醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石掉落在輸尿管建議就診泌尿外科，常見(jiàn)原因包括結(jié)石體積較大、輸尿管狹窄、尿液濃縮及代謝異常。

  1、泌尿外科

  泌尿外科是處理腎結(jié)石移行至輸尿管的首選科室，可通過(guò)超聲、CT等檢查明確結(jié)石位置，并采取體外碎石或輸尿管鏡取石治療。

  2、急診科

  若出現(xiàn)劇烈腰痛伴血尿、發(fā)熱等急性癥狀，需立即前往急診科處理，防止輸尿管梗阻引發(fā)腎積水或感染。

  3、結(jié)石體積

  直徑超過(guò)5毫米的結(jié)石易卡頓在輸尿管生理狹窄處，可能引發(fā)腎絞痛，需通過(guò)藥物排石或手術(shù)干預(yù)。

  4、代謝評(píng)估

  對(duì)于反復(fù)發(fā)作的結(jié)石患者，需轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科或腎內(nèi)科排查高鈣血癥、痛風(fēng)等代謝性疾病。

  日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。