醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  抽血后出現(xiàn)低血糖可能與空腹時(shí)間過長(zhǎng)、采血量過多、胰島素分泌異常、糖尿病用藥等因素有關(guān)，可通過調(diào)整采血流程、監(jiān)測(cè)血糖、合理用藥等方式干預(yù)。

  1、空腹時(shí)間過長(zhǎng)

  采血前要求空腹8-12小時(shí)，但超過16小時(shí)未進(jìn)食可能導(dǎo)致血糖消耗過度。建議采血前晚正常飲食，避免過度饑餓，采血后及時(shí)補(bǔ)充含糖食物。

  2、采血量過多

  嬰幼兒或多次采血時(shí)，失血量超過身體代償能力可能引發(fā)低血糖。建議控制單次采血量，兒童采血后立即喂食，必要時(shí)采用微量采血技術(shù)。

  3、胰島素分泌異常

  胰島細(xì)胞瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致胰島素過量分泌，采血應(yīng)激可能誘發(fā)低血糖發(fā)作。伴隨冷汗、心悸等癥狀，需完善胰島素檢測(cè)，可用葡萄糖注射液緩解癥狀。

  4、糖尿病用藥影響

  使用胰島素或磺脲類降糖藥的患者，采血前未調(diào)整藥量易發(fā)生低血糖。表現(xiàn)為頭暈、手抖，需隨身攜帶糖塊，采血前咨詢醫(yī)生是否需要暫緩用藥。

  采血后出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)食糖果或含糖飲料，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，反復(fù)發(fā)作者需就醫(yī)排查病理性原因。