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39周臍帶繞頸兩周能順產(chǎn)嗎

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2023-10-08 15:06 46人閱讀

問(wèn)題描述:39周臍帶繞頸兩周能順產(chǎn)嗎

醫(yī)生回答(1)

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胎兒臍帶繞頸發(fā)生在什么時(shí)候
胎兒臍帶繞頸發(fā)生在妊娠的中晚期。隨著胚胎發(fā)育成胎兒,胎兒在宮內(nèi)羊水環(huán)境中會(huì)自由的轉(zhuǎn)動(dòng)、翻滾。所以胎兒發(fā)生臍帶繞頸,一般超聲就可以發(fā)現(xiàn)。胎兒臍帶繞頸到后期更有臨床意義,據(jù)我國(guó)的統(tǒng)計(jì),大概在妊娠37周以后可以達(dá)到10%到15%。胎兒繞頸2周也接近5%,這些都提示胎兒有一定的風(fēng)險(xiǎn)。建議有胎兒臍帶繞頸的孕婦,采取遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)的方法,及早發(fā)現(xiàn)由于胎兒繞頸過(guò)緊導(dǎo)致的胎心異常,及時(shí)就診。但是胎兒繞頸3周以上,建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
嬰兒臍帶繞頸會(huì)自己繞回來(lái),這是真的嗎?
是因?yàn)槟愫染戚^多,然后酒精會(huì)對(duì)你的腸胃產(chǎn)生刺激,所以會(huì)有很多不適感。你可以在喝完酒后吃些流質(zhì)食物,如大米粥、雞蛋面糊、細(xì)掛面等。如腹瀉嚴(yán)重或出汗較多,還應(yīng)適當(dāng)多喝一些湯水,以補(bǔ)充體內(nèi)水、維生素和電解質(zhì)的不足。最好還是不要喝太多的酒。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臍帶繞頸一周,這對(duì)寶寶危險(xiǎn)嗎?有什么方法解決?
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸一周不用太緊張,多數(shù)繞頸1-2周,3周以上少見(jiàn)。由于臍帶本身具有補(bǔ)償性伸展,不拉到一定長(zhǎng)度,不會(huì)發(fā)生臨床癥狀。臍帶繞頸在臨產(chǎn)前,由于臍帶受壓不明顯對(duì)胎兒影響不大。如果胎動(dòng)特別多,發(fā)現(xiàn)每小時(shí)超過(guò)10次,則應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)檢查。一般孕4月開(kāi)始有胎動(dòng),平時(shí)注意觀察胎動(dòng),正常胎動(dòng)每小時(shí)不應(yīng)小于3次。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
檢查結(jié)果顯示臍帶繞頸怎么辦
雖然有臍帶繞頸的情況存在,但是sd比值提示繞頸并不是很緊,應(yīng)該沒(méi)有影響到胎兒的血液供應(yīng),懷孕晚期應(yīng)該一周做一次胎心監(jiān)護(hù),更能了解胎兒宮內(nèi)的安全程度。
李鮚凇 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何判斷胎兒是否有臍帶繞頸
如果想知道是否有臍帶繞頸,做B超就可以明確了,關(guān)于胎動(dòng),每個(gè)胎兒的胎動(dòng)都有它各自不同的規(guī)律,只要它的規(guī)律沒(méi)有改變,那么就問(wèn)題不大,如果胎動(dòng)突然增多或者胎動(dòng)突然減少,特別是在增多的基礎(chǔ)上減少有一半,那么這個(gè)時(shí)候說(shuō)明胎兒在子宮內(nèi)有可能有缺氧了,需要盡早及時(shí)去醫(yī)院。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕29周1臍帶繞頸一周
:懷孕29周,臍帶繞頸一周,,臍帶繞頸一周是由于胎動(dòng)后自然纏繞頸部引起的,一般不做特殊處理,因?yàn)橥ㄟ^(guò)人的體位是無(wú)法改變的,正常產(chǎn)檢正常生活就可以,看胎動(dòng)后是否能自然打開(kāi)!從B超看羊水量正常,胎位正常指導(dǎo)意見(jiàn):以上是對(duì)“懷孕29周1臍帶繞頸一周”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,!
李造吉 副主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
如何有效預(yù)防臍帶繞頸
到目前為止,國(guó)內(nèi)、國(guó)外沒(méi)有大量的證據(jù)表明臍帶繞頸是可以預(yù)防的。臍帶纏繞很常見(jiàn),尤其是繞頸比較常見(jiàn)。當(dāng)然,也有一些可能會(huì)纏繞在胎兒的身體或者是手、足等等這些地方,也就是說(shuō)臍帶有可能會(huì)纏繞在胎兒的任何一個(gè)地方。因?yàn)槟殠沁\(yùn)動(dòng)的,臍帶在羊水里是漂浮的,它不是固定的,胎兒也是不斷運(yùn)動(dòng)的,所以胎兒跟臍帶的位置是互相變化的。臍帶是給胎兒從母體供血供氧的一個(gè)通道,這個(gè)通道通暢就可以了。所以關(guān)注點(diǎn)更應(yīng)該是胎兒的安全,胎兒是否安全才是一個(gè)重要的關(guān)注點(diǎn)。孕晚期堅(jiān)持?jǐn)?shù)胎動(dòng),定期去做產(chǎn)前檢查,來(lái)保證胎兒安全,更重要。
馬海娟 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
寶寶臍帶繞頸的原因
胎兒臍帶繞頸的原因,第一,可能是臍帶過(guò)長(zhǎng)。如果臍帶過(guò)長(zhǎng),由于胎兒在子宮內(nèi)是經(jīng)?;顒?dòng),就很容易纏繞著胎兒,最常見(jiàn)的纏繞部位就是頸部。除了臍帶繞頸以外,還會(huì)臍帶繞身,臍帶繞著腿等位置,都是經(jīng)常見(jiàn)的。另外一個(gè)原因,是胎動(dòng)頻繁。如果胎動(dòng)頻繁,也是很容易導(dǎo)致臍帶繞頸。而且臍帶繞頸,如果繞的圈數(shù)越多,或者繞的越緊,就很容易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、缺氧的情況發(fā)生。以上健康科普知識(shí)僅供參考。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胎兒臍帶繞頸一周需要怎么辦?
如果是檢查發(fā)現(xiàn)有臍帶繞頸的情況,也不要太過(guò)緊張,只是臍帶繞頸一周,在孕期也是比較常見(jiàn)的,只要胎心監(jiān)護(hù)是正常的,一般來(lái)說(shuō)是沒(méi)有什么影響的,胎兒繞頸的情況,隨著孕期的逐漸增加,有可能會(huì)緩解。懷孕27周時(shí)出現(xiàn)臍帶繞頸一周,若是沒(méi)有對(duì)胎兒的生命造成威脅,就可以不采取措施進(jìn)行治療,平時(shí)要注意減少震動(dòng)、休息時(shí)盡量采取左側(cè)臥位;若是臍帶繞頸過(guò)緊,就應(yīng)該盡早終止產(chǎn)程,以免對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成威脅。如果現(xiàn)在有臍繞頸一周的情況,這樣對(duì)肚子的胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育及順產(chǎn)沒(méi)有什么影響,在懷懷上胎兒期間間定期到附近的一家醫(yī)院做懷上胎兒期間檢查就可以。在懷懷上胎兒期間間一定要注意休息,多食用一些新鮮的水果,蔬菜,瘦肉,鮮奶等食物,保持心情舒暢,注意會(huì)陰部的衛(wèi)生清潔。
劉六 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
我懷孕4周,寶寶臍帶繞頸,還能順產(chǎn)嗎?
你的情況可能是胃潰瘍或者十二指腸潰瘍,應(yīng)該是吃了過(guò)多的刺激性食物,導(dǎo)致胃和十二指腸壁的血管與肌肉痙攣,從而產(chǎn)生的胃痛。吃果膠鉍膠囊已經(jīng)效果不大,可能是已經(jīng)在你的身體中產(chǎn)生了一定的抗體,你可以換一種胃藥,平時(shí)可以多喝些酸奶。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臍帶繞頸的原因以及如何處理
臍帶繞頸是胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)時(shí)臍帶纏繞頸部的情況,多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象,但需密切監(jiān)測(cè)。主要原因包括胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(zhǎng)、羊水...
孕晚期臍帶繞頸兩周怎么辦
孕晚期臍帶繞頸兩周需要密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)和胎心,定期產(chǎn)檢,必要時(shí)采取剖宮產(chǎn)。臍帶繞頸是孕期常見(jiàn)現(xiàn)象,多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)胎兒造成嚴(yán)...
懷孕七個(gè)月臍帶繞頸一周怎么辦
懷孕七個(gè)月臍帶繞頸一周可通過(guò)定期胎心監(jiān)護(hù)、調(diào)整睡姿、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重增長(zhǎng)、避免劇烈活動(dòng)等方式應(yīng)對(duì)。臍帶繞頸通常由胎兒活...
臍帶繞頸兩周矯正方法是什么
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慢性乙型肝炎比較常見(jiàn),具有著極大的危害性,也是十分不利于患者的身體健康的,一旦造成了嚴(yán)重肝硬化,那么將會(huì)引起永久性肝損害的發(fā)生,需要及早治療。那么,替比夫定片孕婦可以吃嗎?下面了解一下!替比夫定片是一種主要用于治療慢性乙型肝炎的藥物,只有在利益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)方可在
是什么導(dǎo)致不孕不育
不孕不育的原因涉及遺傳、環(huán)境、生理、病理等多方面因素,具體包括遺傳缺陷、不良生活習(xí)慣、激素紊亂或生殖器官疾病等問(wèn)題。了解病因后可通過(guò)改善生活方式、藥物治療或輔助生殖技術(shù)等方式進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳因素 某些遺傳因素可能會(huì)導(dǎo)致不孕不育,例如染色體異?;蚣易逍约膊?。這種情況較少見(jiàn),但如果有家族不孕史或早產(chǎn)情況,建議進(jìn)行基因檢測(cè)。對(duì)于因遺傳導(dǎo)致的不孕不育,可選擇輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒IVF或第三方生殖技術(shù)來(lái)幫助孕育。 2、環(huán)境與生活習(xí)慣 不良的環(huán)境或生活習(xí)慣可能對(duì)生育能力造成負(fù)面影響,包括長(zhǎng)期接觸輻射、重金屬、農(nóng)藥等有害物質(zhì),或長(zhǎng)期吸煙、酗酒、熬夜等個(gè)人習(xí)慣。這些行為會(huì)降低精子或卵子的質(zhì)量。改善環(huán)境暴露條件,遠(yuǎn)離續(xù)發(fā)性毒物,并且從日常開(kāi)始戒煙、限酒、規(guī)律作息,是提高生育能力的重要措施。 3、生理因素與激素問(wèn)題 女性月經(jīng)紊亂、多囊卵巢綜合征PCOS、子宮內(nèi)膜異位癥等生理問(wèn)題,或男性少精、弱精等精子質(zhì)量問(wèn)題,都是常見(jiàn)原因。輕度的激素問(wèn)題通??赏ㄟ^(guò)藥物調(diào)理解決,如克羅米芬促進(jìn)排卵,或者通過(guò)人工授精I(xiàn)UI增加受孕幾率。對(duì)于男性精子問(wèn)題,醫(yī)生可能會(huì)推薦抗菌藥物治療或抗氧化劑輔助。 4、病理性疾病 某些疾病也可能干擾生殖功能,如盆腔炎癥、子宮肌瘤或輸卵管堵塞等,這些情況常常需要手術(shù)干預(yù)。輸卵管堵塞患者可考慮疏通輸卵管的手術(shù),嚴(yán)重者直接選擇體外受精方法。 5、心理與壓力因素 精神壓力過(guò)大可能通過(guò)內(nèi)分泌機(jī)制抑制生殖功能,因此心理健康的維護(hù)非常重要。適當(dāng)?shù)男睦碜稍?、冥想、瑜伽和?guī)律運(yùn)動(dòng)均有助于緩解壓力,間接改善生殖能力。 不孕不育成因復(fù)雜,最好根據(jù)具體情況選擇治療方法。建議夫妻雙方都前往專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確病因或制定個(gè)性化的診療方案,爭(zhēng)取早日實(shí)現(xiàn)生育的目標(biāo)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
口腔修復(fù)液可以治療咽喉炎嗎

口腔修復(fù)液通常不能治療咽喉炎。口腔修復(fù)液主要用于口腔黏膜損傷的修復(fù),而咽喉炎是咽喉部炎癥,兩者病因和部位不同。

口腔修復(fù)液的主要成分多為透明質(zhì)酸、表皮生長(zhǎng)因子等,作用集中在促進(jìn)口腔潰瘍、牙齦出血等口腔黏膜損傷的愈合。其適應(yīng)癥明確針對(duì)口腔局部問(wèn)題,藥物滲透性和作用范圍有限。咽喉炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,需通過(guò)抗炎、抗感染藥物直接作用于咽喉部位。常見(jiàn)咽喉炎治療藥物包括青霉素V鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,以及西瓜霜含片等局部緩解制劑??谇恍迯?fù)液缺乏針對(duì)咽喉炎病原體的有效成分,無(wú)法替代專業(yè)咽喉炎治療方案。

咽喉炎患者應(yīng)避免自行使用不對(duì)癥的藥物。日??蛇m量飲用溫水緩解咽喉干燥,減少辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛加劇或持續(xù)超過(guò)3天,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇抗生素或抗病毒藥物。合并口腔問(wèn)題時(shí),口腔修復(fù)液可與咽喉炎藥物分開(kāi)使用,但需間隔半小時(shí)以上,避免藥物相互作用。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶傷口發(fā)炎了怎么辦?

寶寶傷口發(fā)炎可通過(guò)清潔消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、就醫(yī)處理等方式治療。傷口發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、傷口污染、免疫力低下、護(hù)理不當(dāng)、異物殘留等原因引起。

1、清潔消毒

使用生理鹽水或醫(yī)用碘伏輕柔沖洗傷口表面,清除膿液和壞死組織。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,注意避免用力擦拭導(dǎo)致二次損傷。對(duì)于淺表性發(fā)炎,持續(xù)3-5天清潔后多可緩解。操作前家長(zhǎng)需洗凈雙手,使用無(wú)菌棉簽或紗布,避免直接用手接觸傷口。

2、外用藥物

莫匹羅星軟膏適用于金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌引起的輕度感染,每日薄涂于患處。復(fù)方多粘菌素B軟膏對(duì)混合型細(xì)菌感染有效,能緩解紅腫熱痛癥狀。磺胺嘧啶銀乳膏可用于預(yù)防燒傷后創(chuàng)面感染,使用前需清除創(chuàng)面分泌物。家長(zhǎng)需注意觀察是否出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)。

3、口服藥物

頭孢克洛干混懸劑針對(duì)鏈球菌等常見(jiàn)致病菌,需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。阿奇霉素顆粒對(duì)支原體等非典型病原體有效,療程通常3-5天。小兒氨酚黃那敏顆??删徑獍殡S的發(fā)熱癥狀,但不可與含相同成分藥物聯(lián)用。所有口服藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、物理治療

局部冷敷能減輕腫脹疼痛,每次不超過(guò)15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。紫外線照射具有殺菌和促進(jìn)愈合作用,需由專業(yè)人員操作。保持傷口干燥透氣,避免使用不透氣敷料覆蓋。家長(zhǎng)需防止寶寶抓撓傷口,可佩戴棉質(zhì)手套。

5、就醫(yī)處理

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿液增多、傷口惡臭或邊緣發(fā)黑時(shí),需立即就醫(yī)。深部膿腫可能需切開(kāi)引流,嚴(yán)重感染要靜脈輸注抗生素。出現(xiàn)敗血癥征兆如精神萎靡、呼吸急促時(shí),應(yīng)緊急送醫(yī)搶救。慢性不愈傷口需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

保持傷口周圍皮膚清潔干燥,每日檢查愈合情況。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi),睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹?;謴?fù)期間暫緩疫苗接種,直至炎癥完全消退。定期復(fù)診評(píng)估愈合進(jìn)度,出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
包皮手術(shù)傷口裂開(kāi),要不要再縫針

包皮手術(shù)傷口裂開(kāi)是否需要再縫針,需根據(jù)裂開(kāi)程度和傷口情況決定。輕微裂開(kāi)可通過(guò)局部消毒和加壓包扎處理,嚴(yán)重裂開(kāi)或持續(xù)出血?jiǎng)t需重新縫合。

傷口邊緣對(duì)合良好且裂開(kāi)范圍較小時(shí),通常無(wú)須二次縫合。保持傷口清潔干燥,每日使用碘伏消毒液消毒1-2次,外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。使用無(wú)菌紗布加壓包扎,避免局部摩擦和劇烈運(yùn)動(dòng)。多數(shù)情況下傷口可在7-10天內(nèi)自行愈合。觀察期間若出現(xiàn)滲液增多、紅腫熱痛等感染征象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

當(dāng)傷口全層裂開(kāi)超過(guò)1厘米、伴有活動(dòng)性出血或無(wú)法通過(guò)加壓止血時(shí),需進(jìn)行清創(chuàng)縫合。醫(yī)生會(huì)評(píng)估傷口壞死組織情況,必要時(shí)修剪創(chuàng)緣后采用可吸收縫線分層縫合。術(shù)后需配合口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染,傷口愈合前禁止沐浴和性生活。糖尿病患者或凝血功能障礙者更易發(fā)生傷口裂開(kāi),這類人群出現(xiàn)裂開(kāi)建議盡早就醫(yī)。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免騎跨運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)組織修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)傷口滲血滲液持續(xù)3天未緩解,或伴有發(fā)熱等全身癥狀,須立即返院處理。定期復(fù)查確保傷口愈合進(jìn)度,醫(yī)生會(huì)根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整處理方案。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
種草莓在脖子上的危害
種草莓在脖子上可能造成皮膚損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)和血管健康隱患,建議避免頻繁嘗試,并注意皮膚的清潔和健康狀況。 1、皮膚損傷 種草莓的本質(zhì)是通過(guò)吸吮形成的皮下毛細(xì)血管破裂,導(dǎo)致局部出血。這種行為會(huì)直接傷害皮膚組織,尤其對(duì)于皮膚較薄和敏感的人群,更容易引發(fā)瘀斑或局部疼痛。如果短時(shí)間內(nèi)頻繁進(jìn)行類似刺激,可能導(dǎo)致真皮層受損,進(jìn)一步增加皮膚過(guò)敏或疤痕形成的風(fēng)險(xiǎn)。種草莓后需注意局部護(hù)理,比如使用冰敷減輕紅腫和疼痛,并避免抓撓或刺激瘀斑區(qū)域,以促進(jìn)皮膚愈合。 2、感染風(fēng)險(xiǎn) 脖子部位的皮膚容易接觸汗液、灰塵和衣物摩擦,如果種草莓后皮膚屏障受損,可能為細(xì)菌入侵提供契機(jī),增加感染的風(fēng)險(xiǎn),甚至形成膿腫。感染癥狀可能包括疼痛、紅腫及發(fā)熱。一旦出現(xiàn)感染跡象,可以局部消毒并觀察傷口變化,嚴(yán)重時(shí)則需要及時(shí)前往醫(yī)院接受抗生素治療。 3、血管健康隱患 種草莓會(huì)對(duì)脖子部位的血管造成一定壓力,尤其對(duì)于有心腦血管問(wèn)題的人群,可能引發(fā)血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。極端情況下雖概率較低,若種草莓力度較大且作用于動(dòng)脈區(qū)域,可能誘發(fā)血流阻塞,危及健康。為此,種草莓應(yīng)保持適度行為,盡量遠(yuǎn)離脖頸動(dòng)脈區(qū)域。 為避免上述問(wèn)題,建議減少或避免高強(qiáng)度吸吮行為,同時(shí)定期關(guān)注皮膚和血管健康。如果已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的不適或癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)獲取專業(yè)幫助,防止問(wèn)題進(jìn)一步惡化。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
老人有呼吸但叫不醒怎么回事
老人有呼吸但叫不醒可能提示昏迷狀態(tài),其原因可能包括低血糖、腦卒中、心血管問(wèn)題等,多數(shù)為急癥情況,需盡快撥打急救電話120送醫(yī)。了解原因后再針對(duì)具體病因進(jìn)行對(duì)癥處理。 1、低血糖引發(fā)昏迷 老年人可能因糖尿病相關(guān)問(wèn)題或飲食不規(guī)律導(dǎo)致血糖水平過(guò)低,這會(huì)使大腦缺乏能量供應(yīng),出現(xiàn)昏迷癥狀。針對(duì)低血糖,在醫(yī)療條件允許下可給予濃糖水等緊急補(bǔ)充葡萄糖,同時(shí)迅速就醫(yī),醫(yī)生可能采取靜脈注射葡萄糖的方式恢復(fù)血糖。 2、腦卒中腦中風(fēng) 腦卒中是老年人突然昏迷的常見(jiàn)原因之一,由腦部血管阻塞缺血性卒中或腦血管破裂出血性卒中引起。此類情況通常伴隨面癱、肢體活動(dòng)障礙等癥狀。急性腦卒中需要第一時(shí)間到有卒中中心的醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療,可能包括靜脈溶栓適用于缺血性卒中發(fā)作3-4.5小時(shí)內(nèi)、介入取栓或開(kāi)顱手術(shù)針對(duì)嚴(yán)重出血。 3、心血管問(wèn)題或心律失常 心肌梗死、嚴(yán)重低血壓或心律失常也可能引發(fā)腦供血不足導(dǎo)致昏迷。部分患者因心臟驟停,雖然看似尚有微弱呼吸,實(shí)則極危重。及時(shí)就醫(yī)后,可能會(huì)進(jìn)行心臟復(fù)蘇CPR、藥物干預(yù)如使用腎上腺素或行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)PCI以恢復(fù)心臟血流。 4、其他常見(jiàn)原因 外部誘因如中毒例如一氧化碳中毒、感染腦膜炎、敗血癥或外傷如跌倒引起的頭部損傷也可能導(dǎo)致意識(shí)喪失。此時(shí)需保持患者呼吸道通暢并監(jiān)測(cè)生命體征,同時(shí)立即將患者送往醫(yī)院,醫(yī)生將根據(jù)具體情況采取洗胃、解毒或抗感染治療。 老人被發(fā)現(xiàn)呼吸但叫不醒需高度重視,因?yàn)榭赡苌婕拔<吧募卑Y。正確做法是在確保患者氣道暢通的基礎(chǔ)上撥打120,同時(shí)觀察生命體征變化并告知醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)信息。只有快速診斷并對(duì)癥治療,才能最大程度挽救生命并減少后遺癥。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
靜脈曲張手術(shù)治療
靜脈曲張手術(shù)治療方式主要包括傳統(tǒng)剝脫術(shù)、微創(chuàng)介入治療如激光、射頻、泡沫硬化劑注射三種,具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)人身體情況決定,同時(shí)結(jié)合醫(yī)生建議明確適合的方案。手術(shù)后做好護(hù)理有助于恢復(fù)。 1、傳統(tǒng)剝脫術(shù) 傳統(tǒng)剝脫術(shù)通常適用于靜脈曲張較嚴(yán)重或范圍較大的患者。手術(shù)通過(guò)剝除受累的靜脈,改善血液循環(huán),但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。這種方式需要住院,術(shù)后會(huì)有一定瘀青和腫脹,建議患者注意避免久站或重體力活動(dòng),預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)。 2、微創(chuàng)介入治療 微創(chuàng)治療通常包括激光治療和射頻消融,用于中度靜脈曲張患者。這兩種方法通過(guò)高溫封閉問(wèn)題血管,改善血液回流,優(yōu)勢(shì)在于術(shù)中疼痛小、恢復(fù)時(shí)間短、無(wú)需住院。但高溫可能導(dǎo)致皮膚灼傷,具體效果與醫(yī)生操作熟練程度有關(guān)。術(shù)后需穿著壓力襪,并注意定期復(fù)查。 3、泡沫硬化劑注射 泡沫硬化治療是注射硬化劑,使病變血管內(nèi)壁黏連閉合,適用于輕中度靜脈曲張患者。方法簡(jiǎn)單快捷,不需要切開(kāi)皮膚,注射后即可回家,但可能出現(xiàn)類似色素沉著或局部炎癥的不良反應(yīng)。通常術(shù)后也需穿彈力襪,促進(jìn)恢復(fù)。 術(shù)后護(hù)理非常關(guān)鍵,無(wú)論采用哪種手術(shù)方式,都需按醫(yī)囑進(jìn)行定期隨訪,穿戴壓力襪,避免久站久立,適量運(yùn)動(dòng)如步行或游泳可促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防復(fù)發(fā)。想要根治靜脈曲張,需同時(shí)改善生活方式,控制體重,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)。 靜脈曲張手術(shù)治療是解決此疾病的有效方式,但需根據(jù)個(gè)人情況在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的方法。術(shù)后護(hù)理對(duì)手術(shù)效果影響較大,做好長(zhǎng)期管理,是防止復(fù)發(fā)的重要保障。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
重度貧血怎么治療最好辦法
重度貧血的最佳治療辦法需要根據(jù)病因定制,常見(jiàn)的治療方法包括藥物治療如補(bǔ)鐵和維生素、輸血以及針對(duì)病因的特殊治療如骨髓移植等,同時(shí)加強(qiáng)飲食調(diào)理是輔助治療的重要手段。及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生指導(dǎo)是關(guān)鍵。 1、藥物治療 重度貧血中最常見(jiàn)的類型是缺鐵性貧血,其治療核心是補(bǔ)充鐵質(zhì)和相關(guān)維生素。醫(yī)生通常會(huì)推薦以下藥物: 口服鐵劑:如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵,它們是補(bǔ)鐵的首選藥物。一般至少服用3個(gè)月以確保體內(nèi)鐵儲(chǔ)備恢復(fù)。 注射鐵劑:如蔗糖鐵或鐵山梨醇,用于口服鐵劑吸收差或急需改善貧血癥狀的患者。 補(bǔ)充維生素:如葉酸或維生素B12,尤其適用于巨幼細(xì)胞性貧血患者。 應(yīng)遵醫(yī)囑使用藥物,避免自行加量以免引起副作用。 2、輸血治療 對(duì)于危及生命的重度貧血,輸血是迅速提高血紅蛋白水平的有效措施。輸血可迅速緩解貧血癥狀,但它只能短期內(nèi)幫助改善問(wèn)題,不能從根源上解決貧血病因,因此需與其他長(zhǎng)效治療結(jié)合使用。長(zhǎng)期輸血可能導(dǎo)致鐵過(guò)載,需服用祛鐵藥物如地拉羅司。 3、針對(duì)病因治療 不同病因的貧血需采取針對(duì)性療法: 慢性病引起的貧血:如慢性腎病導(dǎo)致的貧血,常補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素EPO結(jié)合鐵劑。 溶血性貧血:可嘗試免疫抑制劑、激素治療等方式。 骨髓造血功能受損:如地中海貧血或再生障礙性貧血,可能需骨髓或干細(xì)胞移植等特殊治療。 這種治療需在專業(yè)醫(yī)院內(nèi)由醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇。 4、飲食調(diào)理與生活方式 飲食是貧血治療的重要輔助部分,以下食物有助于改善貧血: 高鐵食物:如動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等。 促進(jìn)鐵吸收的食物:維生素C豐富的水果如橙子、獼猴桃。 豐富蛋白質(zhì)的食物:如雞蛋、奶制品。 同時(shí)盡量減少茶和咖啡的攝入以避免鐵吸收受阻,保持規(guī)律的作息,加強(qiáng)體力活動(dòng)以改善造血功能。 重度貧血患者應(yīng)盡早明確病因,結(jié)合醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。經(jīng)科學(xué)治療,大部分患者可以恢復(fù)正常生活。同時(shí),在治療過(guò)程中應(yīng)定期復(fù)查,關(guān)注血紅蛋白水平和鐵儲(chǔ)備狀況,確保療效最大化。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
臉部過(guò)敏紅腫緊繃發(fā)紅摸起來(lái)粗糙怎么辦
臉部過(guò)敏導(dǎo)致紅腫、緊繃、發(fā)紅和粗糙可能由外界刺激、過(guò)度清潔、化妝品使用不當(dāng)或者自身皮膚屏障受損引起,建議盡快停止使用刺激性產(chǎn)品,并采取修復(fù)皮膚屏障、抗過(guò)敏治療或就醫(yī)等措施。 1、可能原因分析 臉部過(guò)敏的癥狀常與以下因素相關(guān): 外部刺激:如冷風(fēng)、強(qiáng)紫外線、灰塵、花粉或化學(xué)物質(zhì)比如護(hù)膚品、洗滌劑等可能破壞皮膚屏障,引發(fā)敏感和過(guò)敏反應(yīng)。 過(guò)度清潔:頻繁使用皂基洗面奶、去角質(zhì)產(chǎn)品會(huì)導(dǎo)致皮膚油脂不足,變得干燥、緊繃。 化妝品不適或過(guò)期:不適合膚質(zhì)的護(hù)膚品、化妝品中可能含有高濃度香料、防腐劑,長(zhǎng)期使用會(huì)使皮膚產(chǎn)生刺激性反應(yīng)。 皮膚屏障受損:長(zhǎng)期缺乏睡眠、情緒壓力過(guò)大或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,更容易引起過(guò)敏癥狀。 2、解決方法及建議 針對(duì)不同的原因,可以采取以下護(hù)理和治療措施: 停用刺激性產(chǎn)品:立即停止使用所有可能引發(fā)過(guò)敏的護(hù)膚品和化妝品,換用溫和、不含香料和防腐劑的產(chǎn)品。藥妝中常見(jiàn)的修復(fù)屏障產(chǎn)品如含神經(jīng)酰胺、甘油的產(chǎn)品能幫助緩解癥狀。 正確清潔與保濕:選擇無(wú)皂基洗面奶,用溫水清洗臉部,避免使用熱水。之后使用溫和的補(bǔ)水保濕霜,可以考慮含乳木果油、泛醇等成分的產(chǎn)品。 藥物治療:情況較嚴(yán)重時(shí),可以外用醫(yī)生指導(dǎo)下的低濃度糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松霜或者含抗組胺藥的藥膏如地氯雷他定。嚴(yán)重時(shí)需口服抗過(guò)敏藥物如氯雷他定。 避免進(jìn)一步刺激:暫時(shí)減少化妝,避免暴曬,可適當(dāng)佩戴口罩或使用不含酒精的物理防曬霜,減少環(huán)境刺激。 飲食調(diào)理:增加富含維生素C和維生素E的食物,如橙子、草莓、堅(jiān)果等,可以促進(jìn)修復(fù)和緩解炎癥。 3、何時(shí)就醫(yī) 如果皮膚癥狀未在3天內(nèi)緩解或者癥狀持續(xù)加重伴有明顯滲液、瘙癢或灼熱感,需盡快就醫(yī),由專業(yè)皮膚科醫(yī)生檢查,制定針對(duì)性的治療方案。 臉部過(guò)敏通常與皮膚屏障受損和外界刺激有關(guān),通過(guò)立刻停止使用不合適的產(chǎn)品、清潔護(hù)理得當(dāng)、藥物治療和飲食調(diào)理,多數(shù)情況可以得到改善。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)接受醫(yī)生診療,避免拖延使問(wèn)題加重。關(guān)注皮膚健康,從日常護(hù)理開(kāi)始!
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶呼吸像拉風(fēng)箱就是肺炎嗎
寶寶呼吸像拉風(fēng)箱不一定是肺炎,但可能是包括肺炎在內(nèi)的多種呼吸系統(tǒng)疾病警告信號(hào),需要盡早尋求醫(yī)生幫助,明確診斷并及時(shí)處理。常見(jiàn)原因有呼吸道感染如肺炎、支氣管炎、氣道阻塞如喉炎、哮喘、先天性問(wèn)題等。 1、呼吸道感染 寶寶呼吸像拉風(fēng)箱可能與呼吸道感染有關(guān),常見(jiàn)的是肺炎、支氣管炎等。這些感染大多由病毒或細(xì)菌引起,通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。如果病情嚴(yán)重,可能導(dǎo)致呼吸困難,寶寶胸部會(huì)出現(xiàn)明顯的起伏感。 解決方法: 就醫(yī)至關(guān)重要,醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)胸片、血液檢查等手段幫助確診。 針對(duì)細(xì)菌性肺炎,醫(yī)生會(huì)開(kāi)具抗生素;對(duì)于病毒感染,一般采取對(duì)癥治療如退燒藥、止咳藥物。 照顧寶寶時(shí)保證足夠的水分?jǐn)z入,分泌物較多時(shí)可用生理鹽水滴鼻液緩解癥狀。 2、氣道阻塞 急性喉炎、哮喘等問(wèn)題可能導(dǎo)致氣道部分阻塞,引起呼吸音粗重,甚至有喘息音或類似風(fēng)箱的聲音。這類問(wèn)題的特點(diǎn)是呼氣或吸氣費(fèi)力,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的氣促。 解決方法: 急性喉炎時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吸入式激素或霧化治療。 如果是哮喘發(fā)作,可能需要急救性支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇和長(zhǎng)期控制藥物如吸入皮質(zhì)激素。 注意避免過(guò)敏源如塵螨、花粉,并定期監(jiān)測(cè)寶寶呼吸狀況。 3、先天性和結(jié)構(gòu)性問(wèn)題 一些寶寶可能存在先天性氣道狹窄、喉軟化或膈疝等問(wèn)題,使氣流通過(guò)時(shí)產(chǎn)生異響,類似風(fēng)箱的聲音。這種情況出生后可能會(huì)長(zhǎng)期存在,但通常不會(huì)突然加重。 解決方法: 建議尋求兒科或耳鼻喉科醫(yī)生檢查。必要時(shí),可能需要進(jìn)行氣道鏡檢查來(lái)評(píng)估氣道結(jié)構(gòu)問(wèn)題。 一些輕度的先天性問(wèn)題可能隨著寶寶發(fā)育逐漸改善,但嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)異??赡苄枰中g(shù)治療。 當(dāng)寶寶出現(xiàn)呼吸異常時(shí),家長(zhǎng)需要密切觀察是否伴有唇周發(fā)青、反應(yīng)遲鈍等癥狀,并及時(shí)就醫(yī)。 寶寶的健康需要細(xì)致呵護(hù),一旦出現(xiàn)呼吸急促、聲音異常等問(wèn)題,應(yīng)盡早尋求醫(yī)療建議,以得到有效治療避免病情加重。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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