醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多數(shù)情況下直徑小于5毫米的膀胱結(jié)石無須手術(shù)，可通過大量飲水、藥物排石、調(diào)整飲食、物理震動排石等方式治療。

  1、大量飲水：

  每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，減少尿液濃縮概率，適合無尿路梗阻的結(jié)石患者。

  2、藥物排石：

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解排石疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、調(diào)整飲食：

  限制高草酸食物如菠菜，減少鈉鹽攝入，增加柑橘類水果攝入有助于抑制結(jié)石形成。

  4、物理震動排石：

  體外沖擊波碎石適用于5-10毫米結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需配合藥物輔助治療。

  結(jié)石直徑超過10毫米或合并尿路感染、腎功能損害時需考慮手術(shù)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，避免劇烈運動防止結(jié)石移位引發(fā)絞痛。