來源:博禾知道
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糖尿病腎病癥狀主要包括早期微量蛋白尿、水腫、血壓升高、腎功能減退等表現(xiàn),病情發(fā)展可能由隱匿性蛋白尿進展至大量蛋白尿甚至尿毒癥。
1、微量蛋白尿早期表現(xiàn)為尿液中白蛋白排泄量輕度增加,通常無自覺癥狀,需通過尿微量白蛋白檢測發(fā)現(xiàn),可能與長期高血糖導致腎小球濾過膜損傷有關(guān)。
2、水腫隨著蛋白尿加重,血漿白蛋白降低引發(fā)雙下肢凹陷性水腫,晨起眼瞼浮腫明顯,提示已進入臨床蛋白尿期,常伴隨體重短期內(nèi)增加。
3、高血壓約80%患者會出現(xiàn)血壓升高,與鈉水潴留及腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活相關(guān),血壓控制不佳會加速腎功能惡化。
4、腎功能減退晚期表現(xiàn)為血肌酐升高、腎小球濾過率下降,出現(xiàn)食欲減退、貧血等尿毒癥癥狀,可能需透析或腎移植治療。
確診糖尿病腎病患者需定期監(jiān)測尿蛋白及腎功能,嚴格控制血糖血壓,限制蛋白質(zhì)攝入量,避免使用腎毒性藥物。
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