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小兒肺炎通常不會(huì)直接導(dǎo)致哮喘,但反復(fù)下呼吸道感染可能增加哮喘發(fā)病概率。主要影響因素有病毒感染誘發(fā)氣道高反應(yīng)、遺傳過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激因素、免疫調(diào)節(jié)異常。
1. 病毒感染呼吸道合胞病毒等病原體感染后可能損傷氣道上皮,導(dǎo)致氣道敏感性增高。建議家長加強(qiáng)急性期霧化治療,可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、特布他林霧化液、異丙托溴銨溶液。
2. 遺傳體質(zhì)有特應(yīng)性皮炎或家族過敏史患兒更易進(jìn)展為哮喘。家長需定期監(jiān)測肺功能,必要時(shí)使用孟魯司特鈉顆粒、丙酸氟替卡松吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑進(jìn)行預(yù)防性干預(yù)。
3. 環(huán)境刺激被動(dòng)吸煙或空氣污染會(huì)加重氣道炎癥反應(yīng)。保持室內(nèi)通風(fēng)清潔,避免接觸塵螨花粉等過敏原,急性發(fā)作時(shí)可配合使用氯雷他定糖漿緩解癥狀。
4. 免疫異常Th1/Th2細(xì)胞因子失衡可能促進(jìn)哮喘發(fā)生。對于反復(fù)肺炎患兒,家長需遵醫(yī)囑評(píng)估免疫功能,必要時(shí)使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
建議定期進(jìn)行呼吸功能監(jiān)測,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)喘息,飲食注意補(bǔ)充維生素A和鋅以增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。
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