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輸尿管結石痛主要由結石移動、尿路梗阻、平滑肌痙攣和繼發(fā)感染引起，疼痛程度與結石位置、大小及是否合并炎癥有關。
1. 結石移動結石在輸尿管內移動時摩擦黏膜，刺激神經末梢引發(fā)絞痛?？赏ㄟ^解痙藥物如鹽酸消旋山莨菪堿、間苯三酚或非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩解。
2. 尿路梗阻結石嵌頓導致尿液淤積，腎盂內壓力升高產生脹痛。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻，必要時使用α受體阻滯劑坦索羅辛輔助排石。
3. 平滑肌痙攣輸尿管試圖通過蠕動排出結石時引發(fā)劇烈痙攣性疼痛。可選用M受體拮抗劑硫酸阿托品或鈣通道阻滯劑硝苯地平松弛平滑肌。
4. 繼發(fā)感染結石滯留可能誘發(fā)泌尿系感染，表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱。需根據(jù)尿培養(yǎng)結果選用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素氨丁三醇。
急性發(fā)作期建議保持每日飲水量超過2000毫升，避免劇烈運動，疼痛持續(xù)或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲，通常稱為嬰兒叛逆期。
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