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糖尿病人生的孩子健康嗎會遺傳嗎

來源:博禾知道

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問題描述:糖尿病人生的孩子健康嗎會遺傳嗎

醫(yī)生回答(1)

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糖尿病人想要孩子,有必要做孕檢嗎

糖尿病患者計劃懷孕時有必要進行孕前檢查。糖尿病可能增加妊娠期并發(fā)癥風險,孕前評估有助于優(yōu)化血糖控制并降低母嬰風險。

1、血糖評估

糖化血紅蛋白檢測可反映近3個月血糖控制水平,空腹血糖和餐后血糖監(jiān)測能評估當前代謝狀態(tài)。持續(xù)高血糖可能導致胎兒畸形或流產(chǎn),需通過胰島素調(diào)整或口服降糖藥切換實現(xiàn)孕前血糖達標。常用藥物如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等需在醫(yī)生指導下調(diào)整。

2、并發(fā)癥篩查

糖尿病視網(wǎng)膜病變檢查需通過眼底照相評估,糖尿病腎病需檢測尿微量白蛋白和腎功能。合并視網(wǎng)膜病變可能加重妊娠期眼底出血風險,腎病可能進展為子癇前期。存在中重度并發(fā)癥時需多學科會診評估妊娠安全性。

3、甲狀腺功能

促甲狀腺激素和游離甲狀腺素檢測可發(fā)現(xiàn)合并的甲狀腺疾病。糖尿病孕婦甲狀腺功能異常可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,甲亢或甲減均需在孕前藥物控制穩(wěn)定。左甲狀腺素鈉片等藥物需根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整劑量。

4、心血管評估

心電圖和心臟超聲能篩查隱匿性心肌病變。糖尿病病程較長者可能合并冠狀動脈粥樣硬化,妊娠期血容量增加會加重心臟負荷。發(fā)現(xiàn)心功能異常需先治療再考慮妊娠,必要時使用阿司匹林腸溶片等藥物預(yù)防血栓。

5、遺傳咨詢

1型糖尿病患者子代遺傳概率較高,2型糖尿病有家族聚集傾向。通過基因檢測和家族史分析可評估遺傳風險,孕前補充葉酸片可降低神經(jīng)管缺陷概率。需告知后代定期監(jiān)測血糖的重要性。

糖尿病患者孕前3-6個月就應(yīng)開始全面檢查,包括每日7次血糖監(jiān)測和飲食日記記錄。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥作為主食,避免高糖水果如荔枝、龍眼。每周進行150分鐘中等強度運動如游泳、瑜伽,但出現(xiàn)低血糖癥狀需立即停止。所有用藥調(diào)整均需內(nèi)分泌科與產(chǎn)科醫(yī)生共同指導,妊娠期間須嚴格隨訪血糖和胎兒發(fā)育情況。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
思朗纖麩無糖消化餅糖尿病人能吃嗎
可以少量吃點,可能也是有食物熱量的,盡量選擇純天然的,沒有加工的食物,多吃具有降低血糖的食物,如洋蔥,紫菜,大蒜,燕麥,黑木耳,魔芋,蕎麥,南瓜等,糖尿病患者平時不要隨便攝入食物,也需要做好食物多樣化,每種食物的量不要太多,血糖控制不好波動大,盡量選擇熱量低的。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
糖尿病人空腹血糖多少為宜
空腹靜脈血漿血糖3.9~6.0mmol/L,餐后靜脈血漿血糖<ol/L.糖尿病的診斷標準:正??崭寡堑姆秶鸀閛l/L,餐后血糖2小時血糖,老年人糖尿病要根據(jù)患者情況和檢測結(jié)果來選擇治療方法。想要得到病情改善的話,患者還需要重視適當休息,飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
糖尿病人可以食用蜂蜜嗎?
糖尿病人是不可以喝蜂蜜的,即使喝到真的蜂蜜,因為蜂蜜的主要成分就是果糖,果糖經(jīng)過分解代謝以后會變成雙糖,雙糖再變成單糖也就是葡萄糖,糖尿病人吸收葡萄糖以后肯定會引起血糖的升高,對控制糖尿病的并發(fā)癥非常不利。如果買到假的蜂蜜,主要就成分是白糖,也會升高患者的血糖。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
糖尿病人能吃葡立嗎
考量糖尿病的患者是可以吃此藥物的,應(yīng)當絕不會引來患者血糖的不穩(wěn)定情況再次出現(xiàn),這是一種對于患關(guān)節(jié)性的疾病,起些預(yù)防工作和治療效果的藥物,所以有腰酸腿疼的患者,是因為關(guān)節(jié)發(fā)炎所引來,可以服食此藥來做預(yù)防工作,糖尿病的患者在生存的飲食中也是葡萄,巧克力等甜食。特別聲明要注意多喝水,多吃蔬菜和水果,同時也需要保持開心樂觀的情緒。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
糖尿病人得了急性闌尾炎手術(shù)后總發(fā)燒是什么原因
有些闌尾炎患者會導致發(fā)燒的癥狀,是一種正常的現(xiàn)象,由于考慮病人是特殊情況,可以選擇保守治療,平時要改掉不良的飲食習慣,不能吃生冷辛辣具有刺激性的食物,飲食要以清淡、易消化為主,還要注意身體保暖,避免身體受涼,不要喝冷飲,要多喝熱水,還要保持一個良好的心態(tài)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病人不能吃的食物有哪些
糖尿病人不能吃的食物,主要包括以下幾大類第一,像花生和瓜子這種高熱量、高脂肪的食物,大量使用肯定不利于體重維持和血脂控制,間接影響血壓和血糖的控制。第二,甜品要忌口。甜點基本不碰,米飯不能飽,水果不能多吃。第三,應(yīng)該禁酒,因為酒精及其代謝產(chǎn)物的性質(zhì)、糖尿病的控制及其并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展都會帶來很多不良影響,所以糖尿病患者最好不要飲酒。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
糖尿病人血糖低如何處理
這種情況可以馬上吃點東西,緩解血糖低,患有糖尿病平時一定要控制好血糖,可以口服藥物控制或者是打胰島素針劑控制,平時要注意飲食,多喝水,多吃點新鮮的蔬菜,可以多吃點菠菜,芹菜,少吃油膩辛辣的食物,水果也要少吃,要多吃點粗纖維的食物,要少食多餐,定時定量,飯后要適當?shù)倪\動。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
糖尿病人能不能喝椰奶?
糖尿病病人可以適量的喝一些奶,但一定要適量,椰奶的營養(yǎng)豐富,含有大量的果糖,蛋白質(zhì),葡萄糖,脂肪,維生素等營養(yǎng)成分。但是椰奶中含有糖分,而且液體消化吸收較快,所以只能適量的喝一些。糖尿病患者一定要注意控制飲食,積極的參加體育運動。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病人得了褥瘡能吃蛋白質(zhì)粉和維生素c嗎
糖尿病患者得了褥瘡是可以適當?shù)某砸恍┑鞍踪|(zhì)粉和維生素C的。這些對于患者褥瘡的愈合是具有好處的,并且不會導致血糖的升高。如果患者血糖比較高,還需要及時到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科進行治療,要控制好血糖,患者的褥瘡才可能得到更好的恢復。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
兩招輕松預(yù)防糖尿病性脂肪肝 糖尿病人易得脂肪肝該怎么預(yù)防
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血壓低頭暈可能由體位性低血壓、脫水、貧血、心律失常等原因引起,可通過調(diào)整體位、補充水分、藥物治療、心臟干預(yù)等方式改善。

1、體位性低血壓

快速起身導致腦部供血不足,表現(xiàn)為短暫頭暈。建議緩慢改變體位,避免突然站立,必要時穿戴彈力襪幫助血液回流。

2、脫水

體液不足導致血容量降低,可能伴隨口渴、乏力。需及時補充電解質(zhì)溶液,每日飲水不少于1500毫升,高溫環(huán)境下增加補液量。

3、貧血

血紅蛋白減少影響攜氧能力,常見面色蒼白、易疲勞??赡芘c缺鐵或維生素B12缺乏有關(guān),可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、維生素B12片、生血寧片等藥物。

4、心律失常

心臟泵血功能異常導致腦灌注不足,可能伴隨心悸、胸悶。需完善心電圖檢查,嚴重時可使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。

日常保持規(guī)律作息,避免長時間站立,飲食中適量增加鈉鹽攝入,如出現(xiàn)持續(xù)暈厥或意識模糊需立即就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頭暈又吐是什么原因

頭暈伴隨嘔吐可能由低血糖、耳石癥、偏頭痛、腦卒中等原因引起,癥狀從輕度生理反應(yīng)到嚴重病理表現(xiàn)均有涉及。

1、低血糖

長時間未進食或過度節(jié)食導致血糖下降,可能引發(fā)頭暈、冷汗及嘔吐,建議立即進食含糖食物如餅干或果汁,嚴重時需靜脈注射葡萄糖。

2、耳石癥

內(nèi)耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈和嘔吐,通常與體位變動相關(guān),可通過耳石復位術(shù)治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀緩解癥狀。

3、偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛常伴隨惡心嘔吐,可能與遺傳或環(huán)境刺激有關(guān),急性期可用布洛芬、佐米曲普坦或萘普生鎮(zhèn)痛。

4、腦卒中

突發(fā)腦血管病變導致中樞性嘔吐伴意識障礙,需緊急CT確診,治療包括溶栓藥物阿替普酶或開顱減壓手術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)頭暈嘔吐建議立即就醫(yī),日常避免突然起身或強光刺激,保持規(guī)律飲食和充足睡眠有助于預(yù)防癥狀發(fā)作。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
外耳濕疹會引起中耳炎嗎

外耳濕疹可能引起中耳炎,但概率較低。外耳濕疹與中耳炎的關(guān)聯(lián)主要與繼發(fā)感染、皮膚屏障破壞、不當護理、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。

1. 繼發(fā)感染

外耳濕疹搔抓可能導致皮膚破損,細菌或真菌通過外耳道侵入中耳腔。需保持耳部清潔干燥,醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗感染藥物。

2. 皮膚屏障破壞

濕疹導致耳道皮膚角質(zhì)層損傷,病原體更易穿透組織??墒褂脷浠傻乃绍浉嗟染植客庥盟幬镄迯推つw屏障,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。

3. 不當護理

過度清潔或使用棉簽可能將濕疹分泌物推入鼓膜后方。建議家長用生理鹽水輕柔擦拭,避免自行使用器械掏耳。

4. 過敏反應(yīng)

濕疹合并過敏性鼻炎時,咽鼓管功能障礙可能誘發(fā)中耳炎。需排查過敏原,醫(yī)生可能推薦氯雷他定等抗組胺藥物。

出現(xiàn)耳痛、聽力下降或耳道流膿時應(yīng)及時就診,日常避免接觸過敏原并保持耳部通風干燥。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
血糖持續(xù)降低見于哪些因素

血糖持續(xù)降低可能由胰島素過量、肝腎功能異常、內(nèi)分泌疾病、罕見胰島素瘤等因素引起,需警惕低血糖相關(guān)癥狀。

1、胰島素過量

外源性胰島素或降糖藥物使用不當可能導致血糖驟降,表現(xiàn)為冷汗、心悸,需調(diào)整用藥方案并監(jiān)測血糖,可備用葡萄糖片、含糖飲料應(yīng)急。

2、肝腎功能異常

肝硬化或腎衰竭患者糖原儲備不足,常伴乏力、意識模糊,需治療原發(fā)病并少量多餐,必要時靜脈注射葡萄糖。

3、內(nèi)分泌疾病

垂體功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能不全影響升糖激素分泌,可能出現(xiàn)頭暈、震顫,需激素替代治療如氫化可的松。

4、胰島素瘤

胰腺β細胞瘤自主分泌胰島素引發(fā)嚴重低血糖,需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前可用二氮嗪或奧曲肽控制癥狀。

反復低血糖發(fā)作需完善胰島素釋放試驗等檢查,日常攜帶糖果應(yīng)急,避免空腹運動及飲酒。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
細菌性食物中毒的癥狀有哪些

細菌性食物中毒的癥狀主要包括惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱畏寒、脫水休克,按病程進展可分為早期胃腸道反應(yīng)、中期全身性癥狀及嚴重并發(fā)癥階段。

1、惡心嘔吐

進食污染食物2-6小時后最早出現(xiàn),由金黃色葡萄球菌等細菌毒素直接刺激胃黏膜導致,可伴隨上腹部絞痛。

2、腹痛腹瀉

沙門氏菌感染后12-72小時多見,表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛伴水樣便,嚴重時可見黏液膿血便,每日排便可達10次以上。

3、發(fā)熱畏寒

志賀菌或副溶血弧菌感染常引起38℃以上高熱,因細菌內(nèi)毒素激活體溫調(diào)節(jié)中樞所致,多伴隨頭痛乏力等全身癥狀。

4、脫水休克

持續(xù)嘔吐腹瀉導致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)皮膚彈性差、尿量減少、血壓下降等表現(xiàn),常見于嬰幼兒及老年人。

出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識模糊需立即就醫(yī),日常需注意食材新鮮度與烹飪溫度,腹瀉期間建議飲用補液鹽溶液維持水電解質(zhì)平衡。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
心衰病人睡不著怎么辦

心衰病人睡不著可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、控制夜間飲水量、規(guī)范用藥時間、心理疏導等方式改善,通常與體液潴留、藥物副作用、焦慮抑郁、夜間陣發(fā)性呼吸困難等原因有關(guān)。

1、調(diào)整睡眠環(huán)境

保持臥室安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度,使用高枕頭抬高頭部15-30度,有助于減輕肺部淤血。避免睡前使用電子設(shè)備,建立固定作息時間。

2、控制夜間飲水量

日間均勻分配液體攝入,睡前2小時限制飲水量不超過200毫升,記錄24小時出入量。下肢水腫者可穿彈力襪,必要時遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪。

3、規(guī)范用藥時間

利尿劑應(yīng)在早晨服用,避免夜間頻繁排尿。β受體阻滯劑如美托洛爾可能影響睡眠,可調(diào)整至午餐后服用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類如依那普利可能引發(fā)干咳,需及時告知醫(yī)生調(diào)整。

4、心理疏導

焦慮抑郁會加重失眠,可通過正念呼吸訓練緩解。家屬應(yīng)陪伴進行輕柔肢體按摩,避免討論刺激性話題。嚴重時可遵醫(yī)囑短期使用佐匹克隆、右佐匹克隆等助眠藥。

建議每日監(jiān)測體重變化,睡眠時采用左側(cè)臥位減輕心臟負荷,白天進行30分鐘散步等低強度運動。若出現(xiàn)端坐呼吸或粉紅色泡沫痰需立即就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙疼引起的太陽窩疼怎么辦

牙疼引起的太陽穴疼痛可通過局部冷敷、鎮(zhèn)痛藥物、口腔清潔、就醫(yī)治療等方式緩解。通常由齲齒感染、牙髓炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、三叉神經(jīng)痛等原因引起。

1、局部冷敷:

用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次不超過15分鐘,可減輕炎癥反應(yīng)和神經(jīng)傳導性疼痛。適合急性發(fā)作期臨時緩解。

2、鎮(zhèn)痛藥物:

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可短期使用。需注意藥物禁忌癥及胃腸道不良反應(yīng)。

3、口腔清潔:

使用含氯己定的漱口水清潔口腔,配合牙線清除食物殘渣。避免患側(cè)咀嚼硬物,減少顳下頜關(guān)節(jié)負荷。

4、就醫(yī)治療:

齲齒需進行充填或根管治療,牙髓炎可能需開髓引流,顳下頜關(guān)節(jié)紊亂需咬合板矯正,三叉神經(jīng)痛需卡馬西平等藥物治療。

日常避免攝入過冷過熱食物,保持規(guī)律作息。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴發(fā)熱、張口困難,應(yīng)立即就診口腔頜面外科。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙疼有蟲子怎么弄出來

牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎或牙周膿腫引起,民間俗稱的“牙里有蟲”實為齲齒導致的牙體破壞。蛀牙形成的齲洞無法自行清理,需通過專業(yè)醫(yī)療干預(yù)清除腐敗組織。

1、齲齒治療

淺齲可通過樹脂充填修復,中齲需去腐后墊底充填,深齲近髓時需行間接蓋髓術(shù)。常用牙科材料包括玻璃離子水門汀、復合樹脂和氫氧化鈣蓋髓劑。

2、牙髓處理

牙髓感染需進行根管治療,徹底清除壞死牙髓組織。治療過程包括開髓引流、根管預(yù)備和三維充填,必要時配合根管顯微鏡輔助操作。

3、根尖消炎

根尖周炎需配合根管消毒藥物,如氫氧化鈣糊劑或氯己定凝膠。急性期可短期使用頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑控制感染。

4、膿腫切開

牙周膿腫形成波動感時需切開引流,配合生理鹽水和過氧化氫溶液交替沖洗。嚴重骨吸收病例需考慮牙周翻瓣手術(shù)。

日常使用含氟牙膏刷牙,飯后使用牙線清潔鄰面,每半年進行口腔檢查可預(yù)防齲病進展。出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛需立即就診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哮喘噴霧的副作用

哮喘噴霧的副作用主要包括口腔真菌感染、聲音嘶啞、心悸、骨骼代謝異常等。常見藥物如布地奈德、沙丁胺醇、異丙托溴銨等可能引發(fā)不同反應(yīng),需嚴格遵醫(yī)囑使用。

1、口腔真菌感染

吸入性糖皮質(zhì)激素噴霧可能抑制口腔局部免疫力,導致白色念珠菌過度繁殖。使用后及時漱口可降低風險,必要時醫(yī)生會開具制霉菌素含漱液。

2、聲音嘶啞

藥物沉積在喉部可能引起聲帶水腫,表現(xiàn)為發(fā)聲困難。選擇儲霧罐裝置能減少局部刺激,癥狀持續(xù)需改用干粉吸入劑型。

3、心悸震顫

β2受體激動劑類噴霧可能過度興奮心肌細胞,出現(xiàn)心率加快或手抖。醫(yī)生可能調(diào)整劑量或換用噻托溴銨等抗膽堿能藥物。

4、骨密度下降

長期大劑量使用激素噴霧可能干擾鈣磷代謝。建議定期監(jiān)測骨密度,聯(lián)合補充維生素D和鈣劑,嚴重時需換用白三烯調(diào)節(jié)劑。

使用哮喘噴霧期間應(yīng)記錄用藥反應(yīng),定期復查肺功能和血鉀水平,避免突然停藥誘發(fā)急性發(fā)作。兒童患者家長需監(jiān)督漱口操作。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
晚上胸悶氣短呼吸困難心慌是什么原因

晚上出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難、心慌可能與睡眠姿勢不當、焦慮情緒、胃食管反流、心力衰竭等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及病史綜合判斷。

1. 睡眠姿勢不當

仰臥位可能加重呼吸道阻力或壓迫胸腔,建議調(diào)整側(cè)臥位睡眠,避免枕頭過高或過低,肥胖者需控制體重。

2. 焦慮情緒

夜間焦慮發(fā)作可引發(fā)過度換氣綜合征,表現(xiàn)為呼吸急促伴心悸,可通過腹式呼吸訓練緩解,嚴重時需心理干預(yù)。

3. 胃食管反流

平臥時胃酸刺激食管可能誘發(fā)反射性胸悶,常伴反酸燒心,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4. 心力衰竭

夜間陣發(fā)性呼吸困難是典型表現(xiàn),多伴下肢水腫,需完善心臟超聲檢查,常用呋塞米、地高辛、沙庫巴曲纈沙坦等治療。

建議記錄癥狀發(fā)作頻率與持續(xù)時間,避免睡前飽餐及咖啡因攝入,若癥狀反復或加重應(yīng)及時就診心內(nèi)科或呼吸科。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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