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多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)該怎么預(yù)防?
來源:博禾知道
2023-09-03 10:35
49人閱讀
問題描述:多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)該怎么預(yù)防?
醫(yī)生回答(1)
李辰韻
主任醫(yī)師
益陽市中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見:如果是多發(fā)性骨髓瘤的話,那么一般來說治療上也是比較復(fù)雜,可能會需要有運用免疫抑制類的藥物,那么一般來說,如果您首先要實施診斷的話,必須要借助血液學的仔細檢查才可以。診斷之后可能會需要有運用許多化療藥物。相對來說,治療比較復(fù)雜,必須要系統(tǒng)實施。
2023-09-03 10:49
多發(fā)性骨髓瘤
骨髓瘤
骨髓
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多發(fā)性骨髓瘤可以治愈嗎
到目前為止,多發(fā)性骨髓瘤仍然是一種不可治愈性腫瘤,包括自體造血干細胞移植。但經(jīng)過積極有效的治療,可顯著延長多發(fā)性骨髓瘤患者的生存期,提高生存質(zhì)量。尤其是異基因骨髓造血干細胞移植、單克隆抗體、靶向藥物、細胞免疫治療的應(yīng)用,多發(fā)性骨髓瘤有望治愈。單克隆抗體聯(lián)合化療及自體造血干細胞移植治療,幾乎100%的患者達到非常好的緩解,有希望治愈多發(fā)性骨髓瘤。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤會一個位置痛嗎
多發(fā)性骨髓瘤不一定會出現(xiàn)某個位置,疼痛有可能表現(xiàn)為任何部位的疼痛,而且檢查血常規(guī),以及CT等檢查,你有什么臨床癥狀請你說一下或者檢查結(jié)果可以發(fā)上來,我們幫你看一下,建議平時保持健康的生活方式,保證良好的睡眠,保持心情舒暢
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤腎病的原因是什么?
多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)腎病主要的原因有可能就是產(chǎn)生了這種疼痛的敏感刺激所帶來一些影響,甚至有可能就是出現(xiàn)了癌癥癥狀造成的這種擴散轉(zhuǎn)移性的情況,需要采取化療配合手術(shù)的方式來達到治療效果。
李宜
主治醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤新方案是什么?
骨髓瘤是由于漿細胞異常增殖而導(dǎo)致的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,隨著現(xiàn)在醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展,靶向藥物的出現(xiàn),對多發(fā)性骨髓瘤的治療效果起到很大的促進作用,但具體的治療手段是要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的病情綜合的考量,建議還是及時到血液科就診,如果骨髓瘤局限話,可以考慮手術(shù),術(shù)后配合放化療,靶向等治療措施。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
造血干細胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤
造血干細胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤:多發(fā)性骨髓瘤是血液科相對比較常見的一種惡性腫瘤,目前來講它是一種無論是新藥治療還是移植,都是不可治愈的疾病,而且大部分的病人發(fā)病年齡比較大,對化療也比較敏感。所以骨髓瘤我們首選自體的造血干細胞移植。因為骨髓瘤沒有很好的殘留病灶檢測的標準化的手段,我們一般是在他化療3到4個療程獲得部分緩解或者很好的部分緩解以后,就進行自體的造血干細胞移植,在治療移植前、移植中移植后,是否需要再聯(lián)合新的藥物,目前結(jié)論是肯定的。在治療前、移植前、移植中、移植后,都希望能夠把一些新的靶向藥物加進去,比如說在治療前,如果能加上硼替佐米或雷那多胺,就能使病人很快獲得一個好的結(jié)果。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
懷孕被查出多發(fā)性骨髓瘤怎么辦
如果懷上的時候查出來骨髓瘤,按理說收治醫(yī)生都會作出處理意見的啊,一般都會建議中止早孕多發(fā)性骨髓瘤目前除了化療,沒什么很好的辦法,因為是骨髓的異常纖維化,中醫(yī)中藥,可以稍微緩解一下癥狀。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)后該怎么辦
多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)以后,首先要評估病人的狀態(tài),復(fù)發(fā)后會加大治療的難度,因為它往往會對藥物產(chǎn)生耐藥性,要看他第一線初始治療達到的效果,如果穩(wěn)定時間長可以在原始的方案上進行加減,如果很快出現(xiàn)進展,需要更換方案,可以聯(lián)合CD38單克隆抗體加上其他藥物等。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤是否可以根治
多發(fā)性骨髓瘤能否根治要分情況而定。 多發(fā)性骨髓瘤的整個病程治療經(jīng)過漫長,要經(jīng)過復(fù)發(fā)治療再緩解再復(fù)發(fā),所以最終會進入難治復(fù)發(fā)的階段,所以從根本上是不可根治的。 但多發(fā)性骨髓瘤也可以根治,主要是從異基因移植的角度來看,對常規(guī)的多發(fā)性骨髓瘤的治療,大部分患者采取自體移植。自體移植最終可以加深緩解的深度,延長患者的生存期,達到控制疾病的目的。 所以對于現(xiàn)階段的多發(fā)性骨髓瘤的治療模式,更像慢性病的管理,一般推薦比較年輕的患者,如果有合適的供體配型結(jié)合,移植相關(guān)死亡率會低,而且異基因移植之后,許多弊端要權(quán)衡利弊才采取異基因移植。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤全身骨頭都有嗎
多發(fā)性骨髓瘤的患者,因為癌細胞往往會導(dǎo)致患者全身的骨頭發(fā)生一些改變或引起病理性的骨折,因而往往患者都會出現(xiàn)骨頭骨痛等一些癥狀,一般情況下患者都會出現(xiàn)全身的骨頭,有疼痛感,因為多發(fā)性骨髓瘤的癌細胞,它在全身的各個骨頭里面都有分布
杜美娜
副主任醫(yī)師
解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心
漿細胞白血病和多發(fā)性骨髓瘤的區(qū)別
漿細胞白血病和多發(fā)性骨髓瘤是兩種不同的漿細胞疾病,前者以血液中漿細胞異常增殖為主,后者則主要累及骨髓。治療上,漿細胞白血...
多發(fā)性骨髓瘤的癥狀有哪些?
多發(fā)性骨髓瘤早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展會出現(xiàn)骨痛、貧血、腎功能異常等典型表現(xiàn)。主要癥狀包括骨骼損害、血液系統(tǒng)異常、...
雙重血漿濾過吸附治療多發(fā)性骨髓瘤效果如何
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多發(fā)性骨髓瘤會有哪些癥狀表現(xiàn)
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多發(fā)性骨髓瘤生存期
多發(fā)性骨髓瘤的生存期因個體差異、病情嚴重程度及治療方案的不同而有顯著變化。多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞惡性腫瘤,其生存期可以...
多發(fā)性骨髓瘤是癌癥嗎
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤,屬于血液系統(tǒng)癌癥,主要起源于骨髓中的漿細胞異常增生。這種疾病可能導(dǎo)致骨骼破壞、腎功能損害和免...
多發(fā)性骨髓瘤有什么早期癥狀
多發(fā)性骨髓瘤的早期癥狀包括骨痛、疲勞、貧血、反復(fù)感染和腎功能異常。出現(xiàn)這些癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),通過血液檢查、尿液檢查、骨髓...
多發(fā)性骨髓瘤用萬珂會吐嗎
多發(fā)性骨髓瘤患者使用萬珂(硼替佐米)可能出現(xiàn)嘔吐反應(yīng),這與藥物神經(jīng)毒性及胃腸道刺激有關(guān)。預(yù)防和處理措施包括止吐藥物調(diào)整、...
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蚊子叮了艾滋病人再叮別人不會傳染艾滋病。艾滋病的傳播主要依賴于血液、體液和母嬰傳播,蚊子叮咬并不會將艾滋病病毒HIV傳播至其他人。科學研究表明,蚊子并不是艾滋病病毒的傳播媒介,下面從生物學原理及傳播機制進行詳細解析。 1蚊子的叮咬機制與HIV傳播無關(guān) 蚊子叮咬并非直接注入它吸入的血液,而是通過其唾液腺分泌一種抗凝血物質(zhì)幫助吸血。這意味著即使蚊子吸過含有HIV的血液,它不會將病毒通過叮咬注入另一個人的身體中。蚊子本身沒有繁殖HIV的細胞結(jié)構(gòu),病毒會在蚊子體內(nèi)迅速降解,失去感染能力。 2HIV在蚊子體內(nèi)無法生存和繁殖 HIV是一種高度特異性的人類病毒,只能在人類免疫細胞如CD4細胞內(nèi)正常存活并復(fù)制。蚊子的體內(nèi)環(huán)境并不支持HIV的存活和擴散,所以即使蚊子叮咬了HIV感染者,也無法將病毒帶到另一個人身上。 3流行病學研究支持蚊子與HIV傳播無關(guān) 全球范圍內(nèi)已經(jīng)進行大量的艾滋病流行病學研究,證據(jù)顯示,HIV的傳播與蚊蟲無關(guān)。即便在熱帶地區(qū)蚊蟲多發(fā)的國家,仍沒有發(fā)現(xiàn)因蚊蟲叮咬而感染HIV的案例。和HIV傳播方式完全不同的登革熱、瘧疾等疾病通過蚊子傳播,是由于這些病毒和寄生蟲適合蚊子的生理結(jié)構(gòu),這是艾滋病病毒所無法做到的。 雖然蚊子不會傳播HIV,但在日常生活中依然要做好蚊蟲叮咬的防護。應(yīng)注意減少暴露皮膚,穿長袖衣物,或使用防蚊液等物品;整理家中積水,減少蚊蟲滋生環(huán)境。對于艾滋病傳播,避免共用針具、規(guī)范性行為以及定期體檢是有效的預(yù)防方式。如果對自身健康有疑問,應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)咨詢。 蚊子叮咬不會傳播HIV,但我們依然需要關(guān)注自身健康,預(yù)防各種蚊媒疾病以及控制艾滋病的傳播途徑,提升科學認知,安心過好每一天。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
椎間盤孔鏡術(shù)后后遺癥
椎間盤孔鏡術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括疼痛復(fù)發(fā)、神經(jīng)損傷和局部感染等,但這些通常可以通過術(shù)后規(guī)范護理和及時就醫(yī)處理來減少風險。早期復(fù)查并與醫(yī)生溝通至關(guān)重要,以確?;謴?fù)順利。 1、疼痛復(fù)發(fā) 椎間盤孔鏡術(shù)雖然是一種微創(chuàng)手術(shù),但手術(shù)區(qū)域周圍的軟組織可能在術(shù)后發(fā)生炎癥或粘連,這可能導(dǎo)致局部持續(xù)性疼痛或新癥狀的出現(xiàn)。部分疼痛還可能源自椎間盤未完全修復(fù)或其他節(jié)段的椎間盤問題反復(fù)。應(yīng)用止痛藥物如布洛芬或康復(fù)治療,如局部熱敷、理療等,可幫助緩解癥狀。當出現(xiàn)無法緩解或加重的疼痛時,應(yīng)及時復(fù)查。 2、神經(jīng)損傷 部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)麻木、無力感、刺痛或其他神經(jīng)功能方面的異常,這可能與手術(shù)過程中神經(jīng)受到壓力或者局部血腫有關(guān)。神經(jīng)功能恢復(fù)時間較長,通常需幾周至幾個月不等??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B族藥物如甲鈷胺,配合電刺激療法或針灸,有助于加速神經(jīng)功能修復(fù)。 3、局部感染 術(shù)后感染是所有外科手術(shù)的潛在風險。皮膚紅腫、發(fā)熱、流膿等可能是感染的信號,應(yīng)當立刻引起重視并就醫(yī)處理。預(yù)防感染的關(guān)鍵是保持手術(shù)部位清潔干燥,避免劇烈運動和抓撓術(shù)區(qū)。若確診為感染,則需使用抗生素治療,如頭孢類或青霉素類藥物。同時,醫(yī)生可能會要求引流清理積液以幫助恢復(fù)。 4、術(shù)后康復(fù)管理 術(shù)后的恢復(fù)同樣決定了手術(shù)效果。避免久坐、突然的扭轉(zhuǎn)或重體力活動,對于保護術(shù)區(qū)尤為重要。建議逐步恢復(fù)日常活動,選擇適宜的康復(fù)運動,例如游泳或輕緩的瑜伽,通過增強核心肌群力量來支持脊椎穩(wěn)定。 椎間盤孔鏡術(shù)雖然微創(chuàng)并發(fā)癥較少,但規(guī)范術(shù)后護理的關(guān)鍵在于定期隨訪與恢復(fù)期注意事項的遵循。如果癥狀異?;虿贿m感持續(xù),應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案,改善恢復(fù)效果,同時預(yù)防后遺癥的長期化發(fā)展。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
鼻涕粘稠白色怎么回事
鼻涕粘稠且呈白色通常意味著感冒或環(huán)境因素導(dǎo)致鼻腔黏液的水分減少。常見原因包括病毒性感染、過敏反應(yīng)以及空氣干燥。調(diào)理方式有改善居家濕度、飲用足夠水分以及保證休息。 1、病毒性感染是白色粘稠鼻涕的常見原因。感冒或流感等病毒感染可導(dǎo)致鼻腔黏液變得粘稠。此時,鼻腔黏膜通常會因抗擊病毒而產(chǎn)生更多的黏液,初期時顏色較淺。病毒感染時,應(yīng)通過補充水分幫助稀釋鼻涕,同時保證充足的休息以促進身體恢復(fù)。 2、過敏反應(yīng)也可能導(dǎo)致白色粘稠鼻涕。對于長期接觸過敏原如花粉、灰塵等,鼻腔會產(chǎn)生更多黏液以清除異物。這類情況可采用抗組胺藥物緩解,如氯雷他定或西替利嗪。避免接觸已知過敏原和使用鼻腔沖洗劑來舒緩過敏癥狀。 3、環(huán)境因素,例如空氣干燥,會導(dǎo)致鼻腔分泌物變得更加粘稠。長期處于干燥環(huán)境中,鼻腔黏膜水分流失加劇,容易使鼻涕變厚。此時宜使用空氣加濕器增加環(huán)境濕度,或者定期用生理鹽水噴鼻,以保持鼻腔濕潤。 在日常生活中,保持良好的飲食和生活習慣也有助于預(yù)防和緩解粘稠白色鼻涕的情況。合理飲食多攝入新鮮水果、蔬菜,提高免疫力;保持充足睡眠以及適當鍛煉身體,以維護呼吸系統(tǒng)健康。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)尋求醫(yī)生的專業(yè)建議。通過了解自身鼻腔健康狀況,并采取適當措施,可以有效改善鼻涕黏稠的情況,保持呼吸道的健康。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
懷孕了乳房疼怎么回事
懷孕期間乳房疼是一種常見現(xiàn)象,主要與體內(nèi)激素水平變化、乳腺組織增生及血液循環(huán)增加有關(guān),這是身體為哺乳做準備的正常生理反應(yīng)。如果疼痛影響生活,可以通過調(diào)整生活方式得到緩解。 1、懷孕導(dǎo)致乳房疼的原因 激素水平變化:懷孕后,雌激素和孕激素快速上升,會刺激乳腺腺體和周圍組織發(fā)育,引起脹痛感。 乳腺組織增生:懷孕的初期,身體開始為產(chǎn)后哺乳做準備,乳腺組織增生擴大,乳腺內(nèi)會儲備更多的血液,造成乳房充血和敏感痛感。 皮膚和韌帶拉伸:隨著懷孕進程增長,乳房體積增大,皮膚和韌帶會被拉伸,也會引發(fā)一定的疼痛或不適感。 2、緩解懷孕乳房疼痛的方法 穿著適當?shù)膬?nèi)衣:選擇支撐力強、柔軟舒適的孕婦內(nèi)衣,避免緊勒乳房,緩解乳房壓力。 熱敷或冷敷:用溫熱毛巾或冰袋輕輕敷于乳房疼痛區(qū)域,能夠放松乳腺組織,緩解脹痛感。 飲食均衡與按摩:攝入富含維生素的食物,如新鮮水果、蔬菜及堅果,有助于消除過多的炎性因子;同時輕輕按摩乳房,促進血液循環(huán)。 規(guī)律作息與放松心情:焦慮和壓力會加重疼痛感,通過放松鍛煉如孕婦瑜伽和平穩(wěn)呼吸也有助于緩解不適。 懷孕乳房疼是一種正常的生理表現(xiàn),但如果疼痛特別劇烈或伴有腫塊、乳頭分泌物等異常,需盡快咨詢醫(yī)生檢查,排除潛在的病理性問題,例如乳腺炎或其他疾病。適當?shù)母深A(yù)和健康管理能確保孕期更舒適。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
女性骨盆測量正常值
女性的骨盆測量是否在正常值范圍內(nèi)對于妊娠和分娩具有重要意義,一般通過臨床檢查和影像學手段來評估。正常值的具體測量數(shù)據(jù)包括骨盆入口、骨盆出口和坐骨棘間徑等關(guān)鍵指標,這些數(shù)值因人而異,但大致范圍可供參考。若超過或低于正常值,需根據(jù)具體情況采取相關(guān)應(yīng)對措施,如糾正骨盆不正、評估分娩方式等。 1、骨盆測量的常用指標及正常值范圍 骨盆測量的主要指標包括骨盆入口、骨盆出口和中骨盆。骨盆入口前后徑真結(jié)合徑通常約11厘米,橫徑約13厘米;骨盆出口橫徑在11厘米左右,前后徑為12厘米;坐骨棘間徑代表骨盆中部的最窄部分,通常不低于10厘米。以上范圍僅為大致參考值,實際測量還需根據(jù)個體差異評估。 2、影響女性骨盆大小和形態(tài)的因素 造成骨盆測量數(shù)值差異的因素包括遺傳、環(huán)境和生理特征。 1遺傳:家族遺傳可能影響骨盆結(jié)構(gòu)大小,例如骨盆較小或形態(tài)特殊的情況。 2環(huán)境因素:長期的生活習慣、運動方式和營養(yǎng)狀況,也可能決定骨盆的發(fā)育情況。 3生理特點:包括青春期發(fā)育、妊娠及分娩后骨盆松弛的程度,會對測量值造成一定的波動。 3、骨盆異常對分娩的影響與應(yīng)對措施 骨盆過窄、形態(tài)異常可能導(dǎo)致分娩困難,但可通過以下方法有效應(yīng)對: 1影像學評估:通過X光、CT或MRI進一步確認骨盆實際大小及形態(tài)。 2產(chǎn)前監(jiān)測:根據(jù)骨盆測量結(jié)果評估胎兒能否順利通過產(chǎn)道,必要時討論剖宮產(chǎn)可能性。 3物理療法:定期進行針對骨盆調(diào)整的體操或瑜伽,改善盆腔肌肉韌性與骨盆對稱性。 4、如何科學地保護骨盆健康 1保持適當體重:避免肥胖或骨質(zhì)疏松對骨盆穩(wěn)定性的影響。 2注重孕期保健:懷孕期間保持適量運動、調(diào)整姿態(tài),減少骨盆壓力。 3定期健康檢查:通過體檢發(fā)現(xiàn)骨盆相關(guān)健康問題,及時干預(yù)。 骨盆的測量結(jié)果對生育健康具有重要作用,以上正常值范圍和護理建議僅為參考,建議接受專業(yè)醫(yī)生的咨詢和評估。如存在不適或特殊情況,請盡快就醫(yī),獲取更精準的診斷和個性化治療方案。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
肺積液是什么原因引起的
肺積液是一種肺周圍胸腔內(nèi)液體積聚過多的情況,可能由感染、惡性腫瘤、心衰、肝硬化或外傷等多種原因引起,需進一步檢查明確病因并采取針對性治療。 1、感染 感染性病原是肺積液最常見的原因之一,肺炎是典型的病因之一,細菌、病毒或真菌感染可誘發(fā)胸腔內(nèi)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胸腔積液。如結(jié)核感染,也可能引起結(jié)核性胸腔積液。在此情況下,抗感染治療非常關(guān)鍵,例如: 使用抗生素治療細菌性胸腔積液,如廣譜抗生素阿莫西林-克拉維酸。 對于真菌性肺積液,可能使用抗真菌藥例如氟康唑。 若為結(jié)核性胸腔積液,應(yīng)考慮聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平和吡嗪酰胺。 2、惡性腫瘤 腫瘤如肺癌、乳腺癌或淋巴瘤可能破壞胸膜屏障,導(dǎo)致液體滲漏至胸腔,形成癌性胸腔積液。這種情況常見于晚期腫瘤患者,治療主要是緩解癥狀和改善生活質(zhì)量,例如: 胸腔穿刺抽液以暫時減輕呼吸困難。 結(jié)合化療或放療控制腫瘤進展。 可采用胸腔內(nèi)注射硬化劑如滑石粉減少復(fù)發(fā)。 3、心衰與肝硬化 心臟功能衰竭導(dǎo)致肺循環(huán)高壓,肝硬化引起低蛋白血癥,這些都會破壞液體代謝平衡,導(dǎo)致肺積液。治療重點在于控制原發(fā)性疾病,例如: 使用利尿劑如呋塞米減少液體潴留。 糾正低蛋白血癥,可補充白蛋白。 針對心功能不全,可使用ACE抑制劑如貝那普利。 4、外傷和其他原因 胸部外傷可損傷血管或胸膜,導(dǎo)致出血或液體滲漏;全身性疾病如風濕病類疾病亦可能導(dǎo)致肺積液,需針對具體病因治療。 發(fā)現(xiàn)肺積液后,建議及時就醫(yī)行胸片、胸部CT或胸腔穿刺檢查明確病因和性質(zhì)。根據(jù)不同的病因,采取相應(yīng)治療措施非常重要,以避免病情進一步惡化,危及生命。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
可以預(yù)防、可以治愈的癌癥——大腸癌
大腸癌是一種可以通過早期篩查預(yù)防、合理干預(yù)治療甚至治愈的惡性腫瘤。預(yù)防大腸癌的關(guān)鍵在于養(yǎng)成健康的生活習慣和按時進行篩查,而治療的核心則是根據(jù)病程選擇手術(shù)、放化療及靶向治療等有效方法。 1、大腸癌的可預(yù)防性 大腸癌在癌癥中是相對能夠被預(yù)防的一種,這與其發(fā)病機制息息相關(guān)。大多數(shù)大腸癌由腸道中的腺瘤性息肉發(fā)展而來,而這種變化通常需要長達十年以上的時間。定期進行腸鏡檢查可以及時發(fā)現(xiàn)并切除早期的息肉,從而阻斷癌變。飲食和生活方式的調(diào)整有助于降低患病風險,比如多吃膳食纖維豐富的食物如全谷物、新鮮蔬果,少攝入高脂肪、高糖類食物,避免久坐,戒煙限酒,并保持適量運動。這些措施不僅改善了腸道環(huán)境,也有助于減輕腸道負擔,降低癌變可能性。 2、早期發(fā)現(xiàn)的治愈可能性 大腸癌如果能在早期階段如I期或II期被發(fā)現(xiàn),治療成功率極高,五年生存率可接近90%。主要方法是手術(shù)切除,通過摘除病灶和周圍的病變組織來消除癌變的根源。如果病灶較小或位置適宜,可以采用微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)口更小、恢復(fù)更快;而對于一些特定部位的局限性癌癥,還可通過經(jīng)腸鏡的黏膜下剝離術(shù)ESD來完成病變的切除。在手術(shù)之外,養(yǎng)成定期復(fù)查的好習慣可最大程度避免復(fù)發(fā)風險。 3、中晚期治療策略與效果 即便確診為中晚期如III期或IV期,大腸癌仍有多種治療方法延緩病情進展甚至提高生存期,包括化療、放療、靶向治療和免疫治療等。其中常用的藥物化療方案如FOLFOX奧沙利鉑、氟尿嘧啶等聯(lián)合治療,是中期癌癥患者的主要治療選擇。而靶向治療以貝伐珠單抗抗VEGF藥物和西妥昔單抗抗EGFR藥物為例,可在控制腫瘤血管生成和癌細胞分裂方面明顯改善預(yù)后。對合適的患者來說,這些手段能聯(lián)合手術(shù)提升最終治療效果,甚至實現(xiàn)長期生存。 科學的篩查與合理治療讓大腸癌成為一種可以預(yù)防甚至治愈的癌癥。擁有健康的生活方式即是在為身體筑起“防火墻”,而定期檢查則是早期發(fā)現(xiàn)問題的絕佳手段。如果有消化道出血、大便習慣改變等異常癥狀,請第一時間咨詢對于已確診的患者,正規(guī)治療及積極的心態(tài)同樣是戰(zhàn)勝病魔的重要保障。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
鼻咽癌一般幾年會死
鼻咽癌的生存時間因個體病情、分期及治療效果等因素有所不同,早期鼻咽癌經(jīng)過規(guī)范治療后5年生存率可達80%-90%,晚期患者則相對較低,甚至低于50%。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以延長壽命和提高生活質(zhì)量。 1、病因及危險因素: 鼻咽癌的病因與多個因素相關(guān)。遺傳方面,如果家族中有鼻咽癌患者,患病風險可能會更高。環(huán)境因素如長期接觸二手煙、空氣污染以及經(jīng)常飲用腌制食物也會增加發(fā)病可能。病毒感染,尤其是EB病毒,是公認的病因之一。個人免疫系統(tǒng)紊亂也是可能的原因之一。針對這些危險因素,建議避免不健康的生活習慣,定期體檢并關(guān)注家族病史以降低風險。 2、鼻咽癌的特點: 鼻咽癌早期癥狀往往不明顯,較容易被忽視,可能包括鼻塞、鼻出血、耳鳴、聽力下降、面部麻木等。如果未及時發(fā)現(xiàn),腫瘤可能破壞周圍組織,甚至轉(zhuǎn)移到其他器官。中晚期常出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、吞咽困難及明顯的全身衰竭癥狀。出現(xiàn)上述癥狀宜盡早就醫(yī),通過鼻咽鏡檢查、影像學檢查如MRI、CT、EB病毒抗體檢測等確診。 3、治療方式及預(yù)后: 對于確診的鼻咽癌,主要治療方法包括: 放療:鼻咽癌對放療較為敏感,尤其是早期患者,放療通常是首選方案。 化療:中晚期患者多采取放化療結(jié)合的綜合治療方式。常用的化療藥物包括順鉑、氟尿嘧啶和多西他賽等。 靶向治療:如納入PD-1抑制劑等新型靶向治療藥物,有助于提高療效,延長生存期。 還需搭配健康管理,如高蛋白高熱量飲食、適量鍛煉提高免疫力,以及定期隨訪,觀察治療后的康復(fù)情況或潛在復(fù)發(fā)。 早期鼻咽癌的治療效果顯著,是否能長期存活主要取決于分期及治療情況。建議盡早處理鼻咽部相關(guān)異常,定期體檢,預(yù)防高危因素,減輕身體負擔,提高生活質(zhì)量和生存率。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
如何診斷顱內(nèi)感染?腰穿腦脊液檢查很必要
顱內(nèi)感染的診斷需要綜合多種檢查手段,而腰穿腦脊液檢查是確診的關(guān)鍵方法之一,可直接反映顱內(nèi)病變情況,不可忽視。除此之外,臨床癥狀分析、影像學檢查及實驗室檢測也是必不可少的診斷步驟。 1、臨床癥狀分析 顱內(nèi)感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙或頸部僵硬等,這些癥狀能夠初步提示感染的可能性。嬰幼兒可能會表現(xiàn)出較為隱匿的癥狀,比如反應(yīng)遲鈍、哭鬧不安或囟門突起等。如果出現(xiàn)這些癥狀,需立即就醫(yī)以免耽誤治療時機。 2、腰穿腦脊液檢查 腰椎穿刺是診斷顱內(nèi)感染的首選檢查,可以通過腦脊液的外觀如是否渾濁、壓力、細胞分類、蛋白和葡萄糖水平的異常情況初步判斷感染類型細菌性、病毒性或真菌性等。例如,嚴重細菌感染中腦脊液可能呈現(xiàn)渾濁,蛋白升高,葡萄糖降低。腦脊液培養(yǎng)則可以明確致病菌種,為后續(xù)用藥提供精準依據(jù)。需注意,在有顱內(nèi)壓顯著升高等禁忌癥時,應(yīng)慎重決定是否行腰穿。 3、影像學檢查 CT和MRI是輔助診斷的重要工具,可以定位感染范圍及觀察顱內(nèi)是否存在膿腫、腦水腫或其他病變。如果患者有顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn),影像學檢查還需先行,以排除腦疝風險。結(jié)合增強檢查也能幫助較準確地判斷炎癥擴散程度。 4、實驗室檢測 血液檢測通常是初篩手段,包括白細胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等指標均能提示感染嚴重程度。根據(jù)具體的感染類型,還可通過血液培養(yǎng)、特異性抗體檢測或PCR技術(shù)找出病原體。 顱內(nèi)感染是一種威脅生命的嚴重疾病,其確診和治療需要多學科協(xié)作。盡早就醫(yī)并選擇適合的檢查是避免病情惡化的關(guān)鍵。如果您或家人出現(xiàn)疑似癥狀,請務(wù)必盡早到醫(yī)院就診并聽從專業(yè)醫(yī)生的診療建議。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
沈陽治乳腺癌醫(yī)院哪里好
沈陽治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)。其中中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院乳腺腫瘤外科建立東北首個乳腺癌數(shù)據(jù)庫,開展三維適形調(diào)強放療;遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺外科年手術(shù)量突破2000例,配備術(shù)中放療系統(tǒng);中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院擁有東北地區(qū)首臺乳腺專用磁共振。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院乳腺外科是國家臨床重點專科,開展保留乳房手術(shù)率達35%,在東北地區(qū)率先應(yīng)用乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡技術(shù)??剖遗鋫淙珨?shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng),可進行0.1毫米鈣化灶檢測。近年開展腔鏡輔助下乳房重建手術(shù),實現(xiàn)切口隱蔽化。與病理科、放療科建立多學科診療流程,制定個體化新輔助化療方案。參與國家癌癥中心乳腺癌診療質(zhì)控標準制定,建立患者全程管理系統(tǒng),提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)和心理支持服務(wù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺科設(shè)置乳腺腫瘤內(nèi)科、外科、放療科三位一體診療單元,擁有東北地區(qū)最大的乳腺腫瘤樣本庫。開展超聲引導(dǎo)下真空輔助乳腺活檢系統(tǒng),實現(xiàn)微創(chuàng)病理確診。配置數(shù)字化乳腺三維斷層攝影系統(tǒng),可重建乳腺病灶立體結(jié)構(gòu)。實施術(shù)中實時影像導(dǎo)航技術(shù),保乳手術(shù)精準度提升至95%。建立日間化療病房,開展劑量密集型化療方案。參與國際多中心臨床試驗20余項,推動靶向藥物臨床應(yīng)用。開設(shè)淋巴水腫康復(fù)門診,運用空氣波壓力治療儀改善術(shù)后并發(fā)癥。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院乳腺外科配備乳腺專用PET-CT,開展前哨淋巴結(jié)活檢準確率達98%。應(yīng)用第三代射波刀實施乳腺癌精準放療,單次治療時間縮短至30分鐘。建立乳房重建中心,開展腹直肌皮瓣、背闊肌皮瓣等自體組織移植技術(shù)。設(shè)置遺傳咨詢門診,提供BRCA基因檢測服務(wù)。引進乳腺病灶射頻消融系統(tǒng),對早期病灶實現(xiàn)無疤痕治療。與康復(fù)醫(yī)學科合作開發(fā)上肢功能訓(xùn)練操,減少術(shù)后關(guān)節(jié)活動障礙。建立患者教育云平臺,定期推送復(fù)查提醒和健康指導(dǎo)。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤診療中心配置瓦里安TrueBeam直線加速器,開展容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療技術(shù)。建立乳腺癌全程管理團隊,實施手術(shù)-化療-放療無縫銜接治療模式。開展超聲彈性成像技術(shù)鑒別乳腺腫物性質(zhì),診斷符合率超過90%。設(shè)立中醫(yī)外治室,運用中藥貼敷緩解化療后手足綜合征。開設(shè)營養(yǎng)咨詢門診,制定個性化膳食方案改善治療期營養(yǎng)狀況。配備心理評估系統(tǒng),定期開展團體心理輔導(dǎo)活動。沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院乳腺疾病診療中心開展乳管鏡沖洗液腫瘤標志物檢測,提高早期診斷率。配置乳腺三維超聲自動全容積掃描系統(tǒng),實現(xiàn)病灶立體定位。建立新輔助化療療效評估體系,通過動態(tài)增強MRI評估腫瘤退縮情況。開展術(shù)中冰凍切片快速病理診斷,保乳手術(shù)決策時間縮短至30分鐘。設(shè)置淋巴引流治療室,采用負壓吸引裝置預(yù)防術(shù)后淋巴水腫。與社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制,實現(xiàn)術(shù)后定期隨訪屬地化管理。
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