醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿液酸堿度偏高可能由高蛋白飲食、代謝性堿中毒、尿路感染、腎小管性酸中毒等原因引起。

  1. 高蛋白飲食

  攝入過(guò)多肉類(lèi)、蛋類(lèi)等高蛋白食物會(huì)增加酸性代謝產(chǎn)物，導(dǎo)致尿液偏堿。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜水果比例可改善。

  2. 代謝性堿中毒

  頻繁嘔吐或服用堿性藥物可能導(dǎo)致體內(nèi)碳酸氫鹽蓄積?？赡芘c胃酸丟失、利尿劑使用有關(guān)，常伴手足麻木癥狀。需糾正原發(fā)病因。

  3. 尿路感染

  某些細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨氣會(huì)使尿液堿化。可能與尿頻尿痛等癥狀相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物治療。

  4. 腎小管性酸中毒

  腎小管排酸功能障礙導(dǎo)致堿性尿，可能與遺傳或自身免疫疾病有關(guān)，需完善血?dú)夥治龅葯z查，必要時(shí)補(bǔ)充枸櫞酸鉀溶液調(diào)節(jié)酸堿平衡。

  建議定期復(fù)查尿常規(guī)，保持每日飲水2000毫升以上，避免長(zhǎng)期服用堿性藥物，出現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。