孩子近視眼可通過調整用眼習慣、增加戶外活動、佩戴矯正眼鏡、使用低濃度阿托品滴眼液、角膜塑形鏡等方式補救。近視通常由遺傳因素、長時間近距離用眼、戶外活動不足、光線環(huán)境不佳、營養(yǎng)失衡等原因引起。

1、調整用眼習慣

減少持續(xù)近距離用眼時間，每用眼30-40分鐘休息10分鐘，避免在昏暗或強光下閱讀。保持書本與眼睛距離30厘米以上，坐姿端正。電子屏幕使用需遵循20-20-20法則，即每20分鐘看20英尺外物體20秒。家長需監(jiān)督孩子避免躺著或趴著看書。

2、增加戶外活動

每日保證2小時以上自然光下的戶外活動，陽光可促進視網(wǎng)膜多巴胺分泌，延緩眼軸增長。建議選擇球類運動、騎行等動態(tài)活動，避免長時間聚焦固定目標。陰天戶外活動同樣有效，家長應鼓勵孩子課間走出教室活動。

3、佩戴矯正眼鏡

確診真性近視后需及時驗配框架眼鏡，可選擇離焦鏡片或漸進多焦點鏡片。鏡片需每半年復查調整度數(shù)，避免欠矯或過矯。運動時可使用防滑鏡架，家長要定期檢查鏡片是否有劃痕或變形。

4、低濃度阿托品

0.01%阿托品滴眼液可延緩近視進展，需在醫(yī)生指導下每晚睡前使用?？赡艹霈F(xiàn)畏光、視近模糊等副作用，用藥期間需加強防曬。聯(lián)合戶外活動效果更佳，用藥期間每3個月需復查眼軸和屈光度變化。

5、角膜塑形鏡

夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡可暫時改變角膜曲率，白天獲得清晰視力。需嚴格遵循護理流程防止感染，適合近視增長過快的學齡兒童。驗配前需檢查角膜地形圖，家長要監(jiān)督孩子做好鏡片清潔和定期復查。

建立視力健康檔案，每3-6個月檢查眼軸和屈光度變化。保證均衡飲食，適量補充維生素A、D及葉黃素?？刂铺鹗硵z入，保證充足睡眠時間。學習環(huán)境光線要均勻明亮，臺燈色溫建議4000K左右。避免在顛簸環(huán)境中用眼，乘車時不建議閱讀或使用電子設備。若發(fā)現(xiàn)瞇眼、歪頭看物等行為需及時就醫(yī)復查。

近視眼可通過佩戴角膜塑形鏡、使用低濃度阿托品滴眼液、進行視功能訓練、調整用眼習慣、接受屈光手術等方式改善。近視通常由遺傳因素、長時間近距離用眼、戶外活動不足、光線環(huán)境不佳、角膜曲率異常等原因引起。

1、佩戴角膜塑形鏡

角膜塑形鏡是一種夜間佩戴的硬性隱形眼鏡，通過暫時改變角膜曲率延緩近視進展。適用于8歲以上、近視度數(shù)增長較快的青少年。需在專業(yè)眼科醫(yī)生指導下驗配，可能出現(xiàn)角膜上皮損傷、干眼等不良反應，需定期復查角膜狀態(tài)。

2、使用低濃度阿托品

0.01%阿托品滴眼液可通過抑制眼軸增長減緩近視發(fā)展。常見副作用包括瞳孔散大、畏光等，需配合防藍光眼鏡使用。對進展性近視（每年增長超過50度）效果顯著，但停藥后可能存在反彈現(xiàn)象。

3、視功能訓練

通過調節(jié)集合訓練、立體視訓練等改善雙眼協(xié)調能力。適用于伴有調節(jié)功能異常的近視患者，可緩解視疲勞癥狀。需在視光師指導下進行，每日訓練15-20分鐘，持續(xù)3-6個月可見效果。

4、調整用眼習慣

遵循20-20-20法則（用眼20分鐘后遠眺20英尺外20秒），保持30厘米以上閱讀距離。保證每日2小時以上戶外活動，自然光照可促進視網(wǎng)膜多巴胺分泌，抑制眼軸過度增長。避免在搖晃環(huán)境或暗光下用眼。

5、屈光手術

激光角膜切削術（LASIK）或晶體植入術（ICL）適用于18歲以上、度數(shù)穩(wěn)定的近視患者。術前需全面評估角膜厚度、眼壓等指標，術后可能出現(xiàn)干眼、眩光等并發(fā)癥。手術僅改變屈光狀態(tài)，不能逆轉已延長的眼軸。

近視防控需建立屈光發(fā)育檔案，每3-6個月復查眼軸和屈光度。飲食上多攝入富含維生素A（胡蘿卜）、花青素（藍莓）、DHA（深海魚）的食物。避免過度依賴防藍光眼鏡，其阻斷有益藍光可能影響晝夜節(jié)律。高度近視者應避免劇烈運動，定期檢查眼底預防視網(wǎng)膜病變。

近視眼激光手術后可能出現(xiàn)后遺癥，但多數(shù)癥狀輕微且隨時間緩解。主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、視力回退等。

1、干眼癥

激光手術會暫時影響角膜神經(jīng)調節(jié)，導致淚液分泌減少。術后3-6個月內可能出現(xiàn)眼睛干澀、異物感，可通過人工淚液緩解。建議避免長時間用眼，保持環(huán)境濕度。

2、眩光

夜間看光源時可能出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象，與角膜愈合過程中光學區(qū)輕微不規(guī)則有關。多數(shù)患者在術后6-12個月逐漸適應，嚴重者可考慮佩戴防眩光眼鏡。

3、夜間視力下降

瞳孔較大者在暗環(huán)境下可能視物模糊，這與手術光學區(qū)設計相關。選擇個性化切削方案可降低發(fā)生概率，癥狀明顯者需避免夜間駕駛。

4、角膜混濁

極少數(shù)患者會出現(xiàn)角膜基質層霧狀混濁，表現(xiàn)為視力模糊或視物發(fā)霧。早期可通過糖皮質激素滴眼液控制，嚴重者需進行角膜膠原交聯(lián)治療。

5、視力回退

高度近視患者術后可能出現(xiàn)輕度屈光回退，與角膜上皮重塑或用眼習慣有關?？赏ㄟ^二次增效手術矯正，但需確保角膜厚度符合安全標準。

術后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和糖皮質激素滴眼液，定期復查角膜愈合情況。避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為，外出佩戴防紫外線眼鏡。保持每天8小時以上睡眠，連續(xù)用眼不超過40分鐘，多食用富含維生素A的深色蔬菜。如出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常癥狀應立即就醫(yī)。

嬰兒近視眼不建議使用激光治療。嬰兒眼部發(fā)育尚未成熟，激光治療可能對眼睛造成不可逆的損傷。

嬰兒近視眼通常屬于生理性遠視儲備不足或眼球發(fā)育異常，多數(shù)會隨著生長發(fā)育自然改善。激光治療主要用于成人近視矯正，通過切削角膜改變屈光度，但嬰兒角膜薄且結構不穩(wěn)定，激光可能干擾眼球正常發(fā)育。部分嬰兒近視與遺傳因素或早產(chǎn)視網(wǎng)膜病變有關，過早干預可能加重散光或導致角膜混濁。

極少數(shù)先天性高度近視嬰兒若合并病理性眼底改變，需在眼科醫(yī)生評估后考慮其他治療方式，如光學矯正或藥物控制，但仍需避免激光手術。嬰兒近視應優(yōu)先采取視力保護措施，定期進行屈光檢查，確保在專業(yè)指導下科學干預。

家長應避免讓嬰兒過早接觸電子產(chǎn)品，保證每日戶外活動時間，補充富含維生素A和DHA的食物。若發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁揉眼、畏光或斜視，應及時到兒童眼科就診，通過散瞳驗光等專業(yè)檢查明確診斷，切勿自行采取激光等侵入性治療手段。