嬰兒黃疸隔著玻璃照陽(yáng)光管用嗎
嬰兒黃疸隔著玻璃照陽(yáng)光有一定作用，但效果不如直接陽(yáng)光照射。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起，輕度黃疸可通過(guò)光照療法緩解，但玻璃會(huì)阻擋部分紫外線，影響療效。
陽(yáng)光中的藍(lán)光能幫助分解皮膚下的膽紅素，促進(jìn)其代謝排出。直接暴露在陽(yáng)光下時(shí)，波長(zhǎng)420-475納米的藍(lán)光可穿透皮膚表層，與膽紅素分子發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)，將其轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)經(jīng)尿液排出。但普通玻璃會(huì)過(guò)濾掉大部分紫外線B波段，僅能透過(guò)少量藍(lán)光，導(dǎo)致隔著玻璃曬太陽(yáng)的效果明顯減弱。臨床數(shù)據(jù)顯示，隔著單層玻璃照射時(shí)，膽紅素下降速度僅為直接光照的三分之一到二分之一。
對(duì)于早產(chǎn)兒或血型不合引起的高膽紅素血癥，隔著玻璃曬太陽(yáng)可能無(wú)法達(dá)到治療所需的輻照強(qiáng)度。這類(lèi)患兒膽紅素上升速度快，當(dāng)血清膽紅素超過(guò)256微摩爾每升時(shí)，需立即采用專業(yè)藍(lán)光治療儀進(jìn)行干預(yù)。醫(yī)療級(jí)光療設(shè)備的藍(lán)光強(qiáng)度可達(dá)30-40微瓦每平方厘米，且能精確控制照射時(shí)間和范圍，這是自然陽(yáng)光無(wú)法比擬的。
建議家長(zhǎng)每日選擇上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)時(shí)段，讓嬰兒裸露背部或腹部直接接受陽(yáng)光照射，每次10-15分鐘為宜，注意避免陽(yáng)光直射眼睛。若皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或體溫升高應(yīng)立即停止。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄。當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰兒黃疸持續(xù)超過(guò)兩周，或伴有嗜睡、拒奶等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清膽紅素檢測(cè)，必要時(shí)接受正規(guī)光療或換血治療。
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