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30歲白領(lǐng)熬夜成癮,醫(yī)生提醒:睡覺出現(xiàn)這3種異常,可能是肝在求救!

健康陪伴者

關(guān)鍵詞:睡覺

凌晨三點(diǎn)的城市,寫字樓的燈光依然亮著。30歲的林小姐揉了揉發(fā)酸的眼睛,這已經(jīng)是本周第四次加班到天亮了。突然,她發(fā)現(xiàn)鏡中的自己臉色蠟黃,眼白泛著不正常的黃色。這種場(chǎng)景在現(xiàn)代職場(chǎng)中并不罕見,但很多人不知道,當(dāng)身體發(fā)出這些信號(hào)時(shí),可能已經(jīng)站在了健康懸崖的邊緣。

一、夜間身體發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)

1、凌晨1-3點(diǎn)異常清醒

肝臟排毒功能受損時(shí),很多人會(huì)在這個(gè)時(shí)段莫名醒來。中醫(yī)認(rèn)為這是肝經(jīng)當(dāng)令的時(shí)間,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證實(shí)肝臟在深夜代謝最活躍。

2、小腿頻繁抽筋

缺乏深度睡眠會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,而肝功能下降會(huì)影響維生素D的代謝,雙重作用下容易出現(xiàn)夜間腿抽筋。

3、異常盜汗

肝火旺盛時(shí),即便在空調(diào)房里也會(huì)出現(xiàn)上半身大量出汗的情況,枕巾經(jīng)常被浸濕。

二、傷肝行為排行榜

1、熬夜冠軍

晚上11點(diǎn)到凌晨3點(diǎn)是肝臟修復(fù)的黃金時(shí)段,長(zhǎng)期熬夜相當(dāng)于讓肝臟持續(xù)“加班”。

2、情緒殺手

抑郁、焦慮等負(fù)面情緒會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié),影響肝臟疏泄功能。

3、飲食刺客

高脂飲食會(huì)讓肝臟變成“脂肪倉(cāng)庫(kù)”,而過度節(jié)食則可能導(dǎo)致脂肪肝。

4、藥物濫用

亂吃保健品和止痛藥,相當(dāng)于給肝臟增加額外負(fù)擔(dān)。

三、肝臟養(yǎng)護(hù)三部曲

1、睡眠調(diào)節(jié)方案

建立固定作息時(shí)間,睡前1小時(shí)遠(yuǎn)離電子設(shè)備。如果必須熬夜,次日中午補(bǔ)覺不要超過40分鐘。

2、飲食調(diào)理秘訣

多吃十字花科蔬菜,每天保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。烹飪時(shí)盡量少用油炸方式。

3、情緒管理技巧

每天進(jìn)行10分鐘深呼吸練習(xí),周末適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)。遇到壓力時(shí)嘗試寫情緒日記。

四、必須警惕的肝病征兆

1、持續(xù)疲勞感

即使休息充足仍感覺疲倦,可能是肝臟代謝功能下降的信號(hào)。

2、皮膚變化

除了臉色發(fā)黃,皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣或手掌紅斑都要引起重視。

3、消化異常

長(zhǎng)期食欲不振、聞到油膩就惡心,可能提示肝臟問題。

那些以為年輕就能透支健康的人,最終都付出了沉重代價(jià)。32歲的設(shè)計(jì)師王先生,連續(xù)熬夜三年后查出中度脂肪肝;28歲的程序員小張,長(zhǎng)期靠咖啡提神最終肝功能異常。肝臟是沉默的器官,當(dāng)它開始“吶喊”時(shí),問題往往已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重。從今晚開始,關(guān)掉手機(jī),給肝臟一個(gè)修復(fù)的機(jī)會(huì)吧!

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肺癌與肺結(jié)核癥狀區(qū)別

肺癌與肺結(jié)核的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在咳嗽性質(zhì)、咯血特點(diǎn)、全身癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)四個(gè)方面。

1.咳嗽性質(zhì)

肺結(jié)核多為慢性刺激性干咳,肺癌早期常為陣發(fā)性無痰干咳,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)高調(diào)金屬音咳嗽。

2.咯血特點(diǎn)

肺結(jié)核咯血多為鮮紅色伴隨壞死物,肺癌咯血多為持續(xù)性痰中帶血或少量暗紅色血絲。

3.全身癥狀

肺結(jié)核典型表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、消瘦三聯(lián)征,肺癌以進(jìn)行性體重下降為主,晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)。

4.影像學(xué)表現(xiàn)

肺結(jié)核多表現(xiàn)為上葉尖后段空洞或樹芽征,肺癌常見分葉狀腫塊伴毛刺征或胸膜凹陷征。

建議出現(xiàn)持續(xù)兩周以上呼吸道癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查,必要時(shí)結(jié)合痰培養(yǎng)、支氣管鏡等檢查明確診斷。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
治療血吸蟲病的護(hù)肝藥有哪些

治療血吸蟲病常用的護(hù)肝藥物主要有水飛薊賓、雙環(huán)醇、甘草酸二銨、還原型谷胱甘肽等。血吸蟲病可能導(dǎo)致肝纖維化或肝硬化,護(hù)肝治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合病原治療同步進(jìn)行。

1、水飛薊賓

水飛薊賓具有穩(wěn)定肝細(xì)胞膜作用,適用于血吸蟲病導(dǎo)致的肝損傷,可改善肝功能指標(biāo)。常見劑型包括片劑、膠囊和注射液。

2、雙環(huán)醇

雙環(huán)醇能減輕肝臟炎癥反應(yīng),對(duì)血吸蟲病合并轉(zhuǎn)氨酶升高有效。臨床常用片劑劑型,需監(jiān)測(cè)肝功能變化。

3、甘草酸二銨

甘草酸二銨具有抗炎保肝作用,可緩解血吸蟲病的肝組織炎癥。劑型包括注射液、腸溶膠囊等。

4、還原型谷胱甘肽

還原型谷胱甘肽參與肝臟解毒過程,適用于血吸蟲病引起的氧化應(yīng)激損傷。有注射用凍干粉針、片劑等劑型。

血吸蟲病患者應(yīng)避免飲酒及高脂飲食,定期復(fù)查肝臟超聲和肝功能,護(hù)肝藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用并配合吡喹酮等病原治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝患者發(fā)熱是怎么回事

乙肝患者發(fā)熱可能由乙肝病毒活動(dòng)、合并細(xì)菌感染、藥物不良反應(yīng)、肝組織炎癥壞死等原因引起,可通過抗病毒治療、抗感染治療、調(diào)整用藥方案、保肝治療等方式緩解。

1、乙肝病毒活動(dòng)

乙肝病毒復(fù)制活躍可能導(dǎo)致免疫反應(yīng)引發(fā)低熱,伴隨乏力、食欲減退。需進(jìn)行乙肝病毒DNA檢測(cè),遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2、合并細(xì)菌感染

免疫力低下易繼發(fā)呼吸道或泌尿道感染,表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)。需完善血常規(guī)及培養(yǎng)檢查,根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

3、藥物不良反應(yīng)

長(zhǎng)期服用拉米夫定等抗病毒藥可能引起藥物熱,通常伴有皮疹。需及時(shí)復(fù)查肝功能,醫(yī)生可能調(diào)整為阿德福韋酯或聯(lián)合用藥方案。

4、肝組織炎癥壞死

肝細(xì)胞大量壞死釋放致熱原,常見于重型肝炎,伴隨黃疸加深。需住院監(jiān)測(cè)凝血功能,必要時(shí)采用人工肝支持系統(tǒng)聯(lián)合甘草酸制劑治療。

建議發(fā)熱期間保持每日2000毫升飲水量,選擇易消化的粥類食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān),體溫超過38.5攝氏度時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查肝功能。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
吹涼風(fēng)腿痛怎么辦
吹涼風(fēng)腿痛可通過熱敷、保暖、按摩、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。吹涼風(fēng)腿痛通常由血液循環(huán)不良、肌肉痙攣、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、腰椎間盤突出等原因引起。 1、熱敷:熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。使用熱水袋或熱毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次,注意溫度適中,避免燙傷。 2、保暖:腿部受涼容易導(dǎo)致血管收縮,血液循環(huán)不暢,引起疼痛。外出時(shí)穿厚實(shí)的褲子,避免直接吹風(fēng),尤其是秋冬季節(jié),可以使用護(hù)膝或保暖貼。 3、按摩:輕柔按摩腿部肌肉可以緩解痙攣和疼痛。從腳踝向大腿方向按摩,力度適中,每次10-15分鐘,每日1-2次,配合使用活血化瘀的精油效果更佳。 4、藥物治療:對(duì)于疼痛較嚴(yán)重的情況,可以使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片400mg,每日2次、雙氯芬酸鈉腸溶片25mg,每日3次或外用貼劑如氟比洛芬凝膠貼膏每日1次。 5、就醫(yī)檢查:如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀如麻木、無力,需及時(shí)就醫(yī),排除腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛等疾病,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查如CT或MRI。 日常注意腿部保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,適當(dāng)進(jìn)行腿部拉伸運(yùn)動(dòng)如壓腿、踢腿,飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋、魚類,有助于增強(qiáng)骨骼和肌肉健康。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙肝表面抗體多少算正常

乙肝表面抗體定量檢測(cè)結(jié)果大于10毫國(guó)際單位每毫升通常視為正常,表明機(jī)體對(duì)乙肝病毒具有免疫力。

1、檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn):

乙肝表面抗體濃度超過10毫國(guó)際單位每毫升為陽(yáng)性,提示疫苗接種成功或既往感染后康復(fù)。

2、保護(hù)水平:

抗體滴度在10-100毫國(guó)際單位每毫升為低水平保護(hù),超過100毫國(guó)際單位每毫升為理想保護(hù)狀態(tài)。

3、影響因素:

抗體水平隨時(shí)間自然衰減,肥胖人群和免疫缺陷者可能出現(xiàn)接種后抗體應(yīng)答不足。

4、復(fù)查建議:

高危人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)抗體水平,醫(yī)務(wù)人員建議每3-5年復(fù)查,低于10毫國(guó)際單位每毫升需補(bǔ)種疫苗。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,接種疫苗后避免劇烈運(yùn)動(dòng)24小時(shí)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
艾灸對(duì)乙肝有好處嗎

艾灸對(duì)乙肝患者可能有一定輔助作用,但無法替代規(guī)范抗病毒治療,其潛在益處主要體現(xiàn)在改善肝功能異常相關(guān)癥狀、調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)、緩解消化道不適及促進(jìn)局部血液循環(huán)等方面。

1、改善肝區(qū)不適

艾灸肝俞穴、期門穴可能緩解肝區(qū)隱痛或脹悶感,這與艾葉溫通經(jīng)絡(luò)作用相關(guān),但需配合護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等規(guī)范治療。

2、調(diào)節(jié)免疫功能

艾灸足三里等穴位可能通過刺激免疫調(diào)節(jié)通路影響Th1/Th2細(xì)胞平衡,對(duì)乙肝病毒引起的免疫紊亂有潛在調(diào)節(jié)作用,仍需聯(lián)合恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

3、緩解消化癥狀

針對(duì)乙肝伴隨的食欲減退或腹脹,艾灸中脘穴可能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需排除肝硬化門脈高壓等嚴(yán)重病變,必要時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。

4、促進(jìn)微循環(huán)

艾灸溫?zé)嵝?yīng)可改善肝臟局部微循環(huán)障礙,對(duì)慢性肝炎纖維化進(jìn)程或有延緩作用,但重度纖維化患者需優(yōu)先考慮抗纖維化藥物如安絡(luò)化纖丸。

乙肝患者進(jìn)行艾灸應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作,避免皮膚破損導(dǎo)致感染,同時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療并定期監(jiān)測(cè)HBV-DNA載量及肝功能指標(biāo)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺結(jié)核和肺癌的區(qū)別是什么

肺結(jié)核與肺癌的主要區(qū)別在于病因、癥狀特征及疾病性質(zhì),肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,肺癌則是肺部細(xì)胞異常增殖的惡性腫瘤。

1.病因差異

肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道傳播導(dǎo)致,具有傳染性;肺癌多與長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染或基因突變相關(guān),無傳染性。

2.癥狀表現(xiàn)

肺結(jié)核常見低熱、盜汗、咳血及消瘦;肺癌以持續(xù)咳嗽、胸痛、聲音嘶啞為主,晚期可能出現(xiàn)惡病質(zhì)。

3.影像學(xué)特征

肺結(jié)核胸片多顯示上肺野斑片狀陰影伴空洞;肺癌CT可見分葉狀腫塊,可能伴隨毛刺征或胸膜凹陷征。

4.治療方式

肺結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療;肺癌根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療,早期干預(yù)預(yù)后差異顯著。

出現(xiàn)呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)、胸部CT等檢查以明確診斷,兩類疾病均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程管理。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺結(jié)核、肺炎、肺癌如何區(qū)別

肺結(jié)核、肺炎、肺癌的區(qū)別主要在于病因、癥狀及檢查結(jié)果,肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,肺炎多由細(xì)菌或病毒導(dǎo)致,肺癌則是肺部惡性腫瘤。

1.病因差異

肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道傳播感染,具有傳染性;肺炎常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感病毒等;肺癌與吸煙、遺傳或環(huán)境致癌物長(zhǎng)期刺激有關(guān)。

2.癥狀特點(diǎn)

肺結(jié)核表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱、盜汗、消瘦;肺炎起病急,伴高熱、膿痰;肺癌早期可能無癥狀,進(jìn)展后出現(xiàn)咳血、胸痛及聲音嘶啞。

3.影像學(xué)特征

肺結(jié)核胸片可見上肺野斑片影伴空洞;肺炎多呈肺葉實(shí)變影;肺癌CT顯示分葉狀腫塊,可能伴縱隔淋巴結(jié)腫大。

4.確診方法

肺結(jié)核需痰涂片找抗酸桿菌或培養(yǎng);肺炎通過痰培養(yǎng)明確病原體;肺癌依賴支氣管鏡活檢或穿刺病理檢查。

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善胸部影像學(xué)和病原學(xué)檢查,避免混淆病情延誤治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
急性亞急性肝炎的區(qū)別

急性肝炎與亞急性肝炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程長(zhǎng)短、病理變化和臨床表現(xiàn)上。急性肝炎病程通常短于6個(gè)月,亞急性肝炎病程介于2-6個(gè)月之間,兩者在肝細(xì)胞壞死程度、纖維化進(jìn)展和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上存在差異。

1、病程差異

急性肝炎病程一般不超過6個(gè)月,起病急驟;亞急性肝炎病程持續(xù)2-6個(gè)月,處于急性與慢性之間的過渡階段。

2、病理特征

急性肝炎以肝細(xì)胞水腫和點(diǎn)狀壞死為主;亞急性肝炎出現(xiàn)橋接壞死和早期纖維化,可能發(fā)展為亞急性肝衰竭。

3、臨床表現(xiàn)

急性肝炎常見發(fā)熱、黃疸、消化道癥狀;亞急性肝炎癥狀持續(xù)存在,可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、預(yù)后轉(zhuǎn)歸

急性肝炎多可完全恢復(fù);亞急性肝炎可能進(jìn)展為肝硬化,需要密切監(jiān)測(cè)凝血功能和肝臟合成能力。

肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免使用肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)和肝臟影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚黑是乙肝的一種表現(xiàn)嗎

皮膚發(fā)黑并非乙肝的典型表現(xiàn),乙肝常見癥狀包括乏力、食欲減退、黃疸等。皮膚顏色變化可能與日曬、遺傳、內(nèi)分泌疾病或慢性肝病晚期肝纖維化等因素有關(guān)。

1、日曬因素

長(zhǎng)期紫外線暴露刺激黑色素細(xì)胞增生,導(dǎo)致皮膚色素沉著。日常需做好物理防曬,使用遮陽(yáng)帽或防曬霜。

2、遺傳因素

先天性黑色素合成活躍可造成膚色偏深,屬于生理性改變,無須特殊干預(yù)。

3、內(nèi)分泌疾病

腎上腺功能減退可能導(dǎo)致皮膚黏膜色素沉著,常伴隨低血壓、消瘦等癥狀。需檢測(cè)皮質(zhì)醇水平,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素替代治療。

4、慢性肝病晚期

肝硬化患者可能出現(xiàn)肝病面容,與雌激素代謝異常相關(guān)。需評(píng)估肝功能,針對(duì)原發(fā)病使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,嚴(yán)重者需肝移植。

建議觀察是否伴隨皮膚瘙癢、蜘蛛痣等肝病體征,完善乙肝兩對(duì)半和肝功能檢查明確診斷。日常避免過度日曬,保證充足維生素?cái)z入。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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