醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  未婚女性漏尿可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、先天結(jié)構(gòu)缺陷等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

  1、盆底肌松弛

  長(zhǎng)期久坐或缺乏鍛煉可能導(dǎo)致盆底肌群功能減弱，表現(xiàn)為咳嗽時(shí)漏尿。建議通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用盆底電刺激治療。

  2、泌尿系統(tǒng)感染

  細(xì)菌感染可能引發(fā)尿頻尿急伴漏尿，常見病原體包括大腸桿菌等。可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等藥物。

  3、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

  焦慮或脊柱損傷可能影響膀胱神經(jīng)調(diào)控，導(dǎo)致急迫性尿失禁。行為訓(xùn)練結(jié)合甲鈷胺片、米拉貝隆緩釋片等藥物可改善癥狀。

  4、先天結(jié)構(gòu)異常

  輸尿管異位或膀胱發(fā)育不良等先天問題可能引起持續(xù)性漏尿，需通過尿動(dòng)力學(xué)檢查確診，必要時(shí)行尿道懸吊術(shù)等手術(shù)治療。

  日常應(yīng)避免攝入咖啡因飲料，規(guī)律排尿并記錄排尿日記，癥狀持續(xù)需至泌尿外科或婦科就診評(píng)估。