醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  哺乳期治療甲溝炎可以使用局部麻醉藥物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的短效麻醉劑如利多卡因，避免使用可能通過乳汁分泌的麻醉藥物。

  1、麻醉選擇：

  優(yōu)先選用局部浸潤麻醉方式，藥物選擇利多卡因等哺乳期相對安全的短效麻醉劑，用藥后建議暫停哺乳4-6小時。

  2、風(fēng)險控制：

  避免使用普魯卡因等可能通過血乳屏障的藥物，治療前需向醫(yī)生說明哺乳情況，醫(yī)生會根據(jù)藥物半衰期指導(dǎo)哺乳間隔時間。

  3、治療方式：

  輕度甲溝炎可采用保守治療如溫水浸泡，嚴(yán)重化膿情況才需麻醉后行拔甲或切開引流，術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素。

  4、哺乳管理：

  治療期間可提前儲備母乳，麻醉后按藥物代謝時間排出乳汁，用藥后首次哺乳前可檢測乳汁中藥物殘留濃度。

  治療期間注意保持患處清潔干燥，選擇寬松鞋襪減少壓迫，出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。