痛風(fēng)患者能吃燉牛肉下面的痛風(fēng)嗎？

痛風(fēng)的患者，飲食控制非常重要，一般不可以吃動物的內(nèi)臟，海鮮豆制品，少吃牛肉不能喝酒，所以最好要少吃，如果尿酸高，有痛風(fēng)發(fā)作，可以口服秋水仙堿。急性期不要劇烈運(yùn)動，需要臥床休息，注意多喝水，促進(jìn)尿酸排泄

李長鷹 副主任醫(yī)師 上海市同濟(jì)醫(yī)院

痛風(fēng)患者能吃高筍嗎？

痛風(fēng)的病人可以適當(dāng)吃高筍。高筍算是一種平性的食物，進(jìn)食之后一般不會導(dǎo)致身體血液中嘌呤和尿酸的數(shù)值升高，不會使相關(guān)癥狀加重。所以可以正常使用，不用太擔(dān)心。一般情況下應(yīng)該避免動物內(nèi)臟、魚蝦等海產(chǎn)品、肉類、豌豆、啤酒、菠菜等食物的攝入。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

哪些食物是痛風(fēng)患者不能碰的？

痛風(fēng)患者不能碰高嘌呤的食物，像蟹、蝦等海鮮、動物內(nèi)臟以及牛肉、羊肉等食物就含有高嘌呤。是因為痛風(fēng)患者攝入過量的嘌呤，體內(nèi)的尿酸含量會升高，從而加重痛風(fēng)的病情?？Х葷獠枰膊灰??？Х葷獠桦m然不能直接升高體內(nèi)嘌呤的含量，但可以使人的中樞神經(jīng)興奮，同樣會加重痛風(fēng)的病情。痛風(fēng)患者不能碰酒精，因為攝入過量的酒精，會使血液中的乳酸升高，并影響腎臟排泄尿酸的能力，導(dǎo)致體內(nèi)尿酸增加并在血液中沉淀，進(jìn)而加重痛風(fēng)的癥狀。對于煎炸食物，高脂食物，盡量不吃，避免引起體內(nèi)的酸堿平衡異常，影響患者的身體機(jī)能，加重肝腎功能的負(fù)擔(dān)。

李欣海 主任藥師 黃岡市中心醫(yī)院

雞肉含嘌呤高嗎痛風(fēng)患者能吃嗎

痛風(fēng)患者可以吃雞肉，雞肉是高蛋白低脂肪的食物，一般健身的人會選擇雞肉。痛風(fēng)病的發(fā)病機(jī)制是因為嘌呤的大量攝入，導(dǎo)致痛風(fēng)結(jié)晶的形成，并沉積于身體內(nèi)，所引發(fā)的疼痛。一般建議痛風(fēng)的患者不能抽煙、喝酒，因為抽煙、喝酒會導(dǎo)致病情加重，疼痛加重，如果臨床表現(xiàn)比較明顯，就要口服藥物治療了，可以吃非甾體類抗炎藥等等。

張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

痛風(fēng)患者香椿能吃嗎

痛風(fēng)可以吃香椿。痛風(fēng)在飲食上主要是要避免一些高膽固醇的食物，例如動物的內(nèi)臟、動物血，以及雞蛋黃等。當(dāng)然，痛風(fēng)也需要避免服用碳酸飲料，海鮮類食物。香椿作為一種新鮮的樹的嫩芽，它含有豐富的鈣、磷、鉀等微量元素，而且還含有一定量的維生素E、維生素C以及胡蘿卜素，所以它在一定程度上具有增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，同時還有抗衰老的作用。從中醫(yī)的角度上來看，它具有補(bǔ)虛壯陽的功效。香椿的主要成分中并不含有過多的膽固醇，所以對于痛風(fēng)的，適當(dāng)服用是有利于身體健康的。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

痛風(fēng)患者服用的藥物對身體有什么傷害？

痛風(fēng)的這種情況，建議您最好還是先進(jìn)一步的去醫(yī)院做一個CT來診斷一下，判斷一下是否有關(guān)節(jié)變形的情況，痛風(fēng)癥狀嚴(yán)重的話不排除會引起出現(xiàn)有關(guān)節(jié)變形的情況。后續(xù)的情況還是需要選擇康復(fù)治療，選擇一些低嘌呤的飲食，恢復(fù)效果才是屬于比較好的。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

為什么痛風(fēng)患者不能吸煙

痛風(fēng)患者一般抵抗力和免疫力都是比較低的，抽煙有可能會引起心血管方面疾病，而且抽煙也有害身體健康。痛風(fēng)患者在飲食上要避免食用油膩辛辣刺激性的食物以及含嘌呤較高的食物，同時要禁煙禁酒。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

為什么有些痛風(fēng)患者喝啤酒沒事？

痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制不明的，有跟尿酸有關(guān)的，但也不是絕對的，啤酒屬于高嘌呤的，有可能高尿酸血癥的導(dǎo)致的痛風(fēng)發(fā)作的。如果有痛風(fēng)或者高尿酸血癥的意識不建議喝啤酒的。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

痛風(fēng)患者小便痛是怎么了？

痛風(fēng)患者小便痛可能與尿酸鹽結(jié)晶沉積、尿路感染、尿酸性腎病、泌尿系結(jié)石、前列腺炎等因素有關(guān)。痛風(fēng)患者出現(xiàn)小便痛時，通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻、尿急等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、尿酸鹽結(jié)晶沉積

痛風(fēng)患者體內(nèi)尿酸水平長期偏高，可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在泌尿系統(tǒng)沉積，刺激尿道黏膜引發(fā)疼痛。這種情況常伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛等典型痛風(fēng)癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物，同時配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

2、尿路感染

高尿酸環(huán)境可能增加細(xì)菌感染風(fēng)險，引發(fā)膀胱炎或尿道炎?；颊叱”阃赐?，可能出現(xiàn)尿液渾濁、下腹墜脹感。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，配合多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

3、尿酸性腎病

長期未控制的痛風(fēng)可能損傷腎臟，導(dǎo)致尿酸性腎病。此時除排尿疼痛外，可能伴隨腰酸、夜尿增多。需通過腎功能檢查確診，治療需嚴(yán)格控制嘌呤飲食，遵醫(yī)囑使用別嘌醇片降低尿酸，必要時進(jìn)行腎臟保護(hù)治療。

4、泌尿系結(jié)石

尿酸過高易形成尿酸性結(jié)石，結(jié)石移動時可能劃傷尿路引發(fā)劇痛。典型癥狀為突發(fā)性絞痛伴血尿?？赏ㄟ^B超或CT確診，較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用消石顆粒配合大量飲水，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。

5、前列腺炎

男性痛風(fēng)患者可能并發(fā)前列腺炎，表現(xiàn)為會陰部脹痛伴排尿刺痛。需通過前列腺液檢查確診，治療可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，同時避免久坐、飲酒等誘發(fā)因素。

痛風(fēng)患者出現(xiàn)小便痛時應(yīng)每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免食用動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，限制酒精攝入尤其啤酒。注意會陰部清潔，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)或加重，須及時復(fù)查尿酸水平及泌尿系統(tǒng)超聲，根據(jù)病因調(diào)整治療方案。急性發(fā)作期建議臥床休息，抬高患肢減輕腫脹，記錄排尿情況及疼痛特點(diǎn)供醫(yī)生參考。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

想知道痛風(fēng)患者可以吃南瓜嗎?

痛風(fēng)是一種代謝性疾病，可以表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎、慢性關(guān)節(jié)炎，甚至還能夠發(fā)展成痛風(fēng)性腎病，導(dǎo)致腎功能衰竭。對于有痛風(fēng)的人，適當(dāng)?shù)某阅瞎希ㄗh不要過量。海鮮類的食物不能吃，動物的內(nèi)臟也不能吃，也不能過于油膩。如果關(guān)節(jié)疼痛明顯時，還可以配合非甾體類的藥物止痛，加上激素類的藥物抗炎，患者要多飲水，注意按時休息。平時注意避免暴飲暴食或饑餓，不喝濃茶、咖啡等飲料，每天堅持飲用大量的水，以白開水為主，可以促進(jìn)尿酸的排放。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

提醒：最適合痛風(fēng)患者喝的3種粥，不升尿酸還有營養(yǎng)，趕緊收藏下

痛風(fēng)發(fā)作時連風(fēng)吹過都疼得齜牙咧嘴？別急著把粥都拉進(jìn)黑名單！這三碗神仙粥不僅能安撫你挑剔的味蕾，還能和尿酸"和平共處"。要知?...

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寶寶肚子響可能由饑餓、消化不良、腸脹氣、腸道感染、乳糖不耐受等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、按摩腹部、使用藥物等方式緩解。 1、饑餓：寶寶胃容量小，容易因饑餓導(dǎo)致肚子發(fā)出響聲。及時喂養(yǎng)可緩解，母乳喂養(yǎng)按需哺乳，奶粉喂養(yǎng)每3-4小時一次，避免過度饑餓。 2、消化不良：寶寶消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，進(jìn)食過多或過快可能導(dǎo)致消化不良。建議少量多餐，喂奶后輕拍背部幫助排氣，避免過度喂養(yǎng)。 3、腸脹氣：寶寶吞咽空氣或腸道內(nèi)氣體過多可能導(dǎo)致腸脹氣。喂奶時保持正確姿勢，使用防脹氣奶瓶，喂奶后輕輕按摩腹部，幫助氣體排出。 4、腸道感染：病毒或細(xì)菌感染可能引起腸道炎癥，導(dǎo)致肚子響。注意飲食衛(wèi)生，避免寶寶接觸不潔物品，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或止瀉藥。 5、乳糖不耐受：部分寶寶對乳糖消化能力不足，可能出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀?？蓢L試使用低乳糖或無乳糖配方奶粉，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充乳糖酶。 合理調(diào)整喂養(yǎng)方式，注意寶寶飲食衛(wèi)生，避免過度喂養(yǎng)，喂奶后輕拍背部幫助排氣，適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)消化。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，排除其他潛在疾病。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

眼睛腫痛什么原因

眼睛腫痛可能是由多種原因引起的，包括眼部感染、過敏、外傷或疲勞等。治療上，根據(jù)具體原因采取冷敷、抗過敏藥物或抗生素眼藥水等措施。眼睛腫痛的常見原因包括結(jié)膜炎、角膜炎、麥粒腫等感染性疾病，過敏反應(yīng)如花粉、塵螨等刺激，以及長時間用眼導(dǎo)致的眼疲勞。外傷如眼部撞擊或異物進(jìn)入也可能引起腫痛。針對不同原因，治療方法各異。感染性疾病需使用抗生素或抗病毒眼藥水，過敏反應(yīng)可服用抗組胺藥物或使用抗過敏眼藥水，眼疲勞則建議休息并配合眼部按摩。冷敷可緩解腫痛，熱敷則有助于促進(jìn)血液循環(huán)。保持眼部衛(wèi)生，避免揉眼，定期更換隱形眼鏡護(hù)理液。飲食上多攝入富含維生素A和C的食物，如胡蘿卜、橙子等，有助于眼部健康。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。眼睛腫痛雖然常見，但不容忽視，及時處理有助于避免更嚴(yán)重的眼部問題。

盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

抑郁癥要檢查哪些項目

抑郁癥可通過心理評估、血液檢查、影像學(xué)檢查、睡眠監(jiān)測、量表測評等方式進(jìn)行診斷。抑郁癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、環(huán)境壓力、心理創(chuàng)傷、慢性疾病等原因引起。 1、心理評估：心理評估是診斷抑郁癥的重要方法，通過與專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行面談，了解患者的情緒狀態(tài)、思維模式和行為表現(xiàn)。心理評估有助于排除其他心理疾病，明確抑郁癥的診斷。評估過程中，醫(yī)生會關(guān)注患者的情緒波動、睡眠質(zhì)量、食欲變化等核心癥狀。 2、血液檢查：血液檢查主要用于排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病，如甲狀腺功能異常、維生素缺乏等。通過檢測血清中的甲狀腺激素、維生素B12、葉酸等指標(biāo)，判斷是否存在生理性因素。血液檢查還可評估患者的整體健康狀況，為制定治療方案提供參考。 3、影像學(xué)檢查：影像學(xué)檢查如腦部CT或MRI，可觀察大腦結(jié)構(gòu)和功能是否存在異常。抑郁癥患者可能出現(xiàn)海馬體萎縮、前額葉皮層活動異常等特征。影像學(xué)檢查有助于排除腦部器質(zhì)性疾病，如腫瘤、腦卒中等，同時為研究抑郁癥的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制提供依據(jù)。 4、睡眠監(jiān)測：抑郁癥患者常伴有睡眠障礙，如失眠、早醒等。通過多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測，可評估患者的睡眠結(jié)構(gòu)、睡眠周期和睡眠質(zhì)量。睡眠監(jiān)測有助于了解患者的睡眠問題，為制定個性化的治療方案提供數(shù)據(jù)支持。改善睡眠質(zhì)量對緩解抑郁癥癥狀具有重要意義。 5、量表測評：量表測評是評估抑郁癥嚴(yán)重程度的常用工具，如漢密爾頓抑郁量表、貝克抑郁量表等。通過填寫量表，患者可自我評估情緒狀態(tài)，醫(yī)生也可根據(jù)量表結(jié)果判斷病情。量表測評具有簡便、快速的特點(diǎn)，適用于抑郁癥的篩查和隨訪。 抑郁癥的診斷需要綜合多種檢查方法，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和病史。日常飲食中可增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚、亞麻籽等，有助于改善情緒。適量運(yùn)動如散步、瑜伽等，可促進(jìn)大腦釋放內(nèi)啡肽，緩解抑郁癥狀。保持良好的作息習(xí)慣，避免過度壓力，對預(yù)防和改善抑郁癥具有積極作用。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

兒童喉嚨里面有很多像水泡一樣的東西

兒童喉嚨里面出現(xiàn)水泡樣物質(zhì)可能與病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、口腔潰瘍、扁桃體炎等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、局部護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)、生活習(xí)慣改善、就醫(yī)檢查等。 1、病毒感染：病毒感染是兒童喉嚨出現(xiàn)水泡的常見原因，如皰疹性咽峽炎或手足口病。治療以對癥支持為主，可口服抗病毒藥物如阿昔洛韋片每次200mg，每日5次，同時多飲水，保持口腔衛(wèi)生。 2、細(xì)菌感染：細(xì)菌感染如鏈球菌性咽炎也可能導(dǎo)致喉嚨水泡。治療需使用抗生素，如阿莫西林顆粒每日40mg/kg，分3次服用，配合含漱液如復(fù)方氯己定含漱液每日3次緩解癥狀。 3、過敏反應(yīng)：過敏原如食物或環(huán)境因素可能引發(fā)喉嚨黏膜水腫和水泡。治療需避免接觸過敏原，口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿每日5ml，必要時使用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德吸入劑每日2次。 4、口腔潰瘍：口腔潰瘍可能導(dǎo)致喉嚨黏膜出現(xiàn)水泡樣病變。治療可使用口腔潰瘍貼如復(fù)方氯己定口腔貼片每日3次，配合維生素B族補(bǔ)充劑如維生素B2片每日1片促進(jìn)愈合。 5、扁桃體炎：扁桃體炎可能伴隨喉嚨水泡，常伴有發(fā)熱和咽痛。治療需根據(jù)病因選擇抗生素或抗病毒藥物，如頭孢克洛干混懸劑每日20mg/kg，分2次服用，同時使用退熱藥物如對乙酰氨基酚口服液每次10-15mg/kg。 兒童喉嚨水泡需注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物，多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。保持充足睡眠，避免過度勞累。如癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行喉鏡檢查或病原體檢測，明確診斷并制定針對性治療方案。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

以前沒有狐臭為什么突然就有了還會好嗎

狐臭突然出現(xiàn)可能與青春期激素變化、飲食習(xí)慣、個人衛(wèi)生等因素有關(guān)，通過改善生活習(xí)慣和醫(yī)療干預(yù)可以有效緩解或治愈。狐臭是由于腋窩大汗腺分泌的汗液被細(xì)菌分解產(chǎn)生異味，青春期激素水平波動可能刺激大汗腺分泌增加，導(dǎo)致狐臭出現(xiàn)。高脂肪、辛辣食物可能加重體味，不良衛(wèi)生習(xí)慣也會促進(jìn)細(xì)菌滋生。1. 改善個人衛(wèi)生：每天洗澡，使用抗菌肥皂清潔腋窩，保持干燥。2. 調(diào)整飲食：減少高脂肪、辛辣食物攝入，多吃蔬菜水果，保持清淡飲食。3. 使用止汗劑：選擇含有氯化鋁的止汗劑，減少汗液分泌。4. 醫(yī)療干預(yù)：對于嚴(yán)重狐臭，可考慮肉毒桿菌注射、微波治療或手術(shù)切除大汗腺。5. 心理疏導(dǎo)：狐臭可能影響社交自信，尋求心理支持有助于緩解焦慮。通過綜合管理，狐臭可以得到有效控制，改善生活質(zhì)量。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

甲狀腺癌術(shù)后一年飲食

甲狀腺癌術(shù)后一年的飲食需注重營養(yǎng)均衡、促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食應(yīng)以高蛋白、低碘、富含維生素和礦物質(zhì)為主，同時避免刺激性食物和過量碘攝入。合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于提高免疫力，促進(jìn)身體康復(fù)，并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 1、高蛋白飲食：蛋白質(zhì)是細(xì)胞修復(fù)和免疫系統(tǒng)功能的重要基礎(chǔ)。術(shù)后患者應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如瘦肉、魚類、豆類、蛋類和乳制品。建議每日攝入蛋白質(zhì)1.2-1.5克/公斤體重，分多次少量進(jìn)食，以減輕消化負(fù)擔(dān)。 2、低碘飲食：甲狀腺癌術(shù)后需避免過量攝入碘，以免刺激殘留甲狀腺組織或癌細(xì)胞。減少海帶、紫菜、海魚等高碘食物的攝入，選擇低碘鹽或無碘鹽。同時，避免食用加工食品和含碘添加劑的食物。 3、富含維生素和礦物質(zhì)：維生素和礦物質(zhì)對術(shù)后恢復(fù)和免疫調(diào)節(jié)至關(guān)重要。多食用新鮮蔬菜和水果，如胡蘿卜、菠菜、柑橘類水果，以補(bǔ)充維生素A、C和E。適量攝入堅果和種子，如杏仁、核桃，以補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。 4、避免刺激性食物：術(shù)后消化系統(tǒng)可能較為敏感，應(yīng)避免辛辣、油膩、過冷或過熱的食物。減少咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品的攝入，以免影響睡眠和消化功能。 5、分餐制與飲食規(guī)律：術(shù)后患者可采用少量多餐的方式，每日進(jìn)食5-6次，避免一次性攝入過多食物。保持飲食規(guī)律，定時定量，有助于維持血糖穩(wěn)定和消化系統(tǒng)健康。 甲狀腺癌術(shù)后一年的飲食應(yīng)結(jié)合個人情況，定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食方案。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，如散步、游泳，有助于提高身體代謝和免疫力。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮，對術(shù)后康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)具有重要意義。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

腋臭手術(shù)后為什么費(fèi)用那么高

腋臭手術(shù)費(fèi)用較高主要與手術(shù)方式、醫(yī)院等級及術(shù)后護(hù)理相關(guān)。微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)切除術(shù)、激光治療是常見方式，費(fèi)用差異明顯，術(shù)后護(hù)理和復(fù)查也會增加成本。腋臭手術(shù)通常采用微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)切除術(shù)或激光治療，費(fèi)用因手術(shù)方式不同而異。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但設(shè)備和技術(shù)要求高，費(fèi)用相對較高；傳統(tǒng)切除術(shù)雖費(fèi)用較低，但創(chuàng)傷較大，恢復(fù)時間較長；激光治療則介于兩者之間。醫(yī)院等級也會影響費(fèi)用，三甲醫(yī)院設(shè)備先進(jìn)、醫(yī)生經(jīng)驗豐富，費(fèi)用通常高于普通醫(yī)院。術(shù)后護(hù)理包括傷口處理、抗生素使用等，復(fù)查費(fèi)用也會增加總成本。選擇手術(shù)方式時，應(yīng)根據(jù)自身情況和醫(yī)生建議綜合考慮，確保手術(shù)效果和安全性。腋臭手術(shù)費(fèi)用較高，但通過合理選擇手術(shù)方式和醫(yī)院，可以有效控制成本，同時獲得良好的治療效果。

劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

高血壓糖尿病是怎么引起的

高血壓糖尿病可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動、肥胖、慢性壓力等原因引起，可通過飲食調(diào)整、運(yùn)動干預(yù)、藥物治療、心理疏導(dǎo)、定期監(jiān)測等方式管理。 1、遺傳因素：高血壓糖尿病與家族遺傳密切相關(guān)，父母或近親患有此類疾病，個體患病風(fēng)險顯著增加?；蛲蛔兛赡軐?dǎo)致胰島素分泌異?；蜓芄δ苁д{(diào)，進(jìn)而引發(fā)疾病。建議有家族史的人群定期進(jìn)行血糖和血壓監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)異常并采取干預(yù)措施。 2、不良飲食習(xí)慣：長期高鹽、高糖、高脂肪飲食是高血壓糖尿病的重要誘因。過量攝入鹽分會導(dǎo)致血壓升高，而高糖飲食則增加胰島素抵抗風(fēng)險。建議減少加工食品的攝入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例，控制每日鹽攝入量低于5克。 3、缺乏運(yùn)動：久坐不動的生活方式會降低身體代謝率，導(dǎo)致體重增加和胰島素敏感性下降。規(guī)律運(yùn)動有助于改善血液循環(huán)、降低血壓和血糖水平。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳或騎自行車。 4、肥胖：超重和肥胖是高血壓糖尿病的主要危險因素之一。過多的脂肪組織會分泌炎癥因子，干擾胰島素信號傳導(dǎo)，同時增加心臟負(fù)擔(dān)。建議通過飲食控制和運(yùn)動減重，將體重指數(shù)BMI控制在18.5-24.9之間。 5、慢性壓力：長期的精神壓力會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，釋放大量應(yīng)激激素，如皮質(zhì)醇和腎上腺素，這些激素會升高血壓和血糖水平。建議通過冥想、瑜伽或心理咨詢等方式緩解壓力，保持心理健康。 高血壓糖尿病的綜合管理需要從飲食、運(yùn)動、心理等多方面入手。飲食上應(yīng)遵循低鹽、低糖、低脂的原則，多攝入富含纖維的食物，如燕麥、糙米和豆類。運(yùn)動方面，建議選擇適合自己的有氧運(yùn)動，如慢跑、太極拳等，同時結(jié)合力量訓(xùn)練以提高肌肉量。定期監(jiān)測血壓和血糖，及時調(diào)整治療方案，保持良好的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)，有助于長期控制病情。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

小孩晚上睡覺鼻子不通氣白天正常

小孩晚上睡覺鼻子不通氣白天正?？赡芘c生理性因素和病理性因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、改善生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。鼻塞通常由過敏、感冒、鼻竇炎、腺樣體肥大、空氣干燥等原因引起。 1、過敏：過敏原如塵螨、花粉等可能引發(fā)鼻黏膜水腫，導(dǎo)致夜間鼻塞。白天活動時鼻腔分泌物減少，癥狀緩解。建議避免接觸過敏原，使用抗組胺藥物如氯雷他定片10mg/次，每日1次或鼻腔噴霧劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑每日1次，每次1噴。 2、感冒：病毒感染可能引起鼻腔充血和分泌物增多，夜間平躺時癥狀加重。白天活動促進(jìn)分泌物排出，癥狀減輕。多喝水、保持室內(nèi)濕度，必要時使用解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚片10-15mg/kg，每4-6小時1次。 3、鼻竇炎：鼻竇炎癥可能導(dǎo)致鼻腔分泌物堆積，夜間引流不暢引發(fā)鼻塞。白天活動有助于分泌物排出?？墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔，必要時使用抗生素如阿莫西林膠囊20-40mg/kg/日，分3次服用。 4、腺樣體肥大：腺樣體肥大可能阻塞鼻腔后部，夜間平躺時癥狀明顯。白天活動時腺樣體充血減輕，癥狀緩解。嚴(yán)重時需手術(shù)切除腺樣體，如腺樣體切除術(shù)。 5、空氣干燥：干燥空氣可能導(dǎo)致鼻黏膜干燥充血，夜間癥狀加重。白天活動時鼻腔濕潤度增加，癥狀減輕。使用加濕器保持室內(nèi)濕度，睡前用生理鹽水滴鼻。 日常護(hù)理中，注意保持室內(nèi)空氣濕潤，避免接觸過敏原，定期清潔鼻腔。飲食上多攝入富含維生素C的食物如橙子、草莓，增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)增加戶外活動，促進(jìn)鼻腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，排除其他潛在疾病。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

甲狀腺結(jié)節(jié)3類標(biāo)準(zhǔn)是什么指標(biāo)

甲狀腺結(jié)節(jié)3類標(biāo)準(zhǔn)主要通過超聲檢查的影像特征進(jìn)行評估，包括結(jié)節(jié)形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、鈣化等指標(biāo)，通常提示良性結(jié)節(jié)，需定期隨訪觀察。甲狀腺結(jié)節(jié)3類的評估基于超聲影像特征，主要包括以下幾個方面：結(jié)節(jié)形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、鈣化等。超聲檢查中，3類結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻，且無惡性鈣化特征，這些指標(biāo)提示結(jié)節(jié)為良性的可能性較高。3類結(jié)節(jié)的診斷標(biāo)準(zhǔn)具體如下：1. 形態(tài)規(guī)則，結(jié)節(jié)呈圓形或橢圓形，無明顯分葉或不規(guī)則形態(tài)；2. 邊界清晰，結(jié)節(jié)與周圍組織分界明顯，無浸潤或模糊邊界；3. 內(nèi)部回聲均勻，結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲分布一致，無低回聲區(qū)或混合回聲；4. 無惡性鈣化，結(jié)節(jié)內(nèi)無微鈣化或粗大鈣化，這些鈣化特征通常與惡性病變相關(guān)。對于3類結(jié)節(jié)，臨床處理建議以定期隨訪為主，通常每6-12個月進(jìn)行一次超聲復(fù)查，觀察結(jié)節(jié)大小和形態(tài)的變化。如果結(jié)節(jié)在隨訪過程中出現(xiàn)快速增大、形態(tài)改變或出現(xiàn)新的惡性特征，需進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢或手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)的分類標(biāo)準(zhǔn)有助于臨床醫(yī)生評估結(jié)節(jié)性質(zhì)，制定合理的診療方案，患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，及時監(jiān)測結(jié)節(jié)變化，確保早期發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院