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胸痛是什么問題

來源:博禾知道

2023-03-03 11:26 34人閱讀

問題描述:胸痛是什么問題

醫(yī)生回答(1)

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胸痛會不會是新型冠狀病毒
胸痛不一定就是新型冠狀病毒。一般在感染新型冠狀病毒后,可能會引起發(fā)熱以及干咳,而且還有可能會出現(xiàn)呼吸困難的情況,只有少數(shù)患者可能會伴有胸痛的癥狀,但胸痛也有可能是患有冠心病或者是急性心肌梗塞所引發(fā)的,因此并不能根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行判斷,還需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查才可以確診,然后對癥治療。在疫情高發(fā)期間,要減少外出,并且出門時還要做好防護(hù)工作。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺栓塞胸痛怎么躺
肺栓塞胸痛可以平躺,需要注意的是肺栓塞急性期,應(yīng)該絕對臥床,避免栓子再次脫落,引發(fā)栓塞,病情穩(wěn)定之后,在醫(yī)生指導(dǎo)下,下床活動,一定不要按摩,特別是不要進(jìn)行腿部的按摩,以免誘發(fā)栓子脫落。臥床期間注意皮膚護(hù)理,定時翻身,防止皮膚長期受壓、破損等,日常生活中,要注意避免長時間雙下肢靜止不動,比如駕車長途旅行或長途飛行時,應(yīng)間斷進(jìn)行下肢的原位運動,防止血栓形成。手術(shù)后盡快起床運動,如果患者無法下床運動,可進(jìn)行主動的腿部伸縮運動,或被動鍛煉運動,促進(jìn)腿部血液流動,高?;颊邞?yīng)預(yù)防性的口服抗凝藥物等,可以有效地減少肺栓塞的發(fā)生。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸痛的原因是什么?
你這個也有可能是胃病引起的,看看和飲食,心情有沒有關(guān)系。如果和心情,飲食有關(guān)系,可以用胃藥治療。要注意飲食,清淡飲食,不要吃油膩,油炸,煎炒的食物。
李明聰 副主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
咳嗽很厲害特別是晚上一咳就停不下來咳到右胸痛...
反復(fù)咳嗽應(yīng)該注意過敏性咳嗽的可能,可以在口服止咳藥的同時口服酮替芬治療,也可以口服氯雷他定治療。也可以做一下血常規(guī)、胸透等檢查,明確診斷后對癥治療。另外注意是否有扁桃體炎、咽喉炎等疾病,平時注意衛(wèi)生,不要吃辛辣刺激性食物,不要接觸貓狗等動物。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
長期低燒37度左右是怎么回事沒有咳嗽的癥狀胸痛了一
首先不考慮癌癥導(dǎo)致的低熱,考慮是結(jié)核可能性比較大,低熱分感染性低熱和非感染性低熱,感染性低熱包括細(xì)菌感染和病毒感染。如結(jié)核菌感染、慢性膽道感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎等疾病,非感染性低熱包括風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡、腫瘤、藥物熱等。建議您首先排除結(jié)核,這個最常見。希望我的回答能幫到您。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎會引起胸痛嗎
強直性脊柱炎作為一種系統(tǒng)免疫性疾病,癥狀是全身性的,強直性脊柱炎在急性發(fā)作的時候會引起胸部的骨骼,尤其是胸椎及其小關(guān)節(jié),會引起急性的或慢性的炎癥,這種炎癥刺激也會帶來胸椎支配的肌肉韌帶一些反應(yīng)性的炎癥,包括胸部的肌肉,這種反應(yīng)性的炎癥。因此強直性脊柱炎是可以引起胸痛的。強直性脊柱炎引起胸痛往往是脊柱炎發(fā)作的一種表現(xiàn)形式,跟強直性脊柱炎在其他部位帶來的疼痛是一樣的,一般都是采用局部的對癥治療為主。可以局部熱敷按摩,可以用一些外用的,局部用一些膏藥,同時要針對強直性脊柱炎的病因,應(yīng)用一些專用的強直性脊柱炎的一些藥物來治療。強直性脊柱炎的胸痛,長時間的發(fā)作會帶來由于骨質(zhì)疏松或者是骨骼的變形、增生帶來一種慢性的局部的胸痛,這種情況需要積極的避免這種并發(fā)癥,同時如果出現(xiàn)的話,可能也需要骨科醫(yī)生或者是風(fēng)濕免疫科醫(yī)生來幫助進(jìn)行積極的治療。
李熙平 主治醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院
非小細(xì)胞肺癌胸痛和后背痛是什么原因
癌癥引起胸疼和后背疼,說明是癌細(xì)胞侵及肺部組織,造成肺部組織血管神經(jīng)的破壞,才會出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀,也有可能是因為患者身體狀況不好,經(jīng)常休息不好,睡眠不好,身體過度疲勞引起的疼痛癥狀,可以先去醫(yī)院住院檢查,通過醫(yī)生的觸診和問診檢查才能夠明確診斷疼痛的具體病因。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新型病毒性肺炎會胸痛嗎
一般情況下會引起出現(xiàn)有胸痛胸悶或者是會導(dǎo)致惡心干嘔發(fā)熱的癥狀,他這種情況下考慮還是屬于傳染性疾病,建議最好還是戒指的選擇,抗病毒的治療恢復(fù)效果才是屬于比較好的。目前的情況建議最好還是先進(jìn)一步的去醫(yī)院做一個核酸診斷以后才可以的。
楊嘉怡 主任藥師 中日友好醫(yī)院
胸痛胸脹是怎么回事
男患者年齡:30全部癥狀:經(jīng)常性胸痛,胸脹,還有早上剛起來覺得胃有點脹痛,以前做胃鏡檢查有糜爛性胃炎伴膽汁反流,有吃藥治療過可能與你的胃病有關(guān),以前的沒有徹底治好,建議你再檢查一下,順便做一個胸片和心電圖看一下,排除一次肺和心臟的因素或病因生活護(hù)理:建議檢查一下,積極治療
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺大泡引起胸痛怎么辦
肺大泡本身不會引起胸痛的癥狀,但是肺大泡破裂,可能會引起胸痛,因為肺大皰的壁非常薄,當(dāng)胸腔內(nèi)壓力增高,特別是在用力咳嗽、屏氣的時候,會出現(xiàn)肺泡壁的破裂。如果形成氣胸,會壓迫壁層胸膜,有胸痛的感覺,這種胸痛的感覺是撕裂樣的疼痛,一般持續(xù)時間非常短,當(dāng)胸腔內(nèi)壓力達(dá)到一定程度,不再繼續(xù)增加的時候,胸壁的疼痛會明顯緩解。當(dāng)肺泡壁破裂之后,肺組織的氣體會通過破裂的肺泡壁漏出到胸腔,形成氣胸。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
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徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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肛門尖銳濕疣可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肛門尖銳濕疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,與不潔性行為、免疫力低下等因素有關(guān)。 1、藥物治療:常用藥物包括咪喹莫特乳膏5%、鬼臼毒素酊0.5%、三氯醋酸溶液80%。咪喹莫特乳膏每晚涂抹于患處,每周使用3次,持續(xù)16周;鬼臼毒素酊每日涂抹2次,連續(xù)使用3天,停藥4天為1個療程;三氯醋酸溶液每周使用1次,直接涂抹于疣體表面。藥物治療適用于疣體較小、數(shù)量較少的情況。 2、物理治療:常用方法包括冷凍治療、激光治療、電灼治療。冷凍治療使用液氮冷凍疣體,使其壞死脫落,每周治療1次,連續(xù)3-4周;激光治療使用二氧化碳激光燒灼疣體,適用于較大疣體;電灼治療使用高頻電流燒灼疣體,適用于數(shù)量較多的疣體。物理治療可快速去除疣體,但可能留下瘢痕。 3、手術(shù)治療:常用手術(shù)方式包括手術(shù)切除、電刀切除。手術(shù)切除適用于較大疣體或廣泛分布的疣體,需在局部麻醉下進(jìn)行;電刀切除使用高頻電刀切除疣體,出血少、恢復(fù)快。手術(shù)治療適用于藥物治療和物理治療無效的情況,但術(shù)后需注意傷口護(hù)理,防止感染。 4、免疫治療:常用藥物包括干擾素、白介素-2。干擾素可肌內(nèi)注射或局部注射,每周3次,連續(xù)4-6周;白介素-2可皮下注射,每日1次,連續(xù)2周。免疫治療可增強機(jī)體免疫力,降低復(fù)發(fā)率,但可能引起發(fā)熱、乏力等副作用。 5、中藥治療:常用中藥包括板藍(lán)根、大青葉、金銀花。板藍(lán)根可煎湯內(nèi)服,每日1劑,連續(xù)7天;大青葉可煎湯外洗,每日2次,連續(xù)7天;金銀花可泡茶飲用,每日1劑,連續(xù)7天。中藥治療可清熱解毒、活血化瘀,但療效較慢,需長期堅持。 肛門尖銳濕疣患者在治療期間需注意個人衛(wèi)生,保持肛門清潔干燥,避免搔抓患處,防止感染擴(kuò)散。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激性食物,多吃富含維生素的蔬菜水果,增強免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動,如散步、慢跑,有助于提高身體抵抗力。定期復(fù)查,及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,采取相應(yīng)治療措施。
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炒酸棗仁可以和桂圓一起煮水喝嗎

炒酸棗仁一般可以和桂圓一起煮水喝,兩者搭配具有安神助眠、補益心脾的作用。炒酸棗仁與桂圓均為藥食同源食材,合用不會產(chǎn)生不良反應(yīng),但需注意體質(zhì)差異與食用量。

炒酸棗仁是酸棗仁經(jīng)炒制后的中藥材,具有養(yǎng)心補肝、寧心安神的功效,常用于改善虛煩不眠、驚悸多夢等癥狀。桂圓又稱龍眼肉,能補益心脾、養(yǎng)血安神,適合氣血不足引起的失眠健忘。兩者配伍可增強鎮(zhèn)靜安神效果,尤其適合心脾兩虛型失眠人群。煮水時建議炒酸棗仁10-15克、桂圓肉6-10克,加水煮沸后小火煎煮20分鐘,每日飲用1次。

陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干舌燥等上火癥狀,需減少桂圓用量或搭配麥冬等滋陰藥材。糖尿病患者應(yīng)注意桂圓含糖量較高,不宜過量飲用。孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

飲用期間避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息。若失眠持續(xù)或伴隨心悸、頭暈等癥狀,建議及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
藥流二十天后后腰困疼怎么回事

藥流二十天后后腰困疼可能與子宮收縮恢復(fù)、盆腔感染、泌尿系統(tǒng)炎癥、腰椎病變或激素水平波動有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確具體原因后針對性處理。

1、子宮收縮恢復(fù)

藥物流產(chǎn)后子宮需要通過收縮排出殘留組織,收縮過程中可能牽拉周圍韌帶及神經(jīng),導(dǎo)致后腰區(qū)域酸脹疼痛。這種疼痛多為間歇性,伴隨少量陰道出血,可通過熱敷或遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮復(fù)舊。若疼痛持續(xù)加重或出血量超過月經(jīng)量,需警惕宮腔殘留。

2、盆腔感染

流產(chǎn)后免疫力下降易引發(fā)盆腔炎,炎癥刺激可放射至腰部,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴下腹墜脹、分泌物異常??赡芘c術(shù)后過早同房或衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)有關(guān),需通過婦科檢查及分泌物檢測確診。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染,嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素。

3、泌尿系統(tǒng)炎癥

藥物流產(chǎn)可能改變尿道環(huán)境,誘發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎,炎癥通過神經(jīng)反射引起腰部鈍痛,常伴隨尿頻尿急癥狀。建議進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,確診后可選用鹽酸左氧氟沙星片、三金片等藥物治療,同時每日飲水保持尿路沖洗。

4、腰椎病變

流產(chǎn)后臥床休養(yǎng)可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損,或原有腰椎間盤突出癥狀加重,疼痛特點為活動后加劇、休息緩解。需通過腰椎CT鑒別,可進(jìn)行理療或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀,避免提重物及久坐。

5、激素水平波動

妊娠終止后體內(nèi)孕激素驟降可能引發(fā)暫時性盆腔充血及植物神經(jīng)紊亂,表現(xiàn)為腰部酸困感,通常2-3周內(nèi)自行緩解??蛇m當(dāng)補充維生素B族調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。

藥流后出現(xiàn)腰疼需避免劇烈運動和重體力勞動,保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰。飲食上增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)組織修復(fù),禁食辛辣刺激食物。觀察體溫及分泌物變化,若發(fā)熱或疼痛持續(xù)超過一周,應(yīng)立即復(fù)查超聲排除宮腔殘留或感染擴(kuò)散。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
止咳化痰食療最快最有效的方法

止咳化痰可通過冰糖雪梨、白蘿卜蜂蜜水、川貝燉梨、陳皮姜茶、杏仁粥等食療方法緩解??人钥忍悼赡芘c呼吸道感染、過敏反應(yīng)、慢性支氣管炎等因素有關(guān),建議癥狀持續(xù)或加重時及時就醫(yī)。

1、冰糖雪梨

冰糖雪梨具有潤肺止咳的作用,適合干咳少痰的人群。雪梨性涼,含有豐富的維生素和水分,能夠緩解咽喉干燥。冰糖可滋陰潤肺,兩者結(jié)合能減輕咳嗽癥狀。制作時需將雪梨去核后加入冰糖隔水燉煮,避免高溫破壞營養(yǎng)成分。糖尿病患者應(yīng)控制冰糖用量。

2、白蘿卜蜂蜜水

白蘿卜蜂蜜水對痰多咳嗽效果較好。白蘿卜中的芥子油成分能促進(jìn)痰液排出,蜂蜜具有抗菌消炎作用。將白蘿卜切絲后與蜂蜜混合靜置,滲出汁液后兌溫水飲用。需注意一歲以下嬰兒禁止食用蜂蜜,可能引發(fā)肉毒桿菌中毒。胃腸功能較弱者應(yīng)少量多次飲用。

3、川貝燉梨

川貝燉梨適用于熱性咳嗽伴黃痰的情況。川貝母具有清熱化痰功效,梨子能生津潤燥。需將川貝研磨成粉與梨同燉,使藥效充分釋放。川貝性質(zhì)偏寒,脾胃虛寒者慎用??人园橛邪l(fā)熱、胸痛等癥狀時不宜單純依賴此方,需配合藥物治療。

4、陳皮姜茶

陳皮姜茶對風(fēng)寒引起的咳嗽痰白稀薄有效。陳皮能理氣化痰,生姜可散寒止咳。將陳皮與生姜切片煮沸后飲用,能溫暖肺胃、稀釋痰液。陰虛火旺體質(zhì)者不宜長期飲用,可能加重口干咽痛癥狀。飲用后需注意保暖,避免受涼加重咳嗽。

5、杏仁粥

杏仁粥適合慢性咳嗽伴咽癢的患者。甜杏仁有潤肺平喘作用,與粳米同煮可健脾益胃。杏仁需提前浸泡去苦味,煮沸后文火慢熬至粥稠??嘈尤屎形⒘壳柢?,不可過量食用??人园橛写?、呼吸困難時應(yīng)及時就醫(yī),排除哮喘等疾病。

食療期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。每日飲水量保持在1500-2000毫升有助于稀釋痰液。若咳嗽持續(xù)超過兩周,或出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀,須立即就診完善胸部影像學(xué)檢查。慢性呼吸道疾病患者可進(jìn)行呼吸操鍛煉,增強膈肌力量促進(jìn)排痰。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
懷孕后需要補充雌激素嗎?

懷孕后一般無須額外補充雌激素。雌激素在妊娠期間主要由胎盤分泌,健康孕婦通常能維持正常水平,盲目補充可能干擾內(nèi)分泌平衡或增加血栓風(fēng)險。

妊娠早期胎盤尚未完全形成時,母體卵巢會持續(xù)分泌雌激素支持胚胎發(fā)育。隨著孕周增長,胎盤逐漸成為雌激素主要來源,其分泌量隨胎兒需求自然升高。正常產(chǎn)檢中若未發(fā)現(xiàn)激素水平異?;蛳日琢鳟a(chǎn)等指征,醫(yī)生通常不建議干預(yù)。過量外源性雌激素可能抑制胎盤功能,影響胎兒生長發(fā)育節(jié)奏,部分孕婦可能出現(xiàn)乳房脹痛加重、情緒波動等不適。

存在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史、黃體功能不全或輔助生殖技術(shù)受孕的孕婦,可能需短期補充雌激素類藥物如戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片等,但需嚴(yán)格監(jiān)測激素水平。妊娠期高血壓、血栓病史或肝功能異常者禁用雌激素補充。所有用藥必須由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)血清檢測結(jié)果個性化制定方案,不可自行服用含雌激素的保健品或藥物。

孕婦應(yīng)通過均衡飲食獲取營養(yǎng),適量食用豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物更為安全。定期產(chǎn)檢監(jiān)測激素水平,出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)頭痛或視物模糊等癥狀時需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,避免接觸環(huán)境雌激素干擾物如某些塑料制品、化妝品等。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
茯苓可以喝桑葉一起煮茶嗎

茯苓可以和桑葉一起煮茶,兩者搭配具有利水滲濕、清肝明目的協(xié)同作用。

茯苓性味甘淡平,歸心、肺、脾經(jīng),主要含有多糖類、三萜類成分,具有利水消腫、健脾寧心的功效,適合水腫尿少、脾虛食少者使用。桑葉性寒味甘苦,歸肺、肝經(jīng),含有黃酮類、生物堿等物質(zhì),能疏散風(fēng)熱、清肺潤燥,常用于風(fēng)熱感冒或肝陽上亢引起的頭暈?zāi)垦?。兩者配伍時,茯苓可中和桑葉的寒性,桑葉則能增強茯苓的代謝促進(jìn)作用,適合濕熱體質(zhì)人群日常飲用。

需注意的是,脾胃虛寒者長期飲用可能加重腹瀉癥狀,陰虛津虧者過量服用可能誘發(fā)口干。煮茶時建議茯苓10克配桑葉5克,沸水沖泡15分鐘,避免高溫久煮破壞活性成分。飲用期間觀察是否有胃脘不適或排便異常,孕婦及腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

日常飲用可搭配枸杞或紅棗調(diào)節(jié)口感,避免空腹飲用,連續(xù)飲用不超過兩周為宜。若需長期調(diào)理,建議咨詢中醫(yī)師辨證配伍其他藥材,并定期評估體質(zhì)變化。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
去眼袋術(shù)后下瞼外翻怎么辦啊

去眼袋術(shù)后下瞼外翻可通過局部按摩、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。下瞼外翻可能與術(shù)中組織去除過多、術(shù)后瘢痕攣縮、局部水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瞼緣外翻、結(jié)膜暴露、流淚等癥狀。

1、局部按摩

術(shù)后早期輕度外翻可通過輕柔按摩促進(jìn)淋巴回流,減輕水腫。用指腹沿下瞼緣由內(nèi)向外輕輕按壓,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。按摩時避免用力過度導(dǎo)致傷口裂開,需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。若伴隨紅腫熱痛需立即停止并就醫(yī)。

2、藥物治療

瘢痕增生導(dǎo)致的外翻可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等抗瘢痕藥物。合并感染時需配合鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等控制炎癥。藥物需嚴(yán)格按療程使用,不可自行增減劑量。

3、手術(shù)修復(fù)

嚴(yán)重外翻或保守治療無效時需手術(shù)矯正,常見術(shù)式包括外眥韌帶縮短術(shù)、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)等。手術(shù)需在術(shù)后3-6個月瘢痕穩(wěn)定后進(jìn)行,通過松解攣縮組織或補充缺損改善外觀。需選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作以降低復(fù)發(fā)概率。

4、物理治療

超短波理療可軟化瘢痕組織,紅外線照射能改善局部血液循環(huán)。每日治療1次,連續(xù)治療有助于緩解攣縮。治療期間需注意保護(hù)眼睛,避免輻射損傷角膜,出現(xiàn)干眼癥狀時需暫停治療。

5、體位調(diào)整

睡眠時抬高頭部減輕面部水腫,避免側(cè)臥壓迫術(shù)區(qū)。日常減少低頭動作,防止重力加重外翻。外出佩戴平光鏡防風(fēng)沙刺激,必要時使用人工淚液保持角膜濕潤。術(shù)后3個月內(nèi)禁止揉眼或佩戴隱形眼鏡。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免辛辣刺激飲食。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查,出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)性疼痛等異常及時就診?;謴?fù)期間避免劇烈運動及高溫環(huán)境,外出做好防曬。多數(shù)外翻通過早期干預(yù)可逐步改善,嚴(yán)重者需二次手術(shù)矯正。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦便秘腹痛的特點

孕婦便秘腹痛主要表現(xiàn)為排便困難、腹部脹痛、排便次數(shù)減少等癥狀,可能與激素變化、子宮壓迫、飲食結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)。建議孕婦調(diào)整飲食、適當(dāng)運動,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。

孕婦便秘腹痛通常與孕激素水平升高有關(guān),孕激素會減緩胃腸蠕動,導(dǎo)致食物在腸道停留時間延長,水分被過度吸收,進(jìn)而引發(fā)排便困難。子宮隨著孕周增加逐漸增大,可能壓迫直腸,進(jìn)一步加重便秘癥狀。飲食中膳食纖維攝入不足、水分補充不夠、活動量減少也是常見誘因。部分孕婦因補鐵劑或鈣劑使用不當(dāng),也可能導(dǎo)致便秘加重。

少數(shù)孕婦便秘腹痛可能與病理性因素相關(guān),如腸易激綜合征、痔瘡發(fā)作或腸道炎癥等。這些情況往往伴隨其他癥狀,如便血、持續(xù)絞痛、發(fā)熱等。孕期激素變化還可能影響腸道菌群平衡,導(dǎo)致功能性胃腸紊亂。某些妊娠并發(fā)癥如先兆子癇也可能出現(xiàn)類似癥狀,需要專業(yè)鑒別診斷。

孕婦出現(xiàn)便秘腹痛時應(yīng)優(yōu)先通過飲食調(diào)理改善癥狀,每日保證足夠水分?jǐn)z入,增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強度運動有助于促進(jìn)腸道蠕動。若癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的緩瀉藥物,如乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等。避免自行使用刺激性瀉藥或灌腸處理,防止引發(fā)宮縮或其他不良反應(yīng)。定期產(chǎn)檢時主動向醫(yī)生反饋排便情況,以便及時調(diào)整干預(yù)方案。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孕婦膽結(jié)石什么東西不能吃

孕婦合并膽結(jié)石應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇、辛辣刺激及易產(chǎn)氣食物,主要包括肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品、辣椒、洋蔥等。膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體沉積物,孕期激素變化可能加重膽汁淤積,需嚴(yán)格飲食控制以減少膽絞痛發(fā)作風(fēng)險。

1、高脂肪食物

肥肉、豬油、奶油等動物性脂肪會刺激膽囊收縮,可能誘發(fā)膽絞痛。孕期激素水平升高會減緩膽囊排空,過量脂肪攝入易導(dǎo)致膽汁淤積??蛇x擇低脂牛奶、去皮雞肉等替代,烹飪方式以蒸煮為主。

2、高膽固醇食物

動物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃等含膽固醇超過300毫克/100克的食物需限制。膽固醇是膽結(jié)石主要成分,孕期每日膽固醇攝入建議控制在300毫克以內(nèi)??墒秤敏~類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白補充營養(yǎng)。

3、辛辣刺激食物

辣椒、芥末、咖喱等會刺激Oddi括約肌痙攣,加重膽汁排出障礙。孕期胃腸蠕動本就減緩,辛辣食物還可能引發(fā)反酸。建議用姜、蒜等溫和調(diào)味品替代,避免空腹食用刺激性食物。

4、易產(chǎn)氣食物

洋蔥、韭菜、豆類等產(chǎn)氣食物可能通過腹腔壓力變化間接影響膽囊功能。孕期子宮增大會擠壓消化器官,產(chǎn)氣食物可能加重腹脹不適。可將豆類提前浸泡或選擇發(fā)酵豆制品降低產(chǎn)氣效應(yīng)。

5、精制碳水化合物

蛋糕、甜點等精制糖類會升高血脂水平,間接促進(jìn)膽固醇結(jié)晶形成。建議用全谷物、薯類等低升糖指數(shù)主食替代,每日添加糖攝入不超過25克。合并妊娠期糖尿病者更需嚴(yán)格控制。

孕婦膽結(jié)石患者應(yīng)保持每日5-6次少量多餐,避免暴飲暴食加重膽囊負(fù)擔(dān)。每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋膽汁,適量進(jìn)食蘋果、燕麥等富含膳食纖維的食物促進(jìn)膽固醇代謝。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀時需立即就醫(yī),避免自行服用藥物。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生反饋消化系統(tǒng)癥狀,必要時進(jìn)行超聲監(jiān)測膽結(jié)石變化。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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