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新生兒腹部鼓鼓的是怎么回事

來源:博禾知道

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問題描述:新生兒腹部鼓鼓的是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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新生兒宮內(nèi)窘迫后遺癥
胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧,如果胎兒宮內(nèi)窘迫得不到及時(shí)的糾正或者無法及時(shí)的終止妊娠,那么有時(shí)可能會(huì)造成一些后遺癥。第一最嚴(yán)重的后遺癥是引起胎兒顱腦結(jié)構(gòu)的異常,例如引起胎兒顱內(nèi)出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結(jié)構(gòu)以外,有些時(shí)候?qū)τ谛呐K、肺部也是有一定影響的,會(huì)引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒膽紅素高是怎么回事
若不及時(shí)治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對(duì)孩子的健康與生長發(fā)育會(huì)造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說明是生理性黃疸,不嚴(yán)重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì)引起膽紅素腦病,屬于嚴(yán)重情況,需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高,會(huì)引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
新生兒有疝氣掛什么號(hào)?
疝氣是指人體組織或器官的一部分,從原來的部分進(jìn)入另一部分,通過人體的間隙、缺損或薄弱部分。韌帶無力、腸道內(nèi)容物不成熟的嬰兒可通過薄弱部位形成臍疝、腹股溝直疝、斜疝等疝氣。它們大多是哭鬧嘔吐,增加腹內(nèi)壓,通過腹壁薄弱部位擠壓腹部器官。大部分都可以恢復(fù)。如果輕微,首先觀察或保守治療。如果一歲左右沒有改善,則提出建議。及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒顱內(nèi)出血的癥狀是什么?
缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)與出血部位,出血程度有關(guān),主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮,抑制癥狀,多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn)。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況,對(duì)外界反應(yīng)遲鈍,常有面色蒼白,青紫,前囟飽滿或隆起,重度表現(xiàn)為昏迷,呼吸不規(guī)則,原始反射減弱或消失等。及時(shí)進(jìn)行這方面的治療,應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)鍛煉,定期進(jìn)行復(fù)查,避免對(duì)腦部神經(jīng)有一些不良的影響,以減少后遺癥癥狀。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒呼吸正常頻率

新生兒呼吸正常頻率一般為每分鐘40-60次,實(shí)際頻率可能受到睡眠狀態(tài)、體溫變化、喂養(yǎng)方式、疾病因素等影響。

1、睡眠狀態(tài):

新生兒在安靜睡眠時(shí)呼吸頻率可能略低于清醒狀態(tài),深度睡眠時(shí)可能出現(xiàn)短暫呼吸不規(guī)則,屬于正常生理現(xiàn)象。

2、體溫變化:

環(huán)境溫度過高或發(fā)熱時(shí)呼吸頻率可能加快,體溫每升高1攝氏度呼吸頻率約增加5-10次,需保持適宜室溫。

3、喂養(yǎng)方式:

喂奶后可能出現(xiàn)短暫呼吸加快,早產(chǎn)兒或胃食管反流患兒更明顯,建議喂奶后保持豎抱體位15-20分鐘。

4、疾病因素:

呼吸頻率持續(xù)超過60次/分鐘可能提示肺炎、呼吸窘迫綜合征等疾病,伴隨鼻翼扇動(dòng)、呻吟聲需及時(shí)就醫(yī)。

家長應(yīng)每日定時(shí)觀察寶寶呼吸,記錄異常情況,避免包裹過厚影響呼吸,發(fā)現(xiàn)呼吸急促或暫停超過15秒應(yīng)立即就醫(yī)。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒奶粉過敏都有哪些癥狀

新生兒奶粉過敏癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紅疹、胃腸不適、呼吸道癥狀及煩躁哭鬧,通常按早期表現(xiàn)到嚴(yán)重反應(yīng)發(fā)展。

1、皮膚紅疹

面部或軀干出現(xiàn)濕疹樣紅斑、蕁麻疹,可能伴隨瘙癢。建議家長立即停用當(dāng)前奶粉,更換為深度水解配方粉,局部可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。

2、胃腸不適

頻繁吐奶、腹瀉或血便,可能伴有腸絞痛。家長需記錄排便次數(shù),改用氨基酸配方奶粉,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或西甲硅油。

3、呼吸道癥狀

鼻塞、喘息或咳嗽,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。這類癥狀需立即就醫(yī),可能與牛奶蛋白引發(fā)的過敏反應(yīng)有關(guān),醫(yī)生可能建議使用布地奈德霧化液、腎上腺素筆等急救藥物。

4、煩躁哭鬧

拒食、睡眠不安伴持續(xù)哭鬧,常與其他癥狀共存。家長需觀察是否伴隨其他過敏表現(xiàn),及時(shí)就診排查,避免發(fā)展為嚴(yán)重過敏反應(yīng)。

母乳喂養(yǎng)是預(yù)防奶粉過敏的最佳方式,若必須使用配方奶,建議在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇低敏配方,并密切觀察新生兒進(jìn)食后反應(yīng)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒重度缺氧就一定會(huì)患腦癱嗎
病患小于1周歲的孩子缺氧重要,有可能會(huì)腦性部分喪失運(yùn)動(dòng)功能的,寶寶三個(gè)月還不可能胎頭,說明發(fā)展發(fā)育緩慢,能夠去查驗(yàn)?zāi)X部看看,做個(gè)頭部大概是頭部核磁共振,便可以了解孩子時(shí)不大腦發(fā)育不好,也能夠在等等看,有的小孩發(fā)育遲點(diǎn),假如4個(gè)月購物人名稱還不可就去做查驗(yàn)吧。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒長了血管瘤怎么辦?
由于血管瘤會(huì)隨著患者年齡的增長而逐漸生長,如果長期不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致面部畸形,嚴(yán)重者可能由于重要結(jié)構(gòu)的影響而無法治愈,甚至導(dǎo)致血管瘤突然破裂,大出血可導(dǎo)致死亡,但發(fā)現(xiàn)疾病應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療,選擇最佳治療時(shí)間,降低治療風(fēng)險(xiǎn)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒結(jié)膜炎多久能好
結(jié)膜炎的恢復(fù)時(shí)間一般在5~7天約莫,但是這個(gè)要根據(jù)每個(gè)人的身體情況和病情來確認(rèn),如果是新生兒的話,相對(duì)來說可能會(huì)徹底恢復(fù)的會(huì)比較慢許多,因?yàn)樾律鷥旱纳眢w免疫力比較低,平時(shí)要留意仔細(xì)觀察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復(fù)情況,給孩子動(dòng)用藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營養(yǎng)補(bǔ)充,加強(qiáng)鍛煉,提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒乙型肝炎都有哪些癥狀
由于嬰兒年齡小,語言表達(dá)不清楚,這給疾病的治療也帶來了一些影響的。嬰兒感染乙肝的癥狀也會(huì)有右上腹疼痛,體現(xiàn)在右上腹有隱痛或連續(xù)性脹痛感,尤其以夜間為甚。個(gè)別患兒還可表現(xiàn)為脾腫大,并伴有脾區(qū)疼痛,常用手自覺不自覺地按摩上腹部。如果嬰兒的疾病不及時(shí)的治療,只會(huì)使病情不斷的加重。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒平躺就會(huì)咳嗽怎么回事
新生兒平躺時(shí)咳嗽可能由生理性胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良、過敏反應(yīng)或環(huán)境刺激等原因引起??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、保持環(huán)境清潔、就醫(yī)排查病理因素等方式干預(yù)。1、生理性胃食管反流新生兒賁門括約肌發(fā)育不完善,平躺時(shí)...
新生兒敗血癥如何判斷
新生兒敗血癥可通過血培養(yǎng)陽性、炎癥指標(biāo)升高、臨床表現(xiàn)異常等方式判斷。新生兒敗血癥主要由細(xì)菌感染引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱或體溫不升、反應(yīng)差、喂養(yǎng)困難、黃疸加重等癥狀。1、血培養(yǎng)陽性血培養(yǎng)是診斷新生兒敗血癥的金標(biāo)準(zhǔn),采集外周靜脈...
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新生兒房間隔缺損可能由遺傳因素、孕期感染、胎兒發(fā)育異常、染色體異常、環(huán)境因素等原因引起,可通過定期復(fù)查、藥物治療、介入封堵術(shù)、外科手術(shù)、術(shù)后護(hù)理等方式治療。1、遺傳因素部分新生兒房間隔缺損與家族遺傳史有關(guān),若父母存在先天...
新生兒敗血癥多少天可以出院
新生兒敗血癥一般需要10-30天可以出院,具體時(shí)間與感染程度、治療效果以及并發(fā)癥等因素有關(guān)。新生兒敗血癥的治療周期通常從確診開始計(jì)算,輕度感染且未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下,靜脈抗生素治療約需10-14天。此時(shí)患兒體溫穩(wěn)定,...
新生兒兩天沒拉粑粑怎么回事
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腺性膀胱炎如何檢查

腺性膀胱炎的檢查方法主要有膀胱鏡檢查、尿常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查、尿流動(dòng)力學(xué)檢查。

1、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查是診斷腺性膀胱炎的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察膀胱黏膜病變,必要時(shí)可進(jìn)行活檢。

2、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞等異常指標(biāo),幫助判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染或出血。

3、影像學(xué)檢查

B超或CT等影像學(xué)檢查可觀察膀胱壁厚度及周圍組織情況,排除其他膀胱疾病。

4、尿流動(dòng)力學(xué)檢查

尿流動(dòng)力學(xué)檢查可評(píng)估膀胱功能狀態(tài),判斷是否存在排尿功能障礙等并發(fā)癥。

確診腺性膀胱炎需結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)臋z查方案,并注意檢查前保持充足飲水。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好處有什么

微創(chuàng)治療腰椎間盤突出的好處主要有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、住院時(shí)間短。

1、創(chuàng)傷小

微創(chuàng)手術(shù)切口通常小于1厘米,對(duì)肌肉和韌帶損傷較小,術(shù)后疼痛感明顯低于傳統(tǒng)開放手術(shù)。

2、恢復(fù)快

患者術(shù)后1-3天即可下床活動(dòng),2-4周可恢復(fù)輕工作,康復(fù)周期較傳統(tǒng)手術(shù)縮短一半以上。

3、并發(fā)癥少

微創(chuàng)技術(shù)可降低術(shù)中出血、神經(jīng)損傷和術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率不足傳統(tǒng)手術(shù)的三分之一。

4、住院時(shí)間短

多數(shù)患者術(shù)后3-5天即可出院,部分日間手術(shù)病例可實(shí)現(xiàn)當(dāng)天入院出院,顯著減少醫(yī)療費(fèi)用支出。

術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,避免久坐久站,三個(gè)月內(nèi)禁止負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估康復(fù)情況。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
小孩子吃什么可以長高

若孩子處于生長發(fā)育期,可以適量吃牛奶、雞蛋、西藍(lán)花、牛肉等食物,也可以遵醫(yī)囑吃碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑、賴氨肌醇維B12口服溶液、重組人生長激素等藥物。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)評(píng)估,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)干預(yù)方案。

一、食物1. 牛奶

富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),有助于骨骼發(fā)育,建議每日飲用300-500毫升,乳糖不耐受可替換為無乳糖牛奶。

2. 雞蛋

提供卵磷脂和維生素D,促進(jìn)鈣吸收,家長可每天給孩子準(zhǔn)備1個(gè)全蛋,注意避免煎炸烹飪方式。

3. 西藍(lán)花

含維生素K和膳食纖維,幫助鈣沉積于骨骼,建議每周食用3-4次,焯水后涼拌保留營養(yǎng)。

4. 牛肉

血紅素鐵和鋅元素可刺激生長激素分泌,選擇瘦肉部位每周補(bǔ)充2-3次,每次50-80克為宜。

二、藥物1. 碳酸鈣D3顆粒

用于鈣缺乏癥,需配合維生素D促進(jìn)吸收,使用前需檢測(cè)血鈣水平,避免與菠菜同服影響吸收。

2. 維生素AD滴劑

適用于維生素A/D缺乏的兒童,能調(diào)節(jié)骨代謝,家長應(yīng)注意按照醫(yī)囑劑量補(bǔ)充,防止蓄積中毒。

3. 賴氨肌醇維B12口服溶液

改善食欲不振導(dǎo)致的營養(yǎng)不良,含有多種B族維生素成分,適合挑食偏食兒童短期營養(yǎng)強(qiáng)化。

4. 重組人生長激素

針對(duì)生長激素缺乏癥患兒,需嚴(yán)格進(jìn)行生長激素激發(fā)試驗(yàn)后,由專科醫(yī)生評(píng)估使用指征。

家長需保證孩子每日1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng),夜間睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),定期監(jiān)測(cè)骨齡和生長速度,避免盲目使用增高保健品。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩睡覺一驚一驚的怎么回事

小孩睡覺一驚一驚的可能由生理性驚跳反射、環(huán)境刺激、維生素D缺乏、癲癇等原因引起,可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。

1、生理性驚跳反射

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,睡眠中可能出現(xiàn)肢體突然抖動(dòng),屬于正?,F(xiàn)象。家長需輕拍安撫,避免包裹過緊或突然聲響刺激。

2、環(huán)境刺激

強(qiáng)光、噪音或溫度變化可能引發(fā)睡眠驚跳。建議家長保持臥室安靜黑暗,室溫維持在24-26攝氏度,使用襁褓巾適度包裹。

3、維生素D缺乏

可能與日照不足或補(bǔ)充劑缺乏有關(guān),表現(xiàn)為夜間易驚、多汗。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,配合每日戶外活動(dòng)。

4、癲癇發(fā)作

若伴隨意識(shí)喪失或頻繁抽搐,可能與小兒癲癇有關(guān),通常由產(chǎn)傷、遺傳等因素導(dǎo)致。需進(jìn)行腦電圖檢查,可選用左乙拉西坦、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物。

日常注意記錄發(fā)作頻率和表現(xiàn),避免過度疲勞,若發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過5分鐘或出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病人可以吃皮凍嗎

糖尿病患者可以少量食用皮凍,但需注意控制攝入量并監(jiān)測(cè)血糖反應(yīng)。皮凍的主要成分是膠原蛋白,但制作過程中可能添加糖分或淀粉。

1、血糖影響

市售皮凍可能含添加糖,建議選擇無糖版本。自制時(shí)可使用代糖,每餐食用量不超過50克。

2、營養(yǎng)成分

皮凍蛋白質(zhì)含量高但缺乏必需氨基酸,不能替代優(yōu)質(zhì)蛋白來源。建議搭配蔬菜食用延緩糖分吸收。

3、食用頻率

血糖控制穩(wěn)定時(shí)可每周食用1-2次,空腹血糖超過8mmol/L時(shí)應(yīng)避免食用。

4、替代選擇

更推薦食用魔芋制品或瓊脂凍,這些食物升糖指數(shù)更低且富含膳食纖維。

糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,保持飲食多樣化,皮凍等零食攝入量應(yīng)計(jì)入每日總熱量。出現(xiàn)血糖波動(dòng)時(shí)及時(shí)咨詢營養(yǎng)師調(diào)整飲食方案。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒晚上睡覺總是哼哼唧唧怎么回事

新生兒晚上睡覺哼哼唧唧可能由生理性腸絞痛、淺睡眠周期、環(huán)境不適、胃食管反流等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、拍嗝排氣、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、生理性腸絞痛

可能與腸道發(fā)育不成熟有關(guān),表現(xiàn)為夜間哭鬧、蹬腿蜷縮。建議家長采用飛機(jī)抱、順時(shí)針按摩腹部,可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、丁桂兒臍貼。

2、淺睡眠周期

新生兒淺睡眠占比高易出現(xiàn)哼唧、扭動(dòng)。家長需保持環(huán)境安靜昏暗,包裹襁褓增加安全感,無須特殊用藥。

3、環(huán)境不適

室溫過高過低、衣物過緊會(huì)引發(fā)不適哼唧。建議維持24-26℃室溫,選擇純棉透氣衣物,定期檢查尿布干爽度。

4、胃食管反流

可能與賁門發(fā)育不全有關(guān),伴隨吐奶、拒食。家長需少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠、蒙脫石散、胰酶腸溶膠囊。

若哼唧伴隨發(fā)熱、嘔吐或體重不增,需及時(shí)兒科就診排查病理性因素,日常注意記錄寶寶睡眠及喂養(yǎng)情況供醫(yī)生參考。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒熱疹多久會(huì)自愈

新生兒熱疹一般3-7天會(huì)自愈,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到皮疹嚴(yán)重程度、護(hù)理措施、環(huán)境溫度、是否繼發(fā)感染等多種因素的影響。

1、皮疹程度:

輕度熱疹表現(xiàn)為散在紅疹,通常3天內(nèi)消退;若出現(xiàn)密集丘疹或膿皰,恢復(fù)期可能延長至1周。

2、護(hù)理措施:

保持皮膚清潔干燥可加速恢復(fù),每日用溫水擦拭后及時(shí)擦干,避免使用油脂類護(hù)膚品堵塞毛孔。

3、環(huán)境溫度:

室溫維持在24-26攝氏度,穿著純棉透氣衣物,過熱環(huán)境會(huì)導(dǎo)致熱疹反復(fù)發(fā)作。

4、繼發(fā)感染:

出現(xiàn)皮膚破潰、滲液或發(fā)熱時(shí)可能合并感染,需就醫(yī)處理,此時(shí)自愈時(shí)間會(huì)顯著延長。

建議每日檢查皮疹變化,避免抓撓,出現(xiàn)持續(xù)不退或加重情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
他達(dá)拉非和枸櫞酸西地那非哪個(gè)好

他達(dá)拉非和枸櫞酸西地那非均為治療勃起功能障礙的常用藥物,兩者在起效時(shí)間、作用持續(xù)時(shí)間及副作用方面存在差異,具體選擇需根據(jù)個(gè)體需求及醫(yī)生評(píng)估決定。

1、起效時(shí)間

枸櫞酸西地那非通常服藥后30-60分鐘起效,需在性活動(dòng)前1小時(shí)服用;他達(dá)拉非起效時(shí)間約為30分鐘至2小時(shí),但部分患者可能需提前2小時(shí)服用。

2、作用時(shí)長

枸櫞酸西地那非作用持續(xù)4-6小時(shí);他達(dá)拉非作用可持續(xù)長達(dá)36小時(shí),適合需要更長時(shí)間窗口的患者。

3、食物影響

高脂飲食會(huì)延緩枸櫞酸西地那非吸收,建議空腹服用;他達(dá)拉非受食物影響較小,服藥時(shí)間更靈活。

4、副作用

兩者均可能引起頭痛、面部潮紅,但枸櫞酸西地那非更易導(dǎo)致視覺異常,他達(dá)拉非可能引發(fā)肌肉疼痛。心血管疾病患者使用前須嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)性生活頻率、用藥時(shí)機(jī)需求及個(gè)人耐受性選擇藥物,避免與硝酸酯類藥物同服,服藥期間出現(xiàn)胸痛或持續(xù)勃起超過4小時(shí)需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩過敏性鼻炎愛出鼻血怎么辦

小孩過敏性鼻炎愛出鼻血可通過鼻腔保濕、過敏原回避、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式干預(yù)。該癥狀通常由鼻腔干燥、過敏性炎癥、機(jī)械性損傷、凝血功能異常等原因引起。

1、鼻腔保濕

干燥環(huán)境導(dǎo)致鼻黏膜脆弱易出血,建議家長使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔,保持室內(nèi)濕度超過50%,避免用力擤鼻。

2、過敏原回避

塵螨花粉等過敏原誘發(fā)鼻黏膜炎癥,家長需定期清洗床品、使用防螨罩,花粉季節(jié)減少外出,必要時(shí)檢測(cè)過敏原。

3、藥物治療

過敏性鼻炎可能與免疫異常、組胺釋放有關(guān),表現(xiàn)為鼻癢噴嚏,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧、孟魯司特鈉顆粒等。

4、就醫(yī)評(píng)估

反復(fù)出血可能涉及血小板減少或血管畸形,需檢查血常規(guī)凝血功能,鼻內(nèi)鏡可排查鼻腔結(jié)構(gòu)異常,必要時(shí)行電凝止血治療。

日常多補(bǔ)充維生素C豐富的水果,避免摳鼻等刺激行為,出血時(shí)壓迫鼻翼5分鐘并冷敷前額,癥狀持續(xù)需耳鼻喉科就診。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
為什么晚上過敏性鼻炎比較嚴(yán)重

晚上過敏性鼻炎加重可能與晝夜節(jié)律變化、臥位鼻黏膜充血、塵螨接觸增多、夜間炎癥反應(yīng)增強(qiáng)等因素有關(guān),可通過環(huán)境控制、鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用激素等方式緩解。

1、晝夜節(jié)律

夜間人體皮質(zhì)醇水平降低,導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放增加。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫節(jié)律,減少癥狀發(fā)作。

2、臥位充血

平躺時(shí)鼻腔黏膜靜脈回流受阻,加重充血腫脹。抬高床頭或側(cè)臥可改善鼻腔通氣,減輕鼻塞癥狀。

3、塵螨暴露

床鋪是塵螨主要聚集地,夜間接觸概率增高。每周用熱水清洗床品,使用防螨罩可減少過敏原接觸。

4、炎癥反應(yīng)

夜間白三烯等炎癥因子分泌增多,可能與鼻竇炎、鼻息肉等疾病相關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、流膿涕??勺襻t(yī)囑使用孟魯司特鈉或布地奈德鼻噴霧劑。

建議睡前用生理鹽水沖洗鼻腔,保持臥室濕度在50%左右,避免接觸毛絨玩具等過敏原載體。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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