新生兒鵝口瘡的治療方法有哪些
新生兒鵝口瘡可通過保持口腔清潔、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式、增強(qiáng)免疫力、預(yù)防交叉感染等方式治療。鵝口瘡?fù)ǔＳ砂咨钪榫腥疽?，表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、進(jìn)食困難等癥狀。
1、保持口腔清潔
使用無菌紗布蘸取溫水或碳酸氫鈉溶液輕輕擦拭患兒口腔黏膜，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。避免用力摩擦導(dǎo)致黏膜損傷。哺乳前母親需清潔乳頭，人工喂養(yǎng)者需對(duì)奶瓶、奶嘴高溫消毒?？谇磺鍧嵱兄跍p少真菌附著，緩解癥狀。
2、局部用藥
遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂擦患處，或?qū)⒅泼咕仄胨榕c魚肝油調(diào)勻后涂抹?？嗣惯蚩谇凰幠た少N敷于潰瘍面，每日更換。用藥后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水。局部抗真菌藥物能直接抑制白色念珠菌繁殖，改善黏膜炎癥。
3、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)者需排查母親乳頭是否存在真菌感染，必要時(shí)母子同步治療。人工喂養(yǎng)應(yīng)縮短單次喂養(yǎng)時(shí)間，避免奶液長(zhǎng)時(shí)間滯留口腔。喂養(yǎng)后喂少量溫開水清潔口腔。營(yíng)養(yǎng)不良患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B族和鐵劑。
4、增強(qiáng)免疫力
保證每日充足睡眠，維持適宜環(huán)境溫濕度。早產(chǎn)兒或免疫力低下者可遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑如脾氨肽口服凍干粉。避免濫用抗生素破壞正常菌群平衡。免疫功能的提升有助于縮短病程，預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、預(yù)防交叉感染
患兒衣物、毛巾需單獨(dú)清洗并陽光暴曬。看護(hù)人員接觸患兒前后需嚴(yán)格洗手。避免親吻患兒口腔或共用餐具。家庭成員有真菌感染者應(yīng)及時(shí)治療。切斷傳播途徑能有效控制院內(nèi)感染和家庭聚集性發(fā)病。
治療期間家長(zhǎng)需每日觀察口腔黏膜變化，記錄進(jìn)食量和尿量。選擇柔軟材質(zhì)的奶嘴減少黏膜刺激，喂養(yǎng)后豎抱拍嗝。保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50-60%。若出現(xiàn)拒食、發(fā)熱或白斑擴(kuò)散等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療1-2周可痊愈，但免疫力低下者需延長(zhǎng)療程至3-4周。
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