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肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
肺結(jié)核需就診感染科或呼吸內(nèi)科,常見檢查科室還包括結(jié)核病防治所、胸外科,具體選擇與癥狀嚴(yán)重程度、并發(fā)癥等因素有關(guān)。
感染科負(fù)責(zé)結(jié)核分枝桿菌等病原體感染診治,疑似肺結(jié)核伴發(fā)熱、盜汗等全身癥狀時(shí)可優(yōu)先選擇。
呼吸內(nèi)科針對咳嗽、咯血等呼吸道癥狀為主的患者,可通過痰涂片、胸部CT等檢查明確診斷。
??品乐螜C(jī)構(gòu)提供結(jié)核菌素試驗(yàn)、分子生物學(xué)檢測等專項(xiàng)篩查,適合密切接觸者或高危人群普查。
出現(xiàn)肺空洞、大咯血等并發(fā)癥時(shí)需胸外科干預(yù),手術(shù)方式包括肺葉切除、空洞修補(bǔ)等。
確診肺結(jié)核后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核療程,注意佩戴口罩、分餐制等隔離措施,加強(qiáng)高蛋白飲食和適度鍛煉。
金銀花具有一定抗流感病毒的作用,其活性成分綠原酸、木犀草苷等可通過抑制病毒復(fù)制、調(diào)節(jié)免疫等機(jī)制發(fā)揮作用,臨床常與連翹、黃芩等配伍使用。
金銀花中的綠原酸能阻斷流感病毒血凝素活性,干擾病毒吸附宿主細(xì)胞的過程??勺襻t(yī)囑使用金銀花顆粒、雙黃連口服液等含金銀花的中成藥。
木犀草苷等成分可促進(jìn)干擾素分泌,增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力。流感期間可配合使用連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等復(fù)方制劑。
金銀花具有解熱抗炎作用,對流感引起的發(fā)熱、咽痛等癥狀有改善效果。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下與對乙酰氨基酚等退熱藥聯(lián)合使用。
與奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)療效。使用磷酸奧司他韋膠囊期間可配合金銀花露輔助治療。
流感急性期建議及時(shí)就醫(yī),金銀花制劑應(yīng)作為輔助治療手段,避免單獨(dú)使用延誤病情。日??捎媒疸y花泡水代茶飲預(yù)防呼吸道感染。
小三陽患者生存期與普通人差異不大,主要影響因素有病毒復(fù)制水平、肝功能狀態(tài)、是否規(guī)范治療以及生活習(xí)慣。
乙肝病毒DNA定量檢測結(jié)果直接影響疾病進(jìn)展,高病毒載量患者需盡早抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋。
持續(xù)肝功能異常會導(dǎo)致肝纖維化,定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素指標(biāo)至關(guān)重要,異常時(shí)可使用水飛薊賓、雙環(huán)醇、復(fù)方甘草酸苷等保肝藥物。
規(guī)范抗病毒治療可顯著延緩肝硬化進(jìn)程,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查HBV-DNA和肝臟超聲,避免自行停藥導(dǎo)致病毒反彈。
戒酒、避免熬夜及高脂飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,每6-12個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟彈性檢測。
建議小三陽患者保持規(guī)律隨訪,出現(xiàn)乏力、腹脹等癥狀及時(shí)就醫(yī),通過規(guī)范管理多數(shù)可獲得與健康人群相近的預(yù)期壽命。
流感病毒感染通常不會直接導(dǎo)致胃炎,但可能通過免疫反應(yīng)、藥物刺激、繼發(fā)感染或原有胃腸疾病加重等間接因素誘發(fā)胃部不適。
流感病毒激活全身免疫系統(tǒng)時(shí),可能引發(fā)胃腸道黏膜輕度炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為短暫惡心或食欲減退,通常隨感染控制自行緩解。
治療流感使用的非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,可遵醫(yī)囑聯(lián)用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。
免疫力下降時(shí)可能合并幽門螺桿菌感染,需通過碳13呼氣試驗(yàn)確診,可采用阿莫西林、克拉霉素、鉍劑四聯(lián)療法。
原有慢性胃炎或胃潰瘍患者可能出現(xiàn)癥狀加劇,建議完善胃鏡檢查并調(diào)整原有治療方案。
流感期間出現(xiàn)持續(xù)胃痛或嘔吐時(shí)應(yīng)及時(shí)消化科就診,避免攝入辛辣刺激食物,適量飲用溫粥類流質(zhì)飲食。
乙肝小三陽轉(zhuǎn)氨酶正常多數(shù)情況下無須治療。乙肝小三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性,轉(zhuǎn)氨酶正常通常提示肝臟炎癥活動輕微,是否需要治療需結(jié)合病毒載量、肝臟纖維化程度等因素綜合評估。
乙肝病毒DNA檢測結(jié)果低于檢測下限時(shí),肝臟炎癥風(fēng)險(xiǎn)較小,定期復(fù)查肝功能、腹部超聲即可,無須特殊治療。
通過肝臟彈性檢測或肝組織活檢確認(rèn)無顯著纖維化時(shí),暫不需要抗病毒治療,但需每6-12個(gè)月監(jiān)測肝臟情況。
30歲以下患者免疫系統(tǒng)較活躍,即使轉(zhuǎn)氨酶正常但病毒載量高或存在家族肝癌史,可能需提前啟動抗病毒治療。
合并糖尿病、脂肪肝或長期飲酒者,即使轉(zhuǎn)氨酶正常也可能存在隱匿性肝損傷,需加強(qiáng)監(jiān)測頻率并干預(yù)基礎(chǔ)疾病。
建議保持規(guī)律作息,避免飲酒及肝毒性藥物,每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝病毒DNA、肝功能及肝臟影像學(xué)檢查,由感染科或肝病科醫(yī)生動態(tài)評估治療指征。
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