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胎停兩次懷孕后怎么保胎

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董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕可以用脫毛膏脫腋下的
腋下脫毛懷孕期間是不可以用脫毛膏脫腋下毛的。脫毛膏里邊的含有化學(xué)成分,如果使用脫毛膏脫腋毛,可能會(huì)造成局部紅腫情況,對(duì)胎兒的發(fā)育有所影響,并且脫毛膏也可能會(huì)被毛囊吸收一部分,隨著身體的代謝排出,也對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成不利。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
五個(gè)月會(huì)突然胎停嗎
胎兒也是有可能會(huì)胎停的,但是開(kāi)庭的幾率比較小,要明顯小于早孕期。引起妊娠中、晚期開(kāi)庭的常見(jiàn)原因包括以下幾個(gè)方面:第一、胎盤(pán)和臍帶因素。如果孕婦有胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)、臍帶纏繞、臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶打結(jié)以及臍帶脫垂等,是有可能引起胎停的。第二、胎兒因素,如果胎兒有生長(zhǎng)受限、宮內(nèi)感染、嚴(yán)重的畸形、遺傳性疾病等,也是有可能會(huì)導(dǎo)致開(kāi)庭的。第三、孕婦因素,如果孕婦在孕期有嚴(yán)重的妊娠。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腰疼是懷孕嗎
腰疼的原因是非常多的,不一定是懷孕了才會(huì)腰痛,有的人懷孕以后也沒(méi)有腰疼的感覺(jué),所以出現(xiàn)腰疼必須要進(jìn)一步做檢查。有可能是腰椎的問(wèn)題、椎間盤(pán)的問(wèn)題,也有可能是腰肌勞損。還有可能是腎臟的問(wèn)題,這些原因都會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛的。如果是有的人懷孕了,原來(lái)有腰痛的疾病,懷孕以后由于盆腔的淤血,懷孕后更大的子宮壓迫腰部的神經(jīng)會(huì)是腰痛加重的,但是如果原來(lái)沒(méi)有腰痛的人,懷孕以后一般也不會(huì)出現(xiàn)腰痛的現(xiàn)象。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕檢測(cè)是陰性還是陽(yáng)性
懷孕檢測(cè)時(shí),如果提示陰性說(shuō)明沒(méi)有懷孕,如果提示陽(yáng)性,說(shuō)明已經(jīng)懷孕。 懷孕檢測(cè)時(shí),一般通過(guò)檢查尿液中或者血液中的人絨毛膜促性腺激素的濃度,判斷是否已經(jīng)懷孕。在醫(yī)院稱(chēng)為早孕檢測(cè),如果出現(xiàn)了人絨毛膜促性腺激素水平增高,則報(bào)告單多提示為陽(yáng)性結(jié)果,此時(shí)只能診斷出出現(xiàn)了懷孕情況,但具體妊娠組織的著床部位,以及發(fā)育情況,還不能進(jìn)行有效的判斷,還可以通過(guò)其后血液的人絨毛膜促性腺激素檢測(cè),或通過(guò)B超檢查,了解妊娠組織的著床部位,以及生長(zhǎng)發(fā)育情況,進(jìn)一步判斷妊娠發(fā)育情況是否正常。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮外懷孕手術(shù)多少錢(qián)
宮外懷孕手術(shù)費(fèi)用大致為8000到10000元,具體取決于所選醫(yī)院的等級(jí)。宮外孕常采用腹腔鏡手術(shù)終止,三甲醫(yī)院費(fèi)用約為10000元,縣級(jí)普通醫(yī)院可能較低。治療費(fèi)用可咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
懷孕期間得了鼻竇炎需不需要治療

懷孕期間鼻竇炎需要治療,但需選擇安全的治療方案。治療方式主要有生理鹽水沖洗、局部用藥、抗生素治療、手術(shù)治療等。

1. 生理鹽水沖洗

使用溫生理鹽水鼻腔沖洗可緩解鼻塞癥狀,這是最安全的物理治療方法,適合輕癥患者日常護(hù)理。

2. 局部用藥

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用布地奈德鼻噴霧劑等局部激素藥物,能減輕黏膜水腫,但需嚴(yán)格控制使用劑量。

3. 抗生素治療

細(xì)菌性鼻竇炎需在醫(yī)生評(píng)估后使用青霉素類(lèi)等孕期相對(duì)安全的抗生素,避免自行服用藥物。

4. 手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效的頑固性鼻竇炎,可在孕中期考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù),但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)必要性。

孕婦出現(xiàn)鼻竇炎癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免拖延導(dǎo)致癥狀加重,治療期間要遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胎停以后孕囊會(huì)生長(zhǎng)嗎
胎疼以后孕囊就不會(huì)出現(xiàn)再生長(zhǎng)的這種現(xiàn)象。會(huì)出現(xiàn)逐漸萎縮的這種情況。發(fā)生胎停了以后一定要加以重視。及時(shí)的進(jìn)行處理,避免時(shí)間長(zhǎng)造成宮內(nèi)感染的這種現(xiàn)象。應(yīng)該及時(shí)的做彩超的檢查,看看宮內(nèi)是否流干凈了。沒(méi)干凈就需要進(jìn)行清宮。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
胎停育會(huì)肚子疼嗎
胎停育會(huì)出現(xiàn)肚子疼,但是出現(xiàn)肚子疼不一定就是胎停育。懷孕初期出現(xiàn)肚子疼,可能是先兆流產(chǎn)或者是宮外孕的癥狀。需要做一下盆腔的彩超檢查,來(lái)了解孕囊的位置。胎停育一般先出現(xiàn)陰道出血,隨后才會(huì)出現(xiàn)肚子疼,不能根據(jù)肚子疼來(lái)判斷是否是胎停育。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
懷孕多久有孕吐反應(yīng)
懷孕后孕吐反應(yīng)通常出現(xiàn)在停經(jīng)5-6周,多數(shù)孕婦在孕8-10周達(dá)到高峰,孕12周后逐漸緩解。孕吐可能與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高、胃腸功能紊亂、精神因素等有關(guān)。孕吐反應(yīng)的時(shí)間存在個(gè)體差異。部分孕婦在停經(jīng)4周左右即可出現(xiàn)...
懷孕初期便秘的原因
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懷孕期間感冒一般可以適量喝姜湯,但需注意體質(zhì)差異和飲用方式。姜湯可能有助于緩解風(fēng)寒型感冒的鼻塞、畏寒等癥狀,但風(fēng)熱感冒或妊娠嘔吐嚴(yán)重時(shí)不建議飲用。姜湯中的姜辣素能促進(jìn)血液循環(huán),幫助驅(qū)散體表寒氣,對(duì)受涼引起的打噴嚏、流清涕...
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方盛制藥擬上市 存在稅收優(yōu)惠政策變化風(fēng)險(xiǎn)
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十味乳香膠囊用藥需注意什么?說(shuō)明書(shū)有哪些內(nèi)容
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四個(gè)月的寶寶一天拉幾次大便正常

四個(gè)月寶寶每天排便1-4次屬于正常范圍,實(shí)際次數(shù)可能受到喂養(yǎng)方式、消化功能、腸道菌群狀態(tài)、個(gè)體差異等因素影響。

1、喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)寶寶排便次數(shù)通常多于配方奶喂養(yǎng),母乳中低聚糖成分促進(jìn)腸道蠕動(dòng),家長(zhǎng)需觀察寶寶排便性狀是否呈金黃色糊狀。

2、消化功能

四個(gè)月寶寶消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,可能出現(xiàn)短暫性排便頻率變化,家長(zhǎng)需注意腹部按摩幫助胃腸蠕動(dòng)。

3、菌群狀態(tài)

腸道菌群失衡可能導(dǎo)致排便異常,若伴隨泡沫便或奶瓣,家長(zhǎng)可咨詢(xún)醫(yī)生使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。

4、個(gè)體差異

部分寶寶存在生理性腹瀉或攢肚現(xiàn)象,只要體重增長(zhǎng)正常且無(wú)哭鬧,家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度干預(yù)。

建議家長(zhǎng)記錄寶寶每日排便時(shí)間與性狀變化,出現(xiàn)血便、水樣便或排便困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小便刺痛帶血怎么回事

小便刺痛帶血可能由尿路感染、尿路結(jié)石、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、消炎治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、尿路感染

細(xì)菌入侵尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

2、尿路結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜導(dǎo)致血尿伴劇烈絞痛,可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)。需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),配合雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

3、前列腺炎

中青年男性多見(jiàn),與久坐、憋尿相關(guān),出現(xiàn)會(huì)陰脹痛及終末血尿。建議采用熱水坐浴,使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸坦洛新緩釋片等藥物改善循環(huán)。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

無(wú)痛性肉眼血尿需警惕膀胱癌等疾病,可能與吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸有關(guān)。確診需通過(guò)膀胱鏡檢查,治療方式包括經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)、膀胱灌注化療等。

出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)留取清潔中段尿送檢,治療期間每日飲水超過(guò)2000毫升,避免辛辣刺激食物,觀察排尿顏色及疼痛變化。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒頭骨凹凸不平怎么回事

新生兒頭骨凹凸不平可能由產(chǎn)道擠壓、顱縫未閉合、體位性變形、顱骨發(fā)育異常等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)觀察隨訪(fǎng)、體位調(diào)整、維生素D補(bǔ)充、專(zhuān)科評(píng)估等方式干預(yù)。

1、產(chǎn)道擠壓:

分娩過(guò)程中產(chǎn)道壓力可能導(dǎo)致顱骨暫時(shí)變形,表現(xiàn)為局部凹陷或隆起,屬于生理現(xiàn)象。無(wú)須特殊處理,多數(shù)在出生后2-3周自行恢復(fù),家長(zhǎng)需避免按壓變形部位。

2、顱縫未閉合:

新生兒顱骨間存在纖維連接的顱縫,觸摸時(shí)有柔軟凹陷感。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,顱縫逐漸骨化閉合。建議家長(zhǎng)定期測(cè)量頭圍,若6個(gè)月后仍存在明顯凹陷需就醫(yī)排除顱縫早閉。

3、體位性變形:

長(zhǎng)期固定睡姿可能導(dǎo)致受壓部位扁平??赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿、俯臥訓(xùn)練改善。家長(zhǎng)需每日交替左右側(cè)臥及仰臥位,避免使用定型枕等強(qiáng)制固定裝置。

4、顱骨發(fā)育異常:

可能與維生素D缺乏性佝僂病、先天性顱縫早閉等因素有關(guān),通常伴隨囟門(mén)過(guò)大、頭圍增長(zhǎng)異常等癥狀。需完善血清鈣磷檢測(cè)及頭顱三維CT,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或進(jìn)行顱骨成形術(shù)。

日常護(hù)理中注意避免頭部受壓,補(bǔ)充足量維生素D促進(jìn)鈣吸收,若發(fā)現(xiàn)頭圍增長(zhǎng)停滯或出現(xiàn)異常隆起應(yīng)及時(shí)至兒科或神經(jīng)外科就診。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血糖高能做包皮手術(shù)嗎

血糖控制穩(wěn)定后通常可以進(jìn)行包皮手術(shù),手術(shù)安全性主要取決于血糖水平、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、傷口愈合能力、麻醉耐受性等因素。

1、血糖水平

空腹血糖需控制在8mmol/L以下,餐后血糖不超過(guò)11mmol/L,術(shù)前需通過(guò)藥物或胰島素調(diào)整血糖,避免術(shù)中代謝紊亂。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

高血糖易導(dǎo)致免疫功能下降,需預(yù)防性使用抗生素,術(shù)后加強(qiáng)會(huì)陰部消毒護(hù)理,家長(zhǎng)需每日檢查傷口有無(wú)紅腫滲液。

3、愈合能力

高血糖影響微循環(huán)和膠原合成,可能延長(zhǎng)愈合時(shí)間,建議選擇激光或吻合器等創(chuàng)傷較小的術(shù)式,術(shù)后補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。

4、麻醉耐受

合并糖尿病周?chē)窠?jīng)病變者需評(píng)估心功能,局部麻醉優(yōu)于全身麻醉,術(shù)中需監(jiān)測(cè)生命體征,備好葡萄糖注射液應(yīng)對(duì)低血糖。

術(shù)前1周應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,術(shù)后保持敷料干燥清潔,選擇高纖維低升糖指數(shù)飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi),出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
跳繩膝蓋痛怎么辦

跳繩膝蓋痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冰敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。跳繩膝蓋痛通常由運(yùn)動(dòng)過(guò)量、姿勢(shì)錯(cuò)誤、軟骨磨損、韌帶損傷等原因引起。

1、休息制動(dòng)

立即停止跳躍動(dòng)作,避免膝關(guān)節(jié)繼續(xù)負(fù)重,建議使用護(hù)膝或彈性繃帶臨時(shí)固定,通常需要靜養(yǎng)3-5天。

2、冰敷鎮(zhèn)痛

急性期每2小時(shí)冰敷15分鐘,可減輕局部腫脹疼痛,注意用毛巾隔開(kāi)皮膚避免凍傷。

3、藥物緩解

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,可緩解炎癥反應(yīng)和疼痛癥狀。

4、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后可通過(guò)直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量,必要時(shí)需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行本體感覺(jué)訓(xùn)練。

恢復(fù)期間應(yīng)避免爬樓梯或深蹲動(dòng)作,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跳繩,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩發(fā)燒后的口臭是怎么回事

小孩發(fā)燒后出現(xiàn)口臭可能與口腔衛(wèi)生不佳、脫水、扁桃體炎、鼻竇炎等因素有關(guān),可通過(guò)清潔口腔、補(bǔ)充水分、抗生素治療等方式緩解。

1、口腔衛(wèi)生不佳

發(fā)燒時(shí)唾液分泌減少,食物殘?jiān)鼫艨谇蛔躺?xì)菌。家長(zhǎng)需用軟毛牙刷幫助孩子清潔牙齒舌苔,或使用兒童漱口水。

2、脫水

高熱導(dǎo)致體液流失使口腔干燥。建議家長(zhǎng)每2小時(shí)給孩子補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量是否恢復(fù)正常。

3、扁桃體炎

鏈球菌感染可能導(dǎo)致扁桃體隱窩積存膿液?;純撼0檠释?、吞咽困難,需就醫(yī)進(jìn)行咽拭子檢測(cè),醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。

4、鼻竇炎

鼻腔分泌物倒流至咽喉部引發(fā)異味。多伴隨黃綠色鼻涕、面部壓痛,需耳鼻喉科檢查,可能使用阿奇霉素、生理鹽水鼻腔沖洗等治療。

持續(xù)口臭超過(guò)3天或伴隨皮疹、精神萎靡需及時(shí)就診,日??蛇m量食用蘋(píng)果、酸奶等幫助清新口氣。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病能吃葡萄干嗎

糖尿病患者可以適量食用葡萄干,但需嚴(yán)格控制攝入量。葡萄干含糖量較高,可能引起血糖波動(dòng),建議選擇低糖水果替代,并監(jiān)測(cè)血糖反應(yīng)。

1、血糖影響

葡萄干濃縮了葡萄中的糖分,每100克含碳水化合物約80克,升糖指數(shù)中等偏高。食用后可能快速升高血糖,建議單次攝入不超過(guò)15克。

2、替代選擇

更推薦選擇低糖水果如草莓、藍(lán)莓等漿果類(lèi),或搭配堅(jiān)果延緩糖分吸收。葡萄干可作為調(diào)味品少量添加于燕麥粥或酸奶中。

3、食用時(shí)機(jī)

建議在兩餐之間血糖較低時(shí)少量食用,避免與主食同食。運(yùn)動(dòng)前后需謹(jǐn)慎食用,防止血糖異常波動(dòng)。

4、個(gè)體差異

需根據(jù)自身血糖控制情況調(diào)整,糖化血紅蛋白未達(dá)標(biāo)者應(yīng)暫時(shí)避免。合并腎病者更需注意鉀離子攝入量。

糖尿病患者日常飲食應(yīng)優(yōu)先選擇新鮮低糖水果,食用葡萄干前后建議監(jiān)測(cè)血糖變化,并咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒便秘老放屁怎么回事

新生兒便秘伴隨頻繁排氣可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、藥物干預(yù)或特殊配方奶等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳不足或奶粉沖調(diào)過(guò)濃會(huì)導(dǎo)致糞便干結(jié),建議家長(zhǎng)按需喂養(yǎng)并確保奶粉比例準(zhǔn)確,哺乳期母親需避免辛辣飲食。

2、腸道菌群失衡

剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能影響腸道定植,表現(xiàn)為腹脹伴排氣增多??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

3、先天性巨結(jié)腸

與腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失有關(guān),典型癥狀為出生后48小時(shí)未排胎便,需通過(guò)灌腸或根治手術(shù)處理,確診需做直腸活檢。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統(tǒng)對(duì)乳蛋白過(guò)度反應(yīng)可能導(dǎo)致黏液便和腸絞痛,家長(zhǎng)需更換深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。

日常可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),記錄排便頻率和性狀變化,若出現(xiàn)嘔吐或血便需立即就醫(yī)。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
男人左邊腎疼是什么病

男性左側(cè)腎區(qū)疼痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、多囊腎等疾病引起,需結(jié)合伴隨癥狀進(jìn)一步鑒別。

1、腎結(jié)石

突發(fā)性刀割樣疼痛向會(huì)陰放射,可能與飲水不足、高尿酸飲食有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。

2、腎盂腎炎

持續(xù)鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn),常見(jiàn)于尿路感染上行。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。

3、腎囊腫

隱痛伴隨腹部包塊,囊腫增大壓迫導(dǎo)致。無(wú)癥狀小囊腫觀察即可,大于5厘米可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療。

4、多囊腎

雙側(cè)腰部脹痛伴高血壓,屬遺傳性疾病。需控制血壓延緩腎功能惡化,終末期需透析或腎移植。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛,及時(shí)泌尿外科就診完善尿常規(guī)、B超等檢查,急性疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心臟不好能做胃癌手術(shù)嗎

心臟功能不佳的患者能否進(jìn)行胃癌手術(shù)需綜合評(píng)估心功能狀態(tài)與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),主要考慮因素包括心功能分級(jí)、冠心病穩(wěn)定性、心律失??刂魄闆r及圍術(shù)期心臟保護(hù)措施。

1. 心功能分級(jí)

紐約心臟病學(xué)會(huì)心功能III-IV級(jí)患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,需先通過(guò)藥物優(yōu)化心功能,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估。

2. 冠心病控制

近期心肌梗死或不穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)推遲擇期手術(shù),穩(wěn)定性冠心病患者需維持抗血小板治療并監(jiān)測(cè)心肌缺血跡象。

3. 心律失常管理

未控制的房顫或室性心律失常需術(shù)前藥物控制,嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯患者可能需臨時(shí)起搏器保駕。

4. 多學(xué)科協(xié)作

心臟科與麻醉科聯(lián)合制定個(gè)體化方案,術(shù)中采用有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),術(shù)后加強(qiáng)心臟康復(fù)與營(yíng)養(yǎng)支持。

建議術(shù)前完善心臟彩超、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查,選擇微創(chuàng)手術(shù)方式可降低心臟負(fù)荷,術(shù)后密切監(jiān)測(cè)心功能變化與營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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