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強(qiáng)直性脊柱炎會引起胸痛嗎

來源:博禾知道

2022-10-25 20:40 38人閱讀

問題描述:強(qiáng)直性脊柱炎會引起胸痛嗎

醫(yī)生回答(1)

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該怎樣確診強(qiáng)直性脊柱炎?
最近感覺左側(cè)腰背疼痛,非常害怕自己是得了強(qiáng)直性脊柱炎,發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果是HBL27陽性,關(guān)節(jié)正常臨床標(biāo)準(zhǔn):腰痛、晨僵3個(gè)月以上,活動改善,體息無改善;腰椎額狀面和矢狀面活動受限;胸廓活動為低于相應(yīng)年齡、性別的正常人。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎多久會發(fā)展到中期
是否有無強(qiáng)直性脊柱炎的情況下,可以進(jìn)一步的做一個(gè)CT診斷以后才可以進(jìn)行判斷的。對于目前的這些癥狀可以選擇熱敷以及配合中醫(yī)針灸或者可以選擇中草藥物來進(jìn)行調(diào)理,針對于后期的恢復(fù)效果才是屬于比較明顯的。多注意觀察
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎能不能注射新冠疫苗
強(qiáng)直性脊柱炎在病情緩解期,可以注射新冠疫苗,在疾病發(fā)作期是不能注射新冠疫苗的。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,如果是在病情發(fā)作期注射新冠疫苗,有可能會進(jìn)一步加重癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎主要見于青年男性,有一定的遺傳背景,有相當(dāng)一部分患者有家族聚集傾向,主要是和HLA-B27基因有關(guān)。臨床上主要是表現(xiàn)為腰背痛,還可以伴隨外周關(guān)節(jié)痛、臀部交替痛和足跟痛。目前具體的發(fā)病機(jī)制還不清楚,目前治療強(qiáng)直性脊柱炎最有效的是生物制劑。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期強(qiáng)直性脊柱炎治療多久穩(wěn)定
早期的強(qiáng)直性脊柱炎治療一般需要一年以上的時(shí)間才能夠病情比較穩(wěn)定的狀況,可以使用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的藥物治療以及免疫抑制劑的治療,同時(shí),可以配合中藥治療,比如說,通絡(luò)開痹片。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病多久可以確診
根據(jù)身體患有強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的臨床情況,在病情發(fā)作期通過相關(guān)的免疫指標(biāo)和風(fēng)濕類指標(biāo)檢查綜合評估以后,及時(shí)采取針對性的方案進(jìn)行調(diào)整??蛇M(jìn)行治療。
王煥樹 主治醫(yī)師 內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
強(qiáng)直性脊柱炎的疼多久
對于強(qiáng)直性脊柱炎來說,具體疼多久并沒有明確的時(shí)間,規(guī)定主要是以患者的病情決定,比如從早期到中期一般需要10年,一般5年為一個(gè)進(jìn)程,如果患者出現(xiàn)腰部或腰底部疼痛,需要盡早的就醫(yī),控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
陰露萍 主治醫(yī)師 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
患強(qiáng)直性脊柱炎會失眠嗎?
再次出現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎會再次出現(xiàn)背部疼痛的癥狀,有可能還會致使深度睡眠質(zhì)量上升,同時(shí)這個(gè)有可能還會再次出現(xiàn)了免疫力下降,還會致使病情嚴(yán)重,會致使惡性循環(huán),可以通過針灸理療紓解疼痛,還可以吃點(diǎn)抗風(fēng)濕藥物,也可以互相配合用點(diǎn)酸棗仁、茯神煲湯,喝了改善睡眠質(zhì)量。需要強(qiáng)調(diào)的是飲食方案主要是以補(bǔ)充維生素c和維生素a為主,平時(shí)需要注意休息。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎要多久驗(yàn)血常規(guī)
根據(jù)你所說的情況來看的話,一般也就是一個(gè)多月左右或者兩個(gè)月左右驗(yàn)一次血常規(guī)就可以。平時(shí)還要注意積極的用藥調(diào)理控制病情的發(fā)展,得用抗生素吧,配合激素類的藥物,還有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,也可以進(jìn)行中醫(yī)理療的方式進(jìn)行調(diào)理,預(yù)防出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)僵硬的癥狀。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎患者在飲食方面注意什么?
強(qiáng)直性脊柱炎的患者,可以配合一些對癥治療的藥物,比如非甾體類消炎止痛的藥物,生物制劑等等,有一定的延緩病情發(fā)展的作用。同時(shí)也可以做一些體育鍛煉,對于維持脊柱的功能也是非常重要的。在飲食上要注意不要吃寒涼燒烤類的食物,多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白,富含維生素微量元素的食物。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療最好
強(qiáng)直性脊柱炎需綜合藥物、運(yùn)動及生活方式干預(yù)控制炎癥和關(guān)節(jié)僵硬。生物制劑、非甾體抗炎藥和物理治療是核心方案,早期干預(yù)可延緩...
兒童強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀
兒童強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀包括腰背疼痛、晨僵和關(guān)節(jié)腫脹,需盡早就醫(yī)排查。遺傳因素、感染誘發(fā)和免疫異常是主要誘因,治療需結(jié)合...
強(qiáng)直性脊柱炎一定會殘疾嗎?五種方法簡單準(zhǔn)確診斷脊柱炎
臨床上強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病,是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)發(fā)炎為主要癥狀的疾病。該病多發(fā)于青年男性,該病早期隱藏性好,不易發(fā)現(xiàn)。此外,很多人不知道如何判斷,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間,病情惡化。那么,如何診斷強(qiáng)直性脊柱炎的存在呢?一、強(qiáng)制性脊柱炎確診方法1、髂關(guān)節(jié)定位測試。讓患者在床上仰臥,右手放在膝蓋下部,同
強(qiáng)直性脊柱炎會引起哪些部位疼痛
強(qiáng)直性脊柱炎主要引起脊柱、骶髂關(guān)節(jié)及外周關(guān)節(jié)疼痛,部分患者伴隨肌腱端炎和內(nèi)臟器官受累。疼痛源于慢性炎癥導(dǎo)致的骨附著點(diǎn)炎癥...
強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療最好最佳
強(qiáng)直性脊柱炎的治療需結(jié)合藥物、運(yùn)動和生活方式調(diào)整,早期干預(yù)可有效控制炎癥、緩解疼痛并延緩脊柱畸形。主要方法包括非甾體抗炎...
強(qiáng)直性脊柱炎做什么檢查能確診
強(qiáng)直性脊柱炎確診需結(jié)合血液檢查、影像學(xué)檢查和臨床癥狀評估,HLA-B27基因檢測、骶髂關(guān)節(jié)MRI和炎癥指標(biāo)檢測是關(guān)鍵項(xiàng)目。 1. 血液檢查...
強(qiáng)直性脊柱炎容易控制嗎 強(qiáng)直性脊柱炎的幾個(gè)有效控制方法盤點(diǎn)
強(qiáng)直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、運(yùn)動療法、生物制劑治療和手術(shù)治療等方式控制。強(qiáng)直性脊柱炎的控制效果主要與病情分期、...
產(chǎn)后強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因
產(chǎn)后強(qiáng)直性脊柱炎可能由激素水平波動、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、感染誘發(fā)、機(jī)械應(yīng)力增加等原因引起。1、激素水平波動:妊娠期雌??...
中醫(yī)是如何認(rèn)識強(qiáng)直性脊柱炎的
強(qiáng)直性脊柱炎在中醫(yī)理論中屬于"痹癥"范疇,主要與腎虛督寒、氣血瘀滯有關(guān),治療需補(bǔ)腎強(qiáng)督、活血通絡(luò)。中醫(yī)認(rèn)為該病發(fā)展涉及先天?...
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申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)
小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)在高度惡性、快速增殖、早期轉(zhuǎn)移和對治療的敏感性。本文將從細(xì)胞病理學(xué)形態(tài)、生長和擴(kuò)散方式以及臨床相關(guān)特性三方面進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、高度惡性與細(xì)胞病理學(xué)特征 小細(xì)胞肺癌是一種具有顯著惡性特征的肺部腫瘤,其細(xì)胞病理表現(xiàn)為小型、圓形或卵圓形細(xì)胞,核分裂象多,核染色質(zhì)呈現(xiàn)“鹽漬樣”形態(tài)。這種癌細(xì)胞因?yàn)轶w積小,細(xì)胞質(zhì)稀薄,很容易在顯微鏡下被識別。組織學(xué)上,它屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,因此常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物表達(dá),如NSE神經(jīng)元特異性烯醇化酶和CgA嗜鉻粒蛋白A。這些特征使小細(xì)胞肺癌惡性程度極高,早期就具備侵襲性生長能力。 2、生長方式與擴(kuò)散機(jī)制 小細(xì)胞肺癌生長迅速且傾向于沿支氣管生長,也容易累及鄰近的肺組織,并通過血液和淋巴系統(tǒng)向全身擴(kuò)散。其擴(kuò)散的特性使早期出現(xiàn)遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移成為小細(xì)胞肺癌的危險(xiǎn)特征之一,例如骨骼、肝臟、腦組織等均為常見轉(zhuǎn)移部位。由于其發(fā)展速度快,通常在發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于局部晚期或者廣泛轉(zhuǎn)移階段。即使腫瘤本身對化療和放療敏感,整體預(yù)后依然較差。 3、臨床表現(xiàn)與治療敏感性 小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)決定了其在化療和放療中異常敏感,特別是含鉑類藥物聯(lián)合依托泊苷的化療方案,是當(dāng)前最廣泛采用的治療方式。放療通常與化療同步,用于縮小腫瘤和緩解癥狀。近年來免疫治療針對廣泛期的小細(xì)胞肺癌提供了新的方向,例如程序性死亡配體1抑制劑PD-L1抑制劑,如阿替利珠單抗聯(lián)合化療,已被證實(shí)具有一定的生存優(yōu)勢。盡管如此,復(fù)發(fā)概率高、療效減退等問題依然是需要攻克的難點(diǎn)。 小細(xì)胞肺癌因其高度惡性、早期轉(zhuǎn)移和快速發(fā)展,對患者生命健康威脅極大。早期確診并及時(shí)進(jìn)行化療、放療或結(jié)合免疫療法是當(dāng)前的最佳應(yīng)對手段,同時(shí)定期體檢和戒煙作為預(yù)防措施也不容忽視。希望醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展能夠?yàn)樵摬砀嘤行е委熓侄巍?
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
沈陽治乳腺癌醫(yī)院哪里好
沈陽治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺腫瘤外科建立東北首個(gè)乳腺癌數(shù)據(jù)庫,開展三維適形調(diào)強(qiáng)放療;遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺外科年手術(shù)量突破2000例,配備術(shù)中放療系統(tǒng);中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院擁有東北地區(qū)首臺乳腺專用磁共振。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科是國家臨床重點(diǎn)專科,開展保留乳房手術(shù)率達(dá)35%,在東北地區(qū)率先應(yīng)用乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡技術(shù)??剖遗鋫淙珨?shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng),可進(jìn)行0.1毫米鈣化灶檢測。近年開展腔鏡輔助下乳房重建手術(shù),實(shí)現(xiàn)切口隱蔽化。與病理科、放療科建立多學(xué)科診療流程,制定個(gè)體化新輔助化療方案。參與國家癌癥中心乳腺癌診療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)制定,建立患者全程管理系統(tǒng),提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)和心理支持服務(wù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺科設(shè)置乳腺腫瘤內(nèi)科、外科、放療科三位一體診療單元,擁有東北地區(qū)最大的乳腺腫瘤樣本庫。開展超聲引導(dǎo)下真空輔助乳腺活檢系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)病理確診。配置數(shù)字化乳腺三維斷層攝影系統(tǒng),可重建乳腺病灶立體結(jié)構(gòu)。實(shí)施術(shù)中實(shí)時(shí)影像導(dǎo)航技術(shù),保乳手術(shù)精準(zhǔn)度提升至95%。建立日間化療病房,開展劑量密集型化療方案。參與國際多中心臨床試驗(yàn)20余項(xiàng),推動靶向藥物臨床應(yīng)用。開設(shè)淋巴水腫康復(fù)門診,運(yùn)用空氣波壓力治療儀改善術(shù)后并發(fā)癥。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院乳腺外科配備乳腺專用PET-CT,開展前哨淋巴結(jié)活檢準(zhǔn)確率達(dá)98%。應(yīng)用第三代射波刀實(shí)施乳腺癌精準(zhǔn)放療,單次治療時(shí)間縮短至30分鐘。建立乳房重建中心,開展腹直肌皮瓣、背闊肌皮瓣等自體組織移植技術(shù)。設(shè)置遺傳咨詢門診,提供BRCA基因檢測服務(wù)。引進(jìn)乳腺病灶射頻消融系統(tǒng),對早期病灶實(shí)現(xiàn)無疤痕治療。與康復(fù)醫(yī)學(xué)科合作開發(fā)上肢功能訓(xùn)練操,減少術(shù)后關(guān)節(jié)活動障礙。建立患者教育云平臺,定期推送復(fù)查提醒和健康指導(dǎo)。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤診療中心配置瓦里安TrueBeam直線加速器,開展容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。建立乳腺癌全程管理團(tuán)隊(duì),實(shí)施手術(shù)-化療-放療無縫銜接治療模式。開展超聲彈性成像技術(shù)鑒別乳腺腫物性質(zhì),診斷符合率超過90%。設(shè)立中醫(yī)外治室,運(yùn)用中藥貼敷緩解化療后手足綜合征。開設(shè)營養(yǎng)咨詢門診,制定個(gè)性化膳食方案改善治療期營養(yǎng)狀況。配備心理評估系統(tǒng),定期開展團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院乳腺疾病診療中心開展乳管鏡沖洗液腫瘤標(biāo)志物檢測,提高早期診斷率。配置乳腺三維超聲自動全容積掃描系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)病灶立體定位。建立新輔助化療療效評估體系,通過動態(tài)增強(qiáng)MRI評估腫瘤退縮情況。開展術(shù)中冰凍切片快速病理診斷,保乳手術(shù)決策時(shí)間縮短至30分鐘。設(shè)置淋巴引流治療室,采用負(fù)壓吸引裝置預(yù)防術(shù)后淋巴水腫。與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,實(shí)現(xiàn)術(shù)后定期隨訪屬地化管理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
老年人肚脹是什么原因
老年人肚脹可能與消化系統(tǒng)功能減退、消化道疾病、飲食習(xí)慣不當(dāng)、藥物影響或心理壓力有關(guān),應(yīng)原因并針對性調(diào)整飲食、生活習(xí)慣,必要時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。 1、消化系統(tǒng)功能減退 隨著年齡增加,老年人的消化系統(tǒng)功能逐漸減退,胃腸道的蠕動能力降低,酶分泌不足,容易導(dǎo)致食物分解不完全,產(chǎn)生脹氣感。飲食上加以調(diào)節(jié),選擇容易消化的食物,如粥類、蒸煮后軟爛的蔬菜等,可以減輕肚脹癥狀。避免油膩、難以消化的食物也尤為重要。 2、消化道疾病 某些消化道疾病是老年人肚脹的重要原因,如慢性胃炎、胃下垂、腸易激綜合征或腹水等。大腸癌等惡性病變在老年人中發(fā)病率較高,也可能引發(fā)肚脹。此類情況需引起重視,建議出現(xiàn)持續(xù)性肚脹時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過胃鏡、腸鏡或腹部B超等檢查明確診斷。 3、飲食習(xí)慣不當(dāng) 進(jìn)食速度過快、過饑或過飽、喝碳酸飲料等,可能導(dǎo)致大量氣體進(jìn)入胃腸道,造成腹脹。培養(yǎng)規(guī)律的飲食習(xí)慣非常重要,吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽,可以減少氣體進(jìn)入,同時(shí)避免暴飲暴食,適量飲水也有助于腸道正常蠕動。 4、藥物副作用 老年人多合并慢性病,長期服用某些藥物如降血脂藥、降壓藥、止痛藥等可能會影響胃腸功能,導(dǎo)致腹脹。如果懷疑是藥物引起的副作用,應(yīng)和醫(yī)生溝通,調(diào)整用藥或服藥方式。 5、心理壓力或情緒焦慮 心理壓力或過度焦慮,會使胃腸平滑肌痙攣,影響消化吸收功能,進(jìn)而導(dǎo)致腹脹。適當(dāng)?shù)那榫w調(diào)節(jié)非常重要,可以通過散步、與他人交流、聽音樂等放松活動改善心理狀況。 如果老年人肚脹癥狀無法緩解或伴隨其他癥狀如體重下降、貧血等,應(yīng)盡早就醫(yī)排查原因。同時(shí)保持清淡、易消化的飲食,規(guī)律作息,適量運(yùn)動,有助于改善腸胃健康,緩解不適癥狀。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
南京胃癌哪個(gè)醫(yī)院好
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌早期篩查、精準(zhǔn)治療及術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域各具優(yōu)勢,其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科配備智能化影像評估系統(tǒng),鼓樓醫(yī)院建立消化道腫瘤全程管理體系,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院開展腹腔鏡聯(lián)合術(shù)中放療等創(chuàng)新技術(shù)。?1. 江蘇省人民醫(yī)院?江蘇省人民醫(yī)院腫瘤中心擁有胃癌診療全流程數(shù)字化平臺,采用增強(qiáng)CT與超聲內(nèi)鏡聯(lián)動定位技術(shù)提升術(shù)前分期準(zhǔn)確率。該院開展的熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)可將轉(zhuǎn)移灶識別率提升至96%,自主研發(fā)的納米靶向藥物已進(jìn)入II期臨床試驗(yàn)。在晚期胃癌治療中,整合腹腔熱灌注化療與免疫治療的"三明治"方案使患者中位生存期延長5.2個(gè)月。醫(yī)院配備的第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可完成高難度胃底癌保功能手術(shù)。?2. 南京鼓樓醫(yī)院?南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心建立的胃癌生物樣本庫已收錄3000余例標(biāo)本數(shù)據(jù),其分子分型檢測體系涵蓋22個(gè)基因位點(diǎn)。該院在國內(nèi)首創(chuàng)"新輔助化療+免疫治療+手術(shù)"的序貫?zāi)J?,使局部進(jìn)展期胃癌R0切除率提升至89%。特色技術(shù)包括近紅外熒光成像引導(dǎo)的精準(zhǔn)胃切除術(shù)、3D打印技術(shù)輔助的消化道重建術(shù)。醫(yī)院設(shè)置的營養(yǎng)快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì),通過代謝車檢測為每位患者定制個(gè)性化營養(yǎng)支持方案。?3. 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院?東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科開展的經(jīng)自然腔道取標(biāo)本胃癌手術(shù)(NOSES)年完成量居華東地區(qū)前列,其自主研發(fā)的消化道吻合加固材料獲國家發(fā)明專利。醫(yī)院配備雙源能譜CT可實(shí)現(xiàn)胃癌脈管浸潤的定量分析,放射性粒子植入系統(tǒng)為不可切除胃癌提供局部控制新選擇。針對腹膜轉(zhuǎn)移患者,采用腹腔循環(huán)灌注聯(lián)合靶向治療的"雙灌療法"使腹水控制率達(dá)81%。?4. 江蘇省腫瘤醫(yī)院?江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌多學(xué)科診療中心配備容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng),可實(shí)施胃周淋巴結(jié)區(qū)毫米級精準(zhǔn)照射。醫(yī)院開展的CapeOX方案聯(lián)合阿帕替尼新輔助治療研究,使Borrmann IV型胃癌轉(zhuǎn)化切除率提高至35%。特色技術(shù)包括超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù)、循環(huán)腫瘤DNA動態(tài)監(jiān)測體系。針對老年胃癌患者,醫(yī)院建立的衰弱評估模型可有效預(yù)測術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。?5. 南京市第一醫(yī)院?南京市第一醫(yī)院消化腫瘤中心創(chuàng)新應(yīng)用人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至42%。該院開展的保留幽門胃切除術(shù)聯(lián)合神經(jīng)監(jiān)測技術(shù),有效降低術(shù)后傾倒綜合征發(fā)生率。針對HER2陽性胃癌,采用曲妥珠單抗聯(lián)合紫杉醇脂質(zhì)體的雙載藥方案,客觀緩解率達(dá)到58%。醫(yī)院配置的移動式CT可在手術(shù)中實(shí)時(shí)評估切除范圍,其建立的術(shù)后遠(yuǎn)程監(jiān)控平臺實(shí)現(xiàn)并發(fā)癥預(yù)警智能化。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備完整的胃癌診療技術(shù)鏈,從高清染色內(nèi)鏡篩查到分子病理檢測,從微創(chuàng)手術(shù)到精準(zhǔn)放療形成系統(tǒng)化解決方案?;颊呖筛鶕?jù)腫瘤分期、分子特征及身體狀況,在專業(yè)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下選擇個(gè)體化治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
備孕期間怎樣才能容易懷孕
備孕期間想要容易懷孕,需要關(guān)注排卵期、保持健康的生活方式以及心理狀態(tài)的調(diào)節(jié),同時(shí)需要夫妻雙方共同努力來提升生育能力。 1、掌握排卵期 備孕時(shí)了解女性的排卵周期是提高懷孕幾率的重要方法。一般來說,排卵日出現(xiàn)在下次月經(jīng)開始前的14天,排卵期前后3天是懷孕概率最高的時(shí)間段。如果月經(jīng)周期不規(guī)律,可通過基礎(chǔ)體溫測量、排卵試紙檢測或婦科醫(yī)生輔助診斷來確定最佳受孕時(shí)間。增加排卵期的性交頻率有助于提高懷孕成功率,但頻率過高亦可能影響精子質(zhì)量。 2、優(yōu)化生活方式 健康的生活方式對于提高生育力至關(guān)重要。 飲食:建議夫妻雙方均攝入均衡的膳食,包括富含葉酸、鋅和維生素E的食物。女性可多吃深綠色蔬菜、堅(jiān)果、全谷物等促進(jìn)卵巢功能;男性則建議補(bǔ)充鋅元素以提升精子質(zhì)量,例如牡蠣和瘦肉。 運(yùn)動:適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)體重、平衡荷爾蒙水平,但需避免短時(shí)間高強(qiáng)度的訓(xùn)練,因?yàn)檫^多的身體壓力可能影響生育能力。 戒煙戒酒:煙酒會對卵子和精子產(chǎn)生毒性作用,備孕期間需避免。 3、確保身體健康 備孕前夫妻雙方進(jìn)行一次全面體檢尤為重要。需排查女性是否存在多囊卵巢綜合征、輸卵管梗阻等問題,男性則需關(guān)注精液分析結(jié)果,檢測精子數(shù)量、活動力等問題。如果發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早治療,例如多囊卵巢可通過促排卵藥物治療,輸卵管梗阻可能需要微創(chuàng)手術(shù)疏通。精子質(zhì)量問題的患者可補(bǔ)充左旋肉堿等藥物。 4、心理狀態(tài)與情緒管理 長期的備孕壓力可能導(dǎo)致女性激素失調(diào)或男性精子質(zhì)量下降。夫妻雙方可以通過談心或放松訓(xùn)練緩解壓力。興趣愛好和社交活動也有助于調(diào)整焦慮情緒。必要時(shí),可尋求心理醫(yī)生的支持。 備孕期間科學(xué)規(guī)劃、夫妻齊心是實(shí)現(xiàn)優(yōu)生的重要條件。請不必過于焦慮,應(yīng)保持健康樂觀的心態(tài),如果備孕一年以上仍未成功,建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求生殖??漆t(yī)生的幫助。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒肌張力高的原因
嬰兒肌張力高通常是由遺傳、環(huán)境因素、生理特點(diǎn)、外傷以及其他病理問題等多種原因引起的,應(yīng)結(jié)合具體原因采取專業(yè)干預(yù)措施,及時(shí)就醫(yī)以明確診斷和治療方向。 1、遺傳因素 部分嬰兒肌張力高可能與遺傳相關(guān)。如果父母有相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉疾病,如腦癱或肌肉遺傳病等,孩子患上肌張力異常的可能性會增加。基因異??赡軙蓴_神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育或功能表現(xiàn)。這類情況需要新生兒通過基因檢測確認(rèn),明確診斷后,及早安排康復(fù)治療。 2、環(huán)境因素 環(huán)境導(dǎo)致的肌張力高多與孕期或出生時(shí)的因素有關(guān)。例如,孕期母體感染如弓形蟲、風(fēng)疹病毒感染或服用對胎兒有害的藥物可能會影響胎兒神經(jīng)肌肉系統(tǒng)。在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)窒息、缺氧等情況,也可能導(dǎo)致嬰兒出生后肌張力異常。這方面的情況需要通過控制妊娠期間的衛(wèi)生和孕期檢查來預(yù)防。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有外部原因影響,建議盡快就醫(yī)進(jìn)一步評估。 3、生理因素 部分新生兒由于發(fā)育未成熟,可能會在前幾個(gè)月出現(xiàn)輕微的肌張力波動,如肌肉緊張或僵硬,這在早產(chǎn)兒中更為常見。這種情況一般隨著大腦和神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的完善會逐步減輕。這類生理因素引起的現(xiàn)象通常無需過度焦慮,但可以加強(qiáng)嬰兒的日常按摩和訓(xùn)練,有助于促進(jìn)肌肉的放松和運(yùn)動功能的發(fā)育。 4、外傷原因 嬰兒出生時(shí)因順產(chǎn)造成的輕度腦損傷或產(chǎn)鉗助產(chǎn)造成的頭部擠壓可能引發(fā)肌張力高。這種情況下,肌張力高的表現(xiàn)可能較為劇烈,建議盡早進(jìn)行影像學(xué)檢查如頭顱CT或MRI明確損傷狀況。在明確外傷導(dǎo)致的肌張力增高后,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)康復(fù)治療,如物理治療和作業(yè)治療。 5、病理性原因 肌張力異常也常與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病有關(guān),如腦癱、驚厥性腦病、先天代謝病等。這些疾病中,腦癱是最常見的病理性原因之一。這些疾病需要進(jìn)行全面檢查,如腦電圖、血液檢測以及MRI檢查。在明確診斷后,治療方式包括控制基礎(chǔ)疾病、使用肌肉松弛劑如巴氯芬、苯二氮卓類藥物等以及物理康復(fù)訓(xùn)練等。 對于嬰兒肌張力異常的情況,家長應(yīng)保持警惕,盡早觀察和記錄相關(guān)癥狀。一旦懷疑發(fā)展異常,需及時(shí)就醫(yī),通過全面檢查明確原因,以利于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
凍融胚胎移植的適應(yīng)癥有哪些
凍融胚胎移植的適應(yīng)癥主要包括需要避免卵巢過度刺激、胚胎儲備用于后續(xù)妊娠、輔助生殖治療失敗等情況?;颊咄ǔJ且蛱厥獾纳眢w狀況或生育需求,而選擇將冷凍胚胎解凍后移植,以提高成功率或保護(hù)健康。 1、避免卵巢過度刺激 對于接受體外受精I(xiàn)VF治療的女性,有時(shí)因過量促排卵藥物使用可能導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征OHSS,表現(xiàn)為腹脹、惡心等癥狀。為防止風(fēng)險(xiǎn),可選擇冷凍胚胎后進(jìn)行凍融移植。這樣,先讓患者身體恢復(fù)再進(jìn)行胚胎移植,有助于提升子宮內(nèi)膜容受性,增加懷孕成功率。 2、計(jì)劃生育和胚胎儲備 處于計(jì)劃生育階段的女性,例如因職業(yè)、健康因素暫未計(jì)劃懷孕,或有多個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎希望日后使用時(shí),可以選擇胚胎冷凍以備不時(shí)之需。凍融胚胎移植為胚胎儲備提供了靈活性,且技術(shù)成熟,胚胎活性保存良好,有助于保障未來生育機(jī)會。 3、輔助生殖治療失敗 若試管嬰兒IVF的新鮮胚胎移植未能成功,醫(yī)生可能建議嘗試凍融胚胎移植。這是因?yàn)槔鋬霰4娴呐咛ソ鈨龊?,可避開因藥物刺激導(dǎo)致的內(nèi)膜環(huán)境不穩(wěn)定,提高胚胎著床率。 4、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避 對于有遺傳病史的夫婦,胚胎冷凍技術(shù)結(jié)合胚胎植入前遺傳學(xué)檢測PGT是一種有效手段。通過篩查健康胚胎,再進(jìn)行凍融移植,可以降低遺傳疾病傳遞給后代的風(fēng)險(xiǎn)。 5、子宮環(huán)境調(diào)整 部分女性子宮內(nèi)膜不適合當(dāng)周期移植,例如子宮內(nèi)膜厚度不達(dá)標(biāo)、存在炎癥等情況。通過調(diào)整子宮環(huán)境,再行凍融胚胎移植,有機(jī)會提高胚胎著床及妊娠成功率。 凍融胚胎移植技術(shù)成熟、安全,但適應(yīng)癥需由醫(yī)生基于患者的具體情況判斷。女性若有凍胚儲備計(jì)劃或在IVF治療中遭遇困難,可和醫(yī)生充分溝通,選擇合適時(shí)機(jī)進(jìn)行凍融胚胎移植。該技術(shù)為許多患者帶來了新的希望,建議密切配合科學(xué)規(guī)劃生育方案。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心情郁悶了怎么辦
心情郁悶時(shí),適當(dāng)?shù)匦骨榫w、調(diào)節(jié)生活方式并積極尋求專業(yè)幫助,有助于改善情緒狀態(tài)??梢酝ㄟ^心理調(diào)節(jié)、運(yùn)動、飲食調(diào)整等方法進(jìn)行改善,如果持續(xù)時(shí)間長或影響生活需及時(shí)就醫(yī)。 1、心理調(diào)節(jié) 心情郁悶出現(xiàn)時(shí),不妨通過與親友傾訴、書寫日記或藝術(shù)創(chuàng)作來表達(dá)內(nèi)心感受,避免情緒積壓。同時(shí),可以進(jìn)行一些正念冥想練習(xí),通過關(guān)注當(dāng)下、自我接受等方式逐步放松心理壓力。為自己設(shè)定一些可達(dá)成的小目標(biāo),分散注意力也有助于緩解情緒,逐步找回內(nèi)心力量。 2、運(yùn)動干預(yù) 規(guī)律的運(yùn)動對改善心情非常有效,它能促進(jìn)“幸福激素”多巴胺和內(nèi)啡肽的分泌。推薦每天30分鐘左右的中等強(qiáng)度運(yùn)動,例如慢跑、瑜伽或游泳,以釋放壓力和改善情緒。如果無法進(jìn)行高強(qiáng)度鍛煉,堅(jiān)持每天散步也是不錯(cuò)的選擇,尤其是親近大自然的活動,例如在公園散步、爬山等,都會對心情有積極作用。 3、飲食調(diào)節(jié) 營養(yǎng)調(diào)理對于改善情緒也有作用。研究顯示,攝入富含維生素B族如香蕉、全麥面包、Omega-3脂肪酸如三文魚、核桃、以及富含色氨酸的食物如牛奶、雞蛋能幫助提升心情。也需減少咖啡因和高糖食品的攝入,因?yàn)樗鼈兛赡芗又厍榫w波動。 4、尋求專業(yè)幫助 如果郁悶情緒持續(xù)超過兩周,或者伴隨明顯的失眠、疲勞、食欲下降等癥狀,可能需要考慮尋求心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的專業(yè)幫助。醫(yī)生可能會根據(jù)癥狀開具抗抑郁藥物,如選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑SSRI,或推薦專業(yè)的心理治療如認(rèn)知行為療法、心理咨詢。 心情感到郁悶時(shí),重視自己的感受并采取積極措施應(yīng)對非常重要。通過心理調(diào)節(jié)、運(yùn)動與飲食調(diào)整可以改善多數(shù)情緒狀況,但也要警惕情緒問題可能變嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)現(xiàn)自我調(diào)節(jié)無效,盡快尋求專業(yè)支持和幫助。關(guān)注心理健康,就從今天開始。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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