醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石通常不建議在家自行治療，多數(shù)情況需就醫(yī)處理。治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等。

  1、藥物排石：

  適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀并促進(jìn)排石。

  2、體外碎石：

  通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎，適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

  3、輸尿管鏡取石：

  經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直接取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者。

  4、經(jīng)皮腎鏡取石：

  通過背部小切口建立通道取出結(jié)石，適用于大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石。

  日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。