來源:博禾知道
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乙肝五項(xiàng)45陽性提示既往感染或恢復(fù)期,需結(jié)合肝功能與HBV-DNA檢測評估,處理措施包括定期復(fù)查、避免肝損傷因素、接種疫苗加強(qiáng)免疫、必要時抗病毒治療。
每3-6個月檢測肝功能、乙肝兩對半及HBV-DNA,觀察病毒復(fù)制狀態(tài)與肝臟炎癥活動情況,若出現(xiàn)ALT升高或DNA陽性需進(jìn)一步干預(yù)。
嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物,保持規(guī)律作息與均衡飲食,減少高脂食物攝入以降低脂肪肝風(fēng)險,適度運(yùn)動控制體重。
若表面抗體陰性或低滴度,可接種乙肝疫苗加強(qiáng)針刺激抗體產(chǎn)生,接種后需復(fù)查抗體水平確認(rèn)免疫效果。
當(dāng)出現(xiàn)病毒活躍復(fù)制或肝纖維化證據(jù)時,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等一線抗病毒藥物,禁用干擾素等免疫調(diào)節(jié)劑。
建議保持清淡飲食并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免生食海鮮,定期進(jìn)行肝臟超聲篩查,出現(xiàn)乏力腹脹等癥狀及時就診。
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