來源:博禾知道
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腎結(jié)石直徑12毫米通常需要醫(yī)療干預(yù),治療方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、藥物輔助排石等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于中等硬度結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒,需配合多飲水促進排出,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期副作用。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)采用纖細內(nèi)鏡經(jīng)尿道進入輸尿管,配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備直接粉碎結(jié)石,適用于輸尿管中下段結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通過腰部穿刺建立通道,用腎鏡直視下粉碎并取出大體積結(jié)石,適合腎盂或腎盞內(nèi)復(fù)雜結(jié)石,需住院3-5天并預(yù)防感染。
4、藥物輔助排石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛能擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,需配合每日飲水2000毫升以上。
術(shù)后應(yīng)限制高草酸食物如菠菜堅果,增加柑橘類水果攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況,建議每年進行代謝評估。
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