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甲溝炎總是反復(fù)怎么回事?

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2024-07-21 15:15 16人閱讀

問(wèn)題描述:甲溝炎總是反復(fù)怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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甲溝炎漲疼睡不著覺(jué)怎么辦?
甲溝炎開(kāi)始時(shí),有腫脹和疼痛,因?yàn)橹讣咨w或細(xì)菌感染,里面感覺(jué)很厚,有必要去醫(yī)院診斷感染是否已經(jīng)潰爛,如有嚴(yán)重炎癥,傷口應(yīng)局部消毒,并進(jìn)行全身抗炎治療。平時(shí)注意腳趾保養(yǎng),洗手后和睡覺(jué)前,擦一些橄欖油或護(hù)膚霜,以增強(qiáng)指甲槽周圍皮膚的抗病能力。這個(gè)是局部的地方抵抗力降低,細(xì)菌感染導(dǎo)致的,建議您去正規(guī)醫(yī)院看外科,進(jìn)行部分拔甲治療,然后進(jìn)行包扎,每天堅(jiān)持換藥,同時(shí)應(yīng)用消炎藥進(jìn)行治療就可以了。平時(shí)注意足部的衛(wèi)生,穿寬松透氣性好的鞋,注意走路姿勢(shì),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,注意腳部清潔等等,慢慢就會(huì)改善的。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
修甲溝炎的方式有哪些?
甲溝炎是指指甲周圍的軟組織化膿性的感染,由于甲溝旁邊有一些微小的創(chuàng)口,細(xì)菌通過(guò)創(chuàng)口進(jìn)去以后繁殖,從而引起了局部的化膿性感染。治療甲溝炎首先應(yīng)該注意衛(wèi)生,在早期的時(shí)候它只是局部的紅腫疼痛,所以可以通過(guò)局部用消毒用的藥水,比如說(shuō)碘伏或者用消炎的藥膏外敷,但如果已經(jīng)形成了膿腫或存在化膿性的感染,最好要抬高患側(cè)肢體,進(jìn)行保守治療,如果保守治療效果不明顯,就要做拔甲手術(shù)來(lái)治愈甲溝炎,手術(shù)以后要注意傷口的護(hù)理,避免引發(fā)再次感染,導(dǎo)致病情加重。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
甲溝炎做手術(shù)會(huì)不會(huì)痛?
甲溝炎是指甲周圍組織的化膿性炎癥,常因工作或勞動(dòng)中不慎被異物刺傷,或撕扯指甲旁倒刺而引起?;颊咴谑中g(shù)的過(guò)程中,由于麻藥的作用不疼痛的,但是打麻藥時(shí)就做了以后,會(huì)比較疼。由于患者手術(shù)的時(shí)候,拔掉了指甲,之后恢復(fù)的過(guò)程中,每天需要換藥。指甲還沒(méi)有長(zhǎng)好,會(huì)出現(xiàn)疼痛。多吃一些含有維生素的食物,維持我們機(jī)體皮膚組織正常運(yùn)行的一種最基本的微量元素,要保證維生素的攝入?;剂思诇涎追珠_(kāi)用洗腳盆,或者肥皂等一定要單獨(dú)使用,使病癥及時(shí)的康復(fù)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
甲溝炎怎么會(huì)引起脊椎化膿性骨髓炎
甲溝炎引起脊椎化膿性骨髓炎的原因大多是考慮存在血液途徑的散播感染,或者是甲溝炎局部蔓延感染。建議進(jìn)行血液的常規(guī)檢查以及x光片檢查,有利于明確診斷,治療方案的選擇主要采取對(duì)癥治療,一般來(lái)說(shuō),足量的廣譜抗生素對(duì)于病情的遏制效果還是非常不錯(cuò)的,飲食上盡量清淡易消化,不要吃辛辣刺激以及海鮮等發(fā)物,容易加重癥狀。盡量選擇臥床休息,避免劇烈活動(dòng),更加有利于身體健康恢復(fù)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
甲溝炎早期注意什么
甲溝炎多有外傷指甲鑲?cè)雮魅疽?,未成膿時(shí),可采用魚(yú)石脂軟膏,紅霉素等內(nèi)服理療,并可服提質(zhì)聯(lián)黃等抗菌藥。已成膿時(shí),除了口服抗菌藥,應(yīng)行手術(shù)切開(kāi)引流治療。針對(duì)患者來(lái)說(shuō),甲溝炎病情嚴(yán)重就要立刻對(duì)癥治療,恰當(dāng)用藥,否則會(huì)致使甲溝炎再次復(fù)發(fā),除此之外,患者還需要恰當(dāng)飲食,始終保持心情愉快,期望上述的問(wèn)題答案可以幫助到大家,謝謝。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
甲溝炎怎么快速止痛?
甲溝炎是指甲及周圍軟組織發(fā)生的感染性疾病,常見(jiàn)的原因包括修剪指甲誤傷甲周組織、穿著狹小的鞋以及外傷等。甲溝炎的癥狀早期出現(xiàn)局部紅腫疼痛,此時(shí)可以保持局部清潔,局部涂抹紅霉素,多數(shù)可以取得明顯的效果。隨著病情的發(fā)展,可以出現(xiàn)膿性分泌液,紅腫疼痛癥狀進(jìn)一步加重,這種情況往往需要進(jìn)行拔甲術(shù),才能夠取得良好的效果。注意平時(shí)穿鞋不要穿得太緊,多注意腳部的衛(wèi)生。晚上經(jīng)常用溫水泡腳。要養(yǎng)成合理的生活習(xí)慣,避免熬夜,早睡早起。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲溝炎癥是否能治療轉(zhuǎn)好?
甲溝炎主要是由于指甲周圍皮膚受損致使以金黃色葡萄球菌感染引來(lái)的一種化膿性傳染,療方式主要對(duì)傳染部位實(shí)施排膿和清創(chuàng)滅菌和消炎治療,可治療好的,及時(shí)到醫(yī)院外科實(shí)施手術(shù)治療的,個(gè)是小手術(shù)費(fèi)用不高,盡早到醫(yī)院實(shí)施傳染處實(shí)施雙氧水擦洗消炎,時(shí)實(shí)施服食抗生素治療,甲溝炎病情很嚴(yán)重,建議患者及時(shí)治療,望患者可以根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)對(duì)癥治療,看重自身的護(hù)理工作,恰當(dāng)飲食,避免加重病情,上述的答案期望可以幫助到謝謝。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
修腳店會(huì)修甲溝炎嗎?
甲溝炎往往是因?yàn)橹讣撞徽5纳L(zhǎng)造成的。所以時(shí)常都會(huì)去足療店找修腳的師傅修一下趾甲,這樣可以預(yù)防甲溝炎。如果您得了甲溝炎,修腳師傅不能治好。出現(xiàn)了炎癥一定及時(shí)去醫(yī)院就診檢查,要吃藥抗炎對(duì)癥治療。一般修腳店會(huì)傳染上一些腳部真菌感染的病,比如說(shuō)腳氣病。平時(shí)愛(ài)護(hù)指甲周圍的皮膚,不使其受到任何損傷,指甲不宜剪得過(guò)短,更不能用手拔"倒刺"。參加勞動(dòng)或忙于家務(wù)時(shí),應(yīng)格外小心木刺、竹刺、縫衣針、魚(yú)骨刺等容易刺傷甲溝的異物。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲溝炎怎樣徹底治愈?甲溝康能解決嗎?
甲溝炎是指(趾)甲周圍軟組織的發(fā)炎傳染,多由于剪甲過(guò)度及嵌甲引來(lái)。而因?yàn)榧诇喜灰浊逑础缇?,?xì)菌容易馴化,所以一旦再次發(fā)生傳染,很難全愈,病情常常致成好久。甲溝炎的治療,無(wú)論是口服藥物及局部解決(涂藥、滅菌)效果都不是很好,無(wú)法自愈。有效的辦法就是行拔甲術(shù),術(shù)中徹底清理創(chuàng)面
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
小孩甲溝炎是什么原因
甲溝炎多因甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔"倒皮刺"后造成甲下膿腫,常由甲溝炎蔓延發(fā)生或甲下刺傷引起感染或指端擠壓傷而致甲下血腫繼發(fā)感染,致病菌主要是金黃色葡萄球菌。?一般的考慮是修剪腳趾甲的方法不正確引起甲溝炎的癥狀,及時(shí)的自我調(diào)理,可以改善癥狀的首先需要注意個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳趾甲溝炎腫了怎么辦一碰就疼
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甘草一般可以直接口含,但需注意控制用量和時(shí)長(zhǎng)。甘草具有潤(rùn)肺止咳、清熱解毒等功效,但長(zhǎng)期過(guò)量含服可能導(dǎo)致水腫、血壓升高等不良反應(yīng)。

甘草含有甘草酸等活性成分,短期少量口含可緩解咽喉干燥、咳嗽等不適。日常含服建議選擇經(jīng)過(guò)炮制的飲片,每次含服量不超過(guò)1-2片,單日不超過(guò)3次。含服期間可搭配溫水飲用,避免刺激口腔黏膜。兒童、孕婦及高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

若長(zhǎng)期大量口含生甘草,其擬醛固酮作用可能引起低鉀血癥,表現(xiàn)為四肢無(wú)力、心悸等癥狀。未經(jīng)炮制的生甘草還可能存在農(nóng)藥殘留或微生物污染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需警惕甘草的升糖效應(yīng),腎功能不全者應(yīng)禁用。出現(xiàn)口舌麻木、惡心等異常反應(yīng)時(shí)須立即停用。

建議選擇正規(guī)藥店購(gòu)買的甘草飲片,避免自行采集野生甘草。口含期間監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)水平,連續(xù)使用不宜超過(guò)1周。日常護(hù)嗓可交替使用羅漢果、胖大海等安全性更高的代茶飲,咽喉持續(xù)不適者需及時(shí)就診排查反流性食管炎、慢性咽炎等疾病。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哪里可以打破傷風(fēng)?

破傷風(fēng)疫苗或破傷風(fēng)抗毒素可在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、綜合醫(yī)院急診科、疾控中心接種或注射。破傷風(fēng)預(yù)防措施主要包括主動(dòng)免疫接種和被動(dòng)免疫治療,需根據(jù)受傷情況與免疫史選擇。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通常提供常規(guī)疫苗接種服務(wù),包括破傷風(fēng)類毒素疫苗的加強(qiáng)接種。對(duì)于未完成基礎(chǔ)免疫或超過(guò)10年未加強(qiáng)接種的人群,可在此補(bǔ)種。綜合醫(yī)院急診科主要處理開(kāi)放性傷口后的被動(dòng)免疫,當(dāng)存在深部污染傷口且免疫史不明時(shí),醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。疾控中心作為專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),同時(shí)具備疫苗接種和應(yīng)急免疫處置能力,部分區(qū)域還提供24小時(shí)破傷風(fēng)預(yù)防咨詢服務(wù)。

受傷后應(yīng)及時(shí)用生理鹽水沖洗傷口,避免使用泥土或唾液等污染物質(zhì)處理。對(duì)于生銹金屬刺傷、動(dòng)物咬傷等高風(fēng)險(xiǎn)暴露,即使已完成基礎(chǔ)免疫也建議就醫(yī)評(píng)估。日常生活中應(yīng)定期檢查疫苗接種記錄,成年人每10年需加強(qiáng)接種破傷風(fēng)-白喉聯(lián)合疫苗。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、肌肉強(qiáng)直等破傷風(fēng)疑似癥狀,須立即前往醫(yī)院感染科或重癥醫(yī)學(xué)科救治。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
重組人干擾素治療鵝口瘡嗎
懷孕八個(gè)月全身發(fā)癢是什么原因?
渾身酸疼無(wú)力怎么回事
渾身酸疼無(wú)力可能由過(guò)度勞累、缺乏睡眠、營(yíng)養(yǎng)不良、感染性疾病、慢性疾病等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)整、改善飲食、藥物治療等方式緩解。 1、過(guò)度勞累:長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,引起酸痛和乏力。適當(dāng)休息、熱敷、輕度拉伸運(yùn)動(dòng)可幫助緩解癥狀。避免短期內(nèi)再次進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng),逐步恢復(fù)身體狀態(tài)。 2、缺乏睡眠:睡眠不足會(huì)影響身體修復(fù)和能量恢復(fù),導(dǎo)致肌肉酸痛和全身無(wú)力。保證每天7-9小時(shí)的優(yōu)質(zhì)睡眠,建立規(guī)律的作息時(shí)間,睡前避免使用電子設(shè)備,營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。 3、營(yíng)養(yǎng)不良:缺乏維生素D、B族維生素或鐵等營(yíng)養(yǎng)素可能導(dǎo)致肌肉無(wú)力和疲勞。增加富含這些營(yíng)養(yǎng)素的食物攝入,如魚(yú)類、蛋類、綠葉蔬菜和堅(jiān)果。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑。 4、感染性疾?。焊忻?、流感等病毒感染可能引起全身酸痛和乏力。保持充足的水分?jǐn)z入,注意休息,必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬緩解癥狀。如癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)。 5、慢性疾?。杭谞钕俟δ軠p退、糖尿病等慢性疾病可能導(dǎo)致持續(xù)性疲勞和肌肉無(wú)力。定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行藥物控制和生活方式調(diào)整。如出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入,如瘦肉、魚(yú)類、蔬菜和水果。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜和過(guò)度勞累。如癥狀持續(xù)或伴有其他不適,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
咳嗽沒(méi)痰喉嚨癢睡覺(jué)加重怎么回事
咳嗽沒(méi)痰喉嚨癢睡覺(jué)加重可能由感冒、過(guò)敏、反流性食管炎、環(huán)境干燥、慢性咽炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整環(huán)境、藥物治療、生活方式改善等方式緩解。 1、感冒:感冒病毒刺激咽喉黏膜,導(dǎo)致咳嗽和喉嚨癢,夜間平躺時(shí)分泌物刺激加重癥狀。多飲水、保持室內(nèi)濕度、適當(dāng)休息有助于緩解。若癥狀持續(xù),可服用復(fù)方氨酚烷胺片500mg/次,每日2次或?qū)σ阴0被悠?00mg/次,每日3次對(duì)癥治療。 2、過(guò)敏:接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性咳嗽,夜間空氣流通差,癥狀更明顯。避免接觸過(guò)敏原,使用抗組胺藥物如氯雷他定片10mg/次,每日1次或西替利嗪片10mg/次,每日1次可緩解癥狀。 3、反流性食管炎:胃酸反流刺激咽喉,導(dǎo)致咳嗽和喉嚨癢,平躺時(shí)反流加重。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米,服用奧美拉唑腸溶片20mg/次,每日1次或雷貝拉唑鈉腸溶片10mg/次,每日1次減少胃酸分泌。 4、環(huán)境干燥:干燥空氣使咽喉黏膜失水,引發(fā)干咳和喉嚨癢,夜間癥狀加重。使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%,多飲水,睡前含服蜂蜜或潤(rùn)喉糖緩解不適。 5、慢性咽炎:慢性咽炎患者咽喉黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),夜間癥狀加重。避免刺激性食物,保持口腔衛(wèi)生,服用咽炎片5片/次,每日3次或使用復(fù)方硼砂溶液漱口每日3次有助于緩解。 飲食上,避免辛辣、油膩、過(guò)冷過(guò)熱食物,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,飲用溫?zé)岬姆涿鬯蚶鏈珴?rùn)喉。運(yùn)動(dòng)方面,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,增強(qiáng)免疫力。護(hù)理上,保持室內(nèi)空氣流通,定期清潔床上用品,避免接觸刺激性氣體。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因并接受針對(duì)性治療。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
轉(zhuǎn)子間骨折分型依據(jù)
轉(zhuǎn)子間骨折分型依據(jù)主要包括骨折線的位置、骨折塊的移位程度以及骨折的穩(wěn)定性。臨床常用的分型方法有Evans分型、Jensen分型、AO分型和Kyle分型等。Evans分型根據(jù)骨折線的走向和骨折塊的穩(wěn)定性分為五型,適用于評(píng)估骨折的復(fù)位和固定效果。Jensen分型則根據(jù)骨折線的位置和骨折塊的移位程度分為三型,側(cè)重于判斷骨折的穩(wěn)定性。AO分型將轉(zhuǎn)子間骨折分為A1、A2、A3三型,A1型為簡(jiǎn)單骨折,A2型為粉碎性骨折,A3型為骨折線延伸至小轉(zhuǎn)子以下,適用于指導(dǎo)手術(shù)方式的選擇。Kyle分型根據(jù)骨折線的位置和骨折塊的移位程度分為四型,主要用于評(píng)估骨折的預(yù)后和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。這些分型方法在臨床中各有側(cè)重,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的分型方法,以指導(dǎo)治療方案的制定。 1、Evans分型:Evans分型將轉(zhuǎn)子間骨折分為五型,I型為穩(wěn)定型骨折,II型為不穩(wěn)定型骨折,III型為骨折線延伸至小轉(zhuǎn)子以下,IV型為骨折線延伸至大轉(zhuǎn)子以下,V型為骨折線延伸至股骨頸。該分型方法適用于評(píng)估骨折的復(fù)位和固定效果,對(duì)于選擇手術(shù)方式和判斷預(yù)后有重要指導(dǎo)意義。 2、Jensen分型:Jensen分型將轉(zhuǎn)子間骨折分為三型,I型為穩(wěn)定型骨折,II型為不穩(wěn)定型骨折,III型為骨折線延伸至小轉(zhuǎn)子以下。該分型方法側(cè)重于判斷骨折的穩(wěn)定性,對(duì)于選擇手術(shù)方式和判斷預(yù)后有重要指導(dǎo)意義。 3、AO分型:AO分型將轉(zhuǎn)子間骨折分為A1、A2、A3三型,A1型為簡(jiǎn)單骨折,A2型為粉碎性骨折,A3型為骨折線延伸至小轉(zhuǎn)子以下。該分型方法適用于指導(dǎo)手術(shù)方式的選擇,對(duì)于判斷預(yù)后和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)有重要指導(dǎo)意義。 4、Kyle分型:Kyle分型將轉(zhuǎn)子間骨折分為四型,I型為穩(wěn)定型骨折,II型為不穩(wěn)定型骨折,III型為骨折線延伸至小轉(zhuǎn)子以下,IV型為骨折線延伸至大轉(zhuǎn)子以下。該分型方法主要用于評(píng)估骨折的預(yù)后和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于選擇手術(shù)方式和判斷預(yù)后有重要指導(dǎo)意義。 在轉(zhuǎn)子間骨折的治療過(guò)程中,飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理也至關(guān)重要?;颊邞?yīng)攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、魚(yú)類等,以促進(jìn)骨折愈合。同時(shí),患者應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如床上活動(dòng)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等,以預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。在康復(fù)過(guò)程中,患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重,以免影響骨折愈合。通過(guò)合理的飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理,患者可以加速康復(fù)進(jìn)程,提高生活質(zhì)量。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
熱毒瘡瘍是什么意思

熱毒瘡瘍是中醫(yī)術(shù)語(yǔ),指因熱毒蘊(yùn)結(jié)肌膚引發(fā)的化膿性感染性疾病,主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、潰爛流膿等癥狀。

1、病因病機(jī)

熱毒瘡瘍多由外感熱邪或內(nèi)生火毒導(dǎo)致。常見(jiàn)誘因包括皮膚破損后感染、飲食辛辣肥甘、情志郁結(jié)化火等。熱毒壅滯氣血,腐肉成膿,形成瘡瘍。典型癥狀為患處灼熱腫痛,嚴(yán)重者可伴發(fā)熱、口渴、便秘等全身癥狀。

2、臨床表現(xiàn)

早期可見(jiàn)局部皮膚潮紅腫脹,觸摸有灼熱感,逐漸形成硬結(jié);進(jìn)展期疼痛加劇,中央變軟出現(xiàn)波動(dòng)感;后期破潰流出黃白色膿液,或夾雜血水。好發(fā)于頭面、頸項(xiàng)、背部等部位,常見(jiàn)類型包括癤腫、癰疽、丹毒等。

3、中醫(yī)分型

根據(jù)證候可分為陽(yáng)證瘡瘍與陰證瘡瘍。陽(yáng)證起病急驟,紅腫熱痛明顯,膿液稠黃;陰證病程遷延,皮色暗紅,膿液清稀。特殊類型如螻蛄癤多發(fā)生于兒童頭部,呈現(xiàn)多發(fā)性瘺管;有頭疽則常見(jiàn)于項(xiàng)背部,范圍較大且深。

4、西醫(yī)對(duì)應(yīng)疾病

對(duì)應(yīng)西醫(yī)的細(xì)菌性皮膚感染,如毛囊炎、癤病、癰、蜂窩織炎等。多由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體引起,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)菌血癥。需與皰疹病毒感染、結(jié)核性潰瘍等疾病鑒別。

5、治療原則

中醫(yī)以清熱解毒、消腫排膿為主,可選用五味消毒飲、仙方活命飲等方劑。外治需根據(jù)病程階段處理:未潰時(shí)用金黃散外敷,成膿后切開(kāi)引流,潰后期用九一丹提膿祛腐。西醫(yī)治療包括抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片,局部配合莫匹羅星軟膏。

日常需保持患處清潔干燥,避免抓撓擠壓。飲食宜清淡,忌食辛辣發(fā)物。初期可用新鮮蒲公英搗爛外敷,化膿后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作或伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,需系統(tǒng)檢查以排除免疫力低下因素。治療期間注意觀察體溫及膿液性狀變化,防止膿毒血癥等并發(fā)癥。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腳底板起小水泡是腳氣嗎

腳底板起小水泡可能是腳氣,也可能是汗皰疹、接觸性皮炎等疾病引起的。腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬,主要由真菌感染引起,表現(xiàn)為小水泡、脫皮、瘙癢等癥狀。

1、足癬

足癬通常由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌感染引起,表現(xiàn)為腳底或腳趾間出現(xiàn)小水泡,伴隨瘙癢、脫皮等癥狀。足癬具有傳染性,可通過(guò)共用拖鞋、毛巾等傳播。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物。保持足部干燥清潔,避免穿不透氣的鞋襪有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、汗皰疹

汗皰疹是一種對(duì)稱發(fā)生于手掌、腳底的濕疹樣皮膚病,表現(xiàn)為深在性小水泡,可能伴有灼熱感或瘙癢。發(fā)病與精神因素、過(guò)敏體質(zhì)、局部多汗等有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片緩解癥狀。避免接觸洗滌劑等刺激物,減少精神壓力有助于改善。

3、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸過(guò)敏原或刺激物后出現(xiàn)的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、水泡、瘙癢等癥狀。常見(jiàn)過(guò)敏原包括新鞋材料、襪子染料、洗滌劑等。治療需避免接觸致敏物質(zhì),遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)可口服依巴斯汀片抗過(guò)敏。穿著純棉透氣襪,選擇無(wú)添加劑的洗滌產(chǎn)品可減少?gòu)?fù)發(fā)。

4、掌跖膿皰病

掌跖膿皰病是一種慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為腳底反復(fù)出現(xiàn)無(wú)菌性膿皰或水泡,可能伴隨紅斑和脫屑。病因尚不明確,可能與感染灶、金屬過(guò)敏等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服阿維A膠囊。避免吸煙、減少精神壓力有助于控制病情。

5、摩擦性水泡

長(zhǎng)時(shí)間行走或穿著不合腳鞋子可能導(dǎo)致腳底皮膚摩擦形成水泡,屬于機(jī)械性損傷。水泡初期為透明液體,若繼發(fā)感染可能變?yōu)闇啙?。處理時(shí)不要自行挑破水泡,可用無(wú)菌敷料保護(hù)。若水泡破裂,需用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。選擇合適鞋襪,運(yùn)動(dòng)時(shí)使用防摩擦貼可有效預(yù)防。

腳底起小水泡時(shí)應(yīng)注意保持局部清潔干燥,避免搔抓以防感染。穿透氣性好的鞋襪,每日更換并陽(yáng)光下暴曬。避免與他人共用拖鞋、毛巾等物品。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,有助于皮膚修復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡雙腳,洗浴后及時(shí)擦干腳趾縫。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
擴(kuò)張靜脈血管為什么減少回心血量

擴(kuò)張靜脈血管會(huì)減少回心血量,主要與靜脈血管擴(kuò)張后血液淤積在外周靜脈、靜脈回流的阻力降低、心臟前負(fù)荷減少等因素有關(guān)。

靜脈血管擴(kuò)張后,血管容量增大,血液容易淤積在外周靜脈系統(tǒng)中。靜脈血管壁含有豐富的平滑肌,當(dāng)這些平滑肌松弛時(shí),血管直徑增大,血液流動(dòng)速度減慢,更多血液滯留在外周靜脈。靜脈回流阻力降低,血液從外周回流至心臟的動(dòng)力減弱。心臟前負(fù)荷減少,心室舒張末期容積下降,導(dǎo)致每搏輸出量減少。靜脈血管擴(kuò)張還可能影響靜脈瓣膜功能,進(jìn)一步阻礙血液回流。

靜脈血管擴(kuò)張可由多種因素引起,包括藥物作用、體溫升高、炎癥反應(yīng)等。某些降壓藥物通過(guò)直接作用于靜脈平滑肌使其擴(kuò)張,減少回心血量。體溫升高時(shí),皮膚靜脈擴(kuò)張以增加散熱,導(dǎo)致血液重新分布。炎癥反應(yīng)釋放的介質(zhì)也能引起靜脈擴(kuò)張。長(zhǎng)期靜脈擴(kuò)張可能影響血液循環(huán)效率,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估原因。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,定期活動(dòng)下肢促進(jìn)靜脈回流??纱┐麽t(yī)用彈力襪提供外部壓力支持靜脈回流。飲食注意控制鈉鹽攝入,避免血容量過(guò)度增加。如出現(xiàn)下肢水腫、乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查靜脈功能異常或心臟疾病。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善靜脈回流,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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