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房室早搏和室性早搏哪個嚴重意思

來源:博禾知道

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問題描述:房室早搏和室性早搏哪個嚴重意思

醫(yī)生回答(1)

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室性早搏為什么會四肢發(fā)抖
如果患者是哪種心律失常室性的早搏,那樣患者可以使用一些抗心律失常的藥物,從而緩解患者這種情況。經(jīng)常出現(xiàn)心慌或者是四肢發(fā)抖的情況,有可能跟心律失常有關(guān)系,如果是發(fā)作的時候出現(xiàn)四肢發(fā)抖,可以使用藥物早期的干預。如果沒什么特殊的情況,可以暫時先觀察,但是在這期間還是要去醫(yī)院復查心電圖,或者是心臟彩超,這樣都可以早期的預防。如果是這種癥狀經(jīng)常發(fā)作、反復發(fā)作,對人體造成一定的影響,還是要建議患者早期的使用藥物進行治療。
李歡 主治醫(yī)師 河南省胸科醫(yī)院
頻發(fā)室性早搏是什么

頻發(fā)室性早搏是指心臟室性期前收縮次數(shù)超過一定頻率的心律失?,F(xiàn)象,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀,可能與心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、藥物因素或自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

1、心肌缺血

心肌缺血是頻發(fā)室性早搏的常見原因之一,由于冠狀動脈供血不足導致心肌細胞電活動異常?;颊呖赡馨殡S胸痛、氣短等癥狀。治療需改善心肌供血,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,嚴重時需進行冠狀動脈介入治療。

2、心肌炎

心肌炎引發(fā)的頻發(fā)室性早搏多與病毒感染后心肌損傷有關(guān),可能出現(xiàn)乏力、低熱等前驅(qū)癥狀。治療以抗病毒、營養(yǎng)心肌為主,可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等,急性期需臥床休息。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂可導致心肌細胞膜電位異常,誘發(fā)頻發(fā)室性早搏?;颊呖赡馨橛卸嗄?、肌無力等表現(xiàn)。治療需糾正電解質(zhì)失衡,可靜脈補充氯化鉀注射液、門冬氨酸鉀鎂片等。

4、藥物因素

某些抗心律失常藥物、抗生素或抗抑郁藥可能引發(fā)或加重室性早搏。治療需調(diào)整用藥方案,避免使用普羅帕酮片、胺碘酮片等致心律失常藥物,必要時在醫(yī)生指導下更換替代治療方案。

5、自主神經(jīng)功能失調(diào)

長期精神緊張或更年期激素變化可能導致自主神經(jīng)紊亂,引發(fā)功能性頻發(fā)室性早搏。患者多伴有焦慮、失眠等癥狀。治療以調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能為主,可遵醫(yī)囑使用谷維素片、穩(wěn)心顆粒等,配合心理疏導和規(guī)律作息。

頻發(fā)室性早搏患者應避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持情緒穩(wěn)定,規(guī)律監(jiān)測心率變化。建議每日進行適度有氧運動如散步、太極拳,但避免劇烈運動。若出現(xiàn)頭暈、黑朦等嚴重癥狀,需立即就醫(yī)進行動態(tài)心電圖檢查,必要時接受射頻消融手術(shù)治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
室性早搏呼吸困難怎么辦
如果患者經(jīng)常出現(xiàn)這種呼吸困難,而且伴有室性早搏,建議患者趕緊去心內(nèi)科進行輸液治療,因為這種情況有可能并發(fā)為心律失常,而且還會出現(xiàn)一些實性的心律失常,對于出現(xiàn)這種情況是需要使用藥物進行治療的。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)這種缺血缺氧的情況,有時候還是要早期的進行干預,但是也要排除肺部疾病或者心臟本身的疾病,也可以出現(xiàn)這種情況。建議患者還是要做一個心電圖和心臟彩超,這樣才能進一步的明確診斷,從而確定治療方案。在這期間要注意監(jiān)測患者血壓、心率、脈搏的變化,如果心率過快,是需要使用藥物進行治療。
賈熹 主治醫(yī)師 大慶市中醫(yī)醫(yī)院
新生兒房性早搏是房間隔缺損的緣故嗎
新生兒出現(xiàn)房性早搏和房間隔缺損有一定的關(guān)系。房間隔缺損會導致心房的血流出現(xiàn)異常,同時也會導致兩側(cè)心房的容量發(fā)生變化,會導致心房的張力增加,心房的這種變化可以導致患者發(fā)生房性早搏。但這只是引起房性早搏的一種原因,新生兒出生后面對全新的環(huán)境,環(huán)境對新生兒的刺激也可以導致房性早搏的發(fā)生。有些新生兒在生產(chǎn)的過程中可以發(fā)生缺氧,缺氧也會導致房性早搏。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
頻發(fā)室性早搏能活多久

頻發(fā)室性早搏患者的生存期與基礎(chǔ)心臟疾病嚴重程度相關(guān),無器質(zhì)性心臟病者通常不影響自然壽命,合并嚴重心臟病者需積極治療。頻發(fā)室性早搏是指24小時動態(tài)心電圖記錄中室性早搏次數(shù)超過1000次,其預后差異主要取決于是否存在結(jié)構(gòu)性心臟病及心功能狀態(tài)。

無器質(zhì)性心臟病的頻發(fā)室性早搏患者,長期生存率與健康人群無顯著差異。此類早搏多由自主神經(jīng)功能紊亂、電解質(zhì)失衡或精神緊張誘發(fā),通過改善生活方式、糾正誘因或短期使用抗心律失常藥物如鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等可有效控制癥狀。心臟結(jié)構(gòu)正常的患者即使未完全消除早搏,通常也不會導致生命危險,但需定期復查心電圖和心臟超聲評估病情。

合并心肌梗死、擴張型心肌病等器質(zhì)性心臟病的頻發(fā)室性早搏患者,可能進展為惡性心律失常甚至猝死。此類患者需通過β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、胺碘酮片等藥物控制早搏,必要時植入心臟復律除顫器。若基礎(chǔ)心臟病未得到有效治療,頻發(fā)室性早搏可能加速心功能惡化,此時生存期與心臟原發(fā)病控制情況直接相關(guān)。

建議頻發(fā)室性早搏患者完善心臟評估,明確是否存在器質(zhì)性病變。日常需限制咖啡因和酒精攝入,避免過度勞累,規(guī)律監(jiān)測心率變化。合并高血壓或糖尿病者應嚴格控制基礎(chǔ)疾病,出現(xiàn)心悸加重、暈厥等癥狀時需立即就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
偶發(fā)室性早搏需要治療嗎
偶發(fā)室性早搏是不是需要治療要看具體情況。如果是一個正常人發(fā)生了偶發(fā)的室性早搏,對于這種情況一般情況下屬于生理性的,沒有必要做治療和處理。畢竟偶發(fā)的室性早搏,并不會引起明顯血流動力學障礙。但是,如果偶發(fā)的室性早搏發(fā)生在急性心梗的患者身上,雖然是偶發(fā)的室性早搏,但是也應該采取積極有效的措施控制室性早搏的發(fā)作。因為偶發(fā)的室性早搏,很有可能會誘發(fā)各種類型的惡性心律失常,比如心室顫動、室性心動過速等,而惡性心律失常也有可能會危及生命。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
七歲兒童室性早搏1萬次,頭暈,心悸怎么辦?
兒童經(jīng)常頭暈。早期頻繁的房間可能會干擾血液動力學的變化,干擾兒童的大腦供血。建議積極治療抗心律失常。必要時可考慮射頻消融,否則會對兒童的生長發(fā)育產(chǎn)生一定影響。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
室性早搏二聯(lián)率?
如果有室性早搏的話,這種情況應當考量是有心律失常的表現(xiàn)出,應當和平常有胸悶癥狀有關(guān)系,這種情況有可能會因為心衰致使的,也有可能是因為心律失常引來來的,所以建議積極的重新調(diào)整飲食,防止吃油膩食物,同時可以考量口服穩(wěn)定心功能的藥物和穩(wěn)定心肌供血的藥物進行救治
陳建豪 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
跑步對室性早搏有幫助嗎

跑步對室性早搏是否有幫助需根據(jù)個體情況判斷。若早搏為生理性且無心臟器質(zhì)性疾病,適量跑步可能有助于改善癥狀;若早搏由器質(zhì)性心臟病引起,則需避免劇烈運動。

對于無明確心臟疾病的室性早搏患者,規(guī)律低強度跑步可增強心肌收縮力,改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,降低交感神經(jīng)興奮性,從而減少早搏發(fā)作頻率。跑步時建議選擇平坦場地,控制心率在最大預測心率的60%-70%,運動前后充分熱身與放松,避免在高溫、高濕或空氣污染環(huán)境下運動。每周運動3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘為宜,運動過程中若出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀應立即停止。

合并結(jié)構(gòu)性心臟病、心力衰竭或曾有心源性暈厥史的室性早搏患者,跑步可能誘發(fā)惡性心律失常。此類患者需經(jīng)心臟專科評估后制定個體化運動方案,通常建議以散步、太極拳等低強度活動替代。部分患者需在醫(yī)生指導下使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物控制癥狀,嚴重者可能需接受射頻消融術(shù)治療。

室性早搏患者運動前應完善24小時動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。日常需避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。若運動后早搏頻率增加或伴隨眩暈、胸痛等癥狀,應及時就醫(yī)復查。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
頻發(fā)室性早搏能上3千米以上的高原嗎
如果您有頻發(fā)的早搏,這種情況我不建議您去海拔3千米以上的高原實施運動的。因為如果您去海拔這么高的地方,您的人體供氧就會遭到干擾,心臟的供血供氧也會遭到干擾,室性早搏復發(fā)更加頻繁。如果頻繁的復發(fā)室性早搏有可能再次出現(xiàn)室性心動過速,死亡率是相當高的。需要聲明注意防寒避濕,保持心情愉悅,避免發(fā)燒,勞累過度。
張琇綸 主治醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
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1、微小丘疹:

初期在陰莖、龜頭、肛周等部位出現(xiàn)1-2毫米淡紅色或膚色丘疹,表面粗糙,常無自覺癥狀。

2、局部瘙癢:

疣體生長過程中可能刺激神經(jīng)末梢,導致輕度瘙癢感,抓撓可能引起繼發(fā)感染。

3、異物感:

隨著疣體增大,患者在排尿或衣物摩擦時會感到明顯異物不適感,尤其在潮濕環(huán)境下癥狀加重。

4、菜花狀增生:

未經(jīng)治療的疣體可融合成乳頭狀或菜花狀贅生物,表面濕潤易出血,可能伴發(fā)惡臭分泌物。

建議出現(xiàn)可疑癥狀時及時至皮膚性病科就診,避免自行處理導致擴散,治療期間保持患處清潔干燥,暫停性生活。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒睡覺不踏實的病因是什么

新生兒睡覺不踏實可能由生理性腸絞痛、環(huán)境不適、維生素D缺乏、胃食管反流等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1. 生理性腸絞痛

新生兒胃腸功能未成熟易引發(fā)腸痙攣,表現(xiàn)為夜間哭鬧、蜷縮肢體。建議家長進行腹部按摩或飛機抱緩解,無須用藥。

2. 環(huán)境不適

室溫過高、包裹過緊或噪音干擾可能導致睡眠不安。家長需保持環(huán)境溫度在24-26℃,使用襁褓適度包裹。

3. 維生素D缺乏

可能與日照不足或補充不足有關(guān),常伴有多汗、枕禿。需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑,每日400-800IU。

4. 胃食管反流

賁門發(fā)育不全導致奶液反流,表現(xiàn)為吐奶、弓背哭鬧??商Ц叽差^30度,按醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液等藥物。

家長應記錄睡眠不安的持續(xù)時間與伴隨癥狀,避免過度搖晃安撫,若持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱需及時兒科就診。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒打卡介苗有膿包怎么辦

新生兒接種卡介苗后出現(xiàn)膿包屬于正常免疫反應,通常無需特殊處理,可通過保持局部清潔、避免擠壓、觀察變化、就醫(yī)評估等方式應對。

1、保持清潔

用無菌生理鹽水或清水輕柔擦拭膿包周圍皮膚,避免使用酒精或碘伏刺激,每日清潔1-2次。

2、避免擠壓

膿包為疫苗誘導的局部免疫反應,擠壓可能導致繼發(fā)感染,家長需注意避免摩擦或包裹過緊衣物。

3、觀察變化

正常膿包直徑應小于1厘米,若出現(xiàn)紅腫擴散、發(fā)熱或膿液異常增多,家長需及時帶患兒就醫(yī)。

4、就醫(yī)評估

若膿包持續(xù)超過3個月未結(jié)痂,或伴隨腋下淋巴結(jié)腫大,需由兒科醫(yī)生排除非典型分枝桿菌感染等罕見情況。

接種后2-3個月膿包會自然結(jié)痂脫落,期間建議家長選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,哺乳期母親保持飲食清淡。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
怎么才可以把皮膚變得細膩

皮膚變得細膩可通過適度清潔、科學保濕、防曬護理、醫(yī)美干預等方式實現(xiàn)。皮膚狀態(tài)與角質(zhì)代謝、皮脂平衡、光老化防護、膠原再生等因素密切相關(guān)。

1、適度清潔

選擇弱酸性氨基酸潔面產(chǎn)品,避免過度去角質(zhì)。油性皮膚可早晚清潔,干性皮膚建議夜間清潔即可,水溫保持溫熱不刺激。

2、科學保濕

使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸成分的保濕產(chǎn)品,干性皮膚選擇霜狀質(zhì)地,油性皮膚選擇凝膠質(zhì)地。潔面后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。

3、防曬護理

每日使用SPF30以上廣譜防曬霜,紫外線強烈時每2小時補涂。硬防曬配合遮陽傘、太陽鏡等可減少光老化導致的皮膚粗糙。

4、醫(yī)美干預

光子嫩膚可改善毛孔粗大,水光針能增強皮膚水合度,點陣激光可刺激膠原再生。需在專業(yè)醫(yī)師評估后選擇合適方案。

日常多攝入富含維生素C的柑橘類水果及富含歐米伽3的深海魚類,避免高糖高脂飲食,保證每日7小時睡眠有助于皮膚修復。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
西洋參泡水喝的功效與副作用

西洋參泡水喝具有補氣養(yǎng)陰、清熱生津的功效,可能引起失眠、腹瀉等副作用。主要功效包括增強免疫力、緩解疲勞、調(diào)節(jié)血糖、改善記憶;常見副作用涉及胃腸不適、過敏反應、血壓波動、激素干擾。

1、增強免疫力

西洋參含有人參皂苷和多糖,能激活免疫細胞活性。適合體質(zhì)虛弱者,但長期過量可能引發(fā)口腔潰瘍。

2、緩解疲勞

西洋參通過調(diào)節(jié)腎上腺皮質(zhì)激素對抗疲勞。過度飲用會導致心悸,每日用量建議不超過3克。

3、調(diào)節(jié)血糖

西洋參中的Rb1成分可改善胰島素敏感性。糖尿病患者飲用需監(jiān)測血糖,避免與降糖藥疊加作用。

4、改善記憶

西洋參皂苷能促進腦部乙酰膽堿合成。認知障礙人群可短期使用,持續(xù)飲用超過2個月可能引起頭痛。

飲用西洋參水應避開經(jīng)期和感冒發(fā)熱期,陰虛火旺者需配伍麥冬。出現(xiàn)皮疹或心律失常應立即停用并就醫(yī)。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
早孕一直惡心想吐怎么緩解

早孕惡心想吐可通過調(diào)整飲食、補充維生素B6、穴位按壓、藥物治療等方式緩解。該癥狀通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、心理壓力、妊娠劇吐等原因引起。

1、調(diào)整飲食

少食多餐,選擇易消化食物如蘇打餅干、饅頭,避免油膩辛辣食物??崭箷r惡心感可能加重,晨起前可少量進食。

2、補充維生素B6

維生素B6有助于緩解妊娠嘔吐,可通過食物補充如香蕉、鱷梨,或遵醫(yī)囑服用維生素B6片劑。

3、穴位按壓

按壓內(nèi)關(guān)穴位于手腕內(nèi)側(cè)三橫指處,或合谷穴位于手背第一二掌骨間,每次按壓1-2分鐘可減輕惡心感。

4、藥物治療

嚴重嘔吐可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片或昂丹司瓊等止吐藥物,妊娠劇吐需及時就醫(yī)靜脈補液。

保持環(huán)境通風,避免接觸刺激性氣味,穿著寬松衣物減少腹部壓迫,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)脫水需及時產(chǎn)科就診。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
偏頭痛睡一覺就好了怎么回事

偏頭痛睡一覺就好了可能由睡眠不足、情緒壓力、激素波動、腦血管痙攣等原因引起,可通過調(diào)整作息、放松心情、藥物干預等方式緩解。

1、睡眠不足

長期熬夜或睡眠質(zhì)量差可能誘發(fā)偏頭痛,補覺后癥狀緩解。建議保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠,避免睡前使用電子產(chǎn)品。

2、情緒壓力

焦慮緊張會導致頭頸部肌肉緊張和血管收縮,睡眠能幫助放松神經(jīng)??赏ㄟ^深呼吸、冥想等方式減壓,必要時進行心理咨詢。

3、激素波動

女性經(jīng)期前后雌激素水平變化易引發(fā)偏頭痛,睡眠可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥可緩解疼痛,但需遵醫(yī)囑使用。

4、腦血管痙攣

可能與血管舒縮功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛。佐米曲普坦、利扎曲普坦等特異性藥物可改善癥狀,需排除器質(zhì)性疾病。

偏頭痛發(fā)作時可選擇安靜環(huán)境休息,避免強光噪音刺激,適量補充水分,記錄頭痛日記幫助醫(yī)生判斷病情。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
四次宮外孕后又懷孕了怎么辦

四次宮外孕后又懷孕需立即就醫(yī)評估風險,處理方法包括密切監(jiān)測、藥物治療、輸卵管手術(shù)或輔助生殖技術(shù)干預。

1、密切監(jiān)測

通過血清人絨毛膜促性腺激素動態(tài)檢測和陰道超聲檢查,確認妊娠位置及胚胎發(fā)育情況,排除重復異位妊娠可能。

2、藥物治療

若確診早期宮外孕且生命體征穩(wěn)定,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤注射液終止妊娠,配合米非司酮片和桂枝茯苓膠囊輔助治療。

3、輸卵管手術(shù)

對輸卵管破裂高風險者需行腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)或開窗術(shù),術(shù)后使用頭孢曲松鈉預防感染,并配合益母草顆粒促進恢復。

4、輔助生殖

反復宮外孕患者建議通過體外受精-胚胎移植技術(shù)受孕,移植前需評估子宮內(nèi)膜容受性,移植后使用黃體酮軟膠囊維持妊娠。

建議全程在生殖醫(yī)學專科醫(yī)生指導下管理妊娠,避免劇烈運動,每日補充葉酸片,定期復查凝血功能及激素水平。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
三尖瓣輕度關(guān)閉不全需手術(shù)治療嗎

三尖瓣輕度關(guān)閉不全多數(shù)情況下無須手術(shù)治療。處理方式主要有定期隨訪、藥物控制、改善生活方式、監(jiān)測癥狀變化。

1、定期隨訪

輕度關(guān)閉不全患者需每6-12個月復查心臟超聲,評估瓣膜功能變化,醫(yī)生會根據(jù)進展調(diào)整干預策略。

2、藥物控制

出現(xiàn)右心功能不全時可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米、血管擴張劑如硝酸異山梨酯、強心藥如地高辛等改善循環(huán)負荷。

3、改善生活方式

限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免劇烈運動,控制血壓在130/80mmHg以下,減輕心臟負擔。

4、監(jiān)測癥狀

關(guān)注活動后氣促、下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰征象,若癥狀持續(xù)加重需重新評估手術(shù)指征。

日常保持適度有氧運動,避免感染性心內(nèi)膜炎高危行為,出現(xiàn)呼吸困難或水腫加劇時及時心內(nèi)科就診。

李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
新生兒吐奶帶血是怎么回事

新生兒吐奶帶血可能由乳頭破損、喂養(yǎng)不當、胃食管反流、凝血功能障礙等原因引起,需結(jié)合具體原因采取對應處理措施。

1、乳頭破損:

母乳喂養(yǎng)時母親乳頭皸裂滲血,血液隨乳汁被嬰兒吸入。建議家長使用乳頭保護霜促進愈合,哺乳前清潔乳頭,必要時暫停患側(cè)哺乳。

2、喂養(yǎng)不當:

奶速過快或喂養(yǎng)姿勢錯誤導致胃部受壓出血。家長需調(diào)整喂奶角度控制在30-45度,選擇合適流速奶嘴,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。

3、胃食管反流:

可能與賁門發(fā)育不全有關(guān),通常表現(xiàn)為頻繁吐奶、哭鬧拒食??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物保護胃腸黏膜。

4、凝血功能障礙:

可能與維生素K缺乏或遺傳性凝血因子缺乏有關(guān),常伴隨皮膚瘀斑、臍帶滲血。需立即就醫(yī)檢查凝血功能,必要時注射維生素K1或輸注凝血因子。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒吐奶帶血時應記錄出血量和頻次,避免過度搖晃嬰兒,及時攜帶嘔吐物樣本就醫(yī)檢查,排除消化道畸形等嚴重疾病。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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