醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙髓炎疼痛一般持續(xù)3-7天，實(shí)際時(shí)間受到感染程度、治療時(shí)機(jī)、個(gè)人免疫力、是否繼發(fā)根尖周炎等多種因素的影響。

  1. 感染程度：

  輕度炎癥可能僅持續(xù)數(shù)日，嚴(yán)重化膿性感染可能遷延超過1周。早期使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟可縮短病程。

  2. 治療時(shí)機(jī)：

  未及時(shí)開髓減壓者疼痛時(shí)間延長。確診后應(yīng)立即進(jìn)行根管治療，配合布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

  3. 免疫力差異：

  糖尿病患者或免疫力低下者恢復(fù)較慢。需加強(qiáng)血糖控制，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德輔助治療。

  4. 并發(fā)癥影響：

  合并根尖周炎時(shí)疼痛可能持續(xù)2周以上。需通過根管引流聯(lián)合奧硝唑等抗厭氧菌藥物控制感染。

  急性期建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免患側(cè)咀嚼，疼痛超過3天或伴面部腫脹需立即復(fù)診。