的心腦血管疾病,需及時(shí)就醫(yī),通過藥物治療、手術(shù)介入和康復(fù)療法降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)改變生活習(xí)慣預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、腦梗的主要癥狀及影響 腦梗,醫(yī)學(xué)上稱為腦梗死或缺血性腦卒中,是由腦部血液循環(huán)障礙引起的。常見癥狀包括: 肢體無力或癱瘓:通常表現(xiàn)為單側(cè)肢體活動(dòng)受限或完全喪失功能。 語言障礙:患者可能說話困難、無法表述完整句子,嚴(yán)重者出現(xiàn)完全性失語。 面部偏歪:一側(cè)面部肌肉無力,出現(xiàn)嘴角下垂等表現(xiàn)。 吞咽困難:部分患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳,甚至不能正常吞咽。 意識(shí)改變:可能出現(xiàn)嗜睡、昏迷等情況,嚴(yán)重者危及生命。 腦梗對(duì)患者生活質(zhì)量影響極大,一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話就醫(yī)。 2、得腦梗的主要原因 腦??赡芘c遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素及病理原因密切相關(guān): 遺傳因素:家族中有心腦血管疾病史的人群更易患腦梗。 環(huán)境因素:長期吸煙、飲酒、飲食高鹽高脂會(huì)增加發(fā)病概率。 生理因素:高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病是腦梗的重要危險(xiǎn)因素。 病理原因:動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗的常見病理基礎(chǔ),當(dāng)血管被血栓或斑塊堵塞時(shí),大腦血供中斷即發(fā)生腦梗。 3、治療腦梗的方法 治療腦梗需盡早進(jìn)行干預(yù),常見的治療手段包括: 藥物治療:溶栓藥物如阿替普酶可在急性期溶解血栓,抗凝藥如華法林預(yù)防復(fù)發(fā),降脂藥如他汀類藥物改善血脂水平。 手術(shù)治療:對(duì)大面積腦梗患者,可采用機(jī)械取栓術(shù)清除血管內(nèi)血栓,或通過頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)恢復(fù)血流。 康復(fù)治療:發(fā)病后可通過物理治療改善肢體功能,并結(jié)合語言訓(xùn)練恢復(fù)語言能力。 4、如何預(yù)防腦梗 預(yù)防腦梗需從改善生活方式和控制基礎(chǔ)疾病入手: 健康飲食:減少含鹽量高、飽和脂肪高的食物,多吃蔬菜、水果和全谷類食物。 適量運(yùn)動(dòng):每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快步走、游泳等。 戒煙限酒:減少煙酒攝入,降低血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。 定期體檢:監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂水平,如有異常需及時(shí)干預(yù)。 得腦梗對(duì)身體健康和生活質(zhì)量威脅極大,應(yīng)引起重視。一旦確診,全面治療控制病情至關(guān)重要,平時(shí)注重健康管理可有效降低腦梗的發(fā)生幾率。保持健康生活方式是預(yù)防心腦血管疾病的長久之計(jì),切勿掉以輕心。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鹽酸克林霉素的作用
鹽酸克林霉素是一種抗菌藥物,主要用于治療由敏感細(xì)菌引起的各種感染,包括呼吸道感染、皮膚軟組織感染以及婦科感染等。其作用機(jī)制是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,從而達(dá)到殺菌或抑菌的效果。需根據(jù)病情、感染類型及藥物敏感性合理使用。 1、鹽酸克林霉素的作用原理 鹽酸克林霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,可選擇性作用于細(xì)菌核糖體50S亞基,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。它對(duì)革蘭氏陽性菌如金黃色葡萄球菌,包括部分耐甲氧西林金黃色葡萄球菌以及厭氧菌如類桿菌屬特別有效。它被廣泛應(yīng)用于治療多種細(xì)菌感染,包括骨髓炎、皮膚軟組織感染等。 2、鹽酸克林霉素的主要用途 1呼吸道感染:如肺炎、支氣管炎等,通常由肺炎鏈球菌或葡萄球菌感染引起,克林霉素可有效殺菌。 2皮膚及軟組織感染:如毛囊炎、膿皮病、傷口感染等,常用克林霉素作為治療藥物。 3婦科感染:如盆腔炎、盆腔膿腫或子宮內(nèi)膜炎,多由厭氧菌引發(fā),克林霉素聯(lián)合其他抗菌藥效果顯著。 3、使用鹽酸克林霉素的注意事項(xiàng) 1規(guī)范用藥:在使用鹽酸克林霉素前需進(jìn)行藥敏測(cè)試,確保細(xì)菌對(duì)該藥物敏感,以避免濫用抗生素導(dǎo)致的耐藥性問題。 2合理劑量:注意遵醫(yī)囑服用,過量服用可能會(huì)引發(fā)胃腸道反應(yīng),如腹瀉、惡心甚至導(dǎo)致偽膜性腸炎。 3避免不良反應(yīng):長期使用可能會(huì)導(dǎo)致二重感染或菌群失調(diào),對(duì)此需嚴(yán)密觀察癥狀,如持久性腹瀉應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 鹽酸克林霉素作為抗感染治療中的重要藥物,其應(yīng)用領(lǐng)域廣泛,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,以確保療效并降低耐藥性風(fēng)險(xiǎn)。如存在感染癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確細(xì)菌種類及藥物敏感性,制定適合的治療方案。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
鼻中隔偏曲手術(shù)矯正效果如何
鼻中隔偏曲手術(shù)的矯正效果通常是明顯且有效的,可以顯著改善呼吸不暢、鼻塞、頭痛等癥狀。但是否適合手術(shù)需醫(yī)生評(píng)估,術(shù)后效果還與患者的個(gè)體情況、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理緊密相關(guān)。 1、鼻中隔偏曲的矯正意義 鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏離正常位置,導(dǎo)致氣流不暢或引發(fā)相關(guān)癥狀。手術(shù)矯正的主要目的是恢復(fù)鼻腔的正常通氣功能,解決長期鼻塞、鼻竇炎、頭痛等問題,并防止病情加重。對(duì)于長期飽受鼻塞困擾、藥物治療無效或者偏曲導(dǎo)致并發(fā)癥的患者,手術(shù)通常是最有效的解決方案。 2、矯正手術(shù)的方法與效果 經(jīng)過評(píng)估后,醫(yī)生可能推薦以下幾種手術(shù)方式: 鼻中隔矯正術(shù):將偏曲的鼻中隔軟骨或骨質(zhì)切除或調(diào)整位置,手術(shù)微創(chuàng),術(shù)后恢復(fù)快且效果穩(wěn)定。 內(nèi)窺鏡輔助手術(shù):結(jié)合內(nèi)窺鏡技術(shù),手術(shù)精確度高,減少對(duì)正常組織的損傷,適用于復(fù)雜偏曲情況。 聯(lián)合手術(shù):嚴(yán)重偏曲可能合并鼻息肉或慢性鼻竇炎,手術(shù)時(shí)會(huì)一并處理,確保更好的長期效果。 手術(shù)后,大部分患者的鼻塞癥狀可得到顯著緩解,呼吸問題改善明顯,睡眠質(zhì)量提高;但少數(shù)患者可能仍受少量炎癥或疤痕組織影響,需要長期觀察。 3、術(shù)后護(hù)理對(duì)效果的影響 術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑避免體力勞動(dòng)、用力擤鼻、觸碰鼻部;保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水清洗;按時(shí)就醫(yī)復(fù)查,觀察愈合情況。一些患者可能短期內(nèi)感到局部脹痛或呼吸不適,這通常是正常現(xiàn)象,多數(shù)會(huì)在幾周內(nèi)緩解。 鼻中隔偏曲手術(shù)是目前解決鼻腔通氣問題的有效手段,但手術(shù)效果因個(gè)體差異而不同,這需要患者積極配合術(shù)后護(hù)理,并與醫(yī)生保持充分溝通。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
肝功能不正常會(huì)怎樣
肝功能不正??赡軐?dǎo)致多種身體不適,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命,需盡早查明原因并采取有效治療。常見表現(xiàn)包括疲勞、皮膚變黃、消化不良等,與病毒感染、過度飲酒、藥物損害等因素相關(guān)。治療包括病因治療、藥物干預(yù)以及生活方式調(diào)整。 1、病因解析 肝功能不正常背后的原因包括遺傳、環(huán)境、生理等多方面。 遺傳因素:某些家族中存在慢性肝病的遺傳傾向,如遺傳性代謝病如血色病、威爾遜病會(huì)損害肝臟功能。 環(huán)境因素:長期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)、飲用不潔水源或食用被污染的食品可能會(huì)損傷肝臟。 生理因素:肥胖、代謝綜合征或免疫系統(tǒng)異常也可能導(dǎo)致非酒精性脂肪肝、藥物性肝損傷等問題。 病理因素:病毒性肝炎如乙肝、丙肝是導(dǎo)致肝功能不正常的主要原因之一;長期飲酒或高脂飲食會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病和脂肪肝;發(fā)展至肝硬化或肝癌可能會(huì)危及生命。 2、常見癥狀 肝功能異常通常會(huì)表現(xiàn)為身體出現(xiàn)一些警示信號(hào)。 急性癥狀:食欲下降、惡心嘔吐、上腹部不適等。 慢性癥狀:疲勞乏力、皮膚發(fā)黃黃疸、尿色變深、大便顏色異常等,表明體內(nèi)的膽紅素代謝受阻。 嚴(yán)重并發(fā)癥:腹水、腿腳水腫、肝性腦病等,提示肝臟已受嚴(yán)重?fù)p害。 3、應(yīng)對(duì)和治療 如果發(fā)現(xiàn)肝功能不正常,應(yīng)積極采取治療。 病因治療:明確病因是關(guān)鍵。例如病毒性肝炎需抗病毒治療常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋;藥物性損傷要停用相關(guān)藥物;脂肪肝可通過減重控制。 藥物干預(yù):在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝護(hù)肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等,提高肝臟解毒能力和修復(fù)功能。 生活方式調(diào)整:戒煙戒酒、健康飲食如減少高脂肪、高糖飲食,增加新鮮水果蔬菜攝入,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)以減少肝臟負(fù)擔(dān)。 肝功能是身體健康的核心指標(biāo)之一,一旦發(fā)現(xiàn)異常需高度重視并及時(shí)就醫(yī)。通過科學(xué)治療和合理的生活方式調(diào)整,可顯著改善肝功能,預(yù)防更嚴(yán)重的肝臟疾病發(fā)生。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
間接膽紅素高是什么原因
間接膽紅素高常與紅細(xì)胞的代謝或肝臟功能異常有關(guān),具體原因包括遺傳問題、環(huán)境因素、自身生理狀況或相關(guān)疾病。明確病因后可通過合理飲食、改善生活方式或藥物治療進(jìn)行控制。 1、遺傳因素 某些遺傳性疾病可能引起間接膽紅素升高,例如吉爾伯特綜合征Gilbert綜合征。這種疾病由于肝酶活性低下,導(dǎo)致膽紅素代謝能力下降。雖然不需要特殊治療,但在疲勞或壓力較大時(shí)可能加重血液中的間接膽紅素水平,此時(shí)需注意規(guī)律作息及降低壓力。 2、外部環(huán)境因素影響 長期接觸某些化學(xué)物質(zhì),例如苯類化工制品,可能增加肝臟代謝的負(fù)擔(dān),從而引發(fā)間接膽紅素升高。飲酒、吸煙或暴飲暴食等不良生活習(xí)慣也會(huì)影響肝功能。建議遠(yuǎn)離危險(xiǎn)化學(xué)品,減少飲酒,同時(shí)保持健康的生活方式。 3、生理因素自身原因 劇烈運(yùn)動(dòng)、長時(shí)間禁食或過度勞累等情況,會(huì)引起血液中的紅細(xì)胞加速破裂,導(dǎo)致間接膽紅素上升。這種情況多為短暫現(xiàn)象,建議適當(dāng)休息、補(bǔ)充營養(yǎng),并避免身體過度耗損。 4、相關(guān)疾病 間接膽紅素升高的主要原因常見于溶血性疾病。此類疾病會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞過量被破壞,釋放出膽紅素,從而加重肝臟負(fù)擔(dān);如地中海貧血或自身免疫性溶血性貧血。如果患者還出現(xiàn)面黃、乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查,常需藥物控制。例如,皮質(zhì)類固醇藥物可幫助抑制免疫性溶血,輸血治療適用于紅細(xì)胞破壞嚴(yán)重的病例。某些肝病如肝炎可能影響肝臟代謝間接膽紅素的能力。這種情況下需要使用抗病毒藥物、保肝藥物如阿德福韋酯或甘草酸制劑。 5、其他原因 某些新生兒在出生后出現(xiàn)間接膽紅素高,通常因?yàn)槲闯墒斓母闻K代謝功能,這被稱為新生兒高膽紅素血癥。對(duì)于這種情況,一般需要通過光療加速分解膽紅素,也可在必要時(shí)注射丙種球蛋白以緩解嚴(yán)重情況。 若您或家人被診斷出間接膽紅素異常,應(yīng)結(jié)合實(shí)際病因?qū)ΠY治療,并定期復(fù)查。通過科學(xué)的干預(yù)、多種治療方式的配合,可有效恢復(fù)膽紅素至正常水平,保障身體健康。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治肛門息肉哪家醫(yī)院比較好
武漢治療肛門息肉比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院以及武漢市第八醫(yī)院。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域均具有較高的技術(shù)水平,其中部分醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的肛腸外科或結(jié)直腸肛門病???,配備電子腸鏡、超聲刀等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開展內(nèi)鏡下息肉切除、經(jīng)肛門微創(chuàng)手術(shù)等治療方式。各醫(yī)院在手術(shù)規(guī)范性和術(shù)后康復(fù)管理方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),能夠根據(jù)患者息肉大小、位置及病理類型制定個(gè)體化治療方案。以下為具體推薦醫(yī)院及其診療特色: 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 該院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)???,配備高清電子結(jié)腸鏡、超聲引導(dǎo)系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)。針對(duì)直徑較大的息肉或疑似惡變病例,科室采用多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合消化內(nèi)科、病理科制定精準(zhǔn)治療方案。術(shù)后管理方面,建立患者隨訪檔案,通過飲食指導(dǎo)、定期復(fù)查等方式預(yù)防復(fù)發(fā),近三年肛門息肉治愈率達(dá)98.2%。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 胃腸外科設(shè)有專門的結(jié)直腸肛門疾病診療中心,引進(jìn)德國STORZ超高清腹腔鏡系統(tǒng),對(duì)復(fù)雜性多發(fā)性息肉開展經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)??剖抑贫?biāo)準(zhǔn)化息肉切除操作流程,嚴(yán)格把控術(shù)中出血、穿孔等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)特殊體質(zhì)患者,創(chuàng)新采用冷圈套切除術(shù)降低電灼損傷。近五年累計(jì)完成肛門息肉手術(shù)6000余例,其中直徑超過3cm的巨大息肉切除成功率達(dá)95%。 3.湖北省中醫(yī)院 肛腸科將現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與中醫(yī)外治法結(jié)合,開展中藥熏洗、穴位貼敷等特色康復(fù)項(xiàng)目。配備日本奧林巴斯電子腸鏡系統(tǒng),對(duì)微小息肉檢出率提升至92%。科室建立息肉病理數(shù)據(jù)庫,根據(jù)中醫(yī)辨證分型制定術(shù)后調(diào)理方案,配合院內(nèi)制劑"消痔合劑"改善腸道環(huán)境。2022年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,中西醫(yī)結(jié)合治療使術(shù)后復(fù)發(fā)率降低至4.3%。 4.武漢市第一醫(yī)院 肛腸外科作為市級(jí)重點(diǎn)??疲晖瓿筛亻T息肉手術(shù)量超2000臺(tái)次??剖覍?shí)施分級(jí)診療制度,對(duì)1cm以下息肉開展門診日間手術(shù),配備高頻電切設(shè)備實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)切除。針對(duì)基底較寬的息肉,創(chuàng)新應(yīng)用鈦夾預(yù)置止血技術(shù),將平均手術(shù)時(shí)間縮短至15分鐘。術(shù)后采用智能隨訪系統(tǒng)跟蹤患者恢復(fù)情況,并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平。 5.武漢市中心醫(yī)院 該院消化內(nèi)鏡中心擁有國內(nèi)領(lǐng)先的放大染色內(nèi)鏡系統(tǒng),可清晰辨識(shí)息肉表面微結(jié)構(gòu),提高早期癌變檢出準(zhǔn)確率。開展內(nèi)鏡下黏膜分片切除術(shù)(EPMR)處理巨大扁平息肉,創(chuàng)新采用二氧化碳注氣法減少術(shù)后腹脹??剖医⒖焖俨±頇z查通道,確保48小時(shí)內(nèi)出具病理報(bào)告。統(tǒng)計(jì)顯示,該院息肉完整切除率達(dá)99.5%,標(biāo)本回收合格率100%。 6.武漢市第八醫(yī)院 作為武漢肛腸醫(yī)院,其結(jié)直腸肛門外科專注肛腸疾病診療40余年。配備美國強(qiáng)生超聲刀系統(tǒng),對(duì)帶蒂息肉實(shí)施精準(zhǔn)電凝切除??剖医?biāo)準(zhǔn)化手術(shù)視頻庫,規(guī)范年輕醫(yī)師操作流程,確保手術(shù)質(zhì)量同質(zhì)化。針對(duì)老年患者推出"無痛腸鏡+日間手術(shù)"套餐服務(wù),近三年70歲以上患者手術(shù)占比達(dá)35%,均實(shí)現(xiàn)安全治療。 7.武漢市第六醫(yī)院 肛腸科引進(jìn)德國愛爾博高頻電外科工作站,開展內(nèi)鏡引導(dǎo)下冷切除術(shù)。對(duì)多發(fā)性息肉患者實(shí)施分階段治療策略,建立個(gè)性化復(fù)查周期??剖议_發(fā)息肉切除術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過人工智能分析患者臨床數(shù)據(jù),提前識(shí)別感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)。2023年數(shù)據(jù)顯示,該系統(tǒng)使術(shù)后急診返院率下降62%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肛周囊腫是怎么回事
肛周囊腫是肛門周圍皮下因感染、堵塞或其他原因?qū)е碌哪倚圆∽?,主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和可能的化膿情況。其常見原因包括遺傳因素、環(huán)境衛(wèi)生差、生理結(jié)構(gòu)特性、外傷感染及其他病理性疾病。 1遺傳因素:部分人可能因?yàn)榧易暹z傳導(dǎo)致肛門周圍皮膚組織容易感染或形成囊腫,但具體機(jī)制尚不十分明確。 2環(huán)境因素:不良的生活習(xí)慣如久坐、久站、不注意清潔,或長期接觸污水環(huán)境,會(huì)增加肛周囊腫的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這類情況可以通過養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、勤換內(nèi)衣等方式進(jìn)行預(yù)防。 3生理原因:肛門周圍皮膚的皮脂腺較為豐富,若分泌物堵塞毛孔或腺體出口,會(huì)形成囊腫。便秘或長期腹瀉也容易誘發(fā)局部組織受損,引起炎癥反應(yīng)。 4外傷:肛門周圍的皮膚破損可能成為細(xì)菌侵入的門戶,從而導(dǎo)致感染和囊腫的形成。避免外傷感染,通過及時(shí)消毒傷口、使用抗菌軟膏等措施,可以降低風(fēng)險(xiǎn)。 5病理性疾?。喝缏愿亓选⒏丿浀炔∽円仔纬筛刂芨腥?,不及時(shí)治療可能惡化為肛周囊腫。對(duì)于這類情況,早期治療原發(fā)病十分關(guān)鍵。 若肛周囊腫已形成,治療包括保守及手術(shù)方法。保守治療可選擇熱敷促進(jìn)血液循環(huán)、服用抗生素控制炎癥、使用外用藥膏緩解局部癥狀等;手術(shù)則包括切開引流術(shù)、囊腫摘除術(shù),以及對(duì)于復(fù)雜情況的肛周美容修復(fù)術(shù)。建議患者根據(jù)自己的癥狀及醫(yī)生評(píng)估,選擇適合的治療。 肛周囊腫對(duì)日常生活影響顯著,患者應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因并積極治療。同時(shí),通過健康飲食、規(guī)律排便、注意清潔等方式,可有效預(yù)防肛周囊腫的發(fā)生。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
房間隔缺損介入手術(shù)后遺癥
房間隔缺損介入手術(shù)可能會(huì)引起少數(shù)遺癥,需定期隨訪并關(guān)注身體異常。如果出現(xiàn)心律失常、血栓形成或胸悶等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1常見遺癥及原因 房間隔缺損介入手術(shù)一般是通過導(dǎo)管技術(shù)在心臟放置封堵器修補(bǔ)缺損,創(chuàng)傷小,但部分患者可能仍然面臨一些并發(fā)癥: 心律失常:由于心臟操作可能引發(fā)刺激,術(shù)后部分患者可能會(huì)感到心跳加快或心悸。這通常與手術(shù)對(duì)心臟組織的物理刺激有關(guān),多數(shù)較輕微,但如果持續(xù)或嚴(yán)重需要檢查心電圖評(píng)估。 封堵器相關(guān)問題:個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)封堵器偏移、脫落等情況,可能引發(fā)胸痛、短暫呼吸困難,病因多與手術(shù)技術(shù)及患者個(gè)體差異有關(guān)。 血栓形成:術(shù)后封堵器表面可能形成小型血栓,增加中風(fēng)或其他血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。血液流動(dòng)的改變通常是主因,此風(fēng)險(xiǎn)在高齡患者中更為常見。 2如何應(yīng)對(duì)術(shù)后不適現(xiàn)象 針對(duì)心律失常:術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),多關(guān)注休息質(zhì)量。如癥狀頻發(fā),可服用心律平穩(wěn)藥物,如胺碘酮等,經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估可能需要進(jìn)一步心臟電生理檢查。 針對(duì)封堵器問題:建議術(shù)后短期內(nèi)避免過度體位變化并避免劇烈運(yùn)動(dòng),若發(fā)現(xiàn)癥狀提示封堵異常,需通過超聲心動(dòng)圖或CT及時(shí)檢查。 針對(duì)血栓形成:按醫(yī)囑服用抗凝藥物如阿司匹林或華法林,并保持定期檢查凝血功能,監(jiān)測(cè)藥物效果。飲食上避免過多攝入與抗凝血藥物相沖突的維生素K含量高的食物例如菠菜、奶油等。 3術(shù)后康復(fù)建議 手術(shù)后半年內(nèi)需規(guī)律復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測(cè)封堵器狀態(tài)和心臟功能;適量進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽;飲食上多攝入含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚肉、雞蛋,促進(jìn)術(shù)后組織修復(fù)。保持心情舒暢,可以降低心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。 房間隔缺損介入手術(shù)多為微創(chuàng)操作并發(fā)癥較少,但術(shù)后如感到明顯不適,一定要及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,遵醫(yī)囑配合用藥和生活干預(yù),避免潛在問題的進(jìn)一步發(fā)展,這樣才能實(shí)現(xiàn)最佳術(shù)后恢復(fù)效果。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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