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小腿靜脈血栓多久能好

來源:博禾知道

2022-06-04 07:06 21人閱讀

問題描述:小腿靜脈血栓多久能好

醫(yī)生回答(1)

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下肢靜脈血栓能按摩腳嗎?
靜脈血栓形成是能夠選擇推拿的,適當(dāng)?shù)耐颇檬悄軌虼龠M(jìn)血液循環(huán),減緩病情。但是按摩的醫(yī)治方法后果并非非常的明顯,可以選擇藥品進(jìn)行醫(yī)治。提議病患謹(jǐn)遵醫(yī)囑,積極配合治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下肢深靜脈血栓必須下濾網(wǎng)嗎
人體下肢的血管人體下肢的血管深靜脈血栓形成產(chǎn)生的原因常常是長(zhǎng)時(shí)候的站立,從事體力勞動(dòng),久坐,骨折,甚至長(zhǎng)時(shí)間服食女性用避孕藥也會(huì)導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成。大概患者因病長(zhǎng)時(shí)間用激素代替將氣味芳香的藥物也會(huì)產(chǎn)生血栓。通常都提議去血管外科選擇對(duì)癥醫(yī)治,需要時(shí)選擇手術(shù)參與取栓大概裝濾網(wǎng)進(jìn)行過濾。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下肢靜脈血栓穿彈力襪的作用
假如明確存在人體下肢的血管靜脈血栓形成,肯定要引發(fā)高度小心,千萬不能私自下地大概用力,假如血栓掉上去,就有可能導(dǎo)致肺栓塞等重要效果,甚至危及生命。如果經(jīng)過檢測(cè)發(fā)現(xiàn)人體下肢的血管腫脹是因?yàn)橄轮▽?dǎo)致,肯定要及早臥床休息、抬高低肢,及早給予抗凝醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下肢靜脈血栓腳腫如何消腫?
問題分析靜脈血栓形成的產(chǎn)生多是因臥床、人體下肢的血管靜脈曲張、久坐久站所致。意見提議兩星期后腳腫衰退,說明人體下肢的血管靜脈堵塞消除,不過不受威脅時(shí)期,還是做做下肢靜脈血管的彩色B超看看,血栓還有無,假如有就不簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹壁淺靜脈血栓嚴(yán)重嗎
抗凝治療是深靜脈血栓治療中應(yīng)用最早且最廣泛的方法,抗凝本身并不能使已形成的血栓溶解,但它能抑制血栓的蔓延,配合機(jī)體自身的纖溶系統(tǒng)溶解血栓,同時(shí)它能有效地減少肺栓塞的發(fā)生,在肺栓塞防治中有著舉足輕重的作用。
李建國(guó) 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
靜脈血栓怎么才能全部消除
腸系膜動(dòng)脈血栓發(fā)生在診療以后,應(yīng)當(dāng)積極自動(dòng)開展抗凝醫(yī)治。有部分病患能夠歷經(jīng)簡(jiǎn)單醫(yī)治法轉(zhuǎn)好。如果合拼了腸管萎縮,有明顯的腹膜炎的跡象或是是腹腔穿刺術(shù)出現(xiàn)了血性液體,應(yīng)當(dāng)立刻開展破腹探察,能夠選擇腸管的一部分摘除,系膜摘除或是選擇毛細(xì)血管探察,取下靜脈血栓形成,在手術(shù)醫(yī)治以后還要留意避免感柒,動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)成分適用,合理治療輸液醫(yī)治。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
怎么確認(rèn)下肢深靜脈血栓
深靜脈血栓是臨床上非常常見的血管性病變,確定深靜脈血栓最常用的方法是進(jìn)行血管彩超檢查,通過血管彩超檢查,可以非常清楚的顯示深靜脈血栓的位置,大小,體積。另外,進(jìn)行血管造影也是確認(rèn)下肢深靜脈血栓的重要方法
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年靜脈血栓癥的病因是什么
血流緩慢、凝血亢進(jìn)和靜脈內(nèi)膜變化是靜脈血栓癥的3個(gè)重要因素。1,血流緩慢,首先,老年人體力較差,活動(dòng)較少而且臥床的機(jī)會(huì)多,從而減弱了靜脈回流的肌肉彈力作用;此外,老年人患心臟病的較多、心臟功能較差、心搏出量明顯減少,造成體循環(huán)淤血。2,凝血機(jī)制亢進(jìn),表現(xiàn)為血液凝固性增高、纖維蛋白原活性增加、纖維蛋白溶解活性減低和血小板聚集力增加,這些老化改變均有利于血栓形成。3,靜脈內(nèi)膜變化,靜脈老化表現(xiàn)為內(nèi)膜粗糙、靜脈瓣萎縮,容易在瓣膜下方靜脈竇處發(fā)生血小板黏附,形成血栓。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下肢靜脈血栓護(hù)理要點(diǎn)?
對(duì)于存在下肢靜脈血栓的患者,要在患者臥床的時(shí)候抬高患肢,并且要將患肢的高度超過心臟水平,直至水腫以及壓痛消失,除此之外,建議患者可以在早期起床活動(dòng),穿彈力襪等,可以定時(shí)的充氣壓迫腓腸肌有較好的預(yù)防效果。還有就是患者一定要結(jié)合吃相應(yīng)的抗凝藥物,在初期的話也可以靜脈注射肝素,一般來講一次用5000到1萬單位,以后的話可以口服像華法林這樣的藥物,一般來講肝素和華法林要重疊用藥4-5天,然后根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值來調(diào)整華法林的口服劑量。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
李月秀 主治醫(yī)師 天津市眼科醫(yī)院
小腿肌間靜脈血栓能洗澡嗎?
臨床一般認(rèn)為,小腿肌間靜脈血栓是不不會(huì)自愈的。因此,患者一旦確診小腿肌間靜脈血栓,就需要進(jìn)行抗凝治療。另外在治療期間需要定期監(jiān)測(cè)患者的凝血功能,以防患者出現(xiàn)口腔、鼻腔或者消化道的出血等情況。建議盡早到正規(guī)醫(yī)院外周血管科診治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左下肢肌間靜脈血栓形成原因
左下肢肌間靜脈血栓形成的原因可能包括遺傳因素、環(huán)境因素(如久坐久站)、生理問題(如血液凝固異常)和其他疾病的影響(如靜脈...
深靜脈血栓什么時(shí)候能下床活動(dòng)
深靜脈血栓需要醫(yī)生評(píng)估具體情況后決定是否可以下床活動(dòng),擅自行動(dòng)可能帶來嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。深靜脈血栓是因?yàn)殪o脈內(nèi)血液異常凝固形成血...
80歲老人下肢靜脈血栓
下肢靜脈血栓是一種需要及時(shí)就醫(yī)處理的嚴(yán)重健康問題,80歲老人的情況更是不容忽視。盡早干預(yù)能夠顯著降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),防止血栓?...
下肢靜脈血栓能恢復(fù)如常嗎
下肢靜脈血栓有可能恢復(fù)如常,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和科學(xué)治療。及時(shí)就醫(yī)、藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整是恢復(fù)的關(guān)鍵步驟。1、遺傳因素:??...
腸系膜靜脈血栓形成的原因
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治療下肢靜脈血栓方法
下肢靜脈血栓的治療方法包括藥物治療、物理干預(yù)和手術(shù)治療,依據(jù)病情輕重及患者具體情況進(jìn)行選擇,同時(shí)日常護(hù)理和預(yù)防也不可忽視...
深靜脈血栓幾天可下床活動(dòng)嗎
深靜脈血栓(DVT)患者下床活動(dòng)的具體時(shí)間因病情而異,一定要在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行。未經(jīng)醫(yī)生允許自行活動(dòng)可能增加血栓脫落風(fēng)險(xiǎn),危及...
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下肢靜脈血栓如何治療
下肢靜脈血栓的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。藥物治療以抗凝藥物為主,如低分子量肝素、華法林和直接口服抗凝...
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上眼皮水腫一般會(huì)自己消除,可能與睡前飲水過多、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。若伴隨紅腫熱痛等癥狀,可能與過敏、感染等疾病相關(guān),需及時(shí)就醫(yī)。

生理性上眼皮水腫通常在調(diào)整生活習(xí)慣后1-3天內(nèi)自行消退。減少睡前2小時(shí)內(nèi)的液體攝入量,避免高鹽飲食,睡眠時(shí)墊高枕頭促進(jìn)體液回流,冷敷10-15分鐘可加速消腫。這類水腫多呈現(xiàn)雙側(cè)對(duì)稱性,觸診無壓痛,皮膚溫度正常。

病理性上眼皮水腫可能持續(xù)超過3天或反復(fù)發(fā)作。過敏性瞼皮炎常伴隨瘙癢和皮膚脫屑,接觸花粉、化妝品等致敏原后加重。麥粒腫會(huì)出現(xiàn)局部硬結(jié)和壓痛,嚴(yán)重時(shí)可見黃色膿點(diǎn)。腎源性水腫多從眼瞼開始蔓延至全身,伴有尿量改變。這類情況需明確病因后針對(duì)性治療,如抗組胺藥物、抗生素滴眼液等。

日常需觀察水腫是否伴隨視力模糊、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛等警示癥狀。避免揉搓眼瞼,停用可能致敏的護(hù)膚品,選擇無香料成分的溫和潔面產(chǎn)品。若水腫持續(xù)超過72小時(shí)或進(jìn)行性加重,應(yīng)及時(shí)至眼科或腎內(nèi)科就診排查潛在疾病。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做瓣膜手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)

心臟瓣膜手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要包括出血、感染、心律失常、瓣膜功能障礙和血栓形成等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。

出血是心臟瓣膜手術(shù)常見風(fēng)險(xiǎn),術(shù)中可能因血管損傷或凝血功能異常導(dǎo)致失血,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)引流液。感染風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)切口感染、縱隔感染或心內(nèi)膜炎,糖尿病患者或免疫力低下者更易發(fā)生。心律失常多因手術(shù)刺激傳導(dǎo)系統(tǒng),可能引發(fā)房顫、室性早搏等,部分患者需臨時(shí)起搏器支持。人工瓣膜可能出現(xiàn)功能障礙,如機(jī)械瓣卡瓣、生物瓣鈣化,需通過超聲定期評(píng)估。血栓形成風(fēng)險(xiǎn)在機(jī)械瓣置換術(shù)后較高,需長(zhǎng)期抗凝治療,但可能增加出血概率。

術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用抗凝藥物,定期監(jiān)測(cè)凝血功能。保持手術(shù)切口清潔干燥,出現(xiàn)紅腫滲液及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練。飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,控制液體攝入量。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免接種活疫苗,定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估瓣膜功能。出現(xiàn)胸悶氣促、下肢水腫等癥狀需立即就診。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
冠心病的心衰中藥如何治療
冠心病心衰可通過中藥、西藥、生活方式調(diào)整等方式治療。冠心病心衰可能與心肌缺血、心臟負(fù)荷過重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等癥狀。 1、中藥治療:常用中藥包括黃芪、丹參、人參等。黃芪具有補(bǔ)氣固表的作用,可改善心功能;丹參能活血化瘀,促進(jìn)血液循環(huán);人參可增強(qiáng)心肌收縮力。這些中藥可通過煎服或制成丸劑、膠囊等形式服用,具體劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、西藥治療:常用藥物包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等。呋塞米片可緩解水腫,每日劑量為20-40mg;依那普利片可降低心臟負(fù)荷,每日劑量為5-10mg;美托洛爾片可減慢心率,每日劑量為25-50mg。需根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。 3、飲食調(diào)整:限制鈉鹽攝入,每日不超過5g;增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜、堅(jiān)果等;適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚類、豆制品等;避免高脂肪、高糖食物,如油炸食品、甜點(diǎn)等。 4、運(yùn)動(dòng)康復(fù):在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,每周3-5次,每次30分鐘;避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重心臟負(fù)擔(dān);運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率,保持在安全范圍內(nèi)。 5、心理調(diào)節(jié):保持樂觀心態(tài),避免情緒波動(dòng);學(xué)習(xí)放松技巧,如深呼吸、冥想等;必要時(shí)尋求心理咨詢,緩解焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。 冠心病心衰患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合運(yùn)用中藥、西藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等多方面干預(yù)措施,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,以提高生活質(zhì)量,延緩疾病進(jìn)展。日常生活中注意避免過度勞累,保持規(guī)律作息,戒煙限酒,有助于改善病情。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
結(jié)腸腫瘤8cm算大嗎

結(jié)腸腫瘤直徑8厘米屬于較大體積,通常建議積極干預(yù)。結(jié)腸腫瘤體積評(píng)估需結(jié)合病理性質(zhì)、生長(zhǎng)速度及臨床癥狀綜合判斷。

結(jié)腸腫瘤直徑超過5厘米即被臨床視為較大腫瘤,8厘米的腫瘤可能對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫,增加腸梗阻或出血風(fēng)險(xiǎn)。體積較大的良性腫瘤如絨毛狀腺瘤可能伴隨排便習(xí)慣改變或黏液血便,惡性腫瘤如腺癌可能已存在局部浸潤(rùn)或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。影像學(xué)檢查可觀察腫瘤邊界是否清晰、腸壁層次是否完整,內(nèi)鏡活檢能明確病理性質(zhì)。對(duì)于體積較大的腫瘤,即使活檢結(jié)果為良性,也需警惕潛在惡變傾向或漏診可能。

部分特殊情況下,8厘米腫瘤可能表現(xiàn)為生長(zhǎng)緩慢的胃腸道間質(zhì)瘤或神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,這類腫瘤生物學(xué)行為差異較大,需通過免疫組化進(jìn)一步分型。某些遺傳性息肉病綜合征患者可能出現(xiàn)多發(fā)性大體積息肉,但這種情況相對(duì)少見。體積較大的腫瘤無論性質(zhì)如何,均可能因占據(jù)腸腔空間而影響營(yíng)養(yǎng)吸收或引發(fā)腸套疊等急癥。

發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腫瘤應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或普外科就診,完善腹部增強(qiáng)CT、腸鏡等檢查。日常需保持低渣飲食避免腸道刺激,記錄排便性狀變化。手術(shù)切除是治療大體積結(jié)腸腫瘤的主要方式,術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪方案,定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)復(fù)查。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
生完小孩兩個(gè)月來月經(jīng)很多怎么回事

生完小孩兩個(gè)月來月經(jīng)很多可能與子宮復(fù)舊不全、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、生殖道感染等因素有關(guān)。產(chǎn)后月經(jīng)量增多通常表現(xiàn)為出血量超過平時(shí)月經(jīng)量、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或伴隨血塊等癥狀,可通過超聲檢查、激素水平檢測(cè)等方式明確原因。

1、子宮復(fù)舊不全

分娩后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露排出不暢,殘留胎盤或胎膜組織影響子宮修復(fù)。這種情況可能引起產(chǎn)后持續(xù)出血或月經(jīng)量驟增,伴隨下腹墜痛。需遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,或進(jìn)行清宮術(shù)清除殘留組織。日常可配合低頻脈沖電刺激治療幫助子宮恢復(fù)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后泌乳素水平升高會(huì)抑制雌激素分泌,哺乳期結(jié)束激素水平劇烈波動(dòng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚。這種情況常見月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)血顏色暗紅伴有黏液??勺襻t(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素,或益母草顆粒改善血液循環(huán)。建議保持規(guī)律作息,減少高脂肪飲食攝入。

3、子宮內(nèi)膜息肉

妊娠期激素變化可能刺激子宮內(nèi)膜局部過度生長(zhǎng)形成息肉。產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮時(shí)息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致經(jīng)量增多,可能伴有經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查可確診,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。術(shù)后可服用裸花紫珠片預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)兩周。

4、子宮肌瘤

孕期增大的肌瘤在產(chǎn)后可能發(fā)生紅色變性或位置改變,突向?qū)m腔的肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積。這種情況常見經(jīng)期延長(zhǎng)至7-10天,每小時(shí)需更換衛(wèi)生巾。超聲檢查可明確肌瘤大小,直徑超過5厘米需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù),較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制生長(zhǎng)。

5、生殖道感染

產(chǎn)褥期抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎,炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血混有膿性分泌物??赡馨殡S發(fā)熱、腰骶酸痛等癥狀。需做分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克肟分散片抗感染,配合婦科千金片清熱解毒。日常需注意會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活。

產(chǎn)后月經(jīng)異常期間應(yīng)記錄出血量和持續(xù)時(shí)間,使用計(jì)量型衛(wèi)生巾更準(zhǔn)確。增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。如出血持續(xù)超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需立即復(fù)查超聲和血常規(guī)。哺乳期用藥需告知醫(yī)生喂養(yǎng)情況,部分藥物可能通過乳汁影響嬰兒。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
香蕉是脹氣還是排氣

香蕉通常有助于排氣而非脹氣,適量食用可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。香蕉含有豐富的膳食纖維和鉀元素,能夠調(diào)節(jié)腸道功能,但過量食用可能引起輕微腹脹。

香蕉中的可溶性膳食纖維如果膠和抗性淀粉,在腸道內(nèi)被細(xì)菌發(fā)酵后會(huì)產(chǎn)生短鏈脂肪酸,這類物質(zhì)能刺激腸道蠕動(dòng)并加速氣體排出。成熟的香蕉含較多山梨醇和果糖,部分人群可能因吸收不良出現(xiàn)短暫脹氣,但多數(shù)情況下會(huì)隨消化過程緩解。未成熟的青香蕉淀粉含量高,消化難度較大,可能增加產(chǎn)氣量,建議選擇表皮有少量黑斑的成熟香蕉。

胃腸功能較弱或存在腸易激綜合征的人群,空腹大量食用香蕉可能誘發(fā)腹脹。這類情況往往伴隨腸鳴音亢進(jìn)或排便習(xí)慣改變,需控制單次攝入量在1-2根。術(shù)后腸粘連患者、克羅恩病急性發(fā)作期患者應(yīng)避免食用香蕉,其纖維成分可能加重腸道負(fù)擔(dān)。乳糖不耐受者同時(shí)攝入香蕉與乳制品時(shí),可能因雙重發(fā)酵作用導(dǎo)致脹氣加劇。

日常可將香蕉與酸奶、燕麥搭配食用,其中的益生菌和β-葡聚糖能協(xié)同改善腸道微環(huán)境。出現(xiàn)持續(xù)腹脹時(shí)應(yīng)排查食物不耐受、腸道菌群失衡等潛在問題,避免長(zhǎng)期依賴單一食物調(diào)節(jié)胃腸功能。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
手足口病皰疹特點(diǎn)
手足口病皰疹的特點(diǎn)包括口腔、手部、足部等部位出現(xiàn)水皰樣皮疹,伴有疼痛或瘙癢感,皮疹通常不結(jié)痂,病程約7-10天。 1、口腔皰疹:手足口病的口腔皰疹多出現(xiàn)在舌、頰黏膜和硬腭等部位,表現(xiàn)為紅色斑疹或水皰,水皰破潰后形成淺表潰瘍,伴有疼痛感,影響進(jìn)食和飲水。口腔皰疹是手足口病的典型癥狀之一,通常在發(fā)病初期出現(xiàn)。 2、手部皰疹:手部皰疹多出現(xiàn)在手掌、手指?jìng)?cè)面和指端,表現(xiàn)為紅色斑疹或水皰,水皰直徑約2-5毫米,周圍有紅暈,皰液清亮,通常不結(jié)痂。手部皰疹的分布具有對(duì)稱性,可能伴有輕微瘙癢或疼痛感。 3、足部皰疹:足部皰疹多出現(xiàn)在足底、足背和趾端,形態(tài)與手部皰疹相似,表現(xiàn)為紅色斑疹或水皰,皰液清亮,周圍有紅暈。足部皰疹的分布也具有對(duì)稱性,通常不結(jié)痂,可能伴有輕微瘙癢或疼痛感。 4、皮疹特點(diǎn):手足口病的皮疹通常為水皰樣,皰壁較薄,皰液清亮,周圍有紅暈,皮疹分布具有對(duì)稱性,不結(jié)痂,病程約7-10天。皮疹的出現(xiàn)和消退具有一定的規(guī)律性,通常在發(fā)病后1-2天內(nèi)出現(xiàn),7-10天內(nèi)逐漸消退。 5、伴隨癥狀:手足口病皰疹可能伴有發(fā)熱、咽痛、食欲不振等全身癥狀,部分患兒可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。發(fā)熱通常為低熱或中度發(fā)熱,持續(xù)時(shí)間較短,約2-3天。咽痛和食欲不振與口腔皰疹有關(guān),可能影響患兒的進(jìn)食和飲水。 手足口病皰疹的護(hù)理應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥,避免抓撓,防止繼發(fā)感染。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物,避免辛辣、刺激性食物。多飲水,保持口腔清潔,可使用溫鹽水漱口。注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持室內(nèi)空氣流通。如癥狀加重或出現(xiàn)高熱、驚厥等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
頭暈,看東西也不清晰,全身無力還覺得麻麻的,怎么回事

頭暈、視物模糊、全身無力伴麻木感可能由低血糖、貧血、頸椎病、腦血管病變、周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過血糖監(jiān)測(cè)、補(bǔ)鐵治療、物理康復(fù)、抗血小板聚集、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、低血糖

血糖水平低于3.9mmol/L時(shí)可能引發(fā)交感神經(jīng)興奮和腦功能障礙。典型表現(xiàn)為頭暈、冷汗、視物模糊、四肢無力及震顫感,進(jìn)食后癥狀多緩解。便攜式血糖儀可快速檢測(cè),急性發(fā)作時(shí)需立即口服15-20g葡萄糖片或含糖飲料。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)排查胰島素瘤或降糖藥物過量,日常需規(guī)律進(jìn)食并隨身攜帶糖果。

2、缺鐵性貧血

血紅蛋白低于110g/L時(shí)組織供氧不足,常見面色蒼白、頭暈眼花、乏力及手腳麻木??赡芘c月經(jīng)過多、消化道出血或挑食有關(guān)。血清鐵蛋白檢測(cè)可確診,需遵醫(yī)囑補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊或右旋糖酐鐵片,配合維生素C促進(jìn)吸收。長(zhǎng)期貧血可能引發(fā)心臟擴(kuò)大,需定期復(fù)查血常規(guī)。

3、頸椎病

椎動(dòng)脈型頸椎病可因椎間盤突出壓迫血管導(dǎo)致后循環(huán)缺血,出現(xiàn)眩暈、視物成雙、肩頸麻木。核磁共振可見椎間孔狹窄,急性期需頸托固定,配合甲鈷胺片和頸復(fù)康顆粒營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),物理治療采用超聲波透入療法。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇頸椎支撐枕。

4、短暫性腦缺血

腦血管短暫性血流中斷引發(fā)局灶性神經(jīng)功能障礙,癥狀多在1小時(shí)內(nèi)緩解但易復(fù)發(fā)。常見于高血壓、房顫患者,表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木、言語含糊。顱腦CT排除出血后,需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片抗凝,控制血壓低于140/90mmHg。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖超過7.0mmol/L可損傷神經(jīng)髓鞘,早期表現(xiàn)為對(duì)稱性手足麻木、蟻?zhàn)吒?,后期可能出現(xiàn)痛覺過敏。神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)可評(píng)估損傷程度,需使用依帕司他片和硫辛酸膠囊改善微循環(huán),配合血糖儀嚴(yán)格監(jiān)測(cè)餐前餐后血糖,糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。

出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即停止駕駛或高空作業(yè),記錄癥狀發(fā)作的持續(xù)時(shí)間與誘發(fā)因素。保持環(huán)境通風(fēng)避免缺氧,突發(fā)意識(shí)障礙需側(cè)臥防誤吸。日常注意補(bǔ)充B族維生素,避免突然體位改變,每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨嘔吐、言語障礙,須急診排除腦卒中。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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