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糖尿病神經(jīng)病變的癥狀主要表現(xiàn)為手足麻木刺痛、胃腸功能紊亂、體位性低血壓、排尿異常等,按嚴(yán)重程度從早期到終末期排列。
1、手足麻木刺痛早期常見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性四肢末端麻木、針刺感或蟻?zhàn)吒?,多從足部開(kāi)始向上蔓延,可能與高血糖導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘有關(guān)。
2、胃腸功能紊亂進(jìn)展期可出現(xiàn)胃輕癱表現(xiàn)如餐后腹脹、惡心嘔吐,或腸功能紊亂如腹瀉便秘交替,與自主神經(jīng)損傷相關(guān)。
3、體位性低血壓站立時(shí)頭暈?zāi)垦!⒀矍鞍l(fā)黑,因血管舒縮神經(jīng)受損導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)異常,常伴隨心率固定等心臟自主神經(jīng)癥狀。
4、排尿異常終末期可能發(fā)生尿潴留或尿失禁,源于膀胱感覺(jué)減退和逼尿肌功能障礙,嚴(yán)重者需導(dǎo)尿處理。
建議糖尿病患者定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,嚴(yán)格控制血糖并補(bǔ)充B族維生素,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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