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胸膜炎能吃氯挫沙宗片嗎

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2022-04-07 06:01 36人閱讀

問(wèn)題描述:能吃嗎這個(gè)藥,我是時(shí)不時(shí)會(huì)有一些氣短然后呼吸心臟那點(diǎn)像針扎一樣

醫(yī)生回答(1)

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結(jié)核胸膜炎好了可以抽煙喝酒嗎?
結(jié)核性胸膜炎,治愈之后也是不能夠抽煙喝酒的,煙酒的話會(huì)有影響疾病的復(fù)發(fā)。影響肺功能的有幾率性。所以還是需要避免的。通常來(lái)說(shuō),不建議飲酒和吸煙,因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎偶然有復(fù)發(fā)的有幾率。飲食應(yīng)盡有幾率避免攝入種種油膩、油膩、油炸等食物,避免吸煙和飲酒,多吃奇怪蔬菜和水果以及適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等食物,平常多注意休息,恰當(dāng)鍛煉,并定期復(fù)查。要是完全恢復(fù)的話。最好還是不要接觸煙酒,注意預(yù)防感冒,不要吃辛辣刺激性食物為好。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胸痛是胸膜炎的典型癥狀嗎
胸痛是胸膜炎的典型癥狀。胸膜炎就是患者胸膜出現(xiàn)了炎癥,致病因素通常為病毒或者細(xì)菌,也可能由惡性腫瘤、結(jié)締組織病、肺栓塞等引起。胸膜炎經(jīng)常有胸痛、胸悶、咳嗽、氣急、呼吸困難、強(qiáng)迫側(cè)臥位等癥狀,胸痛是最常見的癥狀,經(jīng)常會(huì)突然出現(xiàn),疼痛程度差異很大,一般會(huì)在深呼吸或者咳嗽的時(shí)候加劇,經(jīng)常表現(xiàn)為正對(duì)炎癥部位的胸壁痛、腹部、頸部、肩部的牽涉疼。胸膜炎患者要注意休息,戒煙戒酒,視身體恢復(fù)情況適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃高蛋白、低脂肪食物,可以適當(dāng)做一些呼吸鍛煉,改善肺功能。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
急性胸膜炎是怎么引起
急性胸膜炎考慮是由于細(xì)菌或者是病毒感染引起的,刺激胸膜引起胸膜炎癥又稱為肋膜炎,隨著病情的加重細(xì)菌或病毒直接侵入其他器官,需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,對(duì)癥用一些消炎的或者是抗病毒的藥物進(jìn)行治療,將病毒及時(shí)消滅,減少并發(fā)癥的情況出現(xiàn)。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎怎么確診好
結(jié)核性胸膜炎的話,我們確診的話首先是要做一個(gè)痰檢抗酸桿菌,還有結(jié)核細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn),看一下是不是肺結(jié)核,我們還需要拍個(gè)胸部CT,如果有水的話我們可以做胸腔穿刺,然后做一個(gè)胸水的細(xì)菌培養(yǎng)看一下里面有沒有肺結(jié)核,如果這些都有肺結(jié)核都有結(jié)核桿菌的話,您有可能就是這個(gè)疾病。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸膜炎要住院?jiǎn)?/div>
如果是輕度的胸膜炎的話,也可以在家使用抗炎藥物治療。最好是靜點(diǎn)抗生素,這樣血液內(nèi)的抗生素濃度比較高,抗炎效果比較徹底,避免發(fā)生胸膜的黏連。如果病情嚴(yán)重的話,需要住院治療,如果有病情變化的話,可以隨時(shí)的進(jìn)行檢查,如果有胸腔積液的話,可以隨時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺抽液治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎的患者住院什么時(shí)候能出院
結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。屬肺外結(jié)核病。大多數(shù)結(jié)核性胸膜炎是急性病。這種病是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌侵犯到了胸膜而出現(xiàn)的一種臨床表現(xiàn),這種病主要的癥狀是胸悶,胸痛,咳嗽,咳痰,氣喘,呼吸困難,持續(xù)性低燒等。如果確診是結(jié)核性胸膜炎,主要還是結(jié)合抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,住院時(shí)間得根據(jù)病情的嚴(yán)重程度以自身恢復(fù)情況來(lái)確定,一般在一周到兩周,這種病傳染性較強(qiáng),盡量避免接觸兒童以及免疫力低下者。日常生活要多休息,多喝水,忌煙忌酒,勞逸結(jié)合;適當(dāng)?shù)脑黾訝I(yíng)養(yǎng),多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
胸膜炎手術(shù)后需要注意什么
病人要做了胸膜炎手術(shù)之后,平時(shí)要要注意休息。還要加強(qiáng)呼吸功能方面的鍛煉,不要吸煙,要避免吸入刺激性的氣體,以免誘發(fā)咳嗽,也不利于病情的恢復(fù)。在飲食方面要以流食或者是半流食為主,要注意不要發(fā)生嗆咳,在食物的選擇上最好是富含維生素的食物和含纖維素的食物,這此事食物既增加營(yíng)養(yǎng)又能補(bǔ)充豐富的維生素,同時(shí)能可以有效的預(yù)防大便干燥。對(duì)于高熱患者應(yīng)物理降溫,必要時(shí)給予退熱劑,同時(shí)要積極足量足療程的抗結(jié)核藥物治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
我患有結(jié)核性胸膜炎已經(jīng)三個(gè)月了,最近幾天發(fā)低燒,怎么辦?
結(jié)核性胸膜炎是臨床感染科或呼吸科常見的一種疾病,是由結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的,如果在治療期間又出現(xiàn)了低燒的現(xiàn)象,說(shuō)明病情控制的不是太理想,又有了反復(fù)。應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院找經(jīng)治醫(yī)生復(fù)查,由經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)實(shí)際病情做相應(yīng)的檢查,明確診斷,改變治療方案。同時(shí)要加強(qiáng)調(diào)理,增加營(yíng)養(yǎng),避免勞累。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腫瘤性胸膜炎是什么引起的
胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎癥,又稱"肋膜炎"。胸腔內(nèi)可伴液體積聚或無(wú)液體積聚。炎癥控制后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難。多見于青年人和兒童。腫瘤性胸膜炎是腫瘤細(xì)胞或腫瘤毒素侵犯胸膜組織,引起腹腔內(nèi)胸膜增厚、水腫、滲出等變化,導(dǎo)致腫瘤性胸膜炎。腫瘤性胸膜炎的出現(xiàn),表明病人已處于癌癥晚期,治療效果很差。腫瘤性胸膜炎出現(xiàn)大量胸水時(shí),可以采取胸穿抽水的方法減輕癥狀。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別
肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:首先是發(fā)病部位不同,兩種疾病都是由于感染結(jié)核分支桿菌導(dǎo)致的,而結(jié)核性胸膜炎是發(fā)生在胸部的感染類病癥表現(xiàn),而肺結(jié)核是發(fā)生在肺部的感染表現(xiàn),發(fā)病部位存在相應(yīng)的差異性。在治療的過(guò)程中,需要堅(jiān)持進(jìn)行隔離,并且要注意積極的使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,遵醫(yī)囑把握合適的劑量。其次是傳染強(qiáng)度不一樣,肺結(jié)核的傳染強(qiáng)度是非常強(qiáng)的,因?yàn)槿藗冃枰?jīng)過(guò)肺部進(jìn)行呼吸,是主要的氣體交換場(chǎng)所。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了胸膜炎可以運(yùn)動(dòng)嗎
胸膜炎患者能否運(yùn)動(dòng)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,急性期通常不建議運(yùn)動(dòng),穩(wěn)定期可進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)。胸膜炎急性發(fā)作期常伴隨胸痛、呼吸...
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胸膜炎一般可以通過(guò)B超檢查出來(lái),但確診需結(jié)合其他檢查。胸膜炎是胸膜發(fā)生炎癥的疾病,B超可以觀察到胸腔積液等異常表現(xiàn),但無(wú)法直接顯示胸膜炎癥本身。B超檢查對(duì)胸膜炎的診斷有一定幫助,尤其是對(duì)于胸腔積液的檢測(cè)較為敏感。當(dāng)胸膜炎...
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胸膜炎是胸膜發(fā)生的炎癥性疾病,多數(shù)情況下不嚴(yán)重且可以治愈。胸膜炎的嚴(yán)重程度與治療效果主要取決于病因、病情進(jìn)展及個(gè)體差異,輕癥患者通過(guò)規(guī)范治療可完全康復(fù),但結(jié)核性、腫瘤性胸膜炎等需長(zhǎng)期管理。胸膜炎的常見病因包括細(xì)菌或病毒感...
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胸膜炎用什么藥好得快
胸膜炎患者可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、醋酸潑尼松片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、腫瘤等因素引起,表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀,需根據(jù)病因選擇抗感染、抗炎或...
漿液性胸膜炎需要治療嗎
漿液性胸膜炎通常需要治療,具體治療方式取決于病因和病情嚴(yán)重程度。漿液性胸膜炎可能由感染、自身免疫性疾病、腫瘤等因素引起,主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。感染性漿液性胸膜...
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生活中很多的疾病都會(huì)威脅到健康,所以發(fā)現(xiàn)身體異常就要引起重視,及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。癲癇癥發(fā)病率比較高的疾病,該疾病出現(xiàn)之后如果沒有及時(shí)控制,也可能會(huì)導(dǎo)致生命受到威脅,所以患有癲癇一定要正確處理,下面來(lái)看一下癲癇康膠囊正確的用法是怎樣的?成份中有哪些?癲癇康膠囊
得了牛皮癬怎么辦
牛皮癬可通過(guò)保濕護(hù)理、光療、藥物治療、生物制劑治療、心理疏導(dǎo)等方式治療。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境刺激、感染、精神壓力等原因引起。 1、保濕護(hù)理:牛皮癬患者皮膚干燥,保濕是基礎(chǔ)護(hù)理措施。使用含有尿素、甘油、凡士林等成分的保濕霜,每日涂抹2-3次,幫助緩解皮膚干燥和瘙癢,減少鱗屑脫落。避免使用刺激性強(qiáng)的清潔產(chǎn)品,選擇溫和的沐浴露。 2、光療:紫外線光療是治療牛皮癬的有效方法之一。窄譜中波紫外線NB-UVB和光化學(xué)療法PUVA常用于中重度牛皮癬患者。光療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,可抑制皮膚炎癥,改善皮損。 3、藥物治療:外用藥物是治療牛皮癬的常用方法。糖皮質(zhì)激素類藥物如倍他米松乳膏、糠酸莫米松乳膏,每日涂抹1-2次,可減輕炎癥和瘙癢。維生素D3類似物如卡泊三醇軟膏,每日涂抹1次,可抑制角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增生。 4、生物制劑:對(duì)于中重度牛皮癬患者,生物制劑是有效的治療選擇。TNF-α抑制劑如阿達(dá)木單抗、英夫利昔單抗,通過(guò)靜脈注射或皮下注射給藥,可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),顯著改善皮損。生物制劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期監(jiān)測(cè)療效和不良反應(yīng)。 5、心理疏導(dǎo):牛皮癬患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。心理疏導(dǎo)包括認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練、支持性心理治療等,幫助患者緩解精神壓力,改善生活質(zhì)量?;颊呖赏ㄟ^(guò)與家人、朋友溝通,參加病友支持小組,獲得情感支持。 牛皮癬患者應(yīng)保持均衡飲食,多攝入富含維生素A、D、E的食物,如胡蘿卜、魚類、堅(jiān)果等,避免高脂、高糖飲食。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于緩解壓力,改善免疫系統(tǒng)功能。注意皮膚護(hù)理,避免過(guò)度搔抓,穿著寬松舒適的衣物,保持皮膚清潔和濕潤(rùn)。定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,有助于控制病情,減少?gòu)?fù)發(fā)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶咳嗽有痰,無(wú)感冒癥狀

寶寶咳嗽有痰但無(wú)感冒癥狀可能與過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、胃食管反流、環(huán)境刺激或氣道異物等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、過(guò)敏性咳嗽

過(guò)敏性咳嗽通常由花粉、塵螨或?qū)櫸锲ば嫉冗^(guò)敏原引發(fā),表現(xiàn)為干咳或少量白色黏痰,夜間或晨起加重。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒或布地奈德混懸液等藥物。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品,避免接觸毛絨玩具。

2、支氣管炎

支氣管炎可能由細(xì)菌或病毒感染引起,痰液多為黃綠色,伴隨呼吸急促。需醫(yī)生聽診確認(rèn)后使用阿奇霉素干混懸劑、氨溴索口服溶液或丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。家長(zhǎng)可適當(dāng)拍背幫助排痰,保持空氣濕度在50%-60%。

3、胃食管反流

嬰幼兒賁門發(fā)育不全可能導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉,引發(fā)咳嗽伴少量痰液,進(jìn)食后癥狀明顯。建議使用鋁碳酸鎂混懸液、奧美拉唑腸溶膠囊或多潘立酮混懸液,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝30分鐘,少量多餐。

4、環(huán)境刺激

二手煙、霧霾或干燥空氣可能直接刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致咳嗽咳痰。無(wú)須用藥,家長(zhǎng)需安裝空氣凈化器,冬季使用加濕器,避免帶寶寶前往污染區(qū)域。每日開窗2-3次保持通風(fēng)。

5、氣道異物

誤吸入小玩具碎片或食物殘?jiān)赡芤l(fā)持續(xù)性咳嗽伴膿痰,需通過(guò)支氣管鏡確診并取出。緊急情況可采用海姆立克急救法,禁止自行掏取異物。日常需將細(xì)小物品放置在寶寶無(wú)法觸及處。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、痰液性狀及誘因,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。保持每日1000-1500毫升溫水?dāng)z入,睡眠時(shí)抬高床頭15度。如出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘、口周發(fā)青或持續(xù)發(fā)熱,需立即急診處理。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低呼吸道感染概率。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腸胃炎只能吃白粥嗎

腸胃炎患者不是只能吃白粥,還可選擇面條、蒸蛋羹、蘋果泥、山藥粥等易消化食物。腸胃炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,飲食需避免刺激胃腸黏膜。

一、面條

煮軟爛的面條易于消化吸收,可提供碳水化合物補(bǔ)充能量。建議選擇清湯面或拌少量橄欖油,避免辛辣調(diào)料。若伴有嘔吐癥狀,可將面條煮至糊狀減少胃腸負(fù)擔(dān)。

二、蒸蛋羹

雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,蒸制后質(zhì)地柔滑易消化。制作時(shí)可加入少量鹽調(diào)味,但避免添加醬油等含鈉過(guò)高調(diào)料。對(duì)雞蛋過(guò)敏者應(yīng)禁用。

三、蘋果泥

蘋果含果膠能吸附腸道毒素,煮熟后制成泥狀可緩解腹瀉。建議去皮去核后蒸煮,避免生冷刺激。糖尿病患者需控制攝入量。

四、山藥粥

山藥含黏液蛋白可保護(hù)胃黏膜,與大米同煮成粥有助于修復(fù)消化道。建議選用新鮮山藥,煮至完全軟爛。對(duì)山藥過(guò)敏者不宜食用。

五、藕粉

藕粉具有收斂止瀉作用,沖泡后形成凝膠狀物質(zhì)可覆蓋腸道黏膜。建議用溫水調(diào)成糊狀少量多次服用,避免一次過(guò)量引起腹脹。

急性期癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)禁食4-6小時(shí)待嘔吐緩解,隨后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到半流質(zhì)?;謴?fù)期可逐漸增加低纖維蔬菜、去皮雞肉等低脂蛋白,避免油炸食品、乳制品及高糖食物。若持續(xù)腹瀉超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查細(xì)菌性痢疾等感染性疾病。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免生冷食物交叉污染。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兒童抑郁癥的表現(xiàn)有哪些

兒童抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣減退、行為退縮、軀體不適和認(rèn)知功能下降等。兒童抑郁癥可能與遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交障礙、神經(jīng)遞質(zhì)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)悲傷、拒絕上學(xué)、食欲改變、睡眠障礙、注意力不集中等癥狀。

1、情緒低落

兒童抑郁癥患者常表現(xiàn)出持續(xù)的情緒低落,可能表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間哭泣、易怒或?qū)θ粘;顒?dòng)失去興趣。這種情緒變化與正常的情緒波動(dòng)不同,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且影響日常生活。家長(zhǎng)需注意孩子是否頻繁表達(dá)無(wú)望感或自我貶低言論,如我覺得自己沒用或沒人喜歡我等。情緒低落可能與大腦前額葉皮層功能異常有關(guān),需通過(guò)心理評(píng)估結(jié)合行為觀察確診。

2、興趣減退

患兒對(duì)既往喜愛的游戲、運(yùn)動(dòng)或社交活動(dòng)興趣顯著下降,可能拒絕參與集體活動(dòng)或放棄原有愛好。這種表現(xiàn)不同于暫時(shí)的倦怠,往往持續(xù)兩周以上且伴有其他癥狀。家長(zhǎng)需留意孩子是否突然停止參加興趣班或回避朋友邀約,部分患兒可能僅表現(xiàn)為對(duì)所有事物反應(yīng)淡漠。興趣減退常與多巴胺系統(tǒng)功能紊亂相關(guān),需排除甲狀腺功能異常等軀體疾病。

3、行為退縮

患兒可能出現(xiàn)社交回避行為,如拒絕上學(xué)、遠(yuǎn)離同伴交流或過(guò)度依賴特定家人。部分兒童會(huì)表現(xiàn)出退行性行為,如重新出現(xiàn)尿床、吮手指等幼兒期行為。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子是否頻繁抱怨身體不適以逃避社交,或出現(xiàn)攻擊性行為等反常表現(xiàn)。行為退縮可能與杏仁核過(guò)度激活導(dǎo)致的恐懼反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān),需與孤獨(dú)癥譜系障礙進(jìn)行鑒別。

4、軀體不適

兒童抑郁癥常表現(xiàn)為非特異性軀體癥狀,如反復(fù)頭痛、腹痛、惡心或疲勞感,這些癥狀往往在晨起時(shí)加重。由于兒童情緒表達(dá)能力有限,軀體不適可能成為主要的求助信號(hào)。家長(zhǎng)需注意排除器質(zhì)性疾病,此類癥狀通常與自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)相關(guān),適度運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)有助于緩解。

5、認(rèn)知功能下降

患兒可能出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退或?qū)W業(yè)成績(jī)明顯下滑,部分伴有思維遲緩或決策困難。這些變化容易被誤認(rèn)為懶惰或?qū)W習(xí)態(tài)度問(wèn)題,實(shí)則與海馬體體積縮小等神經(jīng)生物學(xué)改變相關(guān)。家長(zhǎng)需觀察孩子是否完成作業(yè)時(shí)間延長(zhǎng)、經(jīng)常發(fā)呆或回避智力挑戰(zhàn),必要時(shí)需進(jìn)行神經(jīng)心理評(píng)估。

家長(zhǎng)需建立穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng),保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚。鼓勵(lì)孩子參與適度的體育活動(dòng)如游泳、騎行,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。定期進(jìn)行親子溝通,采用積極傾聽方式而非說(shuō)教,必要時(shí)尋求專業(yè)心理干預(yù)。注意觀察癥狀變化,若持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)自傷念頭,須立即前往精神心理科就診。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
眼底黃斑疤痕會(huì)自行修復(fù)嗎

眼底黃斑疤痕通常不會(huì)自行修復(fù),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。黃斑疤痕多由年齡相關(guān)性黃斑變性、高度近視或炎癥等引起,可能伴隨視力下降、視物變形等癥狀。

黃斑區(qū)視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)特殊,缺乏再生能力,一旦形成疤痕,其纖維化組織難以被機(jī)體吸收或替代。輕度疤痕可能通過(guò)玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼用注射液等抑制病變進(jìn)展,聯(lián)合口服葉黃素改善視網(wǎng)膜代謝。中重度疤痕若累及中心凹,需考慮微脈沖激光或光動(dòng)力療法,減少新生血管滲漏。部分患者可嘗試玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù),但術(shù)后視力恢復(fù)程度與疤痕形成時(shí)間及范圍密切相關(guān)。

日常需避免強(qiáng)光刺激,佩戴防藍(lán)光眼鏡,控制血壓血糖在正常范圍。飲食增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充鋅、維生素C等抗氧化劑,避免吸煙及過(guò)度用眼。定期進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描檢查監(jiān)測(cè)病灶變化,若出現(xiàn)視物扭曲加重或中心暗點(diǎn)擴(kuò)大,需立即復(fù)診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
查孕激素六項(xiàng)需要空腹嗎

查孕激素六項(xiàng)通常不需要空腹,但具體需根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目及醫(yī)院要求決定。

孕激素六項(xiàng)檢查包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素等指標(biāo)。多數(shù)情況下,這些激素水平受進(jìn)食影響較小,空腹與否對(duì)結(jié)果準(zhǔn)確性無(wú)明顯干擾。部分醫(yī)院可能對(duì)泌乳素檢測(cè)有特殊要求,因應(yīng)激或進(jìn)食可能輕微影響其數(shù)值,此時(shí)建議遵醫(yī)囑空腹采血。若檢查包含血糖、胰島素等其他需空腹的項(xiàng)目,則需提前8小時(shí)禁食。

極少數(shù)情況下,如患者存在胃腸敏感或暈針史,空腹可能導(dǎo)致低血糖或不適,可提前與醫(yī)生溝通調(diào)整檢測(cè)時(shí)間。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)為統(tǒng)一流程可能默認(rèn)要求空腹,需提前確認(rèn)檢測(cè)須知。

檢查前3天應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及激素類藥物干擾。穿著寬松衣物便于采血,抽血后按壓針眼5分鐘防止淤青。若需復(fù)查激素水平,建議固定采血時(shí)間段以減少生理波動(dòng)影響。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估,不建議自行解讀。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒?jiǎn)芡昴叹土ⅠR睡了正常嗎

嬰兒?jiǎn)芡昴毯罅⒖倘胨赡苁钦5纳憩F(xiàn)象,但也需警惕異常情況。嗆奶后若嬰兒無(wú)哭鬧、面色正常且呼吸平穩(wěn),通常屬于自我保護(hù)性反應(yīng);若伴隨呼吸急促、面色發(fā)紺或頻繁嗆咳,則需及時(shí)就醫(yī)排查病理因素。

多數(shù)嬰兒在嗆奶后會(huì)因疲勞或吞咽反射自行緩解而快速入睡。新生兒賁門括約肌發(fā)育不完善,喂奶后體位改變或奶速過(guò)快可能導(dǎo)致輕微嗆奶,此時(shí)嬰兒通過(guò)咳嗽清除氣道后常會(huì)自然入睡。觀察睡眠中呼吸頻率是否平穩(wěn)、嘴唇是否紅潤(rùn)、有無(wú)異常聲響是關(guān)鍵。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意控制奶陣流速,奶粉喂養(yǎng)選擇合適孔徑奶嘴,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘可減少嗆奶發(fā)生。

少數(shù)情況下需警惕吸入性肺炎或胃食管反流等病理狀態(tài)。若嬰兒?jiǎn)苣毯蟪霈F(xiàn)呼吸暫停、呻吟聲、持續(xù)煩躁或體溫異常,可能提示乳汁進(jìn)入氣道引發(fā)感染。早產(chǎn)兒、低體重兒或存在先天性喉軟骨發(fā)育不良的嬰兒風(fēng)險(xiǎn)更高。反復(fù)嗆奶伴隨體重增長(zhǎng)緩慢、拒食等情況時(shí),需通過(guò)胸部X光片或24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)明確診斷。睡眠中出現(xiàn)三凹征、鼻翼扇動(dòng)等呼吸困難表現(xiàn)須立即就醫(yī)。

家長(zhǎng)應(yīng)掌握正確喂奶姿勢(shì),將嬰兒頭部抬高15度,喂奶后保持右側(cè)臥位。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)立即采用頭低足高位拍背,并清潔口腔殘留奶液。記錄嗆奶頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線。若單次嗆奶后入睡但后續(xù)飲食睡眠正常,可加強(qiáng)觀察;若每周嗆奶超過(guò)3次或伴隨異常癥狀,建議盡早就診兒科或兒童呼吸科評(píng)估。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
月經(jīng)第七天還很多血是怎么回事

月經(jīng)第七天出血量仍多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或放置宮內(nèi)節(jié)育器等原因引起,需結(jié)合婦科檢查、超聲及激素水平評(píng)估明確診斷。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足或甲狀腺功能異??蓪?dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。常伴隨月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)前乳房脹痛。可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息改善。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易增大子宮內(nèi)膜面積,干擾子宮收縮止血。多伴有經(jīng)血暗紅伴血塊、下腹墜脹感。超聲可明確肌瘤位置大小,較小肌瘤可口服氨甲環(huán)酸片止血,較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性出血,常見于育齡期女性。癥狀包括經(jīng)間期點(diǎn)滴出血、同房后出血。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),確診后需行息肉電切術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)延長(zhǎng)出血時(shí)間,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需檢測(cè)血常規(guī)及凝血四項(xiàng),確診后需輸注凝血酶原復(fù)合物或血小板,同時(shí)避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

5、宮內(nèi)節(jié)育器

節(jié)育器刺激可能引起子宮異常收縮或局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)。常伴有腰骶酸痛、白帶增多。超聲確認(rèn)節(jié)育器位置異常需取出,必要時(shí)更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少出血。

建議記錄每日出血量及持續(xù)時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵食物預(yù)防貧血,出血期間保持會(huì)陰清潔。若出血持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮肌瘤不能吃哪些食物明細(xì)表

子宮肌瘤患者應(yīng)避免食用可能刺激雌激素分泌或影響內(nèi)分泌平衡的食物,主要有蜂王漿、阿膠、動(dòng)物內(nèi)臟、高脂肪食品、辛辣刺激性食物等。子宮肌瘤是雌激素依賴性腫瘤,飲食需注意減少外源性雌激素?cái)z入及避免炎癥反應(yīng)加重。

1、蜂王漿

蜂王漿含類雌激素物質(zhì)可能促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)。子宮肌瘤患者長(zhǎng)期食用可能刺激子宮內(nèi)膜增生,導(dǎo)致月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。建議選擇無(wú)激素活性的普通蜂蜜替代,每日攝入量控制在10克以內(nèi)。

2、阿膠

阿膠具有補(bǔ)血功效但可能通過(guò)調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸間接影響雌激素水平。臨床觀察顯示部分患者食用后出現(xiàn)肌瘤體積增大現(xiàn)象。貧血患者可選擇鐵含量高的動(dòng)物肝臟或菠菜等食物替代。

3、動(dòng)物內(nèi)臟

動(dòng)物肝臟及腎臟等器官膽固醇含量高,可能干擾肝臟對(duì)雌激素的滅活功能。每周攝入超過(guò)200克可能增加雌激素蓄積風(fēng)險(xiǎn)。建議用瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白替代,每周攝入不超過(guò)100克。

4、高脂肪食品

油炸食品、肥肉等飽和脂肪酸含量高的食物可能通過(guò)芳香化酶促進(jìn)雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素。長(zhǎng)期高脂飲食還與肥胖相關(guān),脂肪組織本身具有雌激素合成能力。推薦使用橄欖油烹調(diào),每日油脂攝入控制在25-30克。

5、辛辣刺激性食物

辣椒、花椒等可能刺激盆腔充血加重痛經(jīng)癥狀。子宮肌瘤患者常合并子宮內(nèi)膜異位癥,辛辣食物可能誘發(fā)炎癥反應(yīng)。建議烹調(diào)時(shí)用姜、蒜等溫和調(diào)味品替代,每日辣椒攝入不超過(guò)5克。

子宮肌瘤患者日常應(yīng)保持膳食纖維攝入,每日300-500克蔬菜水果有助于雌激素代謝。規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘以上可幫助維持激素平衡。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,若出現(xiàn)異常陰道出血或壓迫癥狀需及時(shí)就診。烹飪方式建議選擇蒸煮燉等低溫處理,避免高溫煎炸產(chǎn)生致癌物。保持BMI在18.5-23.9之間,體重過(guò)重可能通過(guò)脂肪組織芳香化作用影響雌激素水平。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
控制近視吃什么食物

控制近視可以適量吃胡蘿卜、藍(lán)莓、深海魚、雞蛋、菠菜等食物。這些食物富含維生素A、葉黃素、ω-3脂肪酸等營(yíng)養(yǎng)素,有助于保護(hù)視力健康。

一、食物

1、胡蘿卜

胡蘿卜含有豐富的β-胡蘿卜素,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A。維生素A是構(gòu)成視網(wǎng)膜感光物質(zhì)的重要成分,缺乏可能導(dǎo)致夜盲癥。適量食用胡蘿卜有助于維持視網(wǎng)膜正常功能,緩解視疲勞。胡蘿卜可生吃或煮熟食用,但加熱后β-胡蘿卜素更易被吸收。

2、藍(lán)莓

藍(lán)莓富含花青素,具有抗氧化作用,能減少自由基對(duì)眼睛的損傷?;ㄇ嗨剡€可促進(jìn)視網(wǎng)膜細(xì)胞再生,改善夜間視力。藍(lán)莓中的維生素C有助于強(qiáng)化眼部血管,預(yù)防眼底出血。建議每日食用新鮮藍(lán)莓,也可選擇冷凍藍(lán)莓制作奶昔或果汁。

3、深海魚

三文魚、沙丁魚等深海魚含有豐富的ω-3脂肪酸,特別是DHA。DHA是視網(wǎng)膜的重要組成成分,有助于維持視網(wǎng)膜細(xì)胞膜的流動(dòng)性。適量攝入深海魚可降低干眼癥風(fēng)險(xiǎn),減緩近視進(jìn)展。每周食用2-3次深海魚,采用清蒸或烤制方式更健康。

4、雞蛋

雞蛋蛋黃中含有葉黃素和玉米黃質(zhì),這兩種類胡蘿卜素可過(guò)濾有害藍(lán)光,保護(hù)視網(wǎng)膜黃斑區(qū)。雞蛋還提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅,有助于維持眼部組織健康。建議每天食用1個(gè)全蛋,水煮或蒸蛋能最大限度保留營(yíng)養(yǎng)成分。

5、菠菜

菠菜富含葉黃素、玉米黃質(zhì)和維生素C,具有抗氧化作用。這些營(yíng)養(yǎng)素可減少紫外線對(duì)眼睛的傷害,預(yù)防黃斑變性。菠菜中的鐵元素有助于改善眼部血液循環(huán)。建議焯水后涼拌或清炒,避免長(zhǎng)時(shí)間高溫烹飪破壞營(yíng)養(yǎng)素。

二、藥物

1、葉黃素軟膠囊

葉黃素軟膠囊可用于輔助治療黃斑變性和視疲勞。其主要成分為葉黃素酯,能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葉黃素,沉積于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)形成保護(hù)屏障。使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免與抗凝血藥物同服。

2、維生素A軟膠囊

維生素A軟膠囊適用于維生素A缺乏引起的夜盲癥和干眼癥。維生素A參與視紫紅質(zhì)合成,維持正常暗視覺功能。長(zhǎng)期過(guò)量服用可能導(dǎo)致中毒,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、七葉洋地黃雙苷滴眼液

七葉洋地黃雙苷滴眼液可用于緩解視疲勞和假性近視。其活性成分能改善睫狀肌調(diào)節(jié)功能,減輕眼肌痙攣。使用時(shí)應(yīng)避免接觸瓶口,防止污染。

4、玻璃酸鈉滴眼液

玻璃酸鈉滴眼液適用于干眼癥患者,可緩解眼睛干澀和疲勞癥狀。玻璃酸鈉具有保水和潤(rùn)滑作用,能形成穩(wěn)定的淚膜。使用前應(yīng)清潔雙手,避免瓶口接觸眼睛。

5、復(fù)方硫酸軟骨素滴眼液

復(fù)方硫酸軟骨素滴眼液可用于角膜損傷和視疲勞。硫酸軟骨素能促進(jìn)角膜組織修復(fù),維生素B12可營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)。使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用。

控制近視需要綜合措施,除飲食調(diào)理外,建議每天進(jìn)行2小時(shí)以上戶外活動(dòng),保證充足自然光照。保持正確的讀寫姿勢(shì),每用眼40分鐘休息10分鐘,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。定期進(jìn)行視力檢查,建立視力健康檔案。若出現(xiàn)視力下降明顯或眼部不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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