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兔子抓了一下還用打狂犬疫苗嗎

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問(wèn)題描述:兔子抓了一下還用打狂犬疫苗嗎

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被流浪貓抓傷了要打疫苗嗎
有破皮或者是出血的話,需要打疫苗。皮膚沒(méi)有破的話,只需用肥皂水清洗,無(wú)需狂犬病疫苗。貓和狗是攜帶狂犬病毒的動(dòng)物,被這兩種動(dòng)物抓傷或者是咬傷,及時(shí)的接種狂犬病疫苗,以免發(fā)生狂犬病??袢〉乃劳雎屎芨撸坏┌l(fā)病沒(méi)有搶救成功的先例,是可以通過(guò)注射疫苗,預(yù)防此病的發(fā)生。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝疫苗的副作用
乙肝疫苗常見(jiàn)的副作用包括幾個(gè)方面。1.會(huì)出現(xiàn)低燒,一般持續(xù)1~2天或者2~3天后就能恢復(fù)到正常。2.會(huì)出現(xiàn)全身的不適,比如頭疼、食欲減退、頭暈。也可能出現(xiàn)消化道的癥狀,如惡心、嘔吐,大概也會(huì)在2天到3天自行恢復(fù)。3.會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),少數(shù)病人可能出現(xiàn)蕁麻疹、眼瞼水腫、血管神經(jīng)性水腫、顏面的水腫,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫,出現(xiàn)窒息,甚至導(dǎo)致死亡。一旦出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),需要及時(shí)到醫(yī)院就診,避免出現(xiàn)過(guò)敏性休克。過(guò)敏性休克病人如果搶救不及時(shí),可能影響到生命。所以在注射乙肝疫苗之后,一定要觀察30分鐘才能離開(kāi)醫(yī)院。否則出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),搶救不及時(shí),會(huì)帶來(lái)不良的后果。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
國(guó)產(chǎn)HPV疫苗的作用
現(xiàn)在市面上的疫苗有國(guó)產(chǎn)的和進(jìn)口的之分,進(jìn)口的已經(jīng)上市多年,國(guó)產(chǎn)疫苗現(xiàn)在只有二價(jià)疫苗上市了。國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗和進(jìn)口的二價(jià)疫苗一樣的,都是預(yù)防HPV16和18型的感染,16和18這兩個(gè)病毒引起大約70%~75%的宮頸癌。也就是國(guó)產(chǎn)的HPV二價(jià)疫苗也可以預(yù)防70~75%的宮頸癌,有效期一般是在5~8年。當(dāng)然研究顯示可能是有更長(zhǎng)的保護(hù)期,但是因?yàn)楝F(xiàn)在疫苗注射也就最多十幾年,所以有效期也只能觀察到這個(gè)程度。所以,國(guó)產(chǎn)的二價(jià)疫苗和進(jìn)口二價(jià)疫苗一樣,都是預(yù)防HPV16、18感染的,都是非常有效。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
30歲宮頸疫苗打幾針

30歲女性接種宮頸疫苗通常需要打3針,具體接種方案需根據(jù)疫苗種類決定。目前國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)的宮頸疫苗主要有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗,均需完成3劑次接種。

二價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗適用于9-45歲女性,推薦在第0、1、6個(gè)月各接種1劑。該疫苗可預(yù)防HPV16和18型病毒感染,這兩種高危型HPV是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因。四價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗適用于20-45歲女性,同樣采用0、1、6個(gè)月的接種程序,除預(yù)防HPV16和18型外,還能預(yù)防HPV6和11型引起的生殖器疣。九價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗在國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)用于16-26歲女性,對(duì)30歲女性而言需咨詢醫(yī)生是否適用,其接種程序也是0、2、6個(gè)月,能預(yù)防更多型別的HPV感染。

接種前建議進(jìn)行宮頸癌篩查,確認(rèn)無(wú)HPV感染和宮頸病變。有急性嚴(yán)重發(fā)熱性疾病時(shí)應(yīng)推遲接種,對(duì)疫苗活性成分過(guò)敏者禁用。哺乳期婦女接種需謹(jǐn)慎評(píng)估,妊娠期婦女應(yīng)避免接種。接種后可能出現(xiàn)注射部位疼痛、紅腫等局部反應(yīng),或發(fā)熱、頭痛等全身反應(yīng),通常2-3天內(nèi)可自行緩解。完成全程接種后,仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查,因?yàn)橐呙绮荒茴A(yù)防所有高危型HPV感染。

保持健康生活方式有助于預(yù)防宮頸癌,包括避免多個(gè)性伴侶、使用安全套、戒煙限酒等。建議30歲以上女性每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,或每5年進(jìn)行HPV檢測(cè)聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查。發(fā)現(xiàn)異常陰道出血、接觸性出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。接種疫苗后仍需注意性衛(wèi)生,避免高危性行為,定期婦科體檢是預(yù)防宮頸癌的重要措施。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
千焦和大卡換算
1大卡約等于4.186千焦。公式:1 千焦=0.2389 千卡(大卡)。大卡和千焦都是熱量的單位,大卡也就是千卡。1千焦是1000焦。一卡也就是1卡路里的意思,1000卡也就是一大卡??ǜ怪g的換算系數(shù)是4.186。1大卡就等于4.186千焦。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打疫苗腫了怎么辦
打疫苗后出現(xiàn)腫脹,可口服消炎藥物并局部涂抹紅霉素軟膏緩解。若癥狀未改善或加重,需靜脈輸液或采取切開(kāi)引流并內(nèi)部沖洗的方式進(jìn)行治療。針對(duì)打疫苗后的腫脹問(wèn)題,需及時(shí)采取措施并密切關(guān)注癥狀變化。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
打狂犬疫苗能吃海鮮嗎
注射狂犬疫苗期間應(yīng)該避免進(jìn)食海鮮。因?yàn)檫M(jìn)食海鮮本身就容易引起過(guò)敏,如果患者是過(guò)敏體質(zhì),或者已經(jīng)出現(xiàn)了蕁麻疹等過(guò)敏的表現(xiàn),進(jìn)食海鮮可能會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的加重。如果患者出現(xiàn)了喉頭水腫,進(jìn)食海鮮還有可能導(dǎo)致水腫加重。如果癥狀比較嚴(yán)重,搶救不及時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡。因此,在注射狂犬疫苗的期間,海鮮類的食物應(yīng)該避免食用。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
和感冒藥后能打腮腺炎疫苗嗎
喝了感冒藥物之后,應(yīng)該也可以打腮腺炎的疫苗的,這個(gè)應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題的,但是打疫苗之后有的人會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)的,比如說(shuō)出現(xiàn)咳嗽發(fā)燒等現(xiàn)象,所以一周之內(nèi)還是要注意多觀察的,記得多喝點(diǎn)熱水,盡量不要著涼,適當(dāng)做些運(yùn)動(dòng),但不能過(guò)于勞累。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎疫苗怎么樣
支原體肺炎疫苗是用來(lái)預(yù)防支原體感染的一種疫苗,接種疫苗以后,機(jī)體會(huì)產(chǎn)生支原體,抗體可以有效的預(yù)防支原體感染,對(duì)患者本身來(lái)說(shuō)是比較有利的,打了疫苗以后,一定要注意保暖不要受涼預(yù)防感冒,平時(shí)也要調(diào)理好飲食,經(jīng)常鍛煉增強(qiáng)抵抗力,才能更好的預(yù)防呼吸道疾病。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打過(guò)乙肝疫苗可以與肝病患者親密接觸嗎
乙肝不能通過(guò)人與人之間的生活接觸而傳染,可以正常與乙肝患者接觸。其主要通過(guò)血液傳染。打過(guò)乙肝疫苗,在沒(méi)有確定是否產(chǎn)生表面抗體之前,仍然有可能感染乙肝病毒。你可以在注射乙肝疫苗后3~6個(gè)月之后做一次乙肝檢測(cè),看表面抗體是否成功產(chǎn)生,沒(méi)有產(chǎn)生則需要再次補(bǔ)種疫苗。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手足口疫苗第二針發(fā)燒怎么治療好
手足口疫苗第二針后發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)熱通常由疫苗免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染、體溫調(diào)節(jié)異常、個(gè)體差異、環(huán)境因素等原因引起。1、物理降溫接種疫苗后低熱可采用溫水擦浴退熱,重點(diǎn)擦拭...
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寶寶打完手足口疫苗會(huì)有哪些反應(yīng)
寶寶接種手足口疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱、食欲減退、煩躁哭鬧、皮疹等反應(yīng)。手足口疫苗主要用于預(yù)防腸道病毒71型感染引起的手足口病,接種后常見(jiàn)反應(yīng)主要有局部紅腫、低熱、食欲減退、煩躁哭鬧、皮疹等。1、局部紅腫接種部位可能...
狂犬疫苗對(duì)身體有什么危害
接種狂犬疫苗可能出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱等輕微不良反應(yīng),但嚴(yán)重危害極為罕見(jiàn)。狂犬疫苗是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵措施,其安全性經(jīng)過(guò)嚴(yán)格驗(yàn)證,不良反應(yīng)多為短暫且可自行緩解。接種后常見(jiàn)注射部位疼痛、紅腫或硬結(jié),通常1-3天內(nèi)消退。部分人群可...
打了水痘疫苗還是出了水痘怎么回事
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斑禿屬于一種現(xiàn)實(shí)生活之中比較常見(jiàn)的臨床癥狀,往往比較容易給患者帶來(lái)了一定的精神困擾,建議患者有必要積極尋求治療。此外,在治療期間,患者有必要積極補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),那么,達(dá)霏欣治療斑禿出現(xiàn)輕度頭炎要不要停止使用?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)達(dá)霏欣的藥品說(shuō)明書中的相關(guān)情況分
必利勁用法與用量是多少?
大家平時(shí)生活中無(wú)論是得大病還是小病,在采用藥物治療疾病前是需要多藥物的具體用法用量進(jìn)行詳細(xì)了解的,因?yàn)槲覀冎挥星宄懒怂幬锏恼_使用量,才能更好的將藥效發(fā)揮出來(lái),并得到控制病情的目的,所以用藥前積極配合醫(yī)生了解清楚其正確用法用量非常重要,那么必利勁用法與用量
痛風(fēng)患者的生活注意事項(xiàng)包括哪些

痛風(fēng)患者的生活注意事項(xiàng)主要有控制飲食、限制飲酒、保持體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

1、控制飲食

減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,每日嘌呤攝入量建議低于150毫克,可多選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜水果。

2、限制飲酒

酒精會(huì)抑制尿酸排泄,啤酒尤其容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,建議戒酒或嚴(yán)格限制飲酒量,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克。

3、保持體重

肥胖會(huì)增加尿酸生成并降低排泄效率,通過(guò)合理膳食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在24以下,但需避免快速減重誘發(fā)急性發(fā)作。

4、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷和乳酸堆積。

每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,避免突然受涼或關(guān)節(jié)外傷,發(fā)作期需嚴(yán)格臥床休息并抬高患肢。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
泰國(guó)痛風(fēng)藥娜莎可以喝酒嗎

服用泰國(guó)痛風(fēng)藥娜莎期間禁止飲酒。酒精可能加重痛風(fēng)癥狀、降低藥物療效并增加肝腎負(fù)擔(dān)。

1、藥效沖突

酒精會(huì)抑制尿酸排泄,抵消娜莎的降尿酸作用,導(dǎo)致血尿酸水平波動(dòng)。

2、肝腎損傷

藥物與酒精均需經(jīng)肝臟代謝,聯(lián)合使用可能誘發(fā)藥物性肝炎或急性腎損傷。

3、痛風(fēng)發(fā)作

啤酒和烈酒中的嘌呤及代謝產(chǎn)物會(huì)誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥,與藥物控制目標(biāo)相悖。

4、不良反應(yīng)

酒精可能放大藥物副作用,如頭暈、胃腸道不適等神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)反應(yīng)。

痛風(fēng)患者需嚴(yán)格戒酒,每日飲水超過(guò)2000毫升,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,定期監(jiān)測(cè)血尿酸和肝腎功能。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶幾個(gè)月可以自己坐起來(lái)

寶寶通常5-7個(gè)月可以嘗試扶坐,8-9個(gè)月能獨(dú)立坐穩(wěn)。坐立能力發(fā)展主要與{脊柱發(fā)育}、{肌肉力量}、{神經(jīng)協(xié)調(diào)}、{個(gè)體差異}等因素相關(guān)。

1、脊柱發(fā)育:

頸椎和胸椎生理彎曲逐漸形成是坐立基礎(chǔ),家長(zhǎng)需避免過(guò)早強(qiáng)迫練習(xí),可輔助托背幫助適應(yīng)。

2、肌肉力量:

腰背部和頸部肌肉需足夠支撐體重,建議家長(zhǎng)每日進(jìn)行俯臥抬頭訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群。

3、神經(jīng)協(xié)調(diào):

平衡感和姿勢(shì)調(diào)節(jié)能力發(fā)育影響坐姿穩(wěn)定性,家長(zhǎng)可通過(guò)左右輕搖引導(dǎo)寶寶自主調(diào)整重心。

4、個(gè)體差異:

早產(chǎn)兒或發(fā)育遲緩兒童可能延遲1-2個(gè)月,若12個(gè)月仍無(wú)法獨(dú)坐需就醫(yī)評(píng)估運(yùn)動(dòng)發(fā)育。

家長(zhǎng)應(yīng)提供安全坐姿環(huán)境,避免使用過(guò)高學(xué)坐椅,每日練習(xí)時(shí)間不宜超過(guò)30分鐘,發(fā)現(xiàn)異常姿勢(shì)及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鼻子不通氣怎么辦特效方法

鼻子不通氣可通過(guò)熱敷鼻腔、生理鹽水沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。鼻子不通氣通常由感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等原因引起。

1、熱敷鼻腔

用溫?zé)崦矸笤诒橇禾?,溫度控制?0度左右,每次10分鐘,有助于擴(kuò)張鼻腔血管促進(jìn)通氣。適用于感冒或受涼導(dǎo)致的暫時(shí)性鼻塞。

2、生理鹽水沖洗

使用醫(yī)用生理鹽水配合洗鼻器沖洗鼻腔,每日2次,能清除分泌物和過(guò)敏原。對(duì)過(guò)敏性鼻炎和輕度鼻竇炎效果顯著。

3、藥物治療

鼻塞可能與鼻黏膜充血、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、膿涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物。

4、手術(shù)治療

鼻塞可能與鼻腔結(jié)構(gòu)異常、息肉增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞、呼吸不暢等癥狀。嚴(yán)重鼻中隔偏曲或鼻息肉患者需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)、下鼻甲成形術(shù)等治療。

保持室內(nèi)濕度,避免接觸粉塵等刺激物,癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱頭痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
精索靜脈曲張3.0mm嚴(yán)不嚴(yán)重

精索靜脈曲張3.0毫米多數(shù)屬于輕度病變,臨床嚴(yán)重程度需結(jié)合癥狀及并發(fā)癥綜合評(píng)估。

1、臨床分級(jí)

3.0毫米曲張直徑對(duì)應(yīng)臨床I-II級(jí),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站或運(yùn)動(dòng)后加重,平臥可緩解。

2、生育影響

可能引起睪丸局部溫度升高和缺氧,長(zhǎng)期未治療可能影響精子質(zhì)量,但3.0毫米未必直接導(dǎo)致不育。

3、癥狀評(píng)估

無(wú)癥狀者定期隨訪即可,若伴隨持續(xù)疼痛、睪丸萎縮或精液異常需考慮干預(yù)治療。

4、治療選擇

輕度以觀察為主,中重度可選擇邁之靈等靜脈活性藥物,無(wú)效時(shí)考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立,穿著寬松內(nèi)褲,每年進(jìn)行陰囊超聲和精液檢查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
狂犬病病毒傳染途徑有哪些

狂犬病病毒主要通過(guò)被感染動(dòng)物咬傷或抓傷傳播,也可通過(guò)破損皮膚或黏膜接觸感染動(dòng)物唾液傳播,其他途徑包括器官移植和母嬰垂直傳播。

1、動(dòng)物咬傷:

被攜帶病毒的犬、貓等動(dòng)物咬傷后,病毒通過(guò)傷口進(jìn)入人體,這是最常見(jiàn)的傳播方式。傷口需立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗,并盡快接種狂犬病疫苗。

2、抓傷感染:

被感染動(dòng)物抓傷后,若皮膚有破損可能造成病毒侵入。處理方式與咬傷相同,需徹底清洗傷口并接種疫苗。

3、黏膜接觸:

病毒可通過(guò)眼、鼻、口腔等黏膜接觸感染動(dòng)物唾液傳播。接觸后應(yīng)立即用大量清水沖洗,并就醫(yī)評(píng)估是否需要接種疫苗。

4、特殊途徑:

極少數(shù)情況下可通過(guò)器官移植或母嬰垂直傳播。這類情況需要專業(yè)醫(yī)療干預(yù),包括免疫球蛋白注射和疫苗接種。

避免接觸野生動(dòng)物和未接種疫苗的寵物,被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即就醫(yī),及時(shí)規(guī)范的暴露后處置可有效預(yù)防狂犬病發(fā)生。

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咳嗽有痰伴有嘔吐怎么回事

咳嗽有痰伴有嘔吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、支氣管炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抑酸藥物、抗過(guò)敏藥物、止咳化痰藥物等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致呼吸道炎癥,痰液刺激咽喉引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為咳嗽加重、黃綠色痰液??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片等藥物。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉和氣管,夜間平臥時(shí)癥狀明顯。伴隨燒心、反酸。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片控制反流。

3、過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏原刺激呼吸道黏膜產(chǎn)生大量分泌物,劇烈咳嗽引發(fā)嘔吐。常見(jiàn)于接觸花粉、塵螨后。需使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑。

4、支氣管炎

支氣管黏膜充血水腫導(dǎo)致痰液積聚,咳嗽時(shí)腹壓增高誘發(fā)嘔吐。伴有胸悶、喘息??蛇x用頭孢克洛分散片、乙酰半胱氨酸顆粒、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。

保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)發(fā)熱、血痰需及時(shí)就醫(yī)。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
亞急性胰腺炎的高發(fā)人群有哪些

亞急性胰腺炎的高發(fā)人群主要有長(zhǎng)期酗酒者、膽道疾病患者、高脂血癥人群以及近期接受過(guò)腹部手術(shù)者。

1、長(zhǎng)期酗酒者:

酒精可直接損傷胰腺細(xì)胞,導(dǎo)致胰酶異常激活,誘發(fā)胰腺炎。建議戒酒并定期監(jiān)測(cè)胰腺功能,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用胰酶替代制劑如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等。

2、膽道疾病患者:

膽結(jié)石或膽管梗阻可能引發(fā)膽汁反流至胰管,臨床表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛伴嘔吐。需通過(guò)超聲檢查確診,藥物可選熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物。

3、高脂血癥人群:

血液中甘油三酯水平超過(guò)5.6mmol/L時(shí)易誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙。需控制脂肪攝入,藥物治療包括非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等降脂藥。

4、腹部手術(shù)者:

術(shù)后胰腺局部缺血或醫(yī)源性損傷可能導(dǎo)致炎癥,常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后。需密切觀察腹痛癥狀,可使用生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液。

建議高危人群定期進(jìn)行腹部超聲和血液生化檢查,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),日常需保持低脂飲食并控制基礎(chǔ)疾病。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
屈指肌腱狹窄性腱鞘炎的治療方法

屈指肌腱狹窄性腱鞘炎可通過(guò)熱敷理療、支具固定、藥物治療、局部封閉等方式治療。病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作者需考慮手術(shù)松解。

1、熱敷理療:

早期癥狀可通過(guò)每日熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),配合輕柔按摩緩解肌腱粘連,注意水溫不超過(guò)40攝氏度避免燙傷。

2、支具固定:

使用手指支具限制患指活動(dòng)2-3周,減少肌腱與腱鞘摩擦,夜間持續(xù)固定效果更佳,需保持掌指關(guān)節(jié)功能位。

3、藥物治療:

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥疼痛,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

4、局部封閉:

腱鞘內(nèi)注射利多卡因與曲安奈德混合液能快速消炎鎮(zhèn)痛,每年注射不超過(guò)3次,糖尿病患者慎用。

治療期間避免手指過(guò)度用力或重復(fù)屈伸動(dòng)作,可配合握力球進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,若保守治療3個(gè)月無(wú)效需及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌中晚期已手術(shù)后續(xù)該如何治療

胃癌中晚期術(shù)后后續(xù)治療主要包括輔助化療、靶向治療、免疫治療及營(yíng)養(yǎng)支持,具體方案需根據(jù)病理分期和個(gè)體情況制定。

1、輔助化療

術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率,常用方案含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱等藥物,需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)。

2、靶向治療

針對(duì)HER-2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗,血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子抑制劑如雷莫蘆單抗適用于特定晚期病例。

3、免疫治療

PD-1抑制劑帕博利珠單抗可用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定高表達(dá)患者,需評(píng)估超進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)及免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

4、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

術(shù)后易發(fā)生傾倒綜合征和營(yíng)養(yǎng)不良,建議分次少量進(jìn)食高蛋白食物,必要時(shí)采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充。

定期復(fù)查胃鏡和CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)征象,配合康復(fù)鍛煉改善生活質(zhì)量,心理疏導(dǎo)有助于緩解疾病焦慮情緒。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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