醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  拔牙后四天鄰牙咬合痛可能由創(chuàng)口愈合牽拉、鄰牙受力代償、局部感染、干槽癥等原因引起。

  1. 創(chuàng)口愈合牽拉：

  拔牙窩愈合過程中纖維組織收縮可能牽拉鄰牙牙周膜，建議避免咬硬物，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

  2. 鄰牙受力代償：

  缺牙間隙導(dǎo)致鄰牙咬合負擔(dān)加重，可能出現(xiàn)暫時性敏感，可通過調(diào)磨咬合高點改善，必要時使用甲硝唑口頰片、氯己定含漱液或阿莫西林克拉維酸鉀分散片預(yù)防感染。

  3. 局部感染：

  可能與食物殘渣滯留或口腔衛(wèi)生不良有關(guān)，表現(xiàn)為紅腫和持續(xù)性疼痛，需進行局部沖洗并配合頭孢克肟膠囊、奧硝唑片或左氧氟沙星片抗感染治療。

  4. 干槽癥：

  拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露，伴隨腐臭味和劇烈放射痛，需及時清創(chuàng)并使用復(fù)方氯己定含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏或替硝唑片控制炎癥。

  建議進食溫涼軟食，保持口腔清潔，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需立即復(fù)診。