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老年人為什么易患骨質(zhì)疏松

來源:博禾知道

2024-09-23 13:27 42人閱讀

問題描述:老年人為什么易患骨質(zhì)疏松

醫(yī)生回答(1)

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骨質(zhì)疏松做理療有用嗎
一般做理療對骨質(zhì)疏松本身沒有太大作用,而對骨質(zhì)疏松所引起的癥狀可以起到緩解作用。骨質(zhì)疏松主要因素是體內(nèi)鈣流失增加、骨密度減低。同時(shí)會(huì)產(chǎn)生腰背疼痛、駝背、圓背、身高降低以及骨折等并發(fā)癥,都是骨質(zhì)疏松常見的癥狀。如果單純通過理療來改善骨質(zhì)疏松,效果有限。所以如果診斷明確是骨質(zhì)疏松,通常需要服用鈣劑、鈣片,包括骨化醇、維生素D3、雙膦酸鹽等進(jìn)行正規(guī)的治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果是什么
骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的后果就是骨折。對于老年人來說,骨質(zhì)疏松骨折最容易發(fā)生的部位就是脊柱、髖部、腰椎等,髖部骨質(zhì)疏松性骨折會(huì)降低患者的活動(dòng)能力,而腰椎骨折后會(huì)導(dǎo)致患者長期臥床,進(jìn)而加重骨質(zhì)疏松,最終因?yàn)楣琴|(zhì)疏松骨折導(dǎo)致死亡的命運(yùn)。對于髖部骨折及腰椎骨折,我們都需要盡快采用微創(chuàng)的手術(shù),讓患者更早地改變臥床的狀況。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
哪些部位容易發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折?
最常見的是髖部骨折。第二個(gè)是脊柱骨折。第三個(gè)稱為橈骨遠(yuǎn)端骨折,也稱為柯利骨折。這三種骨折是骨質(zhì)疏松性脆性骨折中最常見的。臨床上的發(fā)病率仍然很高。骨質(zhì)疏松性骨折有其自身的特點(diǎn),可能是由于輕微外力所致,是骨質(zhì)疏松性骨折的主要特征。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
甲減引起骨質(zhì)疏松嗎
甲狀腺功能減退癥是一種慢性疾病,如果長時(shí)間控制不好,甲狀腺功能始終異常的話,有可能會(huì)引起來骨質(zhì)疏松的,因?yàn)榧诇p時(shí)身體的基礎(chǔ)代謝率是下降的,同樣骨頭的代謝也會(huì)受到影響,骨頭的新陳代謝速度減慢,骨頭就會(huì)老化而發(fā)生骨質(zhì)疏松,另外甲減時(shí)的全身營養(yǎng)不良也會(huì)促進(jìn)骨質(zhì)疏松的進(jìn)展。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
絕經(jīng)骨質(zhì)疏松危害大嗎
絕經(jīng)以后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松這種情況考慮危害還是比較大的,如果骨質(zhì)疏松非常明顯的情況下,有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)骨折,甚至有可能會(huì)導(dǎo)致生命風(fēng)險(xiǎn)。甚至有可能會(huì)引起病情,非常明顯的建議,還是需要及時(shí)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)鈣治療,平時(shí)需要多曬太陽,需要完善激素檢查,看一看有沒有存在異常。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松有什么區(qū)別
原發(fā)性骨質(zhì)疏松是指由于增力或者是絕經(jīng)由骨骼本身的代謝異常。導(dǎo)致的骨量下降骨微結(jié)構(gòu)的改變,以至脆性增加而發(fā)生骨折的。這樣一類的骨質(zhì)疏松的疾病而繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,它是指有一些慢性疾病或者是有一些影響骨代謝的藥物所導(dǎo)致的骨量的下降,骨微結(jié)構(gòu)的損害而發(fā)生的骨質(zhì)疏松,它的區(qū)別是原發(fā)性。骨質(zhì)疏松是最常見的多見于老人和絕經(jīng)后的女性,而繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松可以發(fā)生在任何年齡,或者是男性女性都可以發(fā)生,還有一個(gè)區(qū)別是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,它都有它原發(fā)病或者服藥的病史,因此通過臨床的問診,或者是檢查來找到它的原發(fā)病。在處理的時(shí)候除了處理骨質(zhì)疏松之外,還要注意對其原發(fā)病或者是服用藥物的一個(gè)情況進(jìn)行一個(gè)改善。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
女性老年骨質(zhì)疏松患者的高發(fā)期哪些疾病和藥物容易引起骨質(zhì)疏松
女性老年骨質(zhì)疏松患者的高發(fā)期:1、圍絕經(jīng)期女性容易患骨質(zhì)疏松。當(dāng)她月經(jīng)絕經(jīng)的時(shí)候,她圍絕經(jīng)期的五年之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)骨量迅速減少,所以特別容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。2、在女性70歲左右,也就是真正進(jìn)入了老齡社會(huì)的時(shí)候容易骨質(zhì)疏松。3、糖尿病、腦血栓、腦血管病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者容易骨質(zhì)疏松。4、長期吃一些藥物,也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,我們最常見的藥物就是激素,而這種激素類的藥物是引起骨質(zhì)疏松最大的一個(gè)殺手,所以大家要警惕。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
骨質(zhì)疏松如何診斷
骨質(zhì)疏松的診斷:一、如果發(fā)生自發(fā)性骨折,那肯定是骨質(zhì)疏松了。二、標(biāo)準(zhǔn)的診斷就是在臨床上使用一種叫雙能X線的骨密度測定儀。1、通過這種骨密度測定儀,超過一定的數(shù)值,我們叫骨量減少。2、再超過一定的數(shù)值,我們叫做骨質(zhì)疏松癥。3、那么還有最嚴(yán)重的一個(gè)數(shù)值,那個(gè)時(shí)候就叫做重度的骨質(zhì)疏松。所以它可以分為三個(gè)階段,分別為骨量減少階段,輕度骨質(zhì)疏松階段,重度骨質(zhì)疏松階段,都是通過儀器給予一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)軟化的區(qū)別是什么
骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)軟化的區(qū)別是什么? 1骨軟化比骨質(zhì)疏松的原因復(fù)雜,骨軟化分兩種情況:一種是在這個(gè)嬰幼兒期叫佝僂病,是由于維生素D缺乏引起來的,骨骼的礦化不足,導(dǎo)致的骨骼的畸形;另一種是在成年人,不僅僅是維生素D的缺乏,還伴隨有其他的礦物質(zhì)的缺乏,叫做低齡骨軟化癥; 2骨軟化是引起骨質(zhì)疏松的原因之一,在治療骨質(zhì)疏松的同時(shí)還要補(bǔ)充磷和其他礦物質(zhì)的原料; 3骨質(zhì)疏松的患者骨折以后,出現(xiàn)骨骼的變形是比較多,骨軟化的病人沒有骨折的前提條件下,自然地出現(xiàn)了骨骼的變形。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
出現(xiàn)骨質(zhì)疏松是因?yàn)榛加屑卓簡?/div>
考慮不是的,骨質(zhì)疏松主要是由于骨骼內(nèi)的鈣質(zhì)流失,或者是鈣質(zhì)攝入不足引發(fā)的。屬于一種比較常見的疾病,患病后的主要癥狀表現(xiàn)為,佝僂病、容易骨折、牙齒松動(dòng)等?;颊呖梢赃x擇服用補(bǔ)鈣的藥物,搭配維生素D類的藥物進(jìn)行治療。平時(shí)還需要綜合飲食方面去改善,多吃高鈣的食物。并且需要多曬太陽,促進(jìn)鈣質(zhì)在體內(nèi)快速的吸收。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
年輕人骨質(zhì)疏松有哪些導(dǎo)致原因
年輕人骨質(zhì)疏松可能由鈣攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌紊亂、消化吸收障礙、藥物副作用等原因引起。1、鈣攝入不足:長期鈣質(zhì)攝入不??...
雌性激素會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎
雌性激素水平下降是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的主要原因之一。雌性激素缺乏可能引發(fā)骨量減少、骨代謝失衡、破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)、骨形成減緩、鈣...
骨質(zhì)疏松的治療方法有哪些
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如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生
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生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),1周內(nèi)消退。若初期未出現(xiàn)黃疸,后期因母乳喂養(yǎng)不足導(dǎo)致膽紅素排泄延遲,可能引發(fā)遲發(fā)性母乳性黃疸,表現(xiàn)為皮膚黃染輕微、進(jìn)展緩慢,多數(shù)無需特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)后可逐漸緩解。早產(chǎn)兒或低體重兒因肝臟功能不成熟,也可能在出生1周后出現(xiàn)膽紅素水平輕度升高,需密切監(jiān)測。

少數(shù)情況下,后期黃疸可能與病理性因素相關(guān)。如新生兒肝炎、膽道閉鎖等肝膽疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,黃疸持續(xù)加重并伴隨大便顏色變淺、食欲減退。遺傳性溶血性疾病如G6PD缺乏癥,可能因接觸氧化劑誘發(fā)溶血,導(dǎo)致出生后數(shù)日甚至數(shù)周才出現(xiàn)黃疸。感染如敗血癥或尿路感染也可能引發(fā)膽紅素水平異常升高,需通過血培養(yǎng)、肝功能檢查明確病因。

家長需觀察寶寶皮膚黃染范圍是否擴(kuò)大、精神狀態(tài)是否萎靡,并記錄每日喂養(yǎng)量及大小便情況。若黃疸持續(xù)超過2周或伴有發(fā)熱、拒奶等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。日常需保證充足母乳或配方奶攝入,避免脫水加重黃疸,同時(shí)避免使用可能誘發(fā)溶血的藥物或衣物樟腦丸等化學(xué)物品。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
結(jié)直腸癌早期如何篩查
結(jié)直腸癌早期篩查可通過糞便潛血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查、CT結(jié)腸成像、乙狀結(jié)腸鏡檢查和DNA糞便檢測等方式進(jìn)行。這些方法各有特點(diǎn),適用于不同人群和篩查需求。 1、糞便潛血試驗(yàn):糞便潛血試驗(yàn)是一種非侵入性篩查方法,通過檢測糞便中是否存在血液來判斷腸道是否存在異常。該方法操作簡便,適合大規(guī)模篩查,但可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果。建議每年進(jìn)行一次檢測,尤其是50歲以上人群。 2、結(jié)腸鏡檢查:結(jié)腸鏡檢查是結(jié)直腸癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn),能夠直接觀察腸道內(nèi)部情況并取活檢。該方法準(zhǔn)確性高,但屬于侵入性檢查,可能存在一定風(fēng)險(xiǎn)。建議每10年進(jìn)行一次檢查,尤其是高危人群或有家族史者。 3、CT結(jié)腸成像:CT結(jié)腸成像是一種無創(chuàng)的影像學(xué)檢查方法,通過三維重建技術(shù)觀察腸道結(jié)構(gòu)。該方法無需腸道準(zhǔn)備,適合無法耐受結(jié)腸鏡檢查的患者,但輻射暴露和費(fèi)用較高。建議每5年進(jìn)行一次檢查,作為結(jié)腸鏡的替代方案。 4、乙狀結(jié)腸鏡檢查:乙狀結(jié)腸鏡檢查主要觀察直腸和乙狀結(jié)腸部分,操作相對簡單且風(fēng)險(xiǎn)較低。該方法適合篩查直腸癌,但對近端結(jié)腸病變檢出率較低。建議每5年進(jìn)行一次檢查,尤其是50歲以上人群。 5、DNA糞便檢測:DNA糞便檢測通過分析糞便中的腫瘤相關(guān)基因突變來篩查結(jié)直腸癌。該方法非侵入性且靈敏度較高,但費(fèi)用昂貴且可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果。建議每3年進(jìn)行一次檢測,作為其他篩查方法的補(bǔ)充。 日常飲食中應(yīng)增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,減少紅肉和加工肉制品攝入。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),有助于降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。定期篩查和健康生活方式是預(yù)防結(jié)直腸癌的關(guān)鍵。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
做包皮手術(shù)后遺精怎么辦

包皮手術(shù)后遺精可通過保持局部清潔、避免性刺激、調(diào)整睡姿、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。遺精可能與術(shù)后局部敏感、夜間勃起頻繁、心理壓力等因素有關(guān)。

1、保持清潔

術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合時(shí),需每日用溫水輕柔清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若發(fā)現(xiàn)分泌物增多或異味,可能提示感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。清潔不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌滋生,誘發(fā)尿道炎或創(chuàng)面感染,表現(xiàn)為紅腫、疼痛加劇。

2、減少刺激

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需避免觀看性暗示內(nèi)容及性幻想,減少陰莖勃起頻率。夜間可穿寬松睡褲防止摩擦刺激。頻繁勃起可能牽拉手術(shù)切口,導(dǎo)致出血或延遲愈合。若出現(xiàn)持續(xù)性勃起疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。

3、側(cè)臥睡姿

睡眠時(shí)采取側(cè)臥位能減少陰莖與床褥摩擦,降低遺精概率。避免俯臥位壓迫生殖器。部分患者因術(shù)后包扎過緊產(chǎn)生不適感,可咨詢醫(yī)生調(diào)整敷料松緊度。睡眠障礙者短期可遵醫(yī)囑服用棗仁安神膠囊改善。

4、心理干預(yù)

術(shù)后焦慮多源于對手術(shù)效果的擔(dān)憂,可通過正念訓(xùn)練緩解緊張情緒。家長需幫助青少年患者正確認(rèn)識遺精是生理現(xiàn)象,避免責(zé)備。持續(xù)焦慮者可考慮心理咨詢,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、藥物控制

對于頻繁遺精影響愈合者,醫(yī)生可能短期開具鹽酸舍曲林片或帕羅西汀片降低神經(jīng)敏感性。中藥可選擇知柏地黃丸調(diào)理陰虛火旺型遺精。所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方,不可自行調(diào)整劑量或療程。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及騎行,飲食宜清淡并增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口修復(fù)。每日飲水量保持2000毫升以上稀釋尿液。若遺精伴隨發(fā)熱、切口滲液或持續(xù)疼痛超過1周,需及時(shí)復(fù)查排除感染或縫合線反應(yīng)。術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)正常性生活頻率。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
環(huán)狀混合痔可以自愈嗎
環(huán)狀混合痔通常無法自愈,可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。環(huán)狀混合痔可能與長期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門疼痛、出血、脫垂等癥狀。 1、飲食調(diào)節(jié):增加膳食纖維攝入,如燕麥、全麥面包、蔬菜等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少便秘。多飲水,每日飲水量保持在2000毫升以上,軟化糞便,減輕排便時(shí)對痔瘡的刺激。避免辛辣、油膩食物,減少對肛門的刺激。 2、藥物治療:外用藥物如馬應(yīng)龍痔瘡膏,每日2次涂抹于患處,緩解疼痛和炎癥??诜幬锶绲貖W司明片,每日3次,每次500毫克,改善靜脈回流,減輕痔瘡腫脹。使用復(fù)方角菜酸酯栓,每日1次,每次1枚,潤滑腸道,促進(jìn)排便。 3、坐浴療法:每日進(jìn)行溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和腫脹。坐浴后可涂抹痔瘡膏,增強(qiáng)治療效果。避免使用過熱或過冷的水,以免刺激患處。 4、手術(shù)治療:對于嚴(yán)重病例,可考慮手術(shù)治療,如痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH,通過切除痔上黏膜,減少痔核體積。另一種手術(shù)方式是痔切除術(shù),直接切除痔核,適用于環(huán)狀混合痔的根治。術(shù)后需注意護(hù)理,避免感染和復(fù)發(fā)。 5、生活習(xí)慣:避免久坐久站,每隔1小時(shí)起身活動(dòng),減輕肛門壓力。保持規(guī)律排便,避免用力排便,減少對痔瘡的刺激。穿著寬松透氣的內(nèi)褲,保持肛門清潔干燥,預(yù)防感染。 飲食上建議多攝入富含纖維的食物,如水果、蔬菜、全谷物等,促進(jìn)腸道健康。運(yùn)動(dòng)方面,可選擇散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),改善血液循環(huán)。護(hù)理上,保持肛門清潔,避免使用刺激性強(qiáng)的清潔產(chǎn)品,定期進(jìn)行坐浴,緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)治療。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
慢性全胃炎伴粘膜出血嚴(yán)重嗎

慢性全胃炎伴粘膜出血是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,若僅存在輕微出血且無其他并發(fā)癥,通常不嚴(yán)重;若伴隨嘔血、黑便或血紅蛋白持續(xù)下降,則可能提示病情較重。

慢性全胃炎伴粘膜出血的嚴(yán)重程度與病變范圍、出血量及并發(fā)癥相關(guān)。胃黏膜表層毛細(xì)血管滲血且出血量少時(shí),多數(shù)患者僅表現(xiàn)為大便隱血試驗(yàn)陽性或輕度貧血,通過抑酸護(hù)胃治療可控制。黏膜損傷較深或累及小動(dòng)脈時(shí),可能出現(xiàn)嘔咖啡樣物、柏油樣便,血紅蛋白短期內(nèi)明顯降低,需內(nèi)鏡下止血干預(yù)。長期反復(fù)出血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,出現(xiàn)乏力、心悸等代償癥狀。部分患者因胃黏膜屏障破壞加重,可能繼發(fā)感染或潰瘍穿孔。

存在基礎(chǔ)疾病者病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)更高。肝硬化門脈高壓患者易出現(xiàn)胃底靜脈曲張破裂大出血,凝血功能障礙者止血困難,長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素者黏膜修復(fù)能力下降。老年患者因血管脆性增加且代償能力弱,出血后更易發(fā)生休克。若出血同時(shí)伴隨持續(xù)腹痛、發(fā)熱或體重下降,需警惕胃癌等器質(zhì)性病變。

建議患者避免辛辣刺激飲食,規(guī)律服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶膠囊,聯(lián)合黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況,出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克前兆或嘔血不止時(shí)需立即急診處理。合并貧血者可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,避免自行用藥掩蓋病情。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
斜視多少度要配鏡

斜視是否需要配鏡主要取決于斜視角度,通常斜視角度超過15度時(shí)建議配鏡矯正。

斜視角度在5-15度之間時(shí),可能通過視覺訓(xùn)練、遮蓋療法等非手術(shù)方式改善。這一范圍內(nèi)的斜視可能由屈光不正、雙眼視功能異常等因素引起,表現(xiàn)為間歇性眼位偏斜、視物重影等癥狀。配鏡矯正適用于存在明顯屈光不正的患者,通過光學(xué)矯正減少調(diào)節(jié)性斜視的發(fā)生。視覺訓(xùn)練有助于增強(qiáng)雙眼協(xié)調(diào)能力,遮蓋療法可抑制優(yōu)勢眼以促進(jìn)弱視眼發(fā)育。定期復(fù)查眼位變化和視力情況是必要的監(jiān)測手段。

當(dāng)斜視角度超過15度時(shí),光學(xué)矯正往往難以完全代償眼位偏斜。這類斜視多與眼外肌解剖異常、神經(jīng)支配失衡等器質(zhì)性因素相關(guān),常表現(xiàn)為持續(xù)性眼球偏斜、頭位代償?shù)鹊湫桶Y狀。配鏡可作為基礎(chǔ)治療手段,但多數(shù)需要結(jié)合棱鏡矯正或手術(shù)治療。高度數(shù)棱鏡能暫時(shí)改善復(fù)視癥狀,而手術(shù)可調(diào)整眼外肌力量平衡。對于先天性斜視或斜視角度持續(xù)進(jìn)展者,早期配鏡聯(lián)合手術(shù)干預(yù)可獲得更好療效。

建議斜視患者每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)眼科檢查,監(jiān)測斜視角度變化。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,避免長時(shí)間近距離用眼,保證充足睡眠。兒童斜視患者家長應(yīng)督促完成視覺訓(xùn)練,定期更換合適度數(shù)的眼鏡。若配鏡后斜視角度無改善或伴有視力下降,需考慮進(jìn)一步治療。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺部多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)良性多嗎
肺部多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)的良性概率較高,但需結(jié)合具體情況進(jìn)行評估。磨玻璃結(jié)節(jié)可能由感染、炎癥、纖維化等多種原因引起,部分也可能與早期肺癌相關(guān)。影像學(xué)特征、結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及生長速度是判斷良惡性的重要依據(jù)。對于良性結(jié)節(jié),通常無需特殊治療,但需定期隨訪觀察;若懷疑惡性,則需進(jìn)一步檢查如穿刺活檢或手術(shù)切除。日常生活中,注意避免吸煙、減少空氣污染暴露、保持良好作息和飲食習(xí)慣,有助于肺部健康。同時(shí),適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等,可增強(qiáng)肺功能,降低肺部疾病風(fēng)險(xiǎn)。定期體檢和影像學(xué)檢查是早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)的關(guān)鍵。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
股癬掛什么科

股癬通常需要掛皮膚科或真菌科,可能與真菌感染、免疫力低下、局部潮濕多汗、接觸傳染源、糖尿病等因素有關(guān)。

1、皮膚科

皮膚科是診斷和治療股癬的首選科室。股癬主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為腹股溝、會(huì)陰等部位的紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢。皮膚科醫(yī)生可通過皮損刮片鏡檢或真菌培養(yǎng)明確病原體,常用藥物包括聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等。真菌感染具有傳染性,患者應(yīng)避免抓撓并單獨(dú)使用毛巾衣物。

2、真菌科

部分醫(yī)院設(shè)有專門的真菌科,可針對頑固性或復(fù)發(fā)性股癬進(jìn)行精準(zhǔn)診療。真菌科能開展更深入的真菌菌種鑒定和藥敏試驗(yàn),對常規(guī)抗真菌藥物無效的病例,可能需口服伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片。合并足癬、甲癬等其它部位真菌感染時(shí),真菌科可制定系統(tǒng)性治療方案。

3、內(nèi)分泌科

糖尿病患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的股癬時(shí),需聯(lián)合內(nèi)分泌科控制血糖。高血糖環(huán)境易滋生真菌,表現(xiàn)為皮損范圍大、愈合緩慢。內(nèi)分泌科通過糖化血紅蛋白檢測評估血糖水平,調(diào)整降糖方案如二甲雙胍緩釋片、胰島素注射液等,從根源減少真菌感染復(fù)發(fā)概率。

4、免疫科

長期使用免疫抑制劑或HIV感染者若合并廣泛性股癬,需免疫科參與診療。免疫力低下會(huì)導(dǎo)致真菌擴(kuò)散至軀干、臀部,形成環(huán)狀紅斑伴膿皰。免疫科可評估免疫功能狀態(tài),必要時(shí)調(diào)整免疫調(diào)節(jié)藥物如環(huán)孢素軟膠囊,同時(shí)加強(qiáng)抗真菌治療。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科對慢性股癬可輔助治療,辨證多屬濕熱下注證。表現(xiàn)為瘙癢劇烈、皮損潮紅滲液,常用土茯苓、苦參等中藥煎湯外洗,或口服濕毒清膠囊。需注意中藥治療周期較長,急性期仍需聯(lián)合西藥抗真菌治療。

股癬患者日常應(yīng)保持患處清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免與他人共用浴具。洗澡后徹底擦干腹股溝褶皺部位,肥胖者可使用爽身粉減少摩擦。飲食上限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。若皮損擴(kuò)散或出現(xiàn)化膿,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
先兆流產(chǎn)注意事項(xiàng)
先兆流產(chǎn)可通過臥床休息、藥物治療、心理疏導(dǎo)、定期檢查和避免勞累等方式處理。先兆流產(chǎn)可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、子宮畸形、感染和免疫因素等有關(guān)。 1、臥床休息:減少活動(dòng)量,尤其是避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間站立,有助于降低子宮收縮頻率,減輕對胚胎的刺激。臥床時(shí)應(yīng)采取左側(cè)臥位,促進(jìn)血液循環(huán),改善胎盤供血。 2、藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮類藥物,如地屈孕酮片10mg每日兩次,或黃體酮注射液20mg每日一次,以維持妊娠。必要時(shí)可使用止血藥物,如維生素K1注射液10mg每日一次。 3、心理疏導(dǎo):焦慮和緊張情緒可能加重癥狀,建議通過與家人溝通、聽輕音樂或進(jìn)行深呼吸練習(xí)等方式緩解壓力。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。 4、定期檢查:通過B超監(jiān)測胚胎發(fā)育情況,檢測孕酮和HCG水平,評估妊娠狀態(tài)。檢查頻率應(yīng)根據(jù)通常為每周一次或每兩周一次。 5、避免勞累:減少體力勞動(dòng),避免提重物或長時(shí)間彎腰,保持規(guī)律作息,確保充足的睡眠時(shí)間。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。 先兆流產(chǎn)期間應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,適量攝入富含葉酸的食物如菠菜和橙子。適當(dāng)進(jìn)行輕柔的散步,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持心情愉悅,避免情緒波動(dòng),定期復(fù)查,密切關(guān)注身體變化。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
牛肉和芝麻能不能在一塊兒吃
牛肉和芝麻可以一起吃,兩者在營養(yǎng)上并無沖突,且能互補(bǔ)營養(yǎng)成分。牛肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鐵和鋅,有助于增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)肌肉修復(fù);芝麻則含有豐富的鈣、鎂和不飽和脂肪酸,對骨骼健康和心血管功能有益。搭配食用時(shí),牛肉的蛋白質(zhì)與芝麻的礦物質(zhì)能協(xié)同發(fā)揮作用,提升整體營養(yǎng)價(jià)值。同時(shí),芝麻的香氣能為牛肉增添風(fēng)味,使菜肴更加美味。牛肉應(yīng)選擇新鮮、低脂肪的部位,烹飪時(shí)避免過多油脂;芝麻可研磨成粉或直接撒在牛肉上,以增加吸收率。適量食用牛肉和芝麻,既能滿足味蕾,又能為身體提供全面的營養(yǎng)支持。日常飲食中,可搭配綠葉蔬菜和全谷物,進(jìn)一步均衡營養(yǎng)攝入。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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