嬰兒老是吐奶怎么解決

嬰兒老是吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、選擇合適奶嘴、就醫(yī)排查病理因素等方式解決。吐奶多與生理性胃食管反流有關(guān),少數(shù)情況可能由消化道畸形等疾病引起。
喂養(yǎng)時保持嬰兒頭部高于腹部,采用半坐位或斜抱姿勢,喂奶后豎抱20-30分鐘。避免平躺喂奶,可減少奶液反流概率。母乳喂養(yǎng)時注意讓嬰兒含住大部分乳暈,減少空氣吞咽。
少量多次喂養(yǎng),單次奶量不超過胃容量。新生兒胃容量約30-60毫升,1-3個月嬰兒約90-150毫升。過度喂養(yǎng)會加重胃部壓力,建議按需喂養(yǎng)但單次不超過推薦量,兩次喂養(yǎng)間隔2-3小時。
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱拍嗝,手掌呈空心狀從背部由下至上輕拍,幫助排出吞咽的空氣。若5分鐘內(nèi)未出嗝,可讓嬰兒側(cè)臥觀察。配方奶喂養(yǎng)每喝60-90毫升拍嗝一次,母乳喂養(yǎng)可換邊時拍嗝。
奶嘴孔大小影響吞咽速度,孔過大會導致奶流速過快。新生兒建議選用S號慢流量奶嘴,奶瓶倒置時奶液應(yīng)呈滴狀流出。可嘗試防脹氣奶瓶,減少空氣吸入。
若吐奶伴隨體重不增、噴射性嘔吐、血便等癥狀,可能與肥厚性幽門狹窄、胃食管反流病有關(guān)。需通過腹部超聲、食管pH監(jiān)測等檢查確診,必要時需使用枸櫞酸莫沙必利顆粒等促胃腸動力藥,或行幽門環(huán)肌切開術(shù)。
日常注意記錄吐奶頻率和性狀,避免喂奶后立即更換尿布或劇烈活動。母乳媽媽減少攝入油膩辛辣食物,配方奶喂養(yǎng)可嘗試部分水解蛋白奶粉。若吐奶量超過進食量一半或影響生長發(fā)育,建議盡早就診兒科消化??啤6鄶?shù)生理性吐奶會隨月齡增長逐漸改善,6個月后添加輔食可顯著緩解。
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