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什么是非典型鱗狀細(xì)胞

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2024-08-30 10:18 42人閱讀

問(wèn)題描述:什么是非典型鱗狀細(xì)胞

醫(yī)生回答(1)

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非典型導(dǎo)管增生需要放療嗎
非典型導(dǎo)管增生不需要放療,乳腺的非典型增生是指乳腺上皮細(xì)胞出現(xiàn)異常增生情況,有一定的癌變幾率,在臨床上常把乳腺非典型增生列為癌前病變??梢愿鶕?jù)臨床情況對(duì)癥應(yīng)用藥物,定期進(jìn)行檢查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有慢性萎縮性胃炎,非典型增生要每年復(fù)查嗎
現(xiàn)在主要是有慢性萎縮性胃炎和腺體輕度腸化輕度非典型增生,認(rèn)為是需要每年都復(fù)查胃鏡的,如果是形成了重度的萎縮性胃炎和重度的非典型性增生,就認(rèn)為是癌前期病變了,所以復(fù)查很重要的?,F(xiàn)在需盡早使用中醫(yī)中藥治療,需根據(jù)癥狀,舌脈分析,使用清除濕熱,健脾養(yǎng)胃的方法治療,都可以逐漸好轉(zhuǎn)的,避免發(fā)生將來(lái)的癌變。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎和非典的區(qū)別是什么
新冠肺炎和非典的區(qū)別主要是感染的病原菌不一樣。新冠肺炎主要感染的是新型冠狀病毒,這是一種人類從未發(fā)現(xiàn)過(guò)的新的冠狀病毒。而非典主要感染的是SARS病毒。新冠肺炎和非典的癥狀也不太一樣,非典的癥狀會(huì)比較嚴(yán)重一些,而新冠肺炎的癥狀一般比較輕。新冠肺炎和非典的傳染力也不一樣,新冠肺炎的傳染要強(qiáng)一些,而非典的傳染力要弱一些。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎和非典一樣嗎
新冠肺炎和非典是不一樣的。新冠肺炎和非典的致病菌不一樣,新冠肺炎是一種之前人類從未發(fā)現(xiàn)過(guò)的新型冠狀病毒,而非典的致病菌是SARS病毒。新冠肺炎和非典都具有傳染性,但是新冠肺炎的傳染性會(huì)更強(qiáng)一些。而且新冠肺炎的潛伏期和非典相比也比較長(zhǎng)。非典感染以后,癥狀會(huì)比新冠肺炎癥狀要更重一些。平時(shí)在生活上應(yīng)該要加強(qiáng)預(yù)防,避免感染新冠。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎跟非典區(qū)別
新冠肺炎和非典是有區(qū)別的,兩個(gè)雖然都是病毒,但是感染的病毒是不一樣的,并且非典的死亡率非常高,高于新冠肺炎的死亡率。非典的常見(jiàn)癥狀有發(fā)熱,頭痛,肌肉酸痛,呼吸困難等癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭。新冠肺炎主要是以發(fā)熱乏力,干咳為主要表現(xiàn),甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)腹瀉,頭痛等表現(xiàn),一周以后出現(xiàn)呼吸困難,治療的方案也是不一樣的。
尚文忠 副主任醫(yī)師 淮北礦工總醫(yī)院
非典型肺炎就是sars嗎
非典型性肺炎就是SARS,又被稱作為重癥急性呼吸綜合癥。是一種呼吸內(nèi)科的急性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播。曾于2002年在我國(guó)引起大規(guī)模的流行和暴發(fā),是乙類傳染病,但會(huì)按照甲類傳染病進(jìn)行管理。非典型肺炎的主要臨床表現(xiàn)是發(fā)病來(lái)勢(shì)洶洶,出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰以及全身的毒性癥狀。SARS的致病率比較高,傳染速度也非常的快。在我國(guó)流行時(shí)造成的許多人的感染及死亡,在SARS治療以后,即使有幸存者,也會(huì)伴有一些后遺癥,多數(shù)可導(dǎo)致患者殘疾。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
賁門(mén)糜爛灶,病理非典型增生是癌變嗎?
既然現(xiàn)在做病理檢查是非典型性增生就不是癌變,但是屬于癌前病變,這個(gè)檢查結(jié)果也可能和取活檢的部位有關(guān)系建議患者不要緊張,積極的配合醫(yī)生的診治,根據(jù)病情選擇合適的治療方法。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎和非典的區(qū)別是什么
新冠肺炎和非典的區(qū)別主要是感染的病原菌不一樣。新冠肺炎主要感染的是新型冠狀病毒,這是一種人類從未發(fā)現(xiàn)過(guò)的新的冠狀病毒。而非典主要感染的是SARS病毒。新冠肺炎和非典的癥狀也不太一樣,非典的癥狀會(huì)比較嚴(yán)重一些,而新冠肺炎的癥狀一般比較輕。新冠肺炎和非典的傳染力也不一樣,新冠肺炎的傳染要強(qiáng)一些,而非典的傳染力要弱一些。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒肺炎是非典嗎
二者的相似程度達(dá)80%,并不能夠說(shuō)新型冠狀病毒就是非典。這種病毒比非典傳染能力更強(qiáng),但是相對(duì)來(lái)說(shuō)它的死亡率比非典要小的多,并且對(duì)于病毒用抗生素是沒(méi)有任何作用的,千萬(wàn)不要自己盲目的購(gòu)買(mǎi)一些,抗生素或者是激素類藥物來(lái)用。并且他的潛伏期是7~14天,所以一定要做好居家隔離,避免交叉感染。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
非典和新型冠狀病毒會(huì)通過(guò)氣溶膠傳播嗎
非典可以通過(guò)氣溶膠傳播,但是主要還是發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員給重癥患者治療過(guò)程中,發(fā)生了氣溶膠傳播。非典也是一種冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,傳染性也非常強(qiáng)。目前發(fā)生的新型冠狀病毒感染性傳染病,是冠狀病毒屬新出現(xiàn)的一種新型冠狀病毒。目前有證據(jù)證實(shí)存在氣溶膠傳播,但是主要發(fā)生在一線工作的醫(yī)務(wù)人員,在給病人治療過(guò)程中,比如氣管插管或氣管切開(kāi)時(shí),會(huì)存在氣溶膠傳播的可能。所以一線醫(yī)務(wù)人員和病人接觸過(guò)程中,都需要特別做好個(gè)人防護(hù),比如帶N95口罩等,避免通過(guò)飛沫或者氣溶膠等方式,被感染上新型冠狀病毒。
沈俊君 副主任醫(yī)師 佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
肝癌的三種非典型癥狀 肝癌治療可選什么方法
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新冠肺炎和非典有什么區(qū)別?新冠病毒究竟來(lái)源于哪?
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1、麻黃

麻黃具有發(fā)汗解表、宣肺平喘的功效,適用于風(fēng)寒襲肺型支氣管炎。麻黃常與桂枝配伍使用,可緩解惡寒發(fā)熱、咳嗽氣喘等癥狀?,F(xiàn)代研究表明麻黃中的麻黃堿能松弛支氣管平滑肌,但高血壓患者慎用。

2、杏仁

杏仁能止咳平喘、潤(rùn)腸通便,多用于痰濕阻肺型支氣管炎??嘈尤市枧谥迫ザ竞笫褂?,常與桑白皮、茯苓配伍,改善痰多黏稠、胸悶氣促。所含苦杏仁苷可抑制咳嗽中樞,但不宜過(guò)量服用。

3、甘草

甘草可補(bǔ)脾益氣、祛痰止咳,適用于各型支氣管炎。其甘草酸成分具有抗炎作用,常作為佐使藥與麻黃、杏仁配伍,能緩和藥性、延長(zhǎng)藥效。長(zhǎng)期大量服用可能引起水鈉潴留。

4、桑白皮

桑白皮能瀉肺平喘、利水消腫,主治痰熱郁肺型支氣管炎。與地骨皮配伍可清瀉肺熱,緩解咳嗽痰黃、咽喉腫痛。所含桑皮素具有抗過(guò)敏作用,脾胃虛寒者需慎用。

5、黃芩

黃芩可清熱燥濕、瀉火解毒,適用于肺熱型支氣管炎。常與梔子、連翹同用,改善發(fā)熱口渴、痰黃黏稠等癥狀。黃芩苷能抑制呼吸道炎癥反應(yīng),但苦寒傷胃,不宜久服。

支氣管炎患者服用中藥期間需忌食辛辣刺激食物,避免煙酒。急性發(fā)作期應(yīng)配合西藥抗感染治療,慢性患者可進(jìn)行呼吸操鍛煉。中藥需由中醫(yī)師根據(jù)證型調(diào)整配伍,不可自行濫用。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療塵肺的中藥有哪些藥

治療塵肺可遵醫(yī)囑使用清肺散結(jié)丸、矽肺寧片、百合固金片、潤(rùn)肺膏、養(yǎng)陰清肺丸等中藥。塵肺多因長(zhǎng)期吸入粉塵導(dǎo)致肺組織纖維化,中藥治療以清肺化痰、活血散結(jié)、益氣養(yǎng)陰為主,需結(jié)合具體證型辨證用藥。

1、清肺散結(jié)丸

清肺散結(jié)丸由三七、苦杏仁、白果等組成,具有清肺散結(jié)、化痰止咳的功效,適用于塵肺伴有咳嗽痰多、胸悶氣促者。該藥能緩解肺部炎癥反應(yīng),抑制纖維化進(jìn)展,但需注意孕婦禁用,服藥期間避免辛辣刺激食物。

2、矽肺寧片

矽肺寧片含虎杖、丹參等成分,可活血化瘀、通絡(luò)止痛,常用于塵肺合并胸痛、呼吸困難的患者。其有效成分能改善肺部微循環(huán),減輕纖維化病灶對(duì)肺泡的壓迫,使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

3、百合固金片

百合固金片以百合、麥冬、地黃為主藥,功擅養(yǎng)陰潤(rùn)肺,適用于塵肺后期肺陰虧虛引起的干咳少痰、咽干音啞。該藥通過(guò)滋養(yǎng)肺陰緩解氣道干燥,長(zhǎng)期服用需防范脾胃虛寒,出現(xiàn)腹瀉應(yīng)減量。

4、潤(rùn)肺膏

潤(rùn)肺膏由枇杷葉、川貝母等熬制而成,具有潤(rùn)肺化痰、止咳平喘的作用,對(duì)塵肺伴發(fā)慢性支氣管炎效果顯著。膏方劑型更利于藥物持久作用,但糖尿病患者慎用,服用后需適當(dāng)飲水稀釋痰液。

5、養(yǎng)陰清肺丸

養(yǎng)陰清肺丸含玄參、白芍等藥材,能滋陰清熱、解毒利咽,適合塵肺合并咽喉腫痛、痰中帶血者。該藥通過(guò)調(diào)節(jié)免疫減輕肺部損傷,服用期間忌食油膩,感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停使用。

塵肺患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)嚴(yán)格脫離粉塵環(huán)境,保持居所空氣流通濕潤(rùn)。日??蛇m當(dāng)食用雪梨、銀耳、山藥等潤(rùn)肺食材,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病情變化。急性發(fā)作出現(xiàn)咯血、高熱時(shí)須立即就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中藥治療慢性胃炎的方子

慢性胃炎可通過(guò)中藥方劑調(diào)理,常用方劑主要有半夏瀉心湯、香砂六君子湯、柴胡疏肝散、黃芪建中湯、左金丸等。慢性胃炎多由飲食不節(jié)、情志失調(diào)、脾胃虛弱等因素引起,中藥治療需辨證施治。

1、半夏瀉心湯

半夏瀉心湯適用于寒熱錯(cuò)雜型慢性胃炎,表現(xiàn)為胃脘痞滿、嘔吐酸水等癥狀。方中半夏、干姜辛開(kāi)散結(jié),黃芩、黃連苦降泄熱,人參、大棗補(bǔ)益脾胃。該方能調(diào)和寒熱,改善胃脘脹痛、噯氣反酸等癥。使用期間需忌食生冷油膩,避免加重脾胃負(fù)擔(dān)。

2、香砂六君子湯

香砂六君子湯主治脾胃虛弱型慢性胃炎,常見(jiàn)食欲不振、飯后腹脹等癥狀。方中人參、白術(shù)、茯苓健脾益氣,半夏、陳皮理氣和胃,木香、砂仁醒脾開(kāi)胃。該方通過(guò)補(bǔ)脾益胃改善消化功能,適用于病程較長(zhǎng)、體質(zhì)虛弱者。服藥期間可配合小米粥等易消化食物。

3、柴胡疏肝散

柴胡疏肝散針對(duì)肝氣犯胃型慢性胃炎,癥見(jiàn)脅肋脹痛、噯氣頻繁。方中柴胡、香附疏肝解郁,白芍柔肝止痛,陳皮、枳殼理氣和胃。對(duì)于情緒波動(dòng)誘發(fā)的胃痛、反酸效果顯著。使用期間需保持情緒穩(wěn)定,避免郁怒加重癥狀。

4、黃芪建中湯

黃芪建中湯適用于中氣不足型慢性胃炎,表現(xiàn)為胃下垂感、乏力倦怠。黃芪、黨參補(bǔ)中益氣,桂枝、白芍調(diào)和營(yíng)衛(wèi),生姜、大棗溫補(bǔ)脾胃。該方能提升脾胃運(yùn)化功能,改善餐后飽脹、食欲減退。建議配合艾灸足三里穴增強(qiáng)療效。

5、左金丸

左金丸主要用于胃熱型慢性胃炎,常見(jiàn)胃灼熱、口苦等癥狀。方中黃連清熱燥濕,吳茱萸散寒止痛,兩藥配伍可清胃火、止疼痛。適用于嗜食辛辣或幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃黏膜炎癥。服藥期間需嚴(yán)格忌酒及辛辣刺激食物。

中藥治療慢性胃炎需根據(jù)具體證型選擇方劑,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免過(guò)饑過(guò)飽,減少辛辣生冷食物攝入。保持情緒舒暢,適度運(yùn)動(dòng)有助于脾胃功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)胃痛、黑便等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他消化道疾病。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼睛黃斑水腫吃中藥能治療嗎

眼睛黃斑水腫可以嘗試中藥輔助治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合西醫(yī)治療。黃斑水腫可能與視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等因素有關(guān),中藥治療主要通過(guò)活血化瘀、利水消腫等原理發(fā)揮作用。常用中藥包括復(fù)方血栓通膠囊、明目地黃丸、和血明目片、石斛夜光丸、芪明顆粒等,但需注意中藥療效因人而異,不能替代激光或抗VEGF注射等西醫(yī)核心治療。

1、復(fù)方血栓通膠囊

復(fù)方血栓通膠囊主要成分為三七、黃芪等,具有活血化瘀、改善微循環(huán)的作用,適用于氣滯血瘀型黃斑水腫。該藥可緩解視物模糊、眼底出血等癥狀,但需注意服藥期間避免辛辣刺激食物。糖尿病患者使用前需監(jiān)測(cè)血糖,孕婦及出血傾向者慎用。

2、明目地黃丸

明目地黃丸以熟地黃、枸杞子為主藥,具有滋陰補(bǔ)腎、養(yǎng)肝明目的功效,對(duì)肝腎陰虛型黃斑水腫伴隨的干眼、畏光癥狀有一定改善作用。服用時(shí)需忌食蘿卜和濃茶,感冒發(fā)熱期間應(yīng)停用。長(zhǎng)期服用需定期檢查肝腎功能。

3、和血明目片

和血明目片含丹參、決明子等成分,能促進(jìn)眼部血液循環(huán),適用于血瘀兼熱證型黃斑水腫。該藥可減輕眼底滲出和水腫程度,但脾胃虛寒者可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)避免熬夜和過(guò)度用眼。

4、石斛夜光丸

石斛夜光丸由石斛、人參等組成,具有滋陰清熱、益氣明目的作用,適合氣陰兩虛型黃斑水腫患者。對(duì)糖尿病引起的黃斑水腫輔助效果較好,但含糖型制劑需謹(jǐn)慎選擇。服用期間應(yīng)配合控制血壓血糖。

5、芪明顆粒

芪明顆粒主要成分為黃芪、葛根,能改善視網(wǎng)膜微循環(huán)障礙,適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的黃斑水腫。該藥可延緩病情進(jìn)展,但急性期水腫需聯(lián)合西醫(yī)治療。過(guò)敏體質(zhì)者需小劑量試用。

黃斑水腫患者除中藥調(diào)理外,應(yīng)嚴(yán)格控制血糖血壓,每日補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素,避免強(qiáng)光刺激。建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),閱讀時(shí)保持30厘米以上用眼距離,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。定期進(jìn)行OCT檢查監(jiān)測(cè)水腫變化,若出現(xiàn)視物變形加重需立即就醫(yī)。中藥治療需持續(xù)3-6個(gè)月方能評(píng)估療效,期間不可自行增減藥量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
病毒性水痘的癥狀和治療方法吃什么藥

病毒性水痘的主要癥狀有皮膚瘙癢性皰疹、發(fā)熱、乏力等,可通過(guò)阿昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋顆粒、爐甘石洗劑、對(duì)乙酰氨基酚片、阿昔洛韋乳膏等藥物治療。病毒性水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

1、阿昔洛韋片

阿昔洛韋片適用于由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚感染,能抑制病毒復(fù)制。服藥期間可能出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng),嚴(yán)重腎功能不全者慎用。該藥物需空腹服用以促進(jìn)吸收,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。

2、鹽酸伐昔洛韋顆粒

鹽酸伐昔洛韋顆粒用于治療水痘及帶狀皰疹,通過(guò)轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋發(fā)揮抗病毒作用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、消化不良,哺乳期婦女禁用。顆粒劑型更適合兒童及吞咽困難患者,需用溫水沖服。

3、爐甘石洗劑

爐甘石洗劑可緩解水痘引起的皮膚瘙癢,具有收斂止癢功效。使用前搖勻,每日涂抹2-3次于患處,破損皮膚禁用。若出現(xiàn)皮膚灼熱感應(yīng)立即停用,該藥物僅限外用不可口服。

4、對(duì)乙酰氨基酚片

對(duì)乙酰氨基酚片用于水痘伴隨的發(fā)熱癥狀,能抑制前列腺素合成達(dá)到退熱效果。肝功能異常者需減量使用,服藥期間禁止飲酒。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39℃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、阿昔洛韋乳膏

阿昔洛韋乳膏直接作用于皮膚皰疹部位,可減輕局部癥狀并預(yù)防繼發(fā)感染。涂抹前需清潔患處,每日使用4-6次,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。如出現(xiàn)皮膚紅腫加劇應(yīng)停藥就診。

病毒性水痘患者需保持皮膚清潔,避免抓撓皰疹以防留疤。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹。居家隔離至全部皰疹結(jié)痂,密切接觸者需觀察21天?;謴?fù)期可能出現(xiàn)帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn),50歲以上建議接種重組帶狀皰疹疫苗。若出現(xiàn)高熱不退、皰疹化膿或呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
瓣膜病變?cè)趺粗委熀玫每煲稽c(diǎn)

瓣膜病變可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理和心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式改善,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和類型選擇。瓣膜病變可能與風(fēng)濕熱、感染性心內(nèi)膜炎、退行性變、先天性畸形和缺血性心臟病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、氣短、胸痛、水腫和暈厥等癥狀。

1、藥物治療

藥物治療適用于輕度瓣膜病變或手術(shù)前后的輔助治療。常用藥物包括利尿劑如呋塞米片,可減輕水腫癥狀;血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片,有助于緩解心臟負(fù)荷;抗凝藥如華法林鈉片,預(yù)防血栓形成。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查以評(píng)估療效和調(diào)整方案。

2、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于中重度瓣膜病變,主要包括瓣膜修復(fù)術(shù)和瓣膜置換術(shù)。瓣膜修復(fù)術(shù)通過(guò)修復(fù)原有瓣膜結(jié)構(gòu)恢復(fù)功能;瓣膜置換術(shù)采用機(jī)械瓣或生物瓣替代病變瓣膜。手術(shù)需根據(jù)患者年齡、身體狀況和病變類型選擇合適方案,術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝治療和定期復(fù)查。

3、生活方式調(diào)整

生活方式調(diào)整是瓣膜病變基礎(chǔ)治療措施。建議低鹽飲食控制血壓,避免加重心臟負(fù)擔(dān);適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步改善心肺功能;戒煙限酒減少心血管損傷;保持情緒穩(wěn)定避免應(yīng)激反應(yīng)。體重管理和規(guī)律作息也有助于病情控制。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可作為輔助治療手段。采用益氣養(yǎng)陰的黃芪生脈飲改善心功能;活血化瘀的復(fù)方丹參滴丸緩解胸悶癥狀;溫陽(yáng)利水的真武湯減輕水腫。中醫(yī)治療需辨證施治,配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療可提高療效,但不可替代主要治療方案。

5、心臟康復(fù)訓(xùn)練

心臟康復(fù)訓(xùn)練適用于術(shù)后或穩(wěn)定期患者。在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練增強(qiáng)心肺耐力;呼吸訓(xùn)練改善肺功能;力量訓(xùn)練提高肌肉力量??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),定期評(píng)估調(diào)整強(qiáng)度,配合心理疏導(dǎo)可全面提高生活質(zhì)量。

瓣膜病變患者需定期監(jiān)測(cè)心功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。日常注意避免感染尤其是呼吸道感染,保持口腔衛(wèi)生預(yù)防心內(nèi)膜炎。飲食宜清淡易消化,控制水分?jǐn)z入避免加重心臟負(fù)擔(dān)。適度活動(dòng)以不引起明顯不適為度,保證充足休息。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整治療方案。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎血管狹窄的治療方法有幾種

腎血管狹窄的治療方法主要有藥物治療、血管成形術(shù)、支架植入術(shù)、外科手術(shù)和生活方式干預(yù)。

1、藥物治療

藥物治療是腎血管狹窄的基礎(chǔ)治療方式,適用于輕度狹窄或無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的患者。常用藥物包括鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片等。這些藥物可以幫助控制血壓、改善腎臟血流、防止血栓形成。藥物治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,并定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。

2、血管成形術(shù)

血管成形術(shù)是通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)擴(kuò)張狹窄的腎動(dòng)脈,適用于中重度狹窄患者。手術(shù)時(shí)醫(yī)生會(huì)將球囊導(dǎo)管送至狹窄部位,通過(guò)充氣球囊擴(kuò)張血管。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,能有效改善腎臟血流。術(shù)后需要服用抗血小板藥物預(yù)防再狹窄,并定期復(fù)查血管情況。

3、支架植入術(shù)

支架植入術(shù)是在血管成形術(shù)基礎(chǔ)上放置金屬支架以維持血管通暢,適用于血管成形術(shù)后效果不佳或容易發(fā)生再狹窄的患者。支架可以長(zhǎng)期支撐血管壁,保持血流暢通。術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,并定期進(jìn)行影像學(xué)檢查評(píng)估支架情況。

4、外科手術(shù)

外科手術(shù)包括腎動(dòng)脈搭橋術(shù)和腎動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),適用于復(fù)雜狹窄或合并其他血管病變的患者。搭橋術(shù)是用人工血管或自體血管繞過(guò)狹窄部位重建血流,內(nèi)膜剝脫術(shù)是直接切除增厚的內(nèi)膜。手術(shù)創(chuàng)傷較大但效果持久,術(shù)后需要密切監(jiān)測(cè)腎功能和血壓變化。

5、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)是所有治療的基礎(chǔ),包括低鹽飲食、控制體重、戒煙限酒、適度運(yùn)動(dòng)等。這些措施有助于控制血壓、減輕血管負(fù)擔(dān)、延緩病情進(jìn)展。患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo)。

腎血管狹窄患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇合適的治療方案,定期復(fù)查腎功能和血管情況。日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。監(jiān)測(cè)血壓變化,按時(shí)服藥,出現(xiàn)頭暈、浮腫等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心態(tài),避免情緒波動(dòng)對(duì)血壓的影響。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦淋巴發(fā)炎怎么治療

孕婦淋巴發(fā)炎可通過(guò)生活護(hù)理、物理治療、藥物治療等方式干預(yù)。淋巴發(fā)炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、疼痛等癥狀。

1、生活護(hù)理:

保持充足休息,避免過(guò)度勞累。每日飲水量維持在1500-2000毫升,有助于促進(jìn)代謝。選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸蛋,避免辛辣刺激飲食。注意口腔衛(wèi)生,三餐后使用淡鹽水漱口。保持患處清潔干燥,避免抓撓或擠壓腫大淋巴結(jié)。

2、物理治療:

急性期可采用冷敷緩解腫痛,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性期或非感染性炎癥可嘗試熱敷,溫度不超過(guò)40℃,每日2-3次。輕柔按摩周圍組織時(shí)須避開(kāi)淋巴結(jié)本體,配合托腹帶減輕淋巴回流壓力。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,促進(jìn)淋巴液回流。

3、藥物治療:

細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等B類抗菌藥物。病毒感染可遵醫(yī)囑使用板藍(lán)根顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等中成藥。局部紅腫明顯時(shí),可短期外用莫匹羅星軟膏。禁用含激素類藥物,避免使用喹諾酮類、四環(huán)素類等孕婦禁忌藥品。用藥期間需監(jiān)測(cè)胎心變化。

4、中醫(yī)調(diào)理:

辨證屬風(fēng)熱襲表者可飲用金銀花露,濕熱蘊(yùn)結(jié)者適合綠豆甘草湯。外敷可用仙人掌去刺搗爛敷貼,或蒲公英煎水濕敷。針灸選取合谷、曲池等穴位,由專業(yè)醫(yī)師操作。忌用活血化瘀類中藥如紅花、桃仁,避免刺激穴位如三陰交。

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持續(xù)發(fā)熱超過(guò)38.5℃、淋巴結(jié)化膿或直徑超過(guò)3厘米時(shí),需及時(shí)就診普外科或產(chǎn)科。超聲檢查可明確淋巴結(jié)性質(zhì),血常規(guī)判斷感染程度。嚴(yán)重者需在超聲引導(dǎo)下穿刺引流,禁用放射性檢查。治療期間每周監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

孕婦出現(xiàn)淋巴發(fā)炎應(yīng)避免自行用藥,所有治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持規(guī)律作息,每日測(cè)量體溫2次,記錄淋巴結(jié)大小變化。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,左側(cè)臥位改善循環(huán)。如出現(xiàn)胎動(dòng)異常、陰道流血或持續(xù)高熱,須立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需評(píng)估淋巴系統(tǒng)恢復(fù)情況。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
口腔中醫(yī)治療白斑病方

口腔白斑病可通過(guò)中藥內(nèi)服、中藥外敷、針灸療法、飲食調(diào)理、情志調(diào)節(jié)等方式治療??谇话装卟】赡芘c局部刺激、免疫異常、真菌感染、微量元素缺乏、情志失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、粗糙感、灼痛等癥狀。

1、中藥內(nèi)服

口腔白斑病可遵醫(yī)囑使用清熱化斑湯、知柏地黃丸、六味地黃丸等中成藥。清熱化斑湯含黃連、黃芩等成分,適用于熱毒蘊(yùn)結(jié)型白斑;知柏地黃丸具有滋陰降火功效,對(duì)陰虛火旺型病變有效;六味地黃丸可改善肝腎陰虛引起的黏膜病變。中藥需根據(jù)證型辨證選用,療程通常較長(zhǎng),需定期復(fù)診調(diào)整方劑。

2、中藥外敷

局部可選用冰硼散、錫類散、西瓜霜噴劑等外用中藥。冰硼散含冰片、硼砂等成分,具有清熱解毒作用;錫類散能促進(jìn)黏膜修復(fù);西瓜霜噴劑適用于伴有潰瘍的病變。外用藥每日多次涂抹于患處,使用前需清潔口腔,避免辛辣食物刺激。

3、針灸療法

選取合谷、足三里、頰車等穴位進(jìn)行針刺或艾灸。針灸通過(guò)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行改善局部微循環(huán),每周治療多次,配合中藥可增強(qiáng)療效。實(shí)證型白斑采用瀉法,虛證型采用補(bǔ)法,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

4、飲食調(diào)理

日常應(yīng)多食百合、銀耳、山藥等滋陰食物,避免辛辣燥熱之品。適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,少食腌制、煎炸食品。可用麥冬、石斛代茶飲,有助于緩解黏膜干燥癥狀。

5、情志調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期焦慮抑郁可能加重病情,可通過(guò)八段錦、冥想等方式疏解壓力。保持規(guī)律作息,避免熬夜耗傷陰液。情志因素在中醫(yī)理論中與肝郁氣滯相關(guān),必要時(shí)可配合疏肝解郁類中藥。

口腔白斑病患者需戒煙酒,定期口腔檢查監(jiān)測(cè)病變變化。治療期間避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激黏膜,使用軟毛牙刷清潔口腔。若白斑出現(xiàn)增厚、糜爛等變化應(yīng)及時(shí)復(fù)診,排除癌變可能。中醫(yī)治療需堅(jiān)持?jǐn)?shù)月方能顯效,建議配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查手段綜合評(píng)估療效。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎動(dòng)脈狹窄高血壓治療方法有哪些呢

腎動(dòng)脈狹窄高血壓可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、血管成形術(shù)、支架植入術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。腎動(dòng)脈狹窄高血壓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、大動(dòng)脈炎、纖維肌性發(fā)育不良等因素引起,可能伴隨頭暈、視力模糊、腎功能異常等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓,每日食鹽量不超過(guò)5克。限制高脂肪食物,增加蔬菜水果攝入,補(bǔ)充膳食纖維。戒煙限酒,避免尼古丁和酒精對(duì)血管的刺激。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,每周至少150分鐘。保持體重在合理范圍,避免肥胖加重心血管負(fù)擔(dān)。

2、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片能減少血管收縮。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可降低心輸出量。利尿劑如氫氯噻嗪片幫助排出體內(nèi)多余鈉水。必要時(shí)聯(lián)合使用醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯片,改善水鈉潴留。

3、血管成形術(shù)

經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)通過(guò)球囊擴(kuò)張狹窄段動(dòng)脈。術(shù)前需進(jìn)行血管造影明確病變位置和程度。術(shù)中在X線引導(dǎo)下將球囊導(dǎo)管送至狹窄部位加壓擴(kuò)張。該方式創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適合局限性狹窄。術(shù)后需繼續(xù)服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防再狹窄。

4、支架植入術(shù)

在血管成形術(shù)基礎(chǔ)上放置金屬支架維持管腔通暢。藥物洗脫支架可緩慢釋放抗增殖藥物抑制內(nèi)膜增生。適用于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的嚴(yán)重狹窄或再狹窄病例。術(shù)前評(píng)估腎功能,避免造影劑腎病。術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片聯(lián)合阿司匹林腸溶片進(jìn)行雙抗治療。

5、外科手術(shù)

主動(dòng)脈-腎動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于復(fù)雜病變或多支血管狹窄。腎動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)可清除增厚的內(nèi)膜改善血流。自體腎移植將患腎移植至髂窩并重建血管。術(shù)前需全面評(píng)估心功能及手術(shù)耐受性。術(shù)后密切監(jiān)測(cè)血壓及腎功能變化,預(yù)防移植血管血栓形成。

腎動(dòng)脈狹窄高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況,每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能和電解質(zhì)。避免突然停用降壓藥物導(dǎo)致血壓反彈,出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀及時(shí)就醫(yī)??刂坪喜⒓膊∪缣悄虿 ⒏咧Y,減少血管進(jìn)一步損傷。冬季注意保暖,防止寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免情緒激動(dòng)引起血壓驟升。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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